Question | Answer |
Hvad er ekkokardiografi? | Man ultralydsscanner hjertet og kan med Doppler teknik se hvilken vej blodet løber. |
Hvad sker der ved en mitraldysplasi? | Klappen fortykkes og blodet har svært ved at løbe ind i venstre forkammer fra lungerne --> tryk øges og der kommer en masse strømningsskader i forkammeret. |
Hvad er det vigtigste man lytter efter på hjertet? | Hjertefrekvensen. Derefter mislyde, arytmier, hjertestød, perkussion, dæmpede hjertelyde. |
Hvad er DCM og hvordan kan det behandles? | Dilateret kardiomyopatio. End-stage fænotype, som kan have mange ætiologier. Der er systolisk dysfunktion, så man giver noget der kan hjælpe hjertet med at kontrahere. |
Nævn et lægemiddel man kan bruge til at behandle DCM. | Pimobendan, fosfordiesterasehæmmer og øger hjertets kalciumfølsomhed (øger kontraktilitet og nedsætter afterload), samt benazepril |
Hvad er en typisk kombination af farmaka til behandling af hjertesvigt? | Benazepril (ACE-inhibitor), Pimobendan (fosfordiesterasehæmmer) og Furosemid (diuretika). |
Når man udreder hjertet så kigger man på hvilke 3 ting? | Hjertets rytme, dets blodvolumen og dets funktion (hvilket tryk ses hvor?). |
Hvad er et elektrokardiogram? | En metode til at kortlægge hjertets elektriske aktivitet/rytme. |
Hvad er HCM og hvordan behandles det? | Hypertrofisk kardiomyopati. Ofte kat. Benazepril, Ca++ kanal blokker, Furosemid, Beta-blokker (kan forhindre systemic anterior motion). |
Hvad er MMVD og hvordan behandles det? | Myxomatøs mitralklapsygdom. Aflejring af bindevæv i klap (endokardiose). Små hunde. Pimobendan, Benazepril, Furosemid. |
Hvad er aorta/subaortalstenose og hvordan behandles det? | Forsnævring. Tryk i venstre ventrikel øges, evt. hypertrofi. Man kan behandle med beta-blokkere. |
Hvad er ventrikelseptumdefekt og hvordan behandles det? | Hul i septum mellem ventriklerne. Der løber blod fra venstre ventrikel ind i højre. Mislyd høres i systolen. Jo højere mislyd, jo mindre hul. Medfødt. Operation. |
Hvad er persisterende ductus arteriosus og hvordan behandles det? | Forbindelse mellem a. pulmonale og aorta er ikke lukket ved fødslen. Kan forårsage cyanose og pulmonal hypertension. Operation. |
Hvad er Fallots tetrade og hvordan behandles det? | 4 defekter: pulmonal stenose, hypertrofi af højre ventrikel, ventrikelseptumdefekt, translokation af aorta. Operation. |
Hvad er pulmonalstenose og hvordan behandles det? | Forsnævring af arteria pulmonale. Medfødt, boxer prædisponeret. Giver hypertrofi af højre ventrikel, evt. højresidigt hjertesvigt. Behandling?? |
Hvad er trykket i hhv. venstre og højre ventrikel under systolen? | V: 120/8 mmHg, H: 12/8 mmHg |
Hvorfor er chokolade giftigt for hunde? | Det indeholder theobromin, som giver takykardi hos hunde. Kan være fatalt. |
Er en hjerterytme på over 300/min fatalt for hund? | Ja, voldsom takykardi. |
Ser man S-takker på et EKG for hund og kat? | Nej, det gør man normalt ikke, så hvis man gør, er det et tegn på noget patologisk. |
Hvad er synkope? | Dyret besvimer sfa. iltmangel i hjernen. Skyldes ofte hjertesygdom. (typisk hos Dobermann) |
Hvad sker der ved en mitralklapinsufficiens? | Blodet løber tilbage under systolen og ind i venstre forkammer, derfor staser det op i lungerne og der kommer lungeødem --> hypertrofi af højre ventrikel pga. øget tryk. |
Hvad er ejection fraction (EF)? | Den andel af blodet i ventriklerne som pumpes ud af hjertet. (normal 60-75%), også kaldet uddrivningsfraktion. |
Hvad er Cor pulmonale? | Tilstand hvor højre ventrikel er kompensatorisk dilateret + hypertrofisk sfa. øget modstand i lungekredsløbet. Kan f.eks. skyldes hjerte/lungeorm. |
Hvad er et typisk symptom på hjertesvigt hos kat? | Respiration med åben mund, sfa, hydrothorax. |
Hvad er en sinusarytmi tegn på? | Et raskt hjerte (puls langsommere under udånding og hurtigere under indånding). |
Hvad er en holosystolisk mislyd? | Mislyd på både lub og dub. |
Mislyd på hvilken klap kan auskulteres på højre side af dyret? | Trikuspidalklappen. |
Hvornår sker der koncentrisk hypertrofi af hjertemuskel? | Når den skal kompensere for øget modstand/tryk. |
Hvornår er en R-tak forstørret og hvad betyder det? | Når den er over 2,5-3 cm (lille hund-stor hund). Dette betyder at venstre ventrikel er forstørret. |
Hvad betyder det hvis 1. afledning på et EKG er negativ? | At der er noget galt i hjertets højre side. |
Hvad kan man konkludere ud fra en depression mellem S og T tak? | At hjertemusklen ikke fungerer optimalt. |
Hvad kan man konkludere ud fra en elevation mellem S og T tak? | At der er iskæmisk skade. |
Hvad er vagal synkope? | Når blodtrykket falder samtidig med at hjertefrekvensen er lav. |
Hvilke årsager kan der være til hjertesvigt? | Trykoverbelastning, volumenoverbelastning, myokardiesygdomme, rytmeforstyrrelser. |
Hvordan kan man undersøge funktionen af det perifere kredsløb ved k.u.? | Slimhindefarve, kapillærfyldningstid, hudtemperatur, rektal temperatur, puls. |
Hvilke følger kan man se ved problemer i det centrale kredsløb? | Væske i thorax, ascites, lungeødem/stase, jugularvenestase. |
Hvordan gradueres mislyde? | Fra 1-6 med en grad 1 som man ikke kan høre og grad 6 meget høj. |
Hvad skal man beskrive når man hører en mislyd? | Grad, timing (systole, diastole, kontinuerlig), frekvens (susen, høj/lav frekvens), PMI (punkt med maksimal intensitet), udbredelse, ændres ved motion? |
Hvilken timing er hyppigst forekommende for en mislyd? | Systolisk (90%). Diastolisk er til gengæld altid patogen. |
Hvad dækker lydende lub-dub over? | Lub = S1 = lukning af AV-klapperne. dub = S2 = lukning af aorta/pulmonalklappen. |
Hvad kan årsagen være til en systolisk mislyd? | Ventrikelseptumdefekt, mitralklapinsufficiens, aortastenose, pulmonalstenose (sent systolisk klik = mitralklapprolaps), obstruktiv HCM. |
Hvad kan årsagen være til en diastolisk mislyd? | Aorta/pulmonalregurgitation eller mitralstenose. |
Hvad kan årsagen være til en kontinuerlig mislyd? | Persisterende ductus arteriosus. |
Hvor er PMI for mislyd af persisterende ductus arteriosus? | Højre side, sternalt. |
Hvor er PMI for en mislyd af aorta/pulmonalstenose? | Venstre side, basis af hjertet. |
Hvor er PMI for en mislyd af mitralregurgitation? | Venstre side, apex af hjertet. |
Hvor er PMI for en mislyd af trikuspidalregurgitation? | Højre side, midt på hjertet. |
Hvilke mislyde kræver ingen opfølgning? | Systoliske mislyde grad 1-2 med ingen andre kliniske tegn. |
Hvilken mislyd er en S3? | Mislyd der kommer når der er en dilatation, kommer lige efter S2. |
Hvilken mislyd er en S4? | Atriekontraktion, høj lyd kan tyde på hypertension. |
Nævn tidlige tegn på hjertesygdom. | Mislyd, hoste. |
Nævn sene tegn på hjertesygdom. | Fatigue, motionsintolerance, synkope, dyspnø. |
Hvad består den initielle database af når man screener en hjertepatient? | EKG, ECG, auskultation, serum-BNP, minimumsdatabase, blodtryk, k.u., røntgen af brystkasse. |
Hvad er en serum-NT-proBNP test? | NT-proBNP er et protein som produceres af hjertet og i højere grad ved hjertesvigt. Man kan altså bruge serum koncentrationen af dette som en markør for hjertesygdom. |
Hvad består et EKG af? | P-QRS-T takker. |
Hvad er P-takken udtryk for i et EKG? | P = atriernes kontraktion. |
Hvad er QRS komplekset udtryk for i et EKG? | QRS = ventriklernes kontraktion. |
Hvad er T-takken udtryk for i et EKG? | T = ventriklernes repolarisation. |
EKG med genkendeligt, men abnormalt mønster - hvilken slags arytmi? | Supraventrikulær, dvs. det kommer fra atrierne. F.eks. atrieflimmer. |
Hvad indikerer forskellige abnormaliteter mellem slag på et EKG? | Ektopiske slag (slag som ikke opstår i SAknuden) |
Hvad er hjertets normale pacemaker? | SA knuden - sætter hjertets rytme til ca 60-100 slag/min. |
Hvad sker der hvis SA knuden holder op med at pace hjertet? | Så tager AV knuden over og hjerterytmen bliver meget langsommere (40-60 slag/min) |
Hvad indikerer abnorme, men regelmæssige slag på et EKG? | AV blok, tokcisitet eller elektrolytforstyrrelser. |
Hvad er P-mitrale (p-tak > 0,04 sek) et tegn på på et EKG? | Forstørrelse af venstre atrium. |
Hvad er P-pulmonale (p-tak < 0,04 sek) tegn på på et EKG? | Forstørrelse af højre atrium. |
Hvad vil man se på et EKG fra et dyr med forstørret højre ventrikel? | S-tak i 1., 2. og 3. afledning, samt negativ i første afledning. |
Hvad tyder det på hvis man ser en R-tak > 0,9 mV og evt. en P-mitrale (og pos 1. afledning) på et EKG fra en kat? | Hypertrofi af venstre ventrikel. |
Hvad tyder et hhv. smalt og bredt QRS kompleks på? | Smalt = supraventrikulær arytmi, bredt = ventrikulær arytmi. |
Hvilke hjertesygdomme kan udløse synkope? | Aorta/pulmonalstenose, DCM, tamponade, arytmier, H-V shunts. |
Hvad er Doppler-teknik? | Man ultralydsscanner hjertet og kan se hvilken vej blodet løber alt efter om det er rødt (imod transducer) eller blåt (væk). Blandede farver er tegn på turbulens/trykstigning. |
Hvordan aflæses hjertefrekvens ud fra et EKG? | Ved 50 mm/s divideres med antal små tern mellem 2 R-takke op i 3000 = frekvens per minut |
Hvad tyder en høj P-tak og et smalt QRS kompleks på? | Problem i atrierne. |
Hvad tyder ingen P-tak og et bredt QRS kompleks på? | Problem i ventriklerne. |
Hvad betyder det når EKG er negativ i 3. afledning? | At der er et venstresidigt hjerteproblem. |
Elektrisk alternans på et EKG tyder på? | Hjertetamponade (væske i perikardiet) |