Geneeskunde M1
Quiz yourself by thinking what should be in
each of the black spaces below before clicking
on it to display the answer.
Help!
|
|
||||
|---|---|---|---|---|---|
| Hoe is het calcium bij een vitamine D deficiëntie? a. verhoogd b. normaal c. verlaagd | show 🗑
|
||||
| Een ulcus cruris venosum bevindt zich: a. mediaal b. lateraal c. op de voetrug | show 🗑
|
||||
| Viagra mag voorgeschreven worden bij diabetes mellitus. | show 🗑
|
||||
| show | b. <130/80mmHg
Streefwaarden voor risicomanagement bij DM: BP <130/80 is ideaal; BP <140/85 is redelijk maar niet ideaal (Clinical Medicine)
🗑
|
||||
| show | d. jejunum
Bij coeliakie is er een ontsteking van de mucosa van het jejunum wat verbeterd met glutenvrij dieet
🗑
|
||||
| Bij een ulcus duodeni moet er een biopt genomen worden. | show 🗑
|
||||
| show | Juist
Dermatomycosen = zichtbare huidafwijkingen door schimmels of gisten (dermatofyten), meestal in epidermis, nagels of haren.
🗑
|
||||
| show | b. wordt minder
Er is verminderde eliminatie bij verminderde nierfunctie, dus dan blijft het langer in het lichaam en dus meer werking. Bij verbetering van nierfunctie wordt het medicijn sneller geëlimineerd, dus verminderde werking bij gelijke dosering
🗑
|
||||
| Bij hyperexcretie van ACTH kan hyperpigmentatie ontstaan. | show 🗑
|
||||
| Wat veroorzaakt de diarree bij colitis ulcerosa? a. verminderde absorptie b. verminderde vertering c. geen van beiden | show 🗑
|
||||
| Waar wordt ijzer voornamelijk opgenomen? a. duodenum b. jejunum c. ileum | show 🗑
|
||||
| Wat is het gevolg van een maagverwijdering? a. vit b12 tekort b. levercirrose c. lactoseintolerantie | show 🗑
|
||||
| show | a. fase kort na ontdekken van DM1, wanneer er nog weinig insuline nodig is
Eerste periode na constatering vaak goede regulatie met geringe hoeveelheid insuline. Insulinebehoefte neemt vervolgens toe (alvleesklierfunctie verslechterd)
🗑
|
||||
| Welke van onderstaande is een secundaire efflorescentie? a. plaques b. striae c. krabeffecten d. papels | show 🗑
|
||||
| show | a. T4 in T3
Er wordt meer T4 dan T3 door de schildklier geproduceerd, maar T4 wordt in sommige perifere weefsels (lever, nier, spier) omgezet naar het meer actieve T3.
🗑
|
||||
| show | a. druk in linker atrium
Pulmonale wiggedruk is schatting van linker atrium druk. De wiggedruk wordt bepaald door een longarterietak tijdelijk te occluderen met de ballon van een Swan-Ganz-katheter.
🗑
|
||||
| Het BNP is verhoogd bij atriumfibrilleren. | show 🗑
|
||||
| show | d. afname van lichaamslengte
Door ingezakte wervel bij wervelfractuur.
🗑
|
||||
| Bij psoriasis bestaat er een verhoogd risico op plaveiselcelcarcinoom (PCC). | show 🗑
|
||||
| Fors roken en veel alcohol drinken hebben invloed op de hoogte van de bloeddruk. | show 🗑
|
||||
| Fors alcoholgebruik leidt tot atriumfibrilleren | show 🗑
|
||||
| Gebruik van een statine na een MI heeft invloed op de kans op: a. alleen CVA b. CVA en MI | show 🗑
|
||||
| Een patiënt gebruikt heroïne. Hij kan een hemiplegie krijgen door endocarditis. | show 🗑
|
||||
| show | Juist
50% van de patiënten met endocarditis krijgt petechiën (door distale embolisatie)
🗑
|
||||
| show | a. PCC
BCC worden vooral op vaak door zon beschenen huiddelen waargenomen, niet op slijmvliezen, handpalmen en voetzolen. PCC ontwikkelt zich uit cellen van zowel huid als slijmvliezen.
🗑
|
||||
| show | Juist
AF = alkalische fosfatase. AF is verhoogd bij botvernieuwing, en dus ook bij botvorming bij fracturen.
🗑
|
||||
| show | a. zwart
Ijzerpreparaten kunnen de feces donker/zwart kleuren
🗑
|
||||
| show | a. verhoogd
Hemochromatose = ijzerstapelingsziekte; eerst in de lever en later ook in andere organen
🗑
|
||||
| show | b. pijn in de voeten
Eerste symptomen zijn dove gevoelens, prikkelingen en pijnen in de tenen die zich geleidelijk uitbreiden over voeten en onderbenen, gevolg door zwakte van teen- en voetspieren
🗑
|
||||
| show | b. plasma
Nuchtere glucosewaarden volbloed (volw.): 3.5 - 5.3 mmol/l; nuchtere glucosewaarden plasma (volw.): 4.5-5.9 mmol/l
🗑
|
||||
| show | c. voeten controleren
Veel problemen van de diabetische voet zijn te vermijden, daarom moeten patiënten de principes van voetzorg leren (dmv voorlichting en medische supervisie): oa. dagelijkse inspectie van de voeten
🗑
|
||||
| show | b. centimeter water
Er zit water in de buis en je meet in cm. (referentiepunt R +/- aantal cm)
🗑
|
||||
| Iemand die een contactallergie heeft is gesensibiliseerd | show 🗑
|
||||
| Welk risico loopt een zwangere vrouw met slecht gereguleerde diabetes? a. IUVD b. EUG c. microsomie | show 🗑
|
||||
| Hoe wordt het verschil tussen vesikels en bullae bepaald? a. grootte b. dikte c. vorm | show 🗑
|
||||
| Codeïne mag zowel bij een productieve als niet-productieve hoest gebruikt worden. | show 🗑
|
||||
| Bij chronische nierinsufficiëntie ontstaat anemie met name door: a. hemolyse b. tekort aan erytropoëtine c. verhoogd bloedverlies | show 🗑
|
||||
| show | Juist
🗑
|
||||
| show | a. LVF
Symptomen van linksfalen zijn: vermoeidheid, inspanningsdyspnoe, orthopnoe en paroxysmale nocturnale dyspnoe.
🗑
|
||||
| Bij een geneesmiddelenintoxicatie ontstaan vaker urticaria dan pustuleuze dermatosen. | show 🗑
|
||||
| Fibraat remt de cholesterolsynthese. | show 🗑
|
||||
| Bij een stijgende concentratie triglyceriden bestaat de kans op het optreden van: a. galstenen b. trombo-embolieën c. pancreatitis | show 🗑
|
||||
| Een corpulente zakenman heeft last van hartkloppingen, geduid als SVT. Wat is het beleid? a. minder koffie b. afvallen c. meer bewegen d. alledrie bovenstaande opties | show 🗑
|
||||
| show | c. aneurysma van LV
Complicaties van MI: HF, myocardiale ruptuur en aneurysmale dilatatie, VSD, mitralis insufficiëntie, artitmien, geleidingsstoornissen, post MI-pericarditis
🗑
|
||||
| Welke organen kunnen aangedaan zijn door Lyme? a. nieren b. hart c. longen | show 🗑
|
||||
| show | a. calciumantagonisten
Voorkeursgeneesmiddelen bij personen van West- of Zuid-Afrikaanse afkomst: diuretica en calciumantagonisten
🗑
|
||||
| show | Onjuist
Beta-blokker kan juist als bijwerking bronchoconstrictie en dyspnoe geven (m.n. bij astma of COPD)
🗑
|
||||
| show | a. erytromycine
B pertussis = kinkhoest. Door behandeling met macroliden (=erytromycine, azitromycine, claritromycine) wordt de bacterie geëlimineerd en secundaire ziektegevallen voorkomen.
🗑
|
||||
| Welk medicament leidt tot erectiele dysfunctie? a. beta-blokker b. ACE-remmer c. calciumantagonist d. thiazidediureticum | show 🗑
|
||||
| Bij labonderzoek blijkt er sprake van MGUS. Van welk ziektebeeld kan hier sprake zijn? a. CML b. multipel myeloom c. leverfalen | show 🗑
|
||||
| De ductus thoracicus loopt supraclaviculair links. | show 🗑
|
||||
| show | b. adrenaline
Acute behandeling bestaat uit 0,3ml adrenaline i.m. Daarnaast wordt een H1 antihistaminicum iv gegeven en prednisolon iv/im.
🗑
|
||||
| Over welke periode voor een anafylaxie moet je informatie hebben? a. 1 uur b. 12 uur c. 36 uur d. 48 uur | show 🗑
|
||||
| show | b. handen en voeten
Seborrhoïsch eczeem komt voor op plaatsen waar de talgproductie hoog is, zoals lichaamsplooien, behaarde hoofdhuid en retroauriculair.
🗑
|
||||
| show | a. gezicht
Scabiës = schurft. Voorkeursplaatsen: interdigitale ruimte, buigzijde polsen, penis, scrotum en binnenkant dijen, laterale voetrand, rond navel en tepels, strekzijde ellebogen, voorste okselplooi. Bij zuigelingen wel gelaat en rug!
🗑
|
||||
| Wat gebeurt er met de INR als acenocoumarol wordt gegeven? a. daalt b. gelijk c. stijgt | show 🗑
|
||||
| Hoe groot is de kans op een re-infectie met H. pylori? a. 1% b. 10% c. 30% | show 🗑
|
||||
| show | a. bij gebruik van medicatie
50% van patiënten met hyperthyreoïdie die medicatie gebruiken zijn na een aantal jaar weer hyperthyreoïd. Radioactief jodium heeft veel minder recidieven.
🗑
|
||||
| show | b. hypocalciëmie
Zowel hypercalciëmie, hyperglykemie en hypokaliëmie zorgen voor polyurie.
🗑
|
||||
| Een 47-jarige mannelijke patiënt komt terug uit het buitenland en heeft koorts. Bij onderzoek worden er zuurvaste staven gevonden. Wat is de diagnose? a. tuberculose b. legionella c. pseudomonas | show 🗑
|
||||
| show | a. C-ureum ademtest
🗑
|
||||
| Wat moet er gebeuren met de metforminedosering wanneer de nierfunctie terugloopt? a. verhogen b. niet veranderen c. verlagen | show 🗑
|
||||
| Na een MI wordt er nitroglycerine i.v. gegeven. | show 🗑
|
||||
| show | b. longoedeem bij DC
Bij decompensatio cordis ontstaat longoedeem met bloed en ernstige dyspnoe. Bij longembolie kunnen deze klachten ook ontstaan, maar is de dyspnoe niet perse ernstig en zal pijn vast aan ademhaling meer op voorgrond staan.
🗑
|
||||
| show | b. stijgt
Bij vergevorderde chronisch nierfalen is er sprake van hypercholesterolemie.
🗑
|
||||
| Wat gebeurt er met het LDL in het plasma wanneer de enterohepatische kringloop wordt onderbroken? a. stijgt b. daalt | show 🗑
|
||||
| Je geeft digoxine voor atriumfibrilleren. Wat gebeurt er met de contractiesnelheid van de ventrikels in rust? a. daalt b. stijgt | show 🗑
|
||||
| show | b. 7%
= 53 mmol/mol.
Diabetesfonds: een goed HbA1c gehalte is <53 mmol/mol (7%), dat is bloedsuiker gemiddeld tussen 6 - 9 mmol/l.
🗑
|
||||
| Een patiënt heeft een bloeddruk van 220/124. Binnen hoeveel tijd moet deze bloeddruk omlaag gebracht worden? a. binnen 24h b. binnen 24-48h c. binnen 3-5 dagen | show 🗑
|
||||
| Bij een patiënt met proteïnurie kan periorbitaal oedeem optreden. | show 🗑
|
||||
| Exoftalmie kan optreden bij iedere vorm van hyperthyreoïdie. | show 🗑
|
||||
| show | c. milt
Howell-Jolly-lichaampjes zijn kernoverblijfselen in RBCs die normaal gesproken worden opgeruimd door de milt. Aanwezigheid van deze lichaampjes wijst op afwezigheid milt of hyposplenie.
🗑
|
||||
| Wanneer kunnen Howell-Jolly-lichaampjes aangetroffen worden in het bloed? a. na een splenectomie b. na een beenmergpunctie c. na het inbrengen van een centraal veneuze lijn | show 🗑
|
||||
| Waar is mitralisinsufficiëntie het best hoorbaar? a. 2e ICR re b. 4e ICR li c. apex in rugligging d. apex in zijligging | show 🗑
|
||||
| Een patiënt heeft koorts door een bacteriële infectie en krijgt paracetamol. Hierdoor zal de ziekteduur langer zijn. | show 🗑
|
||||
| Wanneer is een verzwakte pols voelbaar bij een pulsus paradoxus? a. inspiratie b. expiratie | show 🗑
|
||||
| Wat zijn reticulocyten? a. jonge leukocyten b. jonge trombocyten c. jonge erytrocyten | show 🗑
|
||||
| show | c. verlaagd
Bij nierinsufficiëntie wordt minder EPO gemaakt waardoor minder aanmaak van reticulocyten. Daarnaast zijn ze groter en daardoor sneller in de nier beschadigd.
🗑
|
||||
| Wat gebeurt er wanneer een patiënt met gastro-enteritis een ACE-remmer krijgt? a. hypokaliëmie b. hyponatriëmie | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Komt veel voor (50% bij >75j) en kan leiden tot stenose. Dus follow-up en letten op kliniek
🗑
|
||||
| Sarcoïdose ontstaat meestal op een leeftijd van: a. 20-40 jaar b. 40-60 jaar c. >60 jaar | show 🗑
|
||||
| Wat is een complicatie bij bronchiëctasieën? a. dyspnoe b. amyloïdose c. pleuritis d. hevige pulmonale bloedin g | show 🗑
|
||||
| Een Barrett oesofagus is een onschuldigde bevinding bij ouderen. | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
De rechter middenkwab is aan de voorzijde het best te onderzoeken. Bij vrouwen met veel borstweefsel soms beter te beluisteren in voorste axillairlijn
🗑
|
||||
| Bij centrale cyanose is er ook altijd sprake van perifere cyanose. | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Bij peritoneale prikkeling houdt een patiënt zich juist stil. Bewegingsdrang is typerender voor koliekpijn.
🗑
|
||||
| Wat is een bijwerking van nitroglycerine? a. hoofdpijn b. tremor c. koude handen en voeten d. spierkrampen | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Tonen van Korotkoff bij bloeddrukmeting: Korotkoff fase I als bij leeglopen van manchet een eerste geluid wordt gehoord (bovendruk), Korotkoff fase V moment van wegvallen van de tonen (onderdruk).
🗑
|
||||
| Diverticulose en diverticulitis komen met name voor in het: a. sigmoïd b. colon ascendens c. colon transversus c. colon descendens | show 🗑
|
||||
| show | a. herseninfarct
Atriumfibrilleren kan leiden tot ernstige complicaties, in het bijzonder ischemisch CVA. DVT kan niet ontstaan door atriumfibrilleren, een eventuele trombus uit de atria zou in de arteriële capillairen van het been komen, niet de venen
🗑
|
||||
| Bij longemfyseem hoor je: a. versterkt ademgeruis b. verzwakt ademgeruis | show 🗑
|
||||
| Welke diagnose past bij een diafane zwelling in het scrotum? a. hydrokèle b. rode tot oranjekleurige zwelling die erg pijnlijk is c. geen van beide | show 🗑
|
||||
| Wat is de meest voorkomende verwekker van folliculitis? a. herpes zoster b. s. aureus c. candida | show 🗑
|
||||
| Een jongen wordt tijdens het sporten plotseling onwel en wordt naar het ziekenhuis gebracht. Daar blijkt hij een hyperkaliëmie te hebben. Sporten kan leiden tot een hyperkaliëmie. | show 🗑
|
||||
| Een obese, 40-jarige man heeft last van bovenbuikspijn. Hij blijkt galstenen te hebben en ook flinke leververvetting. Wat is de behandeling voor zijn leververvetting? a. gewichtsreductie b. statine c. beide d. geen van beide | show 🗑
|
||||
| Welk symptoom past het best bij hyperkaliëmie? a. tremor b. dorst c. ritmestoornis | show 🗑
|
||||
| show | b. leverfalen
Flapping tremor = asterixis. Hepatische encefelopathie is een potentieel reversibel syndroom van neurologische symptomen bij patiënten met leverfalen. Symptomen: verwardheid, gedaald
🗑
|
||||
| show | Juist
Verdikking op de achillespees of op extensorpezen van de vingers is typische klinische factor bij heterozygote familiaire hypercholesterolemie.
🗑
|
||||
| show | Juist
🗑
|
||||
| show | Juist
Erysipelas = bacteriële infectie van huid en onderhuids weefsel, door streptokok. Soms krijgt de bacterie de kans om zich te verspreiden en ontstaan er meer problemen. Oa. ulcus cruris.
🗑
|
||||
| show | Onjuist
Pityriasis rosea is een acuut verlopende, spontaan genezende (in 5-6 weken) erythemato-squameuze dermatose. Onschuldig. Behandeling meestal niet nodig (self-limiting)
🗑
|
||||
| show | a. vit. b12
'Chronic malabsorption in Crohn disease may cause nutritional deficiencies, particularly of vitamins D and B12.'
🗑
|
||||
| Diarree bij de ziekte van Crohn ontstaat door malabsorptie van zure galzouten. | show 🗑
|
||||
| Waardoor wordt ringworm veroorzaakt? a. schimmel b. bacterie c. virus d. parasiet | show 🗑
|
||||
| Bij hyperparathyreoïdie is de concentratie fosfaat in het bloed meestal: a. verhoogd b. normaal c. verlaagd | show 🗑
|
||||
| show | b. alcoholgebruik totaal stoppen
Beleid: eerst leefstijladviezen (geen alcohol, afvallen, dieet). Wanneer leefstijladviezen niet werkt: fibraat voorschrijven (remt triglyceridensynthese)
🗑
|
||||
| show | Juist
Behandeling in eerste instantie medicamenteus of met radioactief jodium. Radioactief jodium beschadigt de hypertrofe cellen in de schildklier binnen 6-18 weken.
🗑
|
||||
| Vrouw met HT en ernstige mitralisstenose, weigert OK. Med: thiazide, digoxine. Nu tekenen van decompensatio cordis en verminderde nierfunctie. Thiazide vervangen door lisdiureticum in hoge dosis. Risico op digoxine intox: a. lager b. gelijk c. hoger | show 🗑
|
||||
| show | Juist
1. bleekheid door vasoconstrictie. 2. cyanose door trage bloodflow 3. roodheid door secundair hyperemie
🗑
|
||||
| show | b. 3e graads AV-block
= totaalblok : geen communicatie meer tussen atria & ventrikels. Er zijn P-toppen die onafhankelijk van het ventriculaire escaperitme optreden. Hemodynamische stabiliteit en klachten zijn afhankelijk van frequentie v/h escaperitme.
🗑
|
||||
| show | b. darminfectie
Bij langdurige en sterke onderdrukking van maagzuurproductie ontstaat oa. verhoogde kans op infecties door verminderde antrimicrobiële werking van het maagsap. Kunnen ook symptomen maligniteit maskeren (dus niet doen ontstaan)
🗑
|
||||
| Bij linkerventrikelfalen stijgt het BNP. | show 🗑
|
||||
| show | c. verlaging LDL
Plantenesterolen reduceren opname van cholesterol. Margarine met plantenesterol verlaagt LDL cholesterol met 0,35-0,5mmol/l --> verlaagt kans op HVZ
🗑
|
||||
| show | Juist
🗑
|
||||
| show | b. MRI thorax
Hypertensie in de armen en evt. zwakke pols in de benen past bij coarctatie van de aorta. Deze is goed te zien op een MRI van de borst.
🗑
|
||||
| show | c. lager
Drempelwaarde voor de diagnose van hypertensie bij ambulante meting is 125/80 mmHg. Normale drempelwaarde is 140/90. Reden: witte jassen fenomeen, waardoor bloeddrukmeting op spreekuur vaak hoger uitvalt.
🗑
|
||||
| Wat verhoogt het risico op een melanoom het meest? a. zonlichtgevoelige huid b. 2 1e of 2e graads familieleden met melanoom c. dysplastische naevi d. >60 naevi | show 🗑
|
||||
| show | Juist
Ongecompliceerde UWI heeft vaak geen radiologisch onderzoek nodig tenzij: vaker voorkomen, bij mannen/kinderen, ongewone ernstige verschijnselen.
🗑
|
||||
| Wat meet je om het vitamine D te bepalen bij iemand met een goede nierfunctie? a. 1,25-dihydroxycholecalciferol b. 25-hydroxycholecalciferol | show 🗑
|
||||
| Vrouw heeft onlangs een metalen kunstklep gekregen ter vervanging voor haar aortaklep. Nu presenteert zij zich met moeheidsklachten en een microcytaire anemie. Deze klachten worden veroorzaakt doort een hemolytische anemie tgv de metalen kunstklep. | show 🗑
|
||||
| Een man heeft behandelingen ondergaan voor een lymfoom. Nu presenteert hij zich met moeheidsklachten en is hij fors afgevallen. Deze klachten horen bij de B-symptomen van een lymfoom. | show 🗑
|
||||
| show | b. alcoholische hepatitis
Bij de meeste leveraandoeningen is ALAT>ASAT. Uitzondering daarop is alcoholische hepatitis, waarbij ASAT>ALAT.
🗑
|
||||
| show | Onjuist
Behandel met spironolacton (aldosteron antagonist)
🗑
|
||||
| show | b. hemolyse
Verhoogde afbraak van RBCs (hemolyse) leidt tot: verhoogd serum bilirubine (non-con), overvloedig urobilinogeen in urine, verminderd plasma haptoglobine en verhoogd serum LDH.
🗑
|
||||
| Rokers hebben een verhoogd CO-gehalte in hun bloed. | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Bij koolstofmonoxidevergiftiging is er géén cyanose: de huid kleurt roze-rood.
🗑
|
||||
| show | d. hak
Neuropatische ulcera worden meestal gezien op drukgebieden van de voet (e.g. metatarsaalkopjes, hak)
🗑
|
||||
| show | Onjuist
Nitrofurantoïne: werkzaam tegen meeste grampositieve en-negatieve micro-organismen die UWIs veroorzaken. Bactericide werking: interferentie met verschillende bacteriële enzymsystemen betrokken bij (an)aerobe afbraak van glucose&pyruvaat.
🗑
|
||||
| show | Onjuist
Vaak sluipend beloop en bij toeval aan het licht. Klinische verschijnselen: kan asymptomatisch zijn met leukocytose, maar ook anemie of splenomegalie.
🗑
|
||||
| Hematurie kan optreden bij topsport. | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Afwezigheid van nitriet sluit een bacteriële UWI niet uit. Daarnaast verhoogde ery's; kan bij UWI (pyelonefritis, cystitis)
🗑
|
||||
| Een hyperventilatieaanval kan door verschillende factoren worden uitgelokt. Longembolie is daar één van. | show 🗑
|
||||
| show | b. gelijk gebleven
Geïoniseerd calcium = ongebonden calcium. Daarnaast ook deel serumcalcium gebonden aan oa albumine. Bij kritisch zieke patiënten is er meestal hypoalbuminemie waardoor totaal calcium daalt, maar geïoniseerd calcium kan normaal zijn.
🗑
|
||||
| show | c. 1.25 vit D
Bij nier insufficiëntie wordt agv het nierparenchymverlies onvoldoende calcitriol (1.25 vit D) gevormd. Bij deze aandoening is toediening van calcitriol (1.25 vit D) geïndiceerd
🗑
|
||||
| show | Onjuist
Glucagon heeft de tegenovergestelde werking van insuline: insuline verlaagt de glucosespiegel, glucagon verhoogt de glucosespiegel (dmv glycogenolyse en gluconeogenese). Glucagon zorgt dus niet voor verhoging insuline maar glucose
🗑
|
||||
| show | b. 0.3mg
0.3mg zit in een epipen. Geef intramusculair.
Bij college over allergie staat volgende op de slide: Therapie anafylaxie: 1. ABCDE 2. Platleggen 3. adrenaline 0.5mg (IM) (epipen 0.3 IM) 4. evt herhalen 5. tavegil 2mg iv 7. O2 8. predn 30mg
🗑
|
||||
| Man komt op SEH met koorts. 5 dagen eerder chemo gehad voor Hodgkinlymfoom en gebruikt antihypertensiva (b-blokker, ACE-remmer, thiazide). Welke waarde in het bloed is waarschijnlijk verlaagd? a. leukocyten b. natrium c. calcium | show 🗑
|
||||
| Wat is de meest voorkomende extra gastro-intestinale manifestatie van IBD? a. artritiden b. uveitis c. erythema nodosum d. sicca syndroom | show 🗑
|
||||
| Jeuk als symptoom komt niet voor bij: a. levercirrose b. nier insufficiëntie c. Crohn d. Hodgkinlymfoom | show 🗑
|
||||
| show | a. Colitis ulcerosa
Crohn patienten ook risico, maar lager dan bij CU
🗑
|
||||
| Scheidsrechter na 40min op veld neer met ventrikelfibrilleren. Na schock weer normaal sinusritme en frequentie. Halfuur later op CSO: op ECG ST-elevatie in voorwandafleiding. Acute fase-eiwitten niet verhoogd. Wss is er toch sprake van voorwandinfarct. | show 🗑
|
||||
| Een vrouw komt bij de huisarts met een inzakkingswervelfractuur (pijn in de rug na het opmaken van het bed). Dit wordt veroorzaakt door chronisch ijzergebrek. | show 🗑
|
||||
| show | c. osteoporose
Veranderingen in het slijmvlies van de dunne darm maakt absorptie moeilijker. Malabsorptie van calcium en vitamine D kan leiden tot osteopenie of osteoporose.
🗑
|
||||
| Angio-oedeem bevindt zich in de: a. cutis b. subcutis c. dermis | show 🗑
|
||||
| Een man presenteert zich met jeukende, niet-verheven vlekjes op zijn huid, er zit een grote rode niet-verheven plek op de rug (daar begon het mee). Hij heeft een neef met psoriasis. Wat is de diagnose? a. psoriasis b. rosacea c. pityriasis rosea | show 🗑
|
||||
| Langdurige hyperthyreoïdie leidt tot toename van kalk in het bot. | show 🗑
|
||||
| Wanneer is er officieel sprake van ondergewicht? a. BMI <18.5 b. vetpercentage <5% c. uitval van lichaamsfuncties (menstruatie e.d.) | show 🗑
|
||||
| show | b. pericarditis
Symptomen pericarditis: centrale POB geexacerbeerd door beweging, respiratie en liggen. Verbetering bij voorover zitten. Meestal koorts.
🗑
|
||||
| show | c. flapping tremor (asterixis)
Bij Hepatische Encefalopathie (HE) is lever niet langer in staat gifstoffen (mn ammoniak in dit geval) uit bloed te verwijderen -> dringen hersenen. Symptomen: fetor hepaticus, asterixis, apraxie, afname mentale functie
🗑
|
||||
| Waardoor ontstaat polycythemie? a. decompensatio cordis b. respiratoire insufficientie | show 🗑
|
||||
| Wat is het eerste onderzoek bij verdenking op een pneumothorax? a. X-thorax b. MRI thorax c. CT thorax | show 🗑
|
||||
| Wanneer pas je carotismassage toe? a. bij atriumfibrilleren b. bij AV-tachycardie c. bij ventrikeltachycardie | show 🗑
|
||||
| show | c. calciumantagonist
Note: b-blokker is gecontraindiceerd in geval van instabiel of onbehandeld hartfalen! En calcium-antagonist is überhaupt gecontraindiceerd bij hartfalen.
🗑
|
||||
| Waardoor wordt jicht uitgelokt? a. melk b. koffie c. thee d. alcohol | show 🗑
|
||||
| show | b. in de rechter coronairarterie
De achterwand (posterior) wordt meestal door de RCA van bloed voorzien (80%, bij ongeveer 20% vanuit de RCX).
🗑
|
||||
| Een patiente op de SEH heeft koorts, bij LO een vergrote milt en grijs beslag op de tonsillen. Dit past bij een gonokokkeninfect met angineuze tonsillitis. | show 🗑
|
||||
| Een oudere man heeft een septuminfarct gehad. Twee dagen later is er bij LO een duidelijke mitralis insufficiëntie te horen. Waardoor wordt dit veroorzaakt? a. ventrikelseptumdefect (VSD) b. ischemie in de papillairspieren | show 🗑
|
||||
| show | b. hyperglykemie
🗑
|
||||
| Gordelroos is besmettelijk. | show 🗑
|
||||
| show | b. statinegebruik
Neutrofilie (neutrofiele leukocytose) kan secundair optreden bij bijv. roken, infectie, ontstekingsproces, medicatie (oa corticoiden), stress en maligniteit. Statine is dus niet geassocieerd met leukocytose.
🗑
|
||||
| Wat is een bijwerking van prednison? a. emfyseem b. osteoporose | show 🗑
|
||||
| Waar heeft een patiënt met hypertensie meer kans op? a. myocardinfarct b. herseninfarct | show 🗑
|
||||
| show | Juist
🗑
|
||||
| show | Juist
Want calcium licht op op röntgenfoto's (net als bot)
🗑
|
||||
| show | Juist
Gezonde individuen scheiden <30mg albumine per 24h uit. 30-300mg/24h wordt microalbuminurie genoemd. >300mg/24h = macroalbuminurie.
🗑
|
||||
| show | c. stijgt
Cotrimoxazol = antibioticum. Bijwerking van cotrimoxazol die vaak (1-10%) optreedt is verhoogd serum creatinine. Cotrimoxazol verlaagt creatinine-uitscheiding zonder nierfunctie te verlagen --> creatinine hoger, nierfunctie lijkt slechter
🗑
|
||||
| show | c. pneumokokken
De milt is dé plaats voor productie van IgM antilichamen die nodig zijn voor opsonisatie van gekapselde pathogenen. Pneumokokken zijn gekapselde bacteriën, dus bij miltextirpatie geen IgM meer tegen pneumokokken
🗑
|
||||
| show | Juist
🗑
|
||||
| Om AAA op te sporen wordt tegenwoordig echo buik gemaakt. Welke risicofactor telt het minst mee voor indicatie voor echo? a. roken b. leeftijd >60 jaar c. bekend met atherosclerose d. hypertensie | show 🗑
|
||||
| show | b. stijgt
Benzodiazepine OD leidt tot coma en respiratoire depressie. Waarschijnlijk is bij deze patiënt door ademdepressie het PaCO2 gestegen, maar is nog niet comateus.
🗑
|
||||
| Claudicatio van de kaakspieren kan optreden door: a. atherosclerose van de a. carotis externa b. arteriitis temporalis c. CVA | show 🗑
|
||||
| Polyurie treedt niet op bij: a. hyperglykemie b. hypokaliemie c. hyperkaliemie d. hypercalciemie | show 🗑
|
||||
| Een COPD patiënt, zonder symptomen, heeft een FEV1 van 82% van voorspeld. Welke GOLD-classificatie is dit? a. 0 b. 1 c. 2 d. 3 e. 4 | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Vooral 's morgens, dan heb je gelegen.
🗑
|
||||
| Bij een patiënt met atriumfibrilleren is gekozen voor ritmecontrole. Metoprolol werkt niet meer goed genoeg. Wat is het vervolg? a. vervangen door digoxine b. aanvullen met digoxine c. vervangen door amiodarone d. aanvullen met amiodarone | show 🗑
|
||||
| Een plakproef wordt uitgevoerd bij een allergische reactie type: a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 | show 🗑
|
||||
| Voor mestceldegeneratie is nodig: a. IgG b. IgE | show 🗑
|
||||
| Eczeem op de behaarde hoofdhuid en in de nasolabiale plooi is: a. atopisch eczeem b. seborrhoisch eczeem c. orthoergisch eczeem | show 🗑
|
||||
| show | b. ureum
Ureumproductie oa. verhoogd bij toegenomen endogeen katabolisme zoals bij inwendige bloedingen. Maagbloeding bevat eiwitten, deze worden in darmen weer opgenomen en gekatholiseerd wat zorgt voor verhoogd ureum.
🗑
|
||||
| show | c. verlaagd
Er is hypoalbuminemie agv proteinurie
🗑
|
||||
| show | a.tabak
Ziekte van Buerger = trombangiitis obliterans: chronische onsteking van (slag)aders mn distaal. Vooral jonge (zwaar)rokende mannen. Klassiek: niet-atherosclerotische afsluiting van distale arteriën -> claudicatie en rustpijn leidend tot gangreen
🗑
|
||||
| show | d. foliumzuurgebrek
Belangrijkste oorzaken van macrocytaire anemie: vitamine-B12- en/of foliumzuurtekort. Hypersegmentatie van neutrofiele granulocyten vormt een aanwijzing voor tekort aan vitamine B12 of foliumzuur. Dus: macrocyten en hypersegmentatie
🗑
|
||||
| show | b. glomerulonefritis
Bij glomerulonefritis sprake van hematurie: typisch zijn rode-cellen cilinders (cilindrische erytrocyten)
Bij pyelonefritis: witte cellen in urine (leukos)
🗑
|
||||
| show | Juist
Door beschadiging tijdens passage van erytrocyten -> dysmorf uiterlijk. En vorming van erytrocytcilinders.
🗑
|
||||
| show | c. lager
Lipoproteinegehalten, in bijzonder LDL, stijgen met leeftijd. Bij mannen zijn de gehalten gewoonlijk hoger dan bij vrouwen, maar bij vrouwen nemen ze toe na de menopauze.
🗑
|
||||
| De GFR bij een jonge, gezonde man is: a. 100ml/min b. 120 ml/min c. 180 ml/min d. 240 ml/min | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Bij maligne beenmergwoekering is er sprake van reticulopenie: verlaagd aantal reticulocyten wijst op slecht functionerend beenmerg, bijv. bij leukemie
🗑
|
||||
| show | b. ACE-remmers
Prikkelhoest is een algemene bijwerking van ACE-remmers (prikkelhoest = niet-productieve hoest = droge hoest)
🗑
|
||||
| Een streptokokkeninfectie kan verergering van psoriasis veroorzaken. | show 🗑
|
||||
| Een vrouw komt terug uit Sierra Leone en heeft een Shigella snoei infectie. Zonder antibiotica is een infectie met Shigella snoei meestal dodelijk. | show 🗑
|
||||
| show | a. te hoog
Eigenlijk: fout-normaal. Omdat bij DM eerst de kleinere arteriën zijn aangetast (microangiopathie), kan er een normale E/A index zijn bij aanwezigheid van perifeer vaatlijden.
🗑
|
||||
| Wanneer wordt er geen endocarditisprofylaxe gegeven bij een tandheelkundige ingreep? a. kunstklep b. pacemaker c. eerdere endocarditis | show 🗑
|
||||
| De behandeling van een ulcus duodeni/ventriculi veroorzaakt door een NSAID bestaat uit: a. antacida b. protonpompremmer c. H2-antagonist | show 🗑
|
||||
| Bij verhoging van de dosis fraxiparine wordt de INR: a. verhoogd b. verandert niet c. verlaagd | show 🗑
|
||||
| show | c. emfyseem
Bijwerkingen: oa. osteoporose door verhoogd eiwitkatabolisme/remming osteoblastactiviteit/beinvloeding calciumresorptie; spieratrofie door verhoogd eiwitkatabolisme (dus spierzwakte)
🗑
|
||||
| Bij een patiënt met chronische diabetes insipidus is de glucosespiegel verhoogd. | show 🗑
|
||||
| show | a. verhoogde
ADH zorgt voor concentratie van de urine. Bij laag ADH krijg je dus veel urine met lage osmolariteit, bij hoog ADH krijg je weinig urine met hoge osmolariteit.
🗑
|
||||
| De neurohypofyse produceert: a. FSH b. LH c. ADH | show 🗑
|
||||
| Een van de symptomen die kunnen ontstaan bij levercirrose is gynaecomastie. | show 🗑
|
||||
| show | a. verhoogd
Prehepatische oorzaak: er is sprake van verhoogd ongeconjugeerd bilirubine door verhoogde afbraak van Hb en dus meer aanbod van ongeconjugeerd bilirubine aan de lever. Geconjugeerd bilirubine level is normaal want geen leverprobleem.
🗑
|
||||
| De diagnose bij coeliakie berust op een: a. ademtest b. faecesonderzoek c. biopsie | show 🗑
|
||||
| show | a. pylorusstenose
Bij alledrie is sprake van misselijkheid en braken, alleen bij pylorusstenose lucht dit op, en kan ook sprake zijn van projectielbraken
🗑
|
||||
| show | a. S. pneumoniae
S. pneumoniae 50%, Influenza A 5%, S. aureus 2%
🗑
|
||||
| show | b. mitralisinsufficientie
Mitralisinsufficientie kan leiden tot pulmonale hypertensie en longoedeem. Luide S2 treedt op bij pulmonale hypertensie, crepitaties wijst op longoedeem.
🗑
|
||||
| show | a. monozygote tweeling
Monozygote tweelingen hebben 100x meer kans op het tegelijk ontwikkelen van een Hodgkinlymfoom. Er wordt geen verhoging gezien bij dizygote tweelingen.
🗑
|
||||
| Bij gastro-oesofageale reflux is er geen relatie tussen de afwijkingen in de slokdarm en de mate van reflux. | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Je moet 3mmol ongesatureerd Hb hebben om cyanotisch te worden. Iemand met anemie heeft lager Hb, en moet dus lagere saturatie hebben om cyanotisch te worden dus duurt langer om cyanotisch te worden (dus juist later cyanose bij anemie)
🗑
|
||||
| Bij COPD Patienten die al langer een cyanose hebben, ontstaat minder snel hypercapnie als zuurstof wordt toegediend dan bij patiënten die geen cyanose hebben. | show 🗑
|
||||
| Wat is het probleem voor de omzetting van vitamine D bij nierinsufficientie? a. Er wordt onvoldoende vit D opgenomen b. Er is meer vit D nodig c. De omzetting van 25-hydroxycalciferol naar 1,25 hydroxycalciferol | show 🗑
|
||||
| Wat gebeurt er met de bloeddruk bij een acute bijnierschorsinsufficientie (=Addisone crisis)? a. gaat omhoog b. blijft gelijk c. gaat omlaag | show 🗑
|
||||
| De valiumspiegel in het plasma zal door insuline: a. stijgen b. gelijk blijven c. dalen | show 🗑
|
||||
| show | a. h. pylori
De meest voorkomende oorzaak van gastritis is h. pylori (80%). Deze gastritis zit vooral in het Antrum van de maag. De meest voorkomende oorzaak van gastropathie is mucoseschade door aspirine, NSAID, alcohol
🗑
|
||||
| show | a. verhoogd
Pancreas maakt proinsuline wat wordt afgebroken in gelijke hoeveelheden insuline en C-peptide. Bij DM2 wordt er genoeg of juist meer insuline aangemaakt en is C-peptide dus normaal/verhoogd. Bij DM1 niet want gestoorde insuline-aanmaak.
🗑
|
||||
| Bij een man met een cardiaal probleem wordt een erectiefractie van 58% vastgesteld. Dit is: a. verhoogd b. normaal c. verlaagd | show 🗑
|
||||
| Een multinodulair struma levert meestal euthyreoidie op. | show 🗑
|
||||
| Hyperplasie is het groter worden van 1 cel. | show 🗑
|
||||
| show | a. steriel
Hierbij ontstaan uit micro-abcesjes steriele pustulae in de hoornlaag, waaruit zich door confluering met pus gevulde bullae kunnen vormen. Meestal gepaard met tempverhoging, pijn en algehele malaise.
🗑
|
||||
| show | a. craniaal
De rechternier ligt normaal meer naar caudaal vanwege de lever.
🗑
|
||||
| show | c. Campylobacter jejuni
Campylobacter: vee, kip. 48-96h later ziek.
Salmonella: vee, kip. 12-48h later ziek.
Yersinia: melk, varken. 2-14h later ziek.
🗑
|
||||
| Een patiënt met hypertensie (220/110) is bleek en zweterig, heeft een regelmatige pols en geen polsdeficit. Wat kan hier aan de hand zijn? a. feochromocytoom b. carcinoid syndroom | show 🗑
|
||||
| Astmapatiënten hebben vaak de meeste klachten: a. tussen 2:00 en 4:00 b. tussen 8:00 en 10:00 c. tussen 12:00 en 14:00 d. tussen 18:00 en 20:00 | show 🗑
|
||||
| show | Juist
Mechanische afsluiting: vast voedsel een probleem, vloeibaar gaat goed
Neurologische afsluiting (bijv. achalasie): probleem met zowel vast als vloeibaar
🗑
|
||||
| show | a. trombocytentransfusie
= bloedplaatjestransfusie. Overweeg dit bij patiënten met (levensbedreigende) bloedingen die anticoagulantia zoals aspirine (acetylsalicylzuur) of clopidogrel gebruiken.
🗑
|
||||
| Bij een stoornis in de functie van een stollingseiwit ontstaat de heftige bloeding direct in aansluiting op een trauma. | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Niet-selectieve b-blokkers hebben ook invloed op regeling van bloedglucosespiegel door remming van glycogenolyse, zodat hypoglykemie minder snel wordt gecorrigeerd. Ongewenst bij diabetes.
🗑
|
||||
| Een b-blokker moet langzaam afgebouwd worden. | show 🗑
|
||||
| show | Juist
Patienten met hypertrofische cardiomyopathie presenteren zich met POB, dyspnoe, syncope, arritmieen en acute hartdood.
🗑
|
||||
| Als iemand met DM2 afvalt, waardoor zijn BMI lager wordt, dan neemt de insulinegevoeligheid toe. | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Eventueel in zittende houding (het hart ligt dan meer naar voren)
🗑
|
||||
| Een van de verschijnselen bij een vrouw die langdurig prednisolon in hoge dosering gebruikt is hirsutisme. | show 🗑
|
||||
| show | b. leveradenoom
Hepatische adenomen zijn geassocieerd met orale anticonceptiva, buikpijn en intraperitoneale bloedingen. Bij staken van OAC verdwijnt hepatomegalie waarschijnlijk.
🗑
|
||||
| show | a. urineosmol verhoogd, Na verlaagd
🗑
|
||||
| show | b. vitamine b12
Vitamine b12 zit in vlees, vis, eieren en melk.
🗑
|
||||
| Waardoor is de levensverwachting bij nierfalen verlaagd? a. CVA b. complicaties nierinsufficientie c. hartfalen door pericarditis d. hartinfarct door elektrolytverschuiving | show 🗑
|
||||
| De FEV1/FVC bij obstructieve longproblemen is <70%. | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Roken kan juist tot exacerbatie van Crohn leiden.
🗑
|
||||
| Wat komt er overeen bij een ijzergebreksanemie en anemie van de chronische ziekte? a. ijzer in beenmerg is afwezig b. de totale ijzerbindingscapaciteit is verhoogd c. het serum ijzer is verlaagd | show 🗑
|
||||
| Een contactallergie door nikkel is een type 4 reactie | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Koliekpijn is in aanvallen, dus niet continu. Kronkelen past er wel bij, patienten hebben bewegingsdrang bij koliekpijn
🗑
|
||||
| show | c. latere leeftijd
Mannelijk geslacht is risicofactor voor coronary disease, vandaar deze vrouw later
🗑
|
||||
| show | c. waterpokken
Beide veroorzaakt door varicella zoster (gordelroos = herpes zoster)
🗑
|
||||
| show | Onjuist
Toxicodermie = geneesmiddeleneruptie. Presenteert zich vaak als urticaria of maculeus/maculopapuleus exantheem
🗑
|
||||
| show | Onjuist
Purpura = zichtbare bloeding van huid of slijmvliezen, 'niet wegdrukbare roodheid'
🗑
|
||||
| Een patiënt heeft 3 dagen geleden een myocardinfarct ondergaan. Trombolyse is nog zinvol. | show 🗑
|
||||
| Hyperpigmentatie bij iemand met bijnierschorsinsufficientie wordt veroorzaakt door een hypothalamusprobleem. | show 🗑
|
||||
| Wat is de primaire uiting van acuut eczeem? a. vesikels b. pustels c. maculae | show 🗑
|
||||
| Jongeman, 28jr, voetballer. Geen myocardinfarct doorgemaakt, maar wel linkerventrikelhypertrofie en een souffle thv 2e ICR. Meest waarschijnlijke diagnose? a. aortastenose b. pulmonalisstenose c. aortainsufficientie d. pulmonalisinsufficientie | show 🗑
|
||||
| Een oude man heeft zeurende pijn in de buik, uitstralend naar het scrotum. Palpatie is moeilijk vanwege vet. De patiënt komt in shock binnen op de SEH. Gerupteerd AAA staat hoog in je DD. | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Bij alle nefrotische syndromen is symptomatische behandeling van oedeem aangewezen. De therapie bestaat uit beperking van zoutinname en soms zeer intensieve behandeling met diuretica. FK: lisdiuretica
🗑
|
||||
| Diep ademhalen geeft verlichting bij pleuritis. | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
Pijn straalt uit naar onder de navel.
🗑
|
||||
| Hereditaire hemochromatose komt op de leeftijd van 40 jaar voor bij: a. mannen > vrouwen b. vrouwen > mannen c. evenveel | show 🗑
|
||||
| show | Onjuist
🗑
|
||||
| show | Juist
Altijd contact opnemen met huisarts als er sprake is van hematurie. Medicijnen veroorzaken geen hematurie, maar bloedverdunnende medicijnen kunnen er wel voor zorgen dat een bloeding waar dan ook heviger is en bloedverlies zal dus sneller opvallen
🗑
|
||||
| De onderkant van de bloeddrukmanchet moet zich 3cm boven de elleboogplooi bevinden. | show 🗑
|
Review the information in the table. When you are ready to quiz yourself you can hide individual columns or the entire table. Then you can click on the empty cells to reveal the answer. Try to recall what will be displayed before clicking the empty cell.
To hide a column, click on the column name.
To hide the entire table, click on the "Hide All" button.
You may also shuffle the rows of the table by clicking on the "Shuffle" button.
Or sort by any of the columns using the down arrow next to any column heading.
If you know all the data on any row, you can temporarily remove it by tapping the trash can to the right of the row.
To hide a column, click on the column name.
To hide the entire table, click on the "Hide All" button.
You may also shuffle the rows of the table by clicking on the "Shuffle" button.
Or sort by any of the columns using the down arrow next to any column heading.
If you know all the data on any row, you can temporarily remove it by tapping the trash can to the right of the row.
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
Created by:
lvdk
Popular Medical sets