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Ansiedad
Tratamiento farmacológico para la Ansiedad
| Question | Answer |
|---|---|
| ¿Cuál es el tratamiento farmacológico de primera línea para los trastornos de ansiedad generalizada (TAG)? | Los IRSS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina) |
| ¿Cuál es la recomendación general de la OMS sobre la dosis y duración del tratamiento farmacológico para la ansiedad? | Dosis mínima efectiva durante el tiempo más corto posible |
| ¿Qué información clave se debe dar a los pacientes al iniciar tratamiento con antidepresivos para la ansiedad? | Potenciales efectos adversos (incluyendo un incremento de ansiedad transitorio) y riesgo de síntomas de abstinencia. |
| ¿Qué circuitos cerebrales se asocian a las preocupaciones excesivas? | Las preocupaciones excesivas se las asocia al funcionamiento de los circuitos cortico-estriado-tálamico-corticales. |
| ¿Qué factores influyen en la alta prevalencia de los trastornos de ansiedad? | El aumento de la cantidad de estresores por deterioro de condiciones socio culturales en la vida adulta |
| ¿Qué ocurre con la ansiedad patológica en comparación con la ansiedad normal? | Se pierde la proporcionalidad al estímulo, mayor duración e intensidad y emerge sintomatología somática |
| ¿Cuál es la prevalencia de los trastornos de ansiedad en la población general? | Entre 10% y 20% |
| ¿Cuáles son los síntomas nucleares de los trastornos de ansiedad? | Miedo y preocupación excesiva |
| ¿Qué caracteriza a la ansiedad fisiológica? | Es una respuesta esperable ante situaciones que connotan un riesgo. |
| ¿Cuándo se considera que hay trastornos de ansiedad? | Cuando no hay correlación entre el estímulo ansiógeno y la respuesta ansiosa |
| ¿Qué estructura del diencéfalo es importante en la respuesta a estímulos y cuáles son sus dos funciones? | El tálamo. Funciones: estación de relevo y filtro. |
| ¿Qué estructura del sistema límbico tiene un rol protagónico en las respuestas de ansiedad? | El complejo nuclear amigdalino (amígdala). |
| ¿Qué función tiene el hipocampo en la experiencia de la ansiedad? | Interpretación del potencial amenazante, relacionándolo con experiencias pasadas. |
| ¿Con qué estructuras interacciona la amígdala y qué función tienen estas interacciones? | Hipocampo: Significado afectivo y memoria. Corteza cingulada anterior: Nexo entre circuitos límbicos y cognitivos. Corteza prefrontal: Respuestas al entorno y funciones ejecutivas. |
| ¿Cómo afecta el cortisol al hipocampo en la ansiedad crónica? | Atrofia neuronas (reduce dendritas) |
| ¿Qué rol cumple la amígdala en la ansiedad? | Coordina respuestas motoras (lucha/huída), activación autonómica (simpática/parasimpática) y endocrina (Eje hipotalamo - pituitaria - adrenal) |
| ¿Qué cambios autonómicos produce la ansiedad? | Sist simpático: Taquicardia, midriasis, hiperventilación. Sist Parasimpático: Bradicardia, síncope. |
| ¿Qué es el "craving de dulces" en la ansiedad? | Aumento de ingesta de carbohidratos por cortisol alto (reserva energética) |
| ¿Por qué ansiedad y depresión comparten bases biológicas? | Ambas implican hiperactividad del eje Hipotalamo - Pituitaria - Adrenal (cortisol alto) y respuesta a ISRS (aumentan serotonina, regeneran hipocampo |