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Qx
infectología
| Question | Answer |
|---|---|
| ¿Cuál es la causa más frecuente de impétigo ampuloso, foliculitis, forúnculo, ántrax piógeno e hidrasadenitis? | S. aureus |
| ¿Causa neumonía intrahospitalaria, artritis séptica, osteomielitis, infecciones protésicas, endocarditis, sepsis intrahospitalaria, infección de catéter? | S. aureus |
| Paciente que desarrolla neumonía después de tener una herida en la piel con secreción amarillenta, pensar en: | S. aureus |
| Antibióticos antiestafilocócicos: | Oxacilina, vancomicina |
| ¿Cuál es la causa más frecuente de bacteriemia intrahospitalaria? | S. epidermidis |
| ¿Cuál es la causa más frecuente de sepsis intrahospitalaria? | S. aureus |
| ¿Cuál es la toxina del S. aureus que genera intoxicación alimentaria? | Toxina A-->E |
| Un PI corto con GECA leve, bastantes vómitos y sin fiebre, son compatibles con: | Intoxicación alimentaria por S. aureus |
| ¿Cuál es el tratamiento de la intoxicación alimentaria por S. aureus? | Rehidratación |
| ¿Cuál es la toxina del S. aureus que genera el síndrome de shock tóxico estafilocócico? | Toxina TSST-1 |
| ¿A qué se asociaba el SSTS antes y a qué se asocia ahora? | Antes: tampones vaginales, y ahora: T. nasal, heridas, ISO. Antes: tampones vaginales, y ahora: T. nasal, heridas, ISO. |
| ¿Cuándo sospechar en SSTS? | Eritrodermia con descamación, shock y FMO |
| ¿Cuál es el manejo del SSTS? | Antibióticos y UCI |
| ¿Cómo también se le llama al síndrome de piel escaldada? | Síndrome de Ritter |
| ¿Cuál es la toxina del S. aureus que genera el síndrome de piel escaldada? | Toxina exfoliativa A y B (Staphylococcus Grupo II FAGO 71) |
| Ante un niño con eritrodermia, resequedad, descamación y Nicholsky (+), hay que sospechar en: | Síndrome de piel escaldada |
| ¿Cuál es el manejo del síndrome de piel escaldada? | Antibióticos y cuidado de la piel |
| ¿Cuál es la causa de impétigo no ampuloso, FAGA bacteriana, erisipela, celulitis, fascitis necrotizante? | S. pyogenes |
| ¿Cuáles son las complicaciones no supurativas del S. pyogenes? | FR, GMN, escarlatina, eritema nodoso, PHS, PANDAS |
| Microorganismo que tiene un estado de portador que no es considerado como contagioso: | S. pyogenes |
| ¿Cuál es la causa más frecuente de aborto séptico, corioamnionitis, sepsis puerperal, sepsis y MEC neonatal? | S. agalactiae |
| ¿Cuál es la causa más frecuente de OMA, neumonía bacteriana, sinusitis bacteriana, MEC bacteriana? | S. pneumoniae |
| ¿Cuál es la causa más frecuente de endocarditis subaguda de válvula nativa? | S. viridans |
| Si un paciente cursa con ITU y luego hace endocarditis infecciosa, ¿cuál es la etiología? | S. faecalis |
| Si un paciente anciano (>60 años) y cáncer colorrectal hace endocarditis infecciosa, ¿cuál es la etiología? | S. bovis |
| ¿Cómo es la transmisión clásica del carbunco cutáneo causado por el Bacillus anthracis? | Contacto con lana de oveja |
| ¿Cuál es la forma clínica más frecuente del carbunco? | Cutánea |
| ¿Cuál es la triada del carbunco cutáneo? | 1° Úlcera necrótica, 2° Edema duro perilesional, 3° Linfadenitis |
| ¿Cuál es la presentación pulmonar del carbunco? | Mediastinitis hemorrágica |
| ¿Cuál es la presentación digestiva del carbunco? | Hemorragia digestiva |
| ¿Cuál es el antibiótico de elección para carbunco? | Ciprofloxacino |
| ¿Cuál es la forma clínica más frecuente de la difteria? | Respiratoria |
| ¿Cuáles son los signos clásicos de difteria respiratoria? | FAGA, pseudomembranas grisáceas sangrantes, cuello en toro |
| ¿Cuál es la complicación más mortal de difteria respiratoria? | Miocarditis |
| ¿Cuál es la complicación neurológica más frecuente de difteria respiratoria? | Parálisis del paladar |
| ¿Cuál es el tratamiento de la difteria respiratoria? | Aislamiento, antibióticos (eritromicina o penicilina) y antitoxina |
| ¿Cómo es la presentación de la difteria cutánea? | Úlceras superficiales crónicas |
| ¿Cuál es la causa del erisipeloide? | Erysipelothrix rhusiopathiae |
| ¿Cómo es la transmisión clásica del erisipeloide? | Lesión con espina de pescado |
| ¿Cuál es la lesión inicial del erisipeloide? | Mácula o pápula autolimitada |
| ¿Cuál es el tratamiento antibiótico del erisipeloide? | Penicilina |
| ¿Cuál es la vía de transmisión de la L. monocytogenes? | Vía digestiva |
| ¿Cuál sería la presentación clínica de L. monocytogenes en inmunocompetente? | Diarrea |
| ¿Cuál es la presentación clínica clásica de L. monocytogenes en pacientes inmunosuprimidos, ancianos y RN en su 2° semana de vida? | MEC |
| ¿Cuál es la presentación en el RN de la infección por L. monocytogenes cuándo se infectó en el intraútero? | Granulomatosis infantisepticum |
| ¿Cuál es el tratamiento antibiótico de listeriosis? | Ampicilina o penicilina |
| ¿En qué pacientes se presenta la Nocardiosis causada por N. asteroides? | Pacientes inmunosuprimidos |
| ¿Cuál es la presentación clínica clásica de la Nocardiosis? | Neumonía grave con necrosis, abscesos y cavitaciones. |
| ¿cuál es el tratamiento antibiótico de la Nocardiosis? | Cotrimoxazol |
| ¿Cuál es la toxina más importante del Clostridium perfringens que genera la gangrena gaseosa? | Alfa toxina |
| ¿Cuál es la triada de la gangrena gaseosa? | 1° Celulitis 2° Mionecrosis 3° Clínica general |
| ¿Qué signos clínicos son importantes en la gangrena gaseosa? | Dolor intenso y crepitación |
| ¿Cuál es el manejo de la gangrena gaseosa? | Cirugía + ATB (Penicilina G o clindamicina) |
| ¿Cuál es la toxina del Clostridium perfringens que genera intoxicación alimentaria? | Enterotoxina termolábil |
| ¿A qué consumo de alimentos se asocia la intoxicación alimentaria por C. perfringens? | Carnes |
| Un PI corto con GECA leve, raros vómitos, rara fiebre y bastante dolor abdominal, son compatibles con: | Intoxicación alimentaria por C. perfringens |
| ¿Cuál es la toxina del Clostridium difficile que genera diarrea intrahospitalaria- >colitis pseudomembranosa? | Toxina A y B |
| ¿A qué uso de antibióticos se asocia la diarrea intrahospitalaria-->colitis pseudomembranosa? | Clindamicina o ceftriaxona |
| Uso de antibióticos que cursa con diarrea acuosa, diarrea disentérica y luego pseudomembranas en colon, hay que sospechar en: | Colitis pseudomembranosa |
| ¿Qué prueba se solicita en heces para diarrea intrahospitalaria-->colitis pseudomembranosa? | Toxina A y B en heces |
| ¿Cuál es el antibiótico de elección para diarrea intrahospitalaria --> colitis pseudomembranosa? | Vancomicina VO |
| ¿A qué se asociaba la actinomicosis antes? | DIU |
| ¿Cuál es la presentación actual de la actinomicosis? | Abscesos |
| ¿Cuáles son las ubicaciones más frecuentes de la actinomicosis? | 1° Cervicofacial (submandibular) 2° Tórax 3° Abdomen |
| ¿Cuál es el antibiótico de elección para actinomicosis? | Penicilina V |
| ¿Cuál es la presentación localizada de N. gonorrhoeae en varón y mujer respectivamente? | Uretritis en varón y cervicitis mucopurulenta en mujer |
| Si antes de orinar elimina pus, sería una: | Gonorrea |
| ¿En quién es más frecuente la presentación diseminada del N. gonorrhoeae? | Mujeres |
| ¿Cuál es la clínica de la forma diseminando de N. gonorrhoeae? | Fiebre, tenosinovitis, artralgias y lesiones cutáneas |
| ¿Cuál es el medio de cultivo de N. gonorrhoeae? | Thayer Martin |
| ¿Cuál es presentación clínica más frecuente de la N. meningitidis? | MEC |
| ¿Cómo se llama la presentación fulminante del meningococo con hemorragia e insuficiencia suprarrenal? | Síndrome de Water House Friderichsen |
| ¿Cuál tipo de antibióticos es de elección para infecciones por Neisseria? | Cefalosporinas |
| ¿Cuál es la bacteria comensal más frecuente? | E. coli |
| ¿Cuál es la causa más frecuente de ITU en general? | E. coli y es raro que sea por anaerobios |
| ¿Qué tipos de E. coli afectan intestino delgado y podrían generar diarreas acuosas? | ECET, ECEP, ECEA |
| ¿Qué tipos de E. coli afectan intestino grueso y podrían generar diarreas disentéricas? | ECEI, ECEH |
| ¿Cuál es la causa más frecuente de diarrea aguda acuosa en mayores de 2 años y de la diarrea del viajero? | ECET |
| ¿Cuál es la segunda causa más frecuente de sepsis y MEC neonatales? | E. coli |
| ¿Cuál es la cepa de E. coli que más se relaciona a MEC neonatal? | Cepa K1 |
| Si diera antibióticos para diarrea por E. coli, ¿cuál sería? | Ciprofloxacino |
| Si se diera un antibiótico para prevenir diarrea del viajero, sería: | Rifaximina |
| ¿Cuál es la presentación clínica clásica de la Klebsiella pneumoniae? | Neumonía extrahospitalaria grave con necrosis, abscesos y cavitaciones |
| ¿En qué pacientes se presenta la neumonía por K. pneumoniae? | Alcohólicos, diabéticos y EPOC |
| ¿Cuál es la ubicación de la neumonía por K. pneumoniae? | Lóbulo superior derecho |
| ¿Cómo se le conoce a la neumonía por K. pneumoniae? | Neumonía pesada |
| ¿Cómo es la tos de la neumonía por K. pneumoniae? | Tos en jalea de grosella |
| ¿Qué antibióticos usaría para la neumonía por K. pneumoniae? | Carbapenem, FQ, cefalosporinas IV°G |
| ¿En qué pacientes se presenta la ITU por P. mirabilis? | Paciente con obstrucción urinaria o con sondaje permanente |
| ¿A qué tipo de cálculo se relaciona el Proteus mirabilis? | Estruvita |
| ¿Qué antibióticos usaría para la ITU por Proteus mirabilis? | Cefepime, imipenem, cotrimoxazol, quinolonas |
| ¿A qué alimentos se asocia la infección por S. typhimurium o S. enteridis? | Huevo, mayonesa, cremas pasteleras, productos lácteos |
| Un PI de 6-48h, GECA disentérica es la presentación clínica de Salmonella: | No typhi y no paratyphi |
| El tratamiento de salmonelosis con diarrea es: | Rehidratación |
| Si diera antibiótico para GECA por Salmonellas no typhi no paratyphi, ¿cuál daría? | Ciprofloxacino o cefalosporinas |
| La fiebre tifoidea es una infección de humanos, por lo tanto, no es una: | Zoonosis |
| ¿Cómo es la transmisión de la fiebre tifoidea? | Vía oral por consumo en ambulantes |
| ¿Cuál es el periodo de incubación de la fiebre tifoidea? | 1 a 2 semanas |
| ¿En qué órgano le gusta quedarse a la Salmonella typhi y paratyphi? | Vesícula biliar |
| ¿Cómo se define portador crónico de Salmonella? | Salmonella en heces u orina por más de 12 meses |
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