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Infecciones
Bartonella/brucella/amebias/Streptococ/Leptospira/Salmonel/Shigela/V.chole/malar
| Question | Answer |
|---|---|
| Cuál es el agente etiológico de la enfermedad por arañazo de gato | Bartonella henselae |
| Qué vector transmite Bartonella henselae | La pulga Ctenocephalides felis |
| Qué síntomas produce la enfermedad por arañazo de gato | Lesión o herida de gato, fiebre, adenopatía regional autolimitada. Puede haber compromiso visceral, neurológico y ocular. |
| Qué tipo de anticuerpos se detectan por serología en la enfermedad por arañazo de gato | IgG (IgM suele ser negativo o aparece por poco tiempo) |
| Cuál es el tratamiento de elección para la enfermedad por arañazo de gato | Azitromicina por 5 días |
| Qué puede causar Bartonella henselae en inmunosuprimidos | Angiomatosis bacilar |
| Cuál es el agente etiológico de la fiebre de las trincheras | Bartonella quintana |
| Cómo se transmite la fiebre de las trincheras | Por picadura del piojo |
| En qué condiciones se presenta la fiebre de las trincheras | Hacinamiento y mala higiene |
| Cuáles son los síntomas de la fiebre de las trincheras | Fiebre, cefalea, malestar general, mareos, dolor óseo típico en la tibia |
| Qué métodos diagnósticos la fiebre de las trincheras | Serología, PCR, cultivo (difícil) |
| Cuál es el tratamiento la fiebre de las trincheras | Doxiciclina por 4 semanas + gentamicina por 2 semanas |
| Qué puede causar Bartonella quintana en inmunosuprimidos | Angiomatosis bacilar |
| Cuál es el agente etiológico en la enfermedad de carrión | Bartonella bacilliformis |
| Cuál es el vector de Bartonella bacilliformis | Mosquito Lutzomyia verrucarum |
| Quién es el único reservorio de la enfermedad de carrión | El ser humano |
| Qué tropismo tiene Bartonella bacilliformis | Eritrocitos (fase hemática) y células endoteliales (fase histioide) |
| Cómo se transmite Bartonella bacilliformis | Por picadura del mosquito Lutzomyia verrucarum |
| Cuál es el Gold standard para diagnosticar la enfermedad de carrión | Cultivo |
| Cuál es el periodo de incubación de la fiebre de la Oroya | 61 días (rango: 10–210 días) |
| Menciona síntomas de la fase hemática de la fiebre de la oroya. | Fiebre, anemia severa, cefalea, tinte ictérico por hemólisis |
| Qué infecciones pueden complicar la fase aguda en la segunda semana en la fiebre de la Oroya | Salmonelosis no tífica, Shigelosis, Staphylococcus aureus, Sepsis por enterobacterias |
| Qué infecciones pueden reactivarse en la fase aguda en la fiebre de la Oroya | Toxoplasmosis, Histoplasmosis, Neumocistosis, Tuberculosis (TBC), Malaria diseminada |
| Qué manifestaciones clínicas tiene la fase histioide | Verrugas en zonas expuestas (cara, extremidades) |
| En qué grupo etario es más frecuente la verruga peruana | En niños |
| Tratamiento para niños <14 años o <45 kg y gestantes en fase aguda de la enfermedad de Carrión | Amoxicilina + ácido clavulánico |
| Tratamiento para adultos >14 años o >45 kg en fase aguda de la enfermedad de Carrión | Ciprofloxacino |
| Tratamiento para niños y gestantes en fase crónica de la verruga peruana | Azitromicina o rifampicina |
| Tratamiento para adolescentes o adultos en fase crónica de la verruga peruana | Rifampicina, ciprofloxacino o azitromicina |
| Cuáles son los sinónimos de la brucelosis | Fiebre mediterránea, Fiebre ondulante, Enfermedad de Bang, Fiebre de Malta |
| Cuál es el agente causante más frecuente de la brucelosis | Brucella melitensis |
| Qué características tiene la Brucella | Es un cocobacilo Gram negativo, pequeño, no forma esporas, no tiene cápsula ni flagelos. |
| Qué tipo de enfermedad es la brucelosis | Es una zoonosis (la más común en el mundo). |
| Cuáles son las formas de transmisión de la brucelosis | Directa: contacto con animales infectados (trabajador de camal, veterinario). Indirecta: consumo de leche o derivados no pasteurizados. |
| ¿Cuál es el periodo de incubación de la brucelosis? | 1 a 4 semanas |
| Qué puede causar la brucelosis en el embarazo | Aborto, parto prematuro o muerte fetal |
| Cómo se clasifica la brucelosis según su evolución | Aguda (< 8 semanas), subaguda (8 semanas a 1 año), crónica (> 1 año) |
| Cuáles son los síntomas principales en fase aguda/subaguda en brucelosis | Fiebre ondulante y vespertina, Escalofríos, Sudoración nocturna, Cansancio, Hepatoesplenomegalia, Dolores osteoarticulares, Adenopatías |
| Cuál es la localización más frecuente en la brucelosis crónica | Osteoarticular (sacroileítis, espondilitis). |
| Qué otras formas clínicas puede presentar la brucelosis crónica | Genitourinaria: orquitis, epididimitis / Pulmonar: neumonitis, neumonía/ Gastrointestinal: hepatitis granulomatosa/ Neurológica: meningitis, encefalitis/ Cardiaca: endocarditis/ Dermatológica: eritema nodoso |
| Qué prueba de tamizaje se usa para brucelosis | Rosa de Bengala |
| Cuál es el método diagnóstico más específico para brucelosis | Hemocultivo |
| Cuál es el gold standard para el diagnóstico de brucelosis | Mielocultivo (ESSALUD 2015) |
| Qué hallazgo radiológico es característico en espondilitis por brucelosis | Signo de Pedro Pons (desprendimiento del borde anterosuperior vertebral) |
| Tratamiento en niños < 8 años para brucelosis | Cotrimoxazol + rifampicina / Eritromicina + rifampicina |
| Tratamiento en gestantes o lactancia para brucelosis | Cotrimoxazol + rifampicina / Eritromicina + rifampicina |
| Tratamiento en adultos y mayores de 8 años para brucelosis | Doxiciclina + rifampicina por 6 semanas / Doxiciclina 6 semanas + gentamicina 2 semanas |
| Cuál es el agente etiológico de la amebiasis | Entamoeba histolytica |
| Qué tipo de organismo es Entamoeba histolytica | Protozoario del tipo de las amebas |
| Cuáles son las formas biológicas de Entamoeba histolytica | Trofozoíto y quiste |
| Cuál es la forma infectante de Entamoeba histolytica | El quiste |
| Cuál es la única ameba enteropatógena intestinal del ser humano | Entamoeba histolytica |
| Cómo se transmite la amebiasis | Vía fecal-oral y contagio persona a persona |
| Dónde habita Entamoeba histolytica en el cuerpo humano | En el colon |
| En qué zonas es más frecuente la amebiasis | En zonas endémicas |
| Cómo suele presentarse la amebiasis intestinal | La mayoría de casos son asintomáticos |
| Qué síntomas pueden presentarse en la amebiasis intestinal sintomática | Diarrea disentérica, hepatomegalia dolorosa e hipersensibilidad abdominal |
| Qué complicaciones puede tener la amebiasis intestinal | Ameboma, hemorragia, perforación, colitis ulcerosa |
| Cuál es la localización más común de la amebiasis extraintestinal | En el hígado, especialmente en el lóbulo derecho |
| Qué formas clínicas puede tomar la amebiasis hepática | Hepatitis, ameboma hepático y absceso hepático |
| Qué examen se utiliza para detectar trofozoítos y quistes en amebiasis | Parasitológico de heces |
| ¿Qué pruebas son más sensibles y específicas para el diagnóstico de amibiasis | Pruebas de antígenos y anticuerpos séricos |
| Qué hallazgo histológico es característico en colitis amebiana | Úlceras en “botón de camisa” |
| Cuál es el tratamiento de la amibiasis en pacientes asintomáticos | Antiparasitarios intraluminales: yodoquinol o furoato de diloxanida |
| Cuál es el tratamiento inicial para la amebiasis sintomática | Metronidazol VO por 7 a 10 días |
| Qué se debe administrar después del tratamiento con metronidazol | Un amebicida intraluminal |
| Cuál es el agente etiológico de la giardiasis | Giardia lamblia (también conocida como G. intestinalis o G. duodenalis) |
| Qué tipo de organismo es Giardia lamblia | Es un protozoo flagelado |
| Cuáles son las formas biológicas de Giardia lamblia | Trofozoíto y quiste |
| Cuál es la forma infectante de Giardia lamblia | El quiste |
| En qué grupos etarios es más frecuente la giardiasis | Es más frecuente en niños menores de 5 años |
| Cómo se transmite la giardiasis | Vía fecal-oral y de persona a persona. |
| Dónde habita Giardia lamblia en el cuerpo humano | En el intestino delgado, principalmente en el duodeno |
| Cuál es el hábitat más común de Giardia lamblia | El duodeno (especialmente el bulbo duodenal). |
| Qué síntomas pueden presentarse en la forma aguda de la giardiasis | Diarrea frecuente, heces fétidas, esteatorrea, dolor cólico y síndrome pseudoulceroso |
| Qué síntomas pueden presentarse en la forma crónica de la giardiasis | Diarrea intermitente o crónica, flatulencia, heces pastosas, astenia, pérdida de peso y malaabsorción. |
| Qué examen se utiliza para detectar Giardia lamblia | Parasitológico de heces (para visualizar trofozoítos o quistes). |
| Qué prueba es la de elección para el diagnóstico de giardiasis | La prueba de antígenos fecales por ELISA. |
| En qué casos se realiza una biopsia duodenal para diagnóstico | En pacientes con VIH y signos de malaabsorción severa |
| Cuál es el tratamiento de la giardiasis | Metronidazol por vía oral durante 5 días. |
| Qué tipo de bacterias son los estreptococos | Cocos gram positivos y catalasa negativos |
| Cómo se clasifican los estreptococos según su capacidad hemolítica | En alfa (hemólisis parcial), beta (hemólisis total) y gamma (sin hemólisis) |
| Cuáles son los estreptococos alfa-hemolíticos | Streptococcus pneumoniae y grupo viridans |
| Cuáles son los estreptococos beta-hemolíticos | S. pyogenes (grupo A) y S. agalactiae (grupo B) |
| Cuáles son los estreptococos gamma-hemolíticos | S. faecalis y S. bovis |
| Qué antibiótico se utiliza para S. aureus sensible a meticilina | Oxacilina |
| Qué antibiótico se utiliza para S. aureus resistente a meticilina | Vancomicina |
| Cuál es el reservorio de S. pneumoniae | La nasofaringe |
| Cuáles son los principales factores de virulencia de S. pneumoniae | Polisacáridos capsulares y proteasa IgA1. |
| Qué enfermedades puede causar S. pneumoniae | Otitis media, sinusitis, faringitis, neumonía, meningitis y peritonitis bacteriana espontánea en niños |
| Cuál es el tratamiento de elección para infecciones por S. pneumoniae | Penicilina |
| Qué antibiótico se usa si hay alergia a penicilina en infección por S. pneumoniae | Macrólidos |
| Qué cefalosporina se puede utilizar en infecciones por S. pneumoniae | Ceftriaxona (cefalosporina de 3ª generación) |
| Cuál es el reservorio principal de Streptococcus viridans | La orofaringe |
| Cuáles son sus características en cultivo de S. viridans | Disposición en cadena, anaerobios facultativos, resistentes a la optoquina, insolubles en bilis |
| Qué factor facilita su adherencia a válvulas cardíacas dañadas en S. viridans | Dextrano |
| Qué especies de S. viridans forman biopelículas en la placa dental | S. mutans y S. mitis |
| Qué enfermedades puede causar S. viridans | Caries dental (S. mutans y S. mitis), Endocarditis subaguda (S. sanguinis), Faringitis |
| Cuál es el tratamiento de elección para infecciones por S. viridans | Penicilina |
| Qué antibiótico se puede usar si hay alergia a la penicilina en infección por S. viridans | Macrólidos |
| Qué cefalosporina puede usarse para S. viridans | Cefalosporinas de tercera generación, como ceftriaxona |
| Cuál es el reservorio de S. pyogenes | La nasofaringe |
| Cuáles son sus características en cultivo en S. pyogenes | Disposición en cadena, anaerobio facultativo, PYR positivo, sensible a bacitracina, grupo A de Lancefield |
| Qué proteína impide la opsonización por C3b en S. pyogenes | La proteína M |
| Qué toxinas y enzimas virulentas produce S. pyogenes | Exotoxina A eritrogénica / Estreptolisina O y S / DNAsa, estreptoquinasa, hialuronidasa. |
| Qué cápsula le ayuda a evadir el sistema inmune a S.pyogenes | Cápsula de ácido hialurónico |
| Qué infecciones causa en cabeza y cuello S. pyogenes | Faringitis, amigdalitis, absceso periamigdalino, otitis media |
| Qué infecciones cutáneas produce S. pyogenes | Erisipela, celulitis, impétigo, fascitis necrotizante |
| Qué complicaciones inmunológicas puede causar S. pyogenes | Fiebre reumática aguda y glomerulonefritis postestreptocócica |
| Qué enfermedades toxigénicas puede provocar S. pyogenes | Escarlatina y síndrome similar a shock tóxico estreptocócico |
| Cuál es el tratamiento de elección para S. pyogenes | Penicilina |
| Qué se puede usar en caso de alergia a la penicilina en S. pyogenes | Macrólidos |
| Qué otras opciones antibióticas existen para S. pyogenes | Cefalosporinas de 1° y 2° generación |
| Cuál es el reservorio de S. agalactiae | Tracto gastrointestinal y genital |
| Qué características tiene en cultivo en S. agalactiae | Disposición en forma de cadena, grupo B en Lancefield, anaerobio facultativo, resistente a bacitracina, factor CAMP positivo, PYR negativo, hipurato positiva |
| Qué efecto tiene el factor CAMP | Agranda el área de hemólisis cuando se cultiva con S. aureus |
| Qué enfermedades causa S. agalactiae en recién nacidos | Meningitis, neumonía neonatal, sepsis neonatal |
| Qué enfermedades causa en mujeres embarazadas en S. agalactiae | Sepsis puerperal (endometritis) |
| Cuál es el tratamiento de elección para infecciones por S. agalactiae | Penicilina |
| Qué antibióticos se pueden usar si hay alergia a la penicilina en S. agalactiae | Cefazolina (cefalosporina de 1° generación) o clindamicina |
| Cuál es el reservorio de S. bovis (o Gallolyticus) | Tracto gastrointestinal, aislada en un 10% de la población, con tasas más altas en pacientes con cáncer colorrectal |
| Cómo se dispone en el cultivo en S. bovis | Disposición en forma de cadena, grupo D en Lancefield, anaerobios opcionales, beta-hemólisis o gamma-hemólisis, crecimiento en bilis, no en NaCl al 6,5% |
| Qué factores de virulencia tiene S. bovis | Cápsula, Pil 1 (permite la unión y colonización de células huésped) |
| Qué enfermedades causa S. bovis | Bacteriemia, endocarditis infecciosa en pacientes con carcinoma colorrectal, carcinoma colorrectal |
| Cuál es el tratamiento de elección para infecciones por S. bovis | Penicilina (por ejemplo, Penicilina G IV). |
| Si hay alergia a la penicilina, ¿cuál es el tratamiento recomendado para S. bovis? | Cefalosporinas de 3° generación (como ceftriaxona intravenosa) más gentamicina. |
| Dónde se encuentra el reservorio de S. faecalis | En el tracto gastrointestinal |
| Cómo se dispone S. faecalis en el cultivo | Disposición en forma de cadena, grupo D en Lancefield, anaerobios facultativos, alfa-hemólisis y gamma-hemólisis, pirrolidonil arilamidasa (PYR) positivo, crecimiento en bilis y NaCl al 6,5%. |
| Qué infecciones puede causar S. faecalis | Infecciones del tracto urinario (UTI) / Colecistitis / Endocarditis subaguda |
| Cuál es el tratamiento de elección para infecciones por S. faecalis | Ampicilina Vancomicina (para pacientes con alergia a la penicilina) |
| Qué hacer si S. faecalis es resistente a la vancomicina (ERV) | Linezolid o Daptomicina |
| Cuál es el agente etiológico de la leptospirosis | Leptospira interrogans, una bacteria espiroqueta |
| Cómo se transmite la leptospirosis | Se transmite por contacto de la piel con orina de animales infectados, principalmente roedores |
| Cuál es el reservorio de Leptospira interrogans | Roedores, bovinos, ovejas, cabras y otros animales, siendo el ser humano un reservorio accidental |
| Cuáles son las tres presentaciones clínicas de la leptospirosis | Anictérica, asintomática e ictérica |
| Cómo se divide temporalmente la enfermedad de la leptospirosis | En fase leptospirémica (hasta la primera semana) y fase leptospiúrica (después de los 7-10 días) |
| Cuáles son los síntomas comunes en la leptospirosis | Cefalea, mialgia, dolor abdominal, vómitos, inyección conjuntival, meningismo, uveítis, erupción en piel, fiebre |
| Qué síntomas adicionales se presentan en la forma ictérica de leptospirosis | Ictericia, hemorragia, falla renal y miocarditis |
| Cuál es la triada característica de la enfermedad de Weil | Ictericia, hemorragia y falla renal |
| Qué síntomas adicionales pueden ser muy característicos en leptospirosis | Fiebre, conjuntivitis y dolor en las pantorrillas |
| Cómo se realiza el diagnóstico de leptospirosis | 1. Fase leptospirémica: Aislamiento de la bacteria en sangre y líquido cefalorraquídeo (LCR) / 2. Fase leptospiúrica: Aislamiento en orina / Serológicos: útiles en la segunda fase. |
| Qué tratamiento se recomienda para mujeres gestantes o niños con leptospirosis en cuadros leves | Amoxicilina o eritromicina |
| Cuál es el tratamiento para cuadros leves de leptospirosis en adultos | Eritromicina o doxiciclina o amoxicilina |
| Qué tratamiento se debe administrar a niños menores de 40 kilos con leptospirosis grave | Penicilina G sódica o ampicilina o ceftriaxona |
| Cuál es el tratamiento para gestantes con leptospirosis grave | Penicilina G sódica o ampicilina o ceftriaxona |
| Cuál es el tratamiento para cuadros moderados a graves en adultos para leptospirosis | Penicilina G sódica o ampicilina o ceftriaxona o ciprofloxacino |
| Cuál es la principal causa de muerte en leptospirosis | Neumonitis hemorrágica |
| Cuáles son las bacterias responsables de la salmonelosis | Salmonella typhimurium y Salmonella enteriditis |
| Cuáles son los factores importantes de virulencia de la Salmonella | Motilidad flagelar / Cápsula Vi: evasión de la quimiotaxis de los neutrófilos / Endotoxina |
| Quiénes son los reservorios de la Salmonella | Los humanos son los únicos huéspedes, siendo un patógeno obligado |
| Cómo se transmite la salmonelosis | Vía oral, principalmente por el consumo de huevo, mayonesa, cremas pasteleras y productos lácteos |
| Es la salmonelosis una zoonosis | Sí, es una zoonosis |
| Cómo afectan las bacterias en el intestino durante la salmonelosis | Las bacterias invaden la mucosa intestinal, produciendo inflamación y sangrado |
| Qué ocurre luego de la invasión intestinal en la salmonelosis | Del intestino, las bacterias pasan a sangre, causando bacteriemia |
| Cuál es el período de incubación de la salmonelosis | De 6 a 48 horas |
| Cuáles son los síntomas clínicos comunes de la salmonelosis | Disentería GECA / Se suele presentar en brotes / Dura de 3 a 5 días |
| Qué exámenes se utilizan para diagnosticar la salmonelosis | Coprocultivo , Hemocultivo |
| Cuál es el tratamiento principal para la salmonelosis | Líquidos para evitar la deshidratación (lo primero) / Antibióticos en casos graves o pacientes con alto riesgo, como menores de 3 meses, ancianos, usuarios de prótesis, etc. Los antibióticos recomendados son ciprofloxacino o cefalosporinas. |
| Qué bacterias causan la shigelosis | Shigella sp |
| Cuál es el reservorio de la Shigella | Los humanos son el único hospedero, patógeno obligado |
| Qué factores importantes de virulencia tiene la Shigella | Toxina Shiga |
| Cuáles son las especies de Shigella según el antígeno O | S. dysenteriae (el más grave) / S. flexneri (el más frecuente) / S. bodii / S. sonnei (el más leve) |
| Cómo se transmite la Shigelosis | Transmisión fecal-oral |
| Existen portadores crónicos de Shigella | No hay portador crónico |
| Cuáles son los factores de riesgo para la Shigelosis | Hacinamiento y mala higiene |
| En qué grupo etario es más frecuente la Shigelosis | Es más frecuente en niños |
| Qué parte del cuerpo afecta principalmente la Shigelosis | Afecta principalmente el colon distal. |
| Qué tipo de toxinas produce la Shigella | Toxinas citotóxicas |
| Cómo puede presentarse la Shigelosis | Puede ser asintomática o progresar a una disentería basilar |
| Cuáles son los síntomas comunes de la Shigelosis | Fiebre / Pocas heces con moco y sangre / Cólicos intensos, tenesmo, pujo y vómitos |
| Qué complicaciones neurológicas pueden surgir por la Shigelosis | Rigidez , Convulsiones , Irritabilidad |
| Cuáles son otras complicaciones graves de la Shigelosis | Bacteriemia , SHU (Síndrome hemolítico urémico) , Síndrome de Reiter |
| Qué exámenes se utilizan para diagnosticar la Shigelosis | Coprocultivo con MacConkey, Agar SS, Hektoen |
| Cuál es el tratamiento inicial más importante para la Shigelosis | Líquidos para evitar la deshidratación. |
| Qué antibióticos se recomiendan para tratar la Shigelosis | Quinolonas o Azitromicina |
| Qué bacteria causan el cólera | Vibrio cholerae |
| Cómo se clasifica el Vibrio cholerae | Se divide en serogrupos en base al antígeno O. Los principales son O1 (el principal) y O139 |
| Cuáles son los serotipos y biotipos del Vibrio cholerae | Serotipos: Inaba, Ogawa, Hikohjima / Biotipos: Clásico y Tor |
| Cómo se transmite el cólera | Transmisión fecal-oral |
| Qué cantidad de inóculo es necesaria para que ocurra la infección | Requiere un gran inóculo |
| Qué toxina produce el Vibrio cholerae y qué efecto tiene | La toxina del cólera se une al receptor GM1 de los enterocitos, activa al adenilato ciclasa y aumenta el AMPc, lo que produce diarrea secretora. |
| Qué sustancias se secretan como resultado de la toxina del cólera | Se aumenta la secreción de cloro, sodio y agua |
| Cuál es el período de incubación del cólera | De 1 a 2 días |
| Cómo se presenta la diarrea en el cólera | Diarrea acuosa con moco, de color blanquecino (aspecto de agua de lavado de arroz) y olor a pescado |
| Cómo progresa rápidamente el cólera | En menos de 24 horas, puede llevar a un shock hipovolémico |
| Qué síntomas suelen acompañar a los vómitos en el cólera | Si hay vómitos, no suele haber fiebre ni dolor ni tenesmo |
| Qué exámenes se utilizan para diagnosticar el cólera | Coprocultivo con cultivo TCBS (da una coloración amarillenta) |
| Cuál es el tratamiento inicial más importante para el cólera | Líquidos para evitar la deshidratación (lo más primero). |
| Qué soluciones son recomendadas para el tratamiento del cólera | Vía oral: SRO de alta osmolaridad / Vía EV: solución polielectrolítica de preferencia / Usar NaCl 0.9% o lactato Ringer en shock |
| Qué antibióticos se recomiendan para tratar el cólera | Doxiciclina o tetraciclina |
| Cuál es el agente etiológico de la malaria | Plasmodium sp |
| Cuáles son las especies de Plasmodium que causan malaria en humanos | P. vivax, P. falciparum, P. ovale, P. malariae |
| Cuál es la forma infectante del Plasmodium para el ser humano | El esporozoíto |
| Cuál es la especie de Plasmodium más frecuente y cuál la más grave | Más frecuente: P. vivax. Más grave: P. falciparum |
| Quién es el hospedador definitivo y el intermediario en la malaria | Hospedador definitivo: mosquito Anopheles (hembra). Hospedador intermediario: ser humano (también el mono) |
| Cómo se transmite la malaria | Por inoculación del esporozoíto por mosquito Anopheles hembra. También transmisión vertical y por transfusión |
| Cuál es el ciclo evolutivo del mosquito Anopheles | Huevo → Larva → Pupa → Adulto (ENARM 2002) |
| En qué regiones del Perú se debe sospechar malaria | SELVA. Loreto, Ucayali, Madre de Dios, San Martín, Amazonas, Cajamarca |
| Qué síntomas presenta un paciente con malaria | Fiebre, cefalea, anemia hemolítica, visceromegalia, ictericia |
| ¿Qué tipo de fiebre produce P. vivax y P. falciparum | Fiebre terciana (episodios cada 48 h sin fiebre) |
| Qué tipo de fiebre produce P. malariae | Fiebre cuartana (episodios cada 72 h sin fiebre) |
| Qué signos indican malaria grave | Trastorno del sensorio, convulsiones, anemia severa, falla orgánica (renal, hepática, pulmonar), parasitemia elevada |
| Cuál especie suele causar malaria grave | P. falciparum |
| Cómo se diferencian las tercianas benigna y maligna | P. vivax → terciana benigna. P. falciparum → terciana maligna (ENARM 2020) |
| Tratamiento para malaria por P. vivax no complicada | Cloroquina x3 días + Primaquina x7 días. Si falla: Artesunato + Mefloquina + Primaquina |
| Tratamiento para malaria grave por P. vivax | Derivado de artemisinina + Clindamicina + Primaquina |
| Tratamiento para P. falciparum no complicada | Artesunato x3 días + Mefloquina x2 días + Primaquina x1 día (A+M+P). |
| Tratamiento para P. falciparum resistente | Quinina x7 días + Clindamicina + Primaquina x1 día. |
| Tratamiento para malaria por P. malariae | Cloroquina x3 días + Primaquina x1 día. Si falla: A+M+P. |
| En qué pacientes está contraindicada la primaquina | En gestantes. |
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