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Mucosa bocal
Enfermedades de la piel que afectan la mucosa bucal
Afección | Localización Habitual | Signos Clínicos | Evolucón |
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Penfigoide de membranas mucosas | De manera típica origina eritema gingival intenso y úlceras; puede afectar a otras zonas de la cavidad bucal, el esófago y la vagina | Vesículas o ampollas dolorosas, blancas grisáceas, colapsadas, que abarcan todo el epitelio, con una zona eritematosa periférica; las lesiones gingivales se descaman y dejan una zona ulcerada | Evolución prolongada con remisiones y exacerbaciones; la afección de sitios diferentes se produce de modo lento; los glucocorticoides temporalmente calman los síntomas, pero no controlan la enfermedad |
Eritemas multiformes menor y mayor (síndrome de Stevens-Johnson) | Predominantemente la mucosa de la boca y la piel de manos y pies | Ampollas intrabucales rotas rodeadas de una zona inflamatoria; los labios pueden mostrar costras hemorrágicas; es patognomónica la lesión cutánea en “diana”; la persona puede mostrar signos profundos de toxicidad | Inicio muy rápido; cuadro que suele ser idiopático, pero puede vincularse con algún elem. desencadenante como una reacción medicamentosa; el trastorno dura de 3 a 6 semanas; en caso de eritema multiforme mayor, la mortalidad va de 5 a 15% si no se trata |
Pénfigo vulgar | Mucosa de la boca y piel; sitios de traumatismo mecánico (paladar blando/duro, frenillo, mucosa del vestíbulo de labios y boca) | Por lo común (>70%) el cuadro inicial incluye lesiones de la boca; hay ampollas frágiles y rotas y zonas ulceradas en la cavidad bucal; afecta principalmente a adultos mayores y ancianos | Con la aparición repetitiva de ampollas, los efectos tóxicos pueden culminar en caquexia, infección y muerte en 24 meses; suele ser controlable con glucocorticoides orales |
Liquen plano | Mucosa de la boca y piel | Estrías blancas en la boca; nódulos violáceos en la piel en los sitios de fricción; ocasionalmente causa úlceras de la mucosa bucal y gingivitis erosiva | Las estrías blanquecinas solas por lo común son asintomáticas; suele ser difícil tratar las lesiones erosivas, pero pueden mejorar con glucocorticoides |