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LER / DORT
INSS
Question | Answer |
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"Classificação das doenças segundo sua relação com o trabalho: I - Trabalho como causa necessária" | "Intoxicação por chumbo Silicose" |
"Classificação das doenças segundo sua relação com o trabalho: II - Trabalho como fator contributivo, mas não necessário" | "Doença coronariana Doenças do aparelho locomotor Câncer Varizes dos membros inferiores" |
"Classificação das doenças segundo sua relação com o trabalho: III - Trabalho como provocador de um distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida" | "Bronquite crônica Dermatite de contato alérgica Asma Doenças mentais" |
Fatores de riscos em LER/DORT | "Grau de adequação do posto de trabalho à zona de atenção e à visão Frio, vibrações e pressões locais Posturas inadequadas Carga osteomuscular estática e dinâmica Invariabilidade da tarefa Exigências cognitivas Fatores organizacionais e psicossociai |
Fatores psicossociais na LER/DORT | "Falta de satisfação no trabalho Monotonia Ritmo intenso Controle limitado do trabalho Alta demanda Falta de suporte social e de boas relações interpessoais no trabalho Auto-percepção do trabalhador da limitação de sua capacidade" |
Síndrome cérvico-braquial | "dor na nuca, trapézio (peso irradiado para ombro e MMSS). Hipoestesias (adormecimento, formigamento,frio) parestesias, tonturas. Pode haver déficit motor no membro superior, queixando-se de que não têm força e que deixam cair objetos da mão." |
Cervicalgia | "Dor espontânea que acomete a musculatura da região posterior do pescoço e escapular, sem que haja comprometimento dos discos intervertebrais cervicais. A dor piora com os movimentos e com períodos de maior tensão." |
Síndrome do Desfiladeiro Torácico | "Compressão do feixe neurovascular, entre a 1a costela, clavícula e os mm escaleno ant e médio. Dor intermitente, irradiada para o mmss e relacionada aos movimentos. Hipoestesia no território do nervo ulnar e diminuição da força de preensão da mão" |
Exame físico - coluna cervical | "Inspeção estática Inspeção dinâmica Palpação Manobra de Spurling Teste de Adson" |
"Síndrome do Manguito Rotador (Síndrome do supraespinhal)" | "O manguito rotador é composto pelos músculos subescapular, supraespinhal, infra-espinhal e redondo menor. Dor na região ânt-sup do ombro, até a metade proximal do braço. Pode piorar à noite e com movimentos do ombro. Crepitação à movimentação." |
Bursites | "Inflamação das bolsas sinoviais que se localizam entre os tendões ou entre estes e proeminências ósseas com a finalidade de protegê-los e reduzir o atrito entre eles. Dor difusa ou localizada, a qual pode ser exacerbada pelo movimento" |
Teste do impacto de Neer | MS em extensão e rotação neutra, é elevado rapidamente pelo examinador causando dor |
Teste do Impacto de Hawkins-Kennedy | MS em 90º de elevação e rotação neutra com o cotovelo fletido em 90º. É passivamente rodado para dentro, reproduzindo o impacto |
Teste do Impacto de Yocum | Paciente coloca a mão sobre o ombro oposto e procura fletir o braço elevando cotovelo, acusando dor |
Teste de Jobe | MS em rotação interna é elevado contra a resistência gerando dor, diminuição da força ou incapacidade para a elevação |
Teste de Patte | Paciente de pé, MS abduzido 90 graus no plano frontal e cotovelo fletido 90º. Solicita-se ao paciente que resista à força de rotação interna feita pelo examinador. |
Epicondilites (lateral e medial) | Entesopatias decorrentes dos distúrbios dessas estruturas. A epicondilite lateral é cerca de sete vezes mais freqüente que a medial. Dor no local, que piora com os movimentos, muitas vezes com queixa de inchaço, principalmente na localização medial." |
Síndrome do Túnel Cubital | Compressão do ulnar no túnel cubital. Dor medial ao cotovelo, diminuição da força de flexão do punho, fraqueza nas mãos, hipoestesia no território ulnar |
Síndrome do Pronador Redondo | compressão do n. mediano em sua passagem pelo terço proximal do antebraço. Dor ao esforço, hipoestesia no território mediano, diminuição da força de preensão e de pinça. Pode haver atrofia tenar. |
Nexo causal em distúrbios cervicais | FORTE EVIDÊNCIA - Postura / EVIDÊNCIA - Repetição e Força / INSUFICIENTE EVID - Vibração |
Nexo causal em distúrbios do ombro | EVIDÊNCIA - Repetição e Postura / INSUFICIENTE EVID - Força e Vibração |
Nexo causal em distúrbios dos cotovelos | FORTE EVIDÊNCIA - Combinação / EVIDÊNCIA – Força / INSUFICIENTE EVID - Repetição e Postura |
Nexo causal em epicondilites | Movimentos com esforços estáticos e preensão prolongada de objetos, principalmente com o punho estabilizado em flexão dorsal e nas prono-supinações com utilização de força. |
Síndrome do Canal de Guyon | Causada pela compressão do nervo ulnar no punho, na sua passagem pelo Canal de Guyon. Há queixa de hipoestesia na polpa medial dos dedos anular e mínimo e nos casos mais avançados, atrofia na musculatura intrínseca inervada por esse nervo. |
Síndrome do Túnel do Carpo | É a síndrome causada pela compressão do nervo mediano no canal do carpo.Hipoestesia (formigamento, amortecimento) no território do nervo mediano, dor e parestesia em todo o mmss, principalmente à noite. Piora com o frio. |
"Tenossinovite estilóide radial (Tenossinovite de De Quervain) | Causada pela constrição da bainha sinovial comum dos tendões abdutor longo e extensor curto do polegar, os quais estão localizados na tabaqueira anatômica. dor na região acometida que pode estar irradiada para todo membro superior, até o ombro. |
Dedo em gatilho | Tenossinovite estenosante devido ao espessamento da bainha sinovial dos tendões flexores profundos dos dedos e flexor do polegar. Os tendões mais freqüentemente acometidos são os flexores do polegar e os flexores profundos dos dedos médio e anular. |
Exame físico - mãos e punhos | Teste de Phalen / Teste de Finkelstein / Sinal de Tinel |
Nexo causal em distúrbios mãos e punhos: TUNEL DO CARPO | FORTE EVIDÊNCIA - Combinação / EVIDÊNCIA - Repetição, Força e Vibração / INSUFICIENTE EVID - Postura |
Nexo causal em distúrbios mãos e punhos TENDINITE | FORTE EVIDÊNCIA - Combinação / EVIDÊNCIA - Repetição, Força e Postura |
Lombociatalgia | A lombociatalgia é a dor na região lombar com irradiação para um ou ambos os membros inferiores, podendo avançar até a perna ou o pé nos casos mais graves. Dor é o principal sintoma e freqüentemente o único. Hipoestesia, parestesia ou hiperestesia. |
Lombalgia | Dor na região lombar sem irradiação. Se houver apenas a irradiação da dor, sem dor na região lombar, denomina-se o quadro como ciática ou ciatalgia. |
Nexo causal em distúrbios lombares | FORTE EVIDÊNCIA - Elevação de Cargas / Vibração de corpo inteiro / EVIDÊNCIA - Posturas Viciosas / Esforço Físico intenso / INSUFICIENTE EVID - Posturas estáticas |