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MIR - ronda mortal

QuestionAnswer
anciano + dolor oseo + anemia mieloma múltiple
enfermedad inflamatoria intestinal + afectacion enfermedad de crohn
hombre joven + fumador + neumotorax recurrente histiocitosis x
causante del quiste hidatídica echinococcus granulosus
fractura diafisis distal del humero: lesion nervio... radial
anticuerpo monoclonal anti-her2 k mama-trastuzumab
epilepsia +angiofibroma + retraso mental esclerosis tuberosa
farmacos tbc isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol
bañista sorprendido, lesion ? luxación coxofemoral posterior
prematuro + disnea + vidrio + esmerilado enfermedad de membrana hialina
espondilitis anquilosante + ojo rojo uveitis anterior aguda
enfermedad inflamatoria cronica + sde nefrotico amiloidosis
AVC: tiempo limite de fibrinolisis endovenosa <4.5h
4 infecciones que no confieren inmunidad tétanos, tos ferina, vhc, difteria
colestasis AMA+ IgM aumentada colangitis biliar primaria
meningitis + ojo rojo leptospirosis
demencia + incontinencia + apraxi de la marcha hidrocefalia normotensiva
heces plateadas + ictericia intermitente ampuloma
mejor parámetro para evaluar la ventilación paCO2
nódulo pulmonar con calcifcaciones en palomita de maíz hamartoma
lupus pernio sarcoidosis
subtipos de Ig capaces de activar complemento IgG (menos IgG4) y IgM (GoMplemento)
estrías angioides de retina pseudoxantoma elástico
clínica de hipertiroidismo con TSH suprimida y hormonas tiroideas bajas ingesta exógena de hormonas
nuevo fármaco indicado para el tratamiento de mielofibrosis que actúa inhibiendo JAK-2 ruxolitinib
orden de aparición de síntomas en la miocardiopatía hipertrófica obstructiva Disnea Angina Síncope
carabapenem no antipseudomónico ertapenem
tratamiento enfermedad Raynaud calcioantagonistas (BB contraindicados)
fondo de ojo con mácula rojo cereza obstrucción arteria central de la retina
5 litiasis radiox sulfamidas, indinavic, acido úrico, xantina (cistina: radiolúcido)
rinne negativo + weber oído enfermo hipoacusia de transmisión
enfermedad asociada a luxación cristalino abajo y nasal homocistinuria
antídoto sindrome anticolinérgico fisostigmina
causas de carcinoma escamoso de vejiga schistosoma haematobium
Ig más abundante en el RN IgG
solución al sesgo de clasificación diferencial enmascarar
solución al sesgo de selección aleatorizar
causa de sarcoma de Kaposi VHH 8
t (15;17) LA M3 promielocítica
esplenomegalia + aspirado seco + pancitopenia + adenopatías tricoleucemia
AP en nuez moscada cirrosis por IC
deterioro función renal post-contraste sospechar mieloma múltiple
fatiga auditiva sordera neurosensorial retrococlear
tumor ovario más frecuente de estirpe germinal teratoma maduro quístico benigno
médula ósea empaquetada (aspirado seco) LA M3
meningitis + orquitis parotiditis
CCR + cáncer endometrio sde Lynch II
Sde nefrótico + VHB + spikes GMN membranosa
Ig predominantemente en secreciones externas IgA
EMG con aumento del potencial si repetición eaton lambert
paciente añoso + pancitopenia + anemia macrocítica sindrome mielodisplásico
dolor óseo + hipercalcemia + banda monoclonal mieloma múltiple
dm + disminución agudeza visual súbita hemorragia vítrea
fractura diafisaria de húmero = lesión del nervio ___ radial
hemorragia del 1 trimestre embarazo + útero > que edad gestacional mola
soplo que aumenta con valsalva hipetrofia ventricular
dolor óseo + aumento de FFAA + refuerzo cortical ósea en pelvis paget
piuria ácida estéril TBC
demencia + incontinencia urinaria + trastorno de la marcha hidrocefalia normotensiva (triada Hakim Adams)
miodesopsias + fotopsias desprendimiento de vitreo posterior
cortina que va tapando el campo visual desprendimiento de retina
pérdida brusca e indolora de la visión + mancha rojo cereza obstrucción de la arteria central de la retina
pérdida brusca e indolora de la visión + hemorragias en llamaradas trombosis de venas retinianas
hemeralopia + escotoma anular por degeneración de bastones retinosis pigmentaria
diabético + pérdida brusca e indolora de la AV hemorragia vítrea por sangrado de neovasos
ttm de la retinopatía diabética proliferativa y edema macular láser argón (panfoto y focal respectivamente)
reflejo motor consensuado miosis del ojo contralateral al ser estimulado un ojo por la luz
reflejo de acomodación miosis + convergencia + acomodación
dosis corticoides en la polimialgia reumática, arteritis de la temporal y neuritis óptica respectivamente: PMR 8-15 mg/d, arteritis 1mg/kg/d, neuritis óptica megabolos de 1g/d
enfermedad más freq asociada a uveítis anterior espondilitis anquilosante
causa más freq asociada a uveítis posterior conocida toxoplasmosis
causa más freq de uveítis en la infancia artritis crónica juvenil
causa más freq de retinitis y ceguera en SIDA CMV
afectación ocular más freq en pacientes por VIH retinopatía por VIH
causa más freq de exoftalmos en adultos patología tiroidea
tumor orbitario más freq en el niño hemangioma
tumor orbitario maligno más freq en niños rabdomiosarcoma
dx diferencial de la leucocoria en el niño catarata congénita, retinoblastoma, retinopatía de la prematuridad, persistencia de vítreo primario hiperplásico, enfermedad de coats
colirio midriático atropina
colirio miótico pilocarpina
anciano + dolor oseo + anemia mieloma
eii + afectación anal enfermedad de crohn
hombre joven + fumador + neumotórax recurrente histiocitosis x
soplos aumentan con valsalva miocardiopatía hipertrófica obstructiva, prolapso mitral
lesión del nervio en fractura diáfisis distal del húmero radial
anticuerpo monoclonal antiHER2 y cancer trastuzumab, k de mama
ttm crisis gotosa aine + colchicina
alucinaciones + alt concienciea sde confusional
nombre de fármacos de tbc rifampicina, isoniacida, pirazinamida, etambutol
lesión del bañista sorprendido luxación coxofemoral posterior
prematura + disnea + vidrio esmerilado enf membrana hialina
espondilits anquilosante + ojo rojo uveitis anterior aguda
enfermedad inflamatoria crónica + sde nefrótico amiloidosis
k relacionado con ERGE adenok de esófago
tiempo límite de fibrinolisis en ACV <4.5h
orden cierre válvulas cardiacas Many Things Are Possible (mitral-tricuspide-aortico-pulmonar)
desdoblamiento fijo 2º tono comunicación interauricular
gmn con sindrome nefrótico + adenocarcinoma o VHB gmn membranosa
hematuria post-infección sin descenso complementeo gmn mesangial IgA
gmn + atopia, hodgkin, AINE gmn cambios mínimos
hematuria 7d post infección gmn postestreptocócica
sde nefrótico + spikes gmn membranosa
gmn e hipertensión gmn mesangial IgA
gmn en riñón trasplantado gmn focal y segmentaria
gmn + VHC o crioglobulina gmn membranoproliferativa
heroína, DM, uropatía obstructiva gme focal y segmentaria
gmn + trombosis vena renal gmn membranosa
causante de EIP en portadora de DIU actinomices israelli
enfermedad asociada a celiquía (empieza con d) dermatitis herpetiforme
causa de síndrome gris del recién nacido cloranfenicol
causa más frecuente de pseudohermafroditismo masculino sde morris
tratamiento indicado en glaucoma agudo de ángulo estrecho pilocarpina
tratamiento de la DMAE húmera (con la R) ranibizumab
anti IL12 y IL23 para tratar psoriasis ustekinumab
rx neumonia eosinofila crónica inversa del edema agudo de pulmón
5 rx tx en alas de mariposa sepsis, eap, proteinosis alveolar, sdra, neuonia atípica SEPSI
ag en orina legionella, neumococo
hepatitis alcoholica: GGT, VCM, CDT GGT más sensible, VCM más específico, CDT más sensible y más específico
1º causa de neumonía neumococo
causa más freq ITU e coli
causa más freq de ITU y litiasis proteus
causa más freq materiales protésicos staphylococo coagulasa negativo, staphylo epidermidis, staphyl saprophyticus
CI de RDT en el ttm conservador de k de mama rdt previa, embarazo en 1º o 2º trimestre, incumplimiento
tratamiento del sde neuroléptcio maligno soporte + dantrolene + bromocriptina
soplos aumentan con valsalva miocardiopatía hipertrófica y prolapso mitral
anciano + dolor osea + anemia mieloma múltiple
eii + afectación anal enfermedad de crohn
ttm de crisis gotosa AINE / Colchicina
encefalitis infecciosa más freq VHS 1
faringitis bacteriana más freq strepto pyogenes
ETS bacteriana más freq chlamydia trachomatis
otitis y sinusitis más freq neumococo y haemophylus influenzae
hombre joven + fumador + nmtx recurrente histiocitosis X
fx diáfsisi distal del húmero lesión nervio... radial
anticuerpo monoclonal anit HER 2 k mama trastuzumab
antihipertensivo en DM IECA y ARA II
nombre fármacos TBC isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol
prematuro + disnea + vidrio esmerilado enfermedad membrana hialina
lesión del bañista sorprendido luxación coxofemoral posterior
meningitis más freq enterovirus
meningitis bacteriana más freq neumococo (meningo en niños y jóvenes)
causa más freq de fiebre origen desconocido tbc extrapulmonar
espondilits anquilosante + ojo rojo uveitis anterior aguda unilateral
causa maś freq de endocarditis, osteomielitis y artritis séptica staphylo aureus
enfermedad inflamatoria crónica + sde nefrótico amiloidosis
antibiótico prohibido con ISRS linezolid
AVC: tiempo límite fribrinolisis EV <4.5h
ttm pericarditis aine + colchicina
jardinero + linfangitis + adenopatías esporotricosis
ttm pbe ceftriaxona ev
soplos que aumentan con valsalva miocardiopatía hipertrófica y prolapso mitral
fx cabeza peroneal lesión nervio ... cpe o peroneo común
objetivos de LDL y HbA1c en CPT isquémica LDL <70 y HbA1c <7%
HELLP hemólisis + disfunción hepática + plaquetopenia
sde evans anemia hemolítica autoinmune + coombs directo positivo+ plaquetopenia
causa del eritema multiforme vhs
neumonía con rx inversa edema aguda de pulmón neumonía eosinófila crónica
tumor parotídeo más freq adenoma pleomorfo (tumor mixto)
fiebre + inyección conjuntival + ictericia + agua dulce leptospirosis
tratamiento infección por Aspergillus voriconazol
localización artritis más frecuente en psoriasis poliartricular simétrica
adk páncreas + tromboflebitis crónica migrans sde trosseau
ttm mucormicosis anfotericina b
tumor óseo más freq metástasis
tumor óseo primario más freq osteocondroma
causa más freq de parálisis IV NPC TCE
tres situaciones en que se trata la bacteriuria asintomática gestante, IS severa, manipulación urológica (no recambio sonda)
ttm pbe ceftriaxona ev
linfadenopatías + fiebre + eritema nodoso + artritis grandes articulaciones sde löfgren
tumor parotídeo más freq adenoma pleomorfo (tumor mixto)
causa de exantema súbito VHS 6
ttm intoxicación ATC HCO3
artritis + conjuntivitis + uretritis sde reiter
t (8;14) burkitt (c-myc)
ac anti-topoisomerasa (scl 70) esclerosis sistémica difusa
sde nefrótico + atopia + hodgkin gmn de cambios mínimos
artritis reumatoide + esplenomegalia + neutropenia sde felty
imposibilidad caminar de puntillas, raíz? S1
reflejo abolido con la lesión del S1 aquíleo
FVC (bajo), FEV 1 (bajo), CPT (bajo), VR (normal) PIM y PEM (normales) patrón restrictivo por enfermedad parenquimatosa
neo maligna más freq nasofaríngea k indiferenciado o linfoepitelioma
neo maligna más freq orofaringe e hipofaringe k epidermoide
5 fármacos citopénico metamizal, metimazol, cloranfenicol, clozapina, ticlopidina
ttm hbp que disminuye PSA 5-ARE (finasteride)
fx diáfisis radio + luxación cabeza cubital galeazzi
pupila de adie lesión snps
solución al sesgo de clasificación diferencial enmascarar
3 cánceres relacionados con los cuerpos de psamoma papilar de tiroides, seroso ovárico, meningioma cerebral
Neurocisticercosis (bicho) Tenia soleum
Vih muy inmunodeprimidos, clínica neuro, captación sustancia blanca en rmn Lmp
Úlcera + fiebre + mal estar general + Inmunodeprimido Ectima gangrenoso (pseudomona)
Pac epoc con poligobulia + IR hipercapnica Saos (poligrafia respiratoria)
Pac epoc + disnea elevada + signos de ic derecha
Htp
Inmunodeprimido + filamentos arrodariados gram positivos + cavidad en rxtx. Diagnóstico y tratamiento Nocardia y cotrimoxazol
Atb de elecciónn en una neumonía­a anaerobios (signo ti­pico en la placa) Clindamicina y niveles hidroaereos (cavitacion)
solución a... error aleatorio aumentar muestra
solución a... sesgo de selección aleatorización
solución a...clasificación no diferencial mejorar aparatos de medida
solución a... clasificación diferencial enmascaramiento
solución a... factor de confusión a priori: restricción, apareamiento // a posteriori: análisis de subgrupos, análisis estratificados, análisis multivariante
solución a... sesgo de atricción análisis por intentición de tratar
rn con 2 burbujas en rx de abdomen atresia duodenal
obstrucción id + aerobilia ileo biliar
indicación quirúrgica aneurisma aorta abdominal asintomática >5-6 cm o crec >1cm/y
2 Antivirales de referencia para ttm de vhb Entecavir y tenofovir
Pancitponeia+esplenomegalia + fiebre vespertina + hipergammag policlonal Kala azar/ leishmaniasis visceral
Fosfatasa alcalina granulocitica disminuida, 2 causas Lmc (fase cronica) y hpn
2 Subtipos histológicos de peor pronóstico en el carcinoma de endometrio Células claras y adk papilar seroso
Meningitis aguda + afectación npc Meningitis por lysteria
Meningitis subaguda + afectación npc Meningitis por tbc
Infecciones que contraindican las pruebas invasivas intraparto VIH, vhs activo, vhc
Eeg y tratamiento de un síndrome de Lennox gastaut Eeg con complejos punta onda lento en vigila. Ttm con ácido valproico y clobazam
4 posturas fetales que no se deben dejar evolucionar por parto vaginal Situación transversal, actitud de frente, actitud de cara mentoposterior, presentación podalica
5 Fármacos contraindican lactancia Ciclosporina, ciclofosfamida, ergotamina, litio, metotrexate
4 fármacos categoría x Ribavirina, metotrexate, isotretinoina, andrógeno
Fiebre en agujas, poliartritis, exantema asalmonado, vsg elevada, leucocitois neutrofilica ferritina elevada Enfermedad de still del adulto
Rinoscopia con mucosa palida Rinitis alérgica
Causas de petargia Pioderma gangrenoso, sde Sweet, sde Behçet-- PaterGia es dulce a veces
Lcr: pmn alto + gluc baja (4) Meningitis bacteriana aguda, m. química, enf Behçet, m. mollaret
Lcr: linfos alto + gluc baja (7) Meningitis fúngicas, virus, tbc, listeria, leptospira, k, sarcoidosis
Lcr: linfos alto, gluc normal (6) Meningitis o encefalitis viral, parásitos, lyme, infecciones parameningeas, encefalitis postinflamatorias, enfermedad desmielinizante
Anti tnf aprobados para ttm de la ar Infliximab y adalimumab
Antagonista il 1 para artritis reumatoide Anakinra
Inhibidor de receptor de tnf de la superficie celular Etanercept (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, psoriasis)
Ig anti-cd11 mb linfos t Efalizumab (psoriasis, artritis psoriasis)
Mano péndula (nervio y fractura)
Pulso bifido (3) Insuficiencia aórtica, miocardiopatia hipertrófica, doble lesión aórtica
Pulso anacroto o parvus et tardus Estenosis aórtica
Pulso celer Insuficiencia aórtica, shock distributivo (séptico,...)
Auscultación 2r, aorta y pulmonar 2 espacio intercostal
Auscultación de insuficiencia aórtica 3 espacio o dicho de Erb
Auscultación del 1r, mitral y tricúspide 5 espacio
Desdoblamiento fijo del 2r Comunicación interauricular
Ram zidovudina Mielotoxicidad, anemia macrocítica
Ram didanosina Pancreatitis aguda
Ram abacavir Reacciones anafilacticas graves
Ram efavirenz Pesadillas, cuadros psicóticos, teratogenia
Inhibidor de la proteasa -navir Lipodistrofia ateromatosis tratable con pravastatina. Indinavir litiasis radiotransparente
soplo de still soplo fisiológico sistólico en niños
soplo de estenosis mitral por tener una insuficiencia aórtica soplo de austinn flint
pulso saltón en insuficiencia aórtica pulso de corrigan
soplo de la insuficiencia pulmonar (normalmente por una estenosis mitral grave) soplo de graham steel
pulso bífido valvulopatía aórtica, cardiopatia hipertrófica
pulso anacrótico estenosis aórtica
pulso celer insuficiencia aórtica, aumento VE + disminución de las resistencias vasculares
sombras de grumpchert LLC
estenosis mitral + comunicación interauricular sde de lutembachter
estenosis aórtica + alteración metabolismo del ca sde bewen williams
prolapso mitral en mujer de 20-30y sde barlow
prueba de captopril + estenosis de la arteria renal
dolor lumbar brusco + hematuria + sno estenosis vena renal (gmn membranosa)
reductores del gradiente ventriculoaórtico en la cardiopatía hipertrófica obstructiva disminución del RV, disminución de la postcarga, aumento de la contractilidad
paciente joven + alt en el ECG de corazón derecho + BRD + onda épsilon displasia arritmogénica miocárdica
cirugía gástrica + dolor óseo con alt de metabolismo calcio + linea de looser milkmann osteomalacia
ulcera en sacabocados + adenopatia regional tularemia
Estenosis aórtica + rectorragia en hombre mayor angiodisplasia colon
FRCV + rectorragia colitis ulcerosa
dolor brusco + rectorragia + MEG infarto mesentérico
excepción de acidosis hipoK+ (4) ATR I, ATR II, diarrea, laxante
adenopatia + hepatoesplenomegalia + paraproteinemia + hiperviscosidad waldenstrom
niño + anemia + sde pierde sal nefronoptisis
raynaud + sinovitis + edema de manos + anti-RNP U1 enfermedad de tejido conectivo
ttm ETS... trichomona metronidazol
ttm ETS ... cándida azol
ttm ETS ... clamidia tetraciclina, doxiciclina, eritromicina (embarazo)
ttm ETS ... gardnerella metronidazol, clindamicina, ampicilina
causas de ç nucleo hendido linfoma folicular, linfoma de manto, linfoma MALT
esferocitos en sangre perifércia esferocitosis hereditaria, anemia hemolítica autoinmune
cuerpos de howell jolley (3) hipoesplenismo, talasemias, anemia perniciosa
dacriocitos (4) mieloptisis, talasemias, anemias megaloblásticas, enfermedad renal
gránulos de birbeck granuloma eosinófilo crónico
rn + sordera neurosensorial + cardiopatia congénita + catarata rubeola
rn + coriorretinitis + hidrocefalia + calcificaciones + convulsiones toxoplasmosis
CIR sistémico + rasgos faciales dismórficos + cardiopatía + hidronefrosis sde alcohólico fetal
rn + hepatomegalia + petequias + trombocitpenia + calcificaciones periventriculares cmv
Combinacion del triplete de la enfermedad de Huntington CAG
Combinacion del triplete de la ataxia espinocerebelosa tipo 1 y tipo 3 CAG
Combinacion del triplete de la distrofia miotonica de Steinert CTG
Combinacion del triplete de la ataxia de Friedreich GAA
Combinacion del triplete del sde de cromosoma X fragil CGG / GCC
Trisomia asociada al labio leporino trisomia del cr 13 (patau)
RN hipotono con mano en garra, pie en macedora y cardiopatia trisomia del 18 (edwards)
acciones incluidas en el Barthel Baño, Alimento, Ropa, Transferencia, Higiene personal, Escaleras, L (BARTHEL)
5 bacterias encapsuladas Neisseria, Haemophilus, Streptococo neumonia, Capnocytophaga, Babesia
4 bacterias que causan diarrea inflamatoria Shigella, E coli, Clostrifium Difficile, Vibrio Parahemolitico (las diarreas SECas)
5 bacterias que causan diarrea secretoria S. Aureus, E coli, Clostridium Perfringens, Vibrio Colerae, Bacillus cereus
Celulitis en una zona de vaciamiento ganglionar Streptococo pyogenes
Infeccion por comer carne Clostridium Perfringens
Infeccion por comer pollo Campylobacter jejuni
Sindrome poliglandular autoinmune 1 CHI (candida, hipoPTH, ISPR)
Sindrome poliglandular autoinmune 2 DIG (DM, ISPR, graves)
anciano + anemia normo/maco + VTB12/ folato Normal + LDH levemente aumentada Sindrome mielodisplasico
ATB + NTI toxica aminoglicosidoas (GETA)
ATB + NTI alergica beta-lactamicos
sinonimo del defeciti de factor de coagulación VIII enfermedad de von willebran
LH + VEB Hodgkin de celularidad mixta
LH de mejor pronostico Hodgkin de predominio linfocitico
Lh mas frecuente Hodgkin de esclerosis nodular
lh de pero pronostico Hodgkin de depleción linfocitica
Adenopatia en VIH lo primero en pensar es... TBC
Heparinas no fraccionadas Tiempo parcial de tromboplastina (TPT)
ACO Tiempo de protrombina (TP)e INR (índice normalizado internacional del TP)
Heparinas de bajo peso molecular no necesitan control del tiempo de coagulación excepto en casos ocasionales en los que se usaría la actividad anti Xa.
causas hematologicas de aumento de la fosfatasa alcalina policitemia vera, lmc fase blastica
Created by: pablosbartrina
 

 
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