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Propedêutica II

Abdome

QuestionAnswer
Qual a maneira de se dividir o abdome em quatro? Dê o nome de cada área após cada divisão. Divisão em quatro quadrantes por 2 linhas imaginárias e perpendiculares, que se cruzam na cicatriz umbilical: quadrantes superiores direito e esquerdo, e quadrantes inferiores direito e esquerdo.
Como se divide o abdome nas 9 regiões? Quais as linhas? 9 regiões 1 linha horiz9 sup (2 pts no rebordo costal D e E nas linhas médioclaviculares); 1 linha horiz inf (pts + alos das cristas ilíacas D e E); 2 linhas oblíquas, (pto em q a linha hemiclav cruza o rebordo costal ao tubérculo do púbis.
Quais são as 9 regiões do abdome? Desse modo, ficam delimitadas nove regiões: região epigástrica, hipocôndrios direito e esquerdo, região mesogástrica, flancos direito e esquerdo, região hipogástrica, fossas ilíacas direita e esquerda.
Hipocôndrio direito, flanco direito e fossa ilíaca direita são áreas de projeção de quais órgãos? Hipocôndrio D: fígado, vesícula biliar, ângulo hepático do cólon e parte do duodeno; Flanco direito: rim direito, supra-renal direita e cólon ascendente, parte do jejuno-íleo; Fossa ilíaca direita: ceco, apêndice vermiforme e na mulher o ovário direito.
Epigástrio, mesogástrio e hipogástrio são áreas de projeção de quais órgãos? Epigástrio: estômago, duodeno, parte do pâncreas, parte do fígado; Mesogástrio: intestino delgado, cólon transverso; Hipogástrio: bexiga urinária, parte do cólon sigmóide, e na mulher o útero.
Hipocôndrio esquerdo, flanco esquerdo e fossa ilíaca esquerdo são áreas de projeção de quais órgãos? Hipocôndrio E: baço, parte do corpo e fundo do estômago, ângulo esplênico do cólon, eventualmente a cauda do pâncreas; Flanco E: rim E, supra-renal esquerda e cólon descendente; Fossa ilíaca esquerdo: colón sigmóide e na mulher o ovário esquerdo.
Cite os sete itens que se deve observar à inspeção do abdome. 1. Superf cutânea; 2. Forma, vol e simetria do abd; 3. Cicatrizes e estrias; 4. Cicatriz umbilical; 5. Disposição dos pelos pubianos; 6. Mvto da parede abd na respiração e movimentos peristálticos (normalmente ausentes); 7. Pulsação da aorta abdominal.
Cite cinco causas do abdome globoso. 1. Ascite; 2. Gravidez avançada; 3. Obesidade; 4. Hepatoesplenomegalia volumosa; 5. Síndromes obstrutivas intestinais.
O que é ascite? É a presença de líquido seroso em quantidade aumentada na cavidade peritoneal e conseqüente a causas hemodinâmicas, metabólicas, inflamatórias e neoplásicas.
Cite cinco estruturas abdominais que podem ser palpadas em um indivíduo norma Borda inferior do fígado, aorta abdominal, sigmóide, bexiga urinária (com conteúdo superior a 150 ml), piloro.
Para que serve a palpação superficial abdominal? Serve para avaliar a tensão e resistência da parede abdominal, alterações próprias da pele e tecido subcutâneo, sensibilidade, temperatura e pulsações.
Quando se palpa uma massa abdominal, quais as sete características que sempre devem ser descritas? 1. Topografia e extensão; 2. Volume e forma; 3. Sensibilidade; 4. Consistência; 5. Mobilidade; 6. Pulsatilidade e 7. Compressibilidade.
Cite quatro doenças em que o fígado pode estar deslocado de sua posição normal. 1. Enfisema pulmonar; palpa-se o fígado graças a expansão dos pulmões os quais deslocam para baixo o diafragma. 2. Neoplasia volumosa no rim direito; 3. Metástase neoplásica no fígado; 4. Abscesso subdiafragmático.
Cite três ou mais causas de hepatomegalia. 1. Cirrose hepática; 2. Hepatite; 3. Hidatidose; 4. Esteatose hepática; 5. Neoplasia; 6. Insuficiência cardíaca direita.
Cite três ou mais causas de esplenomegalia. 1. Hipertensão portal; 2. Linfosarcoma; 3. Hepatite; 4. Mononucleose infecciosa; 5. Esquistossomose.
O que é espaço de Traube e qual é a sua localização? É a área de projeção do fundo do estômago, localizado no hipocôndrio esquerdo entre a 6º e 10ª costela na em torno da linha médioclavicular. Normalmente encontra-se livre e a sua percussão emite um som timpânico.
Qual o significado de espaço de Traube ocupado? Som maciço ao invés de som timpânico, -> rg do fundo do estômago tá ocupada por conteúdo sólido ou líq. Pode ser fisiol (bolo alimentar) ou patológico, assoco à esplenomeg, tumor peritoneal ou retroperitoneal, pseudocisto ou um tumor pancreático.
Como se pesquisa a hepatimetria e qual o seu valor normal no adulto? Percutir prolongam da linha médioclav D, um nível ab do umb até a identif da borda hep inf. Cont até a borda sup, -> 5º EIC D no adulto e 4º EIC na criança. Borda hep inf = timp a maciço e a borda sup = maciço a claro atimp. Normal no adulto = 6-12cm.
Em que situação ocorre diminuição da macicez hepática? A obtenção de som timpânico no hipocôndrio direito indica interposição do cólon entre a parede abdominal e o fígado ou pneumoperitônio (sinal de Jobert: desaparecimento da macicez hepática devido a pneumoperitônio).
Cite quatro causas de hipersensibilidade abdominal por inflamação peritoneal. 1. Pto epigást mto sensível na úlcera péptica. 2. O ponto cístico -> doloroso em processos inflam da VB. 3. A dor à descompressão brusca do abd na rg da fossa ilíaca D pode ser apendicite. 4. A > sensibilid/ nos ptos ureteres na migração de cálculo renal.
Qual a finalidade de se auscultar o médio epigástrio? Permite avaliar se os ruídos hidroaéreos no abd tão normais e presentes, além de detectar sons provenientes dos vasos subjacentes. O Som pode originar-se de alts do calibre como aneurisma, compressões art, estenose, ou sopros aórtico. (fluxo turbilhonar)
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