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Sclérose en plaque
Physio
| Question | Answer |
|---|---|
| Qu'est ce qu'une maladie neurodégénérative ? | Pathologie progressive qui affecte le système nerveux, entraînant la mort des cellules nerveuses |
| Comment évoluent les maladies ND ? | Evolution progressive : de qq semaines à pls années |
| La SEP touche-t-elle plus de femmes que d'hommes ? | Oui, les femmes sont touchées 2x plus que les hommes |
| Quels sont les symptômes généraux de la SEP ? | Symptômes sensoriels (fourmillements...) et moteurs (douleurs, difficulté à bouger...) |
| La SEP diminue-t-elle l'espérance de vie des patients ? | Non |
| Qui a décrit la SEP le premier ? | J-M Charcot en 1866 |
| Quand les 1er de la SEP signes se manifestent-ils ? | Entre 20-40 ans |
| Combien de personnes dans le monde sont touchées par la SEP ? | 2,5 millions (Pays du Nord > pays proches de l'équateur) |
| Quel(s) système(s) touche la SEP ? | Uniquement le SNC : cerveau, nerf optique, moelle épinière |
| Qu'est ce que les poussées ? | Apparition de nouveaux symptômes durant 24h au moins. Elles sont entrecoupées de périodes de rémission |
| Qu'est ce qu'une rémission ? | Réparation naturelle (remyélinisation) totale ou partielle des lésions |
| La SEP laisse-t-elle des séquelles ? | Oui, au bout de qq années à cause des lésions |
| Quel est le mécanisme de la SEP ? | - Altération de la barrière hémato-encéphalique (BHE) - Entrée des LT dans le cerveau - Attaque de la myéline - Remyélinisation lors des rémissions - Crée des cicatrices = plaques |
| Symptômes précis de la SEP ? | - Troubles visuels - Troubles de la sensibilité - Faiblesse musculaire - Trouble de l'équilibre et de la coordination - Fatigue - Troubles urinaires - Troubles sexuels - Douleurs, dépression et troubles de la mémoire |
| Quelles sont les différentes évolution de la SEP ? | - Récurrente-rémittente (45%) - Secondairement progressive (45%) - Progressive primaire (10%) = pronostic + grave, apparition >40 ans |
| L'évolution de la SEP peut-elle se faire de façon linéaire sans poussée ni rémission ? | Oui |
| Age de début de la SEP-R (rémittente)? | 30 ans |
| Age de début de la SEP-P (progressive d'emblée) ? | 40 ans |
| Quel est le diagnostic d'une SEP ? | - Histoire des symptômes - IRM du cerveau pour détecter des plaques (tâche blanche) - Dans certains cas, ponction lombaire pour détecter Ac spécifiques de la SEP |
| Qu'est ce qu'une maladie auto immune ? | Maladie par laquelle le système immunitaire de l'organisme déclenche une réaction inflammatoire avec une immunisation caractérisée envers ses antigènes du soi non-modifié |
| De quel type de maladie est la SEP ? | Maladie neurodégénérative, auto-immune. C'est une maladie multifactorielle avec des facteurs génétiques (30%) + env (70%) |
| Combien de gènes potentiels sont identifiés pour la SEP ? | > 50 |
| Quels sont les facteurs environnementaux de la SEP ? | - Situation géographique et ensoleillement - Déficit en vitamine D (lié au climat) - Infections virales dans l'enfance (Epstein-Barr, Rougeole, Herpes virus) - Tabac - Consommation de graisses animales - Stress chronique |
| Le mercure des amalgames dentaires, le vaccin contre l'hépatite B et des prismes d'hormones favorisent-ils le risque de SEP ? | Non |
| Existe-t-il un traitement de la SEP ? | Oui pour atténuer les causes et les symptômes |
| La SEP est-elle incurable ? | Oui |
| Quels sont les différents traitements de la SEP ? | - Traitements des poussées : repos et corticoïdes à fortes doses - Traitements de fond : réduire la fréquence des poussées et ralentir l'évolution de la maladie - Traitements symptomatiques |
| Quels sont les 3 traitements de fond de la SEP ? | - Immuno-modulateurs : famille des interférons bêta (Avonex, Rebif) - Inhibiteurs sélectifs des molécules d'adhésion (ISMA) = Natalizumab - Immunosuppresseurs pour formes graves uniquement |
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