seminario Jenny
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| 1955 los cementos plásticos | Cementos de Resina Acrílica, y se inicia la técnica
del grabado ácido del esmalte
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| 1962 historia | Aparecen las resinas compuestas
basadas en polímeros multifuncionales
(Bis-GMA, Bis- EMA, TEGDMA, UDMA):
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| 1972 Wilson y Kent | dean los
cementos de Ionómero de Vidrio,
también basados en la adhesión
química al Calcio del diente desarrollado porc Dennis Smith
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| 1985 McLean y Glasser | desarrollaron
los ionómeros de vidrio llamados CERMET
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| 1989 Sumita Mitra | consigue la asociación
de los Ionómeros de vidrio con resinas
compuestas, lo que McLean denominó como
CIV modificado con resina
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| Características ideales de los cementos | insolubles en cavidad oral, No deben provocar erosiones en los tejidos dentales, Resistentes a las fuerzas masticatorias, Poseer verdadera adhesión al tejido dentario, a materiales cerámicos y metálicos, No deben producir irritación pulpar
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| Usos de los cementos en odontología | Cementación permanente, Cementación temporal, Aislante térmico , mecánico y eléctrico (bases intermedias), Obturación temporal o semi-permanente, Protector pulpar, Restauración cervical
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| Clasificación de los cementos | HIDROXIDO DE CALCIO, CEMENTOS DE FOSFATO DE ZINC, CEMENTOS DE POLICARBOXILATO DE ZINC
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| acción del hidroxido de calcio | Bacteriostático
Bactericida
Producir estimulación pulpar y dentina reparativa (estimula crecimiento) así como de fibronectina
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| COMPOSICION (Dycal) | BASE Bióxido de titanio (13.8%), Sulfato de calcio (31.4%), Tungstato de calcio (15.2%)
CATALIZADOR Hidróxido de calcio (51%), Oxido de zinc (9.23%), Estearato de zinc en sulfonamida y tolueno etileno (0.29%)
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| Manipulación del DYCAL | •Proporción partes iguales, Mezcla con espátula o aplicador de dycal por aprox 10 segundos de manera circular y en un área pequeña, Fraguado reacción acido – base,time de fraguado: 2 – 3 mins. En boca tarda 1 min aprox por la humedad (se acelera)
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| Composición del polvo de fosfato de zinc | Oxido Zn 90,3% : elemento reaccionante,Oxido Mg 8,2% : aumenta resistencia a la compresión,Dióxido Si 1.4% : facilita proceso calcinación.
Trióxido Bi 0,1% : brinda suavidad mezcla
Óxidos de bario 0,1%: dan propiedades radiopacas
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| Composición del polvo de fosfato de zinc | Acido orto-fosfórico 55-65% ph:1,5
Amortiguadores de PH: sales de zinc,Mg,hidróxido de aluminio
Agua
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| Reacción de endurecimiento (exotérmica) del fosfato de zinc | MATRIZ Fase cristalina de cristales de fosfato de zinc .
NUCLEOS Remanentes de cada partícula de polvo (oxido de zinc que no reacciona)
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| Tipos | Cementante,base intermedia.
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| Características como cementante (parte 1) | No hay adhesión a tejidos dentarios, cerámicas o metales
- Retención mecánica
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| Características como base intermedia(parte 2) | En obturaciones en amalgama por no presentar adhesión con resina
- Ideal utilizar con hidróxido de calcio
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| propiedades de los cementos de uso odontológico | Tiempo de fraguado de 5-9 min, pH acido neutralizable a las 48 horas, buen aislante térmico y eléctrico en restauraciones metálicas, no es estético, soluble en fluidos orales, a mayor cantidad de polvo mayor resistencia a la compresion.
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| Pasos para la manipulación del cemento | En loseta fría con espátula metálica para disipar calor por la reacción exotérmica, el polvo en porciones se va incorporando al líquido de 60-90 seg. hasta consistencia en filamentos e hilos.
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| Componentes de los cementos de policarboxilato de Zinc | Polvo: oxido de magne, de alum y zinc. Silice y fluoruro de Estañ.
Líquido: Acido poliacrílico y copolímeros del mismo acido.
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| Tipo de reacción de los cementos de policarboxilato de zinc | Reacción de cristalización entre 2.5 y 8 min
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| Propiedades de los cementos de policarboxilato de zinc | El ácido tiene moléculas de alta densidad que no entran a los túbulos dentinales. Es biocompatible,adhesivo a estructuras colágenas y minerales del diente, buenas prop fisic-mec, no se contrae durante fraguado adaptandose a paredes cavi, protec termoelect
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| Desventajas del cemento de policarboxilato de zinc | Prop mecánicas menores a otros, poco poder bacteriostático, viscoelástico, poco time trabajo, proporciones exactas, no dentinoestimulatne, difícil remoción de excesos.
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| Composicion de los cementos de oxido de zinc con eugenol | Líquido: Eugenol 85%, aceites y agua.
Polvo: ZnO 69%, acetato de zinc (incrementa resistencia y acelerador) , resinas (reduce fragilidad del cemento fraguado) y estearato de Zn (plastificante)
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| Usos del oxido de zinc de eugenol | Cemento temporal, base intermedia y cementacion de provisionales.
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| Propiedades del oxido de zinc eugenol | Biocompatible, analgésico, antiseptico, buen selle marginal, no debe superar 25 micrones el espesor de película, pH 6-8, se hidroliza en presencia de humedad. Reacción de fraguado cristalizacion
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| Desventajas del óxido de zinc eugenol | contracción de 0.9% al fraguar (cambios dimensionales), se disuelve en tejidos bucales, no tiene propiedades adhesivas ni capacidad de unión mecánica.
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| Manipulación del óxido de zinc eugenol | Loseta y espaátula metálica. No proporción exacta de polvo líquido pero a mayor polvo mejor resistencia y menor solubilidad . Se incrementa polvo al liquido hasta conseguir una masilla cremosa y suave. Time fraguado 4-10 min
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| Composición de los cementos de oxido de zinc libres de eugenol | Polvo: oxido de zinc y aceites aromáticos
Liquido: Acido carbolico
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| propiedades de los cementos de oxido de zinc libres de eugenol | Buena resistencia a fuerzas masticatorias, fragua en presencia de agua, baja solubilidad en boca, no propiedades sedativas, buen selle marginal.
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| Composición de los cementos de oxido de zinc modificados con polímeros | Cemento E.B.A (alúmina modificado con polímero)
Polvo: óxido de zinc, alúmina y resinas (copolimeros)
Liquido: acido orto etoxi benzoico 62% y eugenol
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| Usos de los cementos de oxido de zinc modificados con polímeros | Cementación definitiva, base intermedia para amalgamas y obturación temporal para posteriores por buen soporte a fuerzas masticatorias.
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| Historia ionómero de vidrio (polialquenoato de vidrio) | 1969 gracias a wilson y Kent. Buscando propiedades estéticas con el vidrio y adhesivas con el acido poliacrílico.
El vidrio libera iones al ser atacado por el acido de allí el nombre de ionómero
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| Composición del polvo del ionómero de vidrio | Sílice, alúmina, fluoruro de Calcio (fluorita) de aluminio y sodio. Fosfato de aluminio. Estroncio, Bario, plata, oxido de zinc.
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| Tamaño de las partículas de ionómero según su utilidad | Para cementación el tamaño de partículas es de 13-19 micras
Para restaurar el tamaño de partículas es de 20-50 micras.
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| Componentes del ionómero de vidrio que confieren propiedades anticariogénicas , antimicrobianas | Fosfato de aluminio, fluoruro de aluminio y sodio.
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| Componentes que confieren radiopacidad al ionómero de vidrio | Estroncio, Bario, plata, oxido de zinc
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| Componentes del líquido del ionómero de vidrio | Poliácido: polialquenoico o policarboxilico, agua y aaceleradores como el ácido tartárico.
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| Poliácido más usados en los ionómeros de vidrio (componente líquido) | acido maleico, ácido itaconico y acido tartárico.
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| Características del acido tartárico | (acelerador del ionómero de vidrio en su componente líquido), poco flúor
Material translúcido y estético
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| Ventajas del ionómero de vidrio | libera flúor, biocompatible, coeficiente térmico similar al diente (buen aislante térmico), adhesión a esmalte y dentina.
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| Desventajas del ionómero de vidrio | no estético, moderada resistencia a la compresión y traccion, facil desgaste, pierde brillo con facilidad, sensible a la alteracion del balance hídrico.
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| Clasificación de los cementos de ionómero según composición | 1. Convencionales (fraguado químico)
2. Modificados con resina (auto y fotopolimerización)
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| Clasificación de los ionómeros de vidri según sus indicaciones | Tipo I: cementante (Prot fija, ortoncia, coronas, incrustac)/Fugi I, ketac cem.
Tipo II: Restaurador (clases I, II, III)/ fugi II , ketak fill
Tipo III: Sellantes (fosas y fisuras)/
Tipo IV: Bases y fondos cavitarios
Tipo V: Reconstructor (muñones)
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| Consistencia de acuerdo al tipo de ionómero | Usar espátula plástica.
Tipo I cementación: levantar 4 cm antesde cortarse
Tipo II: levantar 1-2 cm (parecida a la masilla)
Tipo III: un hilo de 2-3 cm antes de cortarse
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| Indicaciones de manejo del ionomero una vez colocado en boca | Despues de colocar en cavidad esperar 5 min para que inicie fraguado.
los de fotocurado, esperar 2 min para colocar la luz. Si es recontructor luego de 5 min hacer tallado con alta y agua, si sólo es pulir se hace siempre con pieza de baja.
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| Composición de los cementos de resina | matriz orgánica: BIS GMA y UDMA
Matriz inorgánica: Integradas con silano como agente de union.
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| Propiedades de los cementos de resina | fluidas de baja viscosidad, poco solubles en cavidad, alta resistencia, adhesión a sustratos, mimetizan colores.
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| Clasificación de cementos resinosos | tamaño de la partículas
su forma de activación
sistema adhesivo que requieren
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| Clasificación de cementos resinosos por sus partículas | MICROPARTICULADOS: 0.04 um, 50% volumen.
MICRoHIBRIDOS: 0.04 a 15 um, 60 a 80% del volumen,menor contracción de polimerización
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| Clasificación de cementos resinosos por su forma de activación | 1. quimicametne activados
2. fotoactivados
3. duales
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| Características de los cementos resinosos quimicametne activados | tiempo de trabajo NO adecuado
Mayor Grado de conversión de monómeros a polímeros
Color blanquecino – poco estético
Unión a composite, porcelana silanizada
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| Características de los cementos resinosos fotoactivados | Recomendados para carillas cerámicas o coronas completas cerámicas
Ventajas: remover fácil los excesos, mayor estabilidad del color, fácil dispensado
REly X veneer 3M
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| Características de los cementos resinosos duales | Restauraciones indirectas totalmente cerámicas, composites y a bases de metal.
Mayor resistencia mecánica y mayores propiedades estéticas
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| Clasificación de los cementos resinosos por sistema adhesivo | 1. Con adhesivos (Requieren acondicionamiento acido de la superficie con acido fosfórico/ Rely X ARC)
2. Autoadhesivos (NO requieren pregrabado
Un solo paso
Resistentes a humedad
Liberan flúor / Rely X U 100
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| Rev bibliogr. microfiltracion de cem temporales en cav clase II estudio in vitro | Enesmalte los meno valores de microfi con cementos Ketac Molar, seguido de óxido de zinc - eugenol convencional y Cavit, los mayores valores de microfiltración fueron obtenidos por cemento óxido de zinc – eugenol mejorado, IRM, y cemento fosfato de zinc.
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