Triaje pediátrico
Quiz yourself by thinking what should be in
each of the black spaces below before clicking
on it to display the answer.
Help!
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show | TEP
Motivo de consulta
Evaluación clínica protocolizada
Toma de constantes
Modificaicón de nivel
Asignación prioritaria
Ubicación del paciente
Reevaluación
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TEP: Qué se pretende con el TEP? | show 🗑
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TEP: En cuánto rato se realiza el TEP? | show 🗑
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show | 3
Aparencia
Trabajo respiratorio
Perfusión cutánea
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TEP: Qué lado del TEP nos da más información? | show 🗑
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TEP: Qué 2 posiciones son muy típicas en niños y rn cuando no pueden respirar eficazmente? | show 🗑
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show | determinar la afectación fisiológica del niño
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TEP: Qué cosas NO se deben hacer en el TEP? | show 🗑
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TEP: Qué se mira en cada lado del TEP? | show 🗑
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TEP: Cómo se llama la piel en red vascular? | show 🗑
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TEP: Qué evalua cada parte del triángulo | show 🗑
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TEP: Cuál es el lado/factor más difícil del evaluar? | show 🗑
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show | de la edad
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show | Evaluar desde lejos para no asustarle
Utilizar distracciones y jueguetes para medir su capacidad de interactuar
Consultar todo con el cuidador
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show | Intoxicación o trauma
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show | si está llorando
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TEP: Qué le pediremos al acompañante para valorar la respi? | show 🗑
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TEP: Características (a tener en cuenta a la hora de valorar la respiración): | show 🗑
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show | Aleteo nasal
Quejido respiratorio
Tiraje intercostal
Retracción esternal
Disociación toraco-abdominal
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show | Lactantes
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show | Dificultad respiratoria, ya que no pueden expandir de todo el tórax
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show | A circulación
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TEP: Qué edad puede entrar en hipotermia rápido? | show 🗑
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show | Piél pálida, ojos tristes, piel reticulada
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TEP: En los niños con la piel oscura qué zona deberemos evaluar? | show 🗑
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TEP: Con el TEP se busca diagnosticar: V o F? | show 🗑
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TEP: Si solo hay 1 lado del triángulo afectado, el niño podrá esperar en la sala de espera: V o F? | show 🗑
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show | Continuamos con el triaje
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show | A sala de estabilización o de emergencia
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TEP: La apariencia y respiración alteradas nos indicarían... | show 🗑
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TEP: La aparencia y la circulación alteradas nos indicarían... | show 🗑
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TEP: Los 3 lados del triángulo alterados nos indicarían... | show 🗑
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show | Un lado del Triángulo afectado → Prioridad 3. (más leve)
Dos lados del Triángulo afectados – Prioridad 2.
Tres lados del Triángulo afectados - Prioridad 1 (más grave).
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TEP: CASO 1: Lactante de 21 meses que acude por vómitos y diarrea de 3 días de evolución. Tiene fiebre moderada (37,8º), está pálido, ojeroso, decaído y tiene las manos frías: | show 🗑
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TEP: CASO 2: Niña de 4 años con fiebre de 6h , ha tenido un episodio de pérdida de consciencia con rigidez y sacudidas. Se encuentra cansada y adormilada, no presenta movimientos anormales, buena coloración y no se objetiva dificultad respiratoria: | show 🗑
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TEP: CASO 3: Niño de 10 años que llega con una convulsión activa en la que se objetivan movimientos tónico- clónicos. Se escucha ronquido y se observan restos de sangre en la boca (Se ha mordido la lengua) y está cianótico: | show 🗑
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TEP: Si hay mucha gente se puede hacer solo el TEP y cuando todos los niños estén triados seguir con todo los siguientes pasos del triaje: V o F? | show 🗑
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show | Se va a realizar una entrevista clínica dirigida (historia clínica + anamnesis)
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show | Sí
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show | Verdadero
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MOTIVO DE CONSULTA: En este punto realizaremos la __________ que puedan presentar un mayor riesgo de deterioro para el niño. | show 🗑
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show | Del motivo de consulta, ya que en algunos casos se requiere una valoración más exhaustiva para conocer el nivel de prioridad.
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show | la urgencia o la gravedad de la emergencia.
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EVALUACIÓN CLÍNICA PROTOCOLIZADA(intensidad del dolor): En ausencia de otros criterios, el niño con más dolor tendrá la máxima prioridad: V o F? | show 🗑
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show | Es fundamental que proporcione la información él mismo, sin que nosotros hagamos apreciaciones previas
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show | No duele
Leve
Moderado
Intenso
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EVALUACIÓN CLÍNICA PROTOCOLIZADA (intensidad del dolor): Qué escalas tenemos para valorar el dolor? | show 🗑
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show | 0-3: Prio 4
4-7: Prio 3
8-10: Prio 2
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show | Gorelik
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EVALUACIÓN CLÍNICA PROTOCOLIZADA(hidratación): Qué evalua la escala Gorelik? (items) | show 🗑
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EVALUACIÓN CLÍNICA PROTOCOLIZADA(hidratación): Cómo cambia la prioridad en función de la hidratación? | show 🗑
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EVALUACIÓN CLÍNICA PROTOCOLIZADA (pulsos perif. en fracturas con deformidad): Cuándo se priorizará el nivel 2 en fractura con deformidad? | show 🗑
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EVALUACIÓN CLÍNICA PROTOCOLIZADA (pulsos perif. en fracturas con deformidad): Por qué se categoriza nivel 2? | show 🗑
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show | Dar analgesia para ver si puede esperar un poco más y sino, darle prioridad alta.
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EVALUACIÓN CLÍNICA PROTOCOLIZADA (lesiones cutáneas): A veces con las enfermedades eritematosas de los niños se les sube de prioridad, por qué? | show 🗑
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show | Prioridad 2: Petequia o púrpura con fiebre
Prioridad 3: Petequia o púrpura sin fiebre
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show | Fiebre, vómitos, tos, dolor y/o rigidez en región dorso-cervical. Signos de sangrado a otros niveles.
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show | La extensión, la profundidad y la zona afectada
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show | Cabeza: 9%
Torso:18%
Espalda:18%
Genitales:1%
Brazo (mitades): 4,5%
Pierna (mitades): 9%
Palmas de la mano: 1% cada una
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EVALUACIÓN CLÍNICA PROTOCOLIZADA (quemaduras): Regla de Wallace. Cabeza en lactante: | show 🗑
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EVALUACIÓN CLÍNICA PROTOCOLIZADA (quemaduras): Cómo varían las prioridades en función de la superficie quemada? | show 🗑
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TOMA DE CONSTANTES: Qué constantes se deben de tomar? | show 🗑
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show | FC, TA, DX, FR, Tº y nivel de consciencia
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show | Falso, es mayor en niños hasta 8-10 años
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show | Más de 94: Prioridad 4
94-91%: Prioridad 3
Menos de 91%: Prioridad 2
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show | En la edad del paciente y en sus patologías basales
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CAMBIOS DE NIVELES: Discapacidad importante: | show 🗑
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CAMBIOS DE NIVELES: Patologías de gran trascendencia: | show 🗑
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show | Que ponen al niño en un nivel 2 directamente
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show | Son casos donde la situación puede cambiar rápidamente
Mecanismo de lesión a alta velocidad
Intoxicaciones
Sospecha de VG o maltrato
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show | Saltar de +1m (< de 2 años)
Saltar de +1.5m (> de 2 años)
Caer desde 5 escalones, dándote un golpe directo en la cabeza
Impacto directo con objeto contundente o penetrante
Accidente de automóvil con desplazamiento o muerte de pasajeros
Atropello
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show |
Se pondría en un nivel de gravedad de nivel 4 o 5, pero automáticamente los mecanismos de alta velocidad pasan al nivel 2.
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UBICACIÓN DEL PACIENTE: | show 🗑
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REEVALUACIÓN DE LOS PACIENTES: Una vez clasificados todos... | show 🗑
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show | Inconsciente-->Gw 3-9--> Prioridad I
Consciencia alterada-->Gw 10-13--> Prioridad II
Consciente-->Gw 14-15 -->Prio III, IV y V
🗑
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