Enfermedades transmitidas por el Agua y Los Alimentos
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| problematica | Mundialmente, la falta de servicios de evacuación sanitaria de desechos y de agua limpia para beber, cocinar y lavar es la causa de más de 12 millones de defunciones por año.
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| Contaminaciones del agua | .Carencia de Instalaciones sanitarias
.aguas servidas como fertilizantes, ( colera, Hepatitis y meningitis.
.nitratos presentes en los fertilizantes,
.altos niveles de nitratos y fosfatos, crec de algas azules verdes reduciendo el oxigeno en el agua.
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| DDT Y HEPTACLOR | Plaguicidas como el DDT y el heptaclor, se escurren en el agua de riego( causan cáncer y también pueden causar recuentos bajos de espermatozoides y enfermedades neurológicas )
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| BACTERIAS | BACTERIAS: Shigella spp 100
Salmonella typhi 10
Salmonella spp >106
Campylobacter fetus 100
E. coli enterotoxigénico 108
V. Cholerae 108
Y. Enterocolitica 10
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| VIRUS PROTOZOOS | VIRUS : Hepatitis
Norwalk
Rotavirus
PROTOZOOS: Giargia lamblia
Entamoeba histolytica
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| Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) | tres o más dep. de consistencia disminuida, en 24 horas, o de al menos una con presencia de elementos anormales (pus, sangre o mucus).
50% Virus (rotavirus)
20 – 30% Bacterias
Países en desarrollo: 10% Giardias y amebas
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| Tipos de Enfermedad Diarreica Diarrea acuosa aguda | Diarrea acuosa aguda:
Dura varias horas o días
Deposiciones líquidas, sin sangre
Vómitos y pérdida de apetito
Consecuencias: deshidratación
E. coli enterotoxigénico (ETEC), Colera (V. cholerae)
Tratamiento: rehidratación oral
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| Tipos de Enfermedad Diarreica Diarrea disentérica | Diarrea disentérica
Mecanismo: invasiva (inflamatoria)
Síntomas: deposiciones con sangre
Fiebre alta, cólico, dolor al defecar, tenesmo
Convulsiones en niños
Shigella, Amebas
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| Tipos de Enfermedad Diarreica Diarrea persistente | Duración: más de 14 días
Causa: desnutrición crónica
Puede causar muerte
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| Vibrio cholerae O1 | Enfermedad severa
Consecuencias: deshidratación grave y shock, muerte
Tratamiento: rehidratación oral o endovenosa y antibióticos
Epidemias en comunidades
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| 4 | Enterotoxinas que tratan de destruir los mecanismos reguladores de enterocitos.
Citotoxinas que destruyen enterocitos.
Adherencia a la mucosa de organismos
Invasión de la mucosa por organismos ocasionando una respuesta inflamatoria
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Ingestión de toxinas preformadas
Alergias a alimentos y reacciones a medicamentos
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| Campylobacter Ocasiona Causada: Periodo de incubación: Consecuencias: Tratamiento: | Ocasiona ileocolitis aguda
Causada: pollo no bien cocido
Periodo de incubación: hasta 1 semana
Consecuencias: ulceración de mucosa y diarrea con sangre
Tratamiento: eritromicina, fluoroquinolona
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| Salmonella enteritidis y S. cholerasuis | Agua o alimentos contaminados
Ocasiona: gastroenteritis aguda, ileocolitis o colitis caracterizada por diarrea acuosa
Tratamiento: fluoroquinolona, trimetropin – sulfamethoxazol o ampicilina
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| Shigella Producen OCASIONA TRATAM. | Organismos invasivos
Producen enterotoxina (reduce absorción de agua y electrolitos)
Ocasiona: diarrea acuosa inicialmente, luego diarrea con sangre
Tratamiento: fluoroquinolona
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| E. coli serotipo O157:H7 | Infección transmitida por alimentos
Produce toxinas
Ocasiona: colitis hemorrágicas
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| Clostridium difficile | Diarrea nosocomial
Contagio persona a persona por esporas
Diarrea simple – colitis fulminante
Tratamiento: metronidazol o vancomicina
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| Medidas de prevención | Lactancia materna
Higiene personal y doméstica
Recojo de basuras
Eliminación de moscas
Instalación de servicios sanitarios
Agua potable accesible
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| COLIFORMES | C.TOTALES: son capaces de producir gas a partir de lactosa en cultivos a 35° –37°C. Se encuentran: Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter
C. FECALES: organismos capaces de fermentar la lactosa a temperaturas de 44.0° ó 44.5°C ecoli
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| ESTREPTOCOCOS FECALES: | ESTREPTOCOCOS FECALES:
S. faecalis; S. faecium; S. Equi; S. durans; S. Bovis y S. Avium
Rara vez se multiplican en el agua contaminada y son +resistentes a la desinfección que los colif. Es aceptable :< 100 ufc en 100 mL de agua potable
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