Help
Options
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't Know
Remaining cards (0)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
RR-tauti lääkehoito
Sydän- ja verisuonisairauksien lääkehoito
| Question | Answer |
|---|---|
| Mitkä lääkkeet käytetään verenpainetaudin lääkehoidossa? (6) | Diureetit, beetasalpaajat, ACE:n estäjät, ATR-salpaajat, kalsiumestäjät, lääkkeetön hoito |
| Millaisia diureetteja on olemassa? (3) | Loop-diureetit, tiatsididiureetit, kaliumia säästävät diureetit |
| Mitä loop-diureetti tekee? (3) | 1. Lisää virtsaneritystä -> vähentää turvotusta ja alentaa verenpainetta. 2. Nestettä poistava vaikutus voimakkaampi kuin tiatsideilla. 3. Biologinen hyötyosuus keskimäärin 60%, imeytyy hyvin ruoansulatuskanavasta |
| Loop-diureettien käyttöaiheet (4) | RR-tauti, mm. munuaisten ja sydämen vajaatoiminta, akuutit tilanteet esim. keuhkoödeema |
| Loop-diureettien haittavaikutukset (3+3) | Kuivuminen, elektrolyyttihäiriöt (hypokalemia), ototoksisuus mm. kuulohäiriöt, tinnitus, huimaus Muista varmistaa kaliumin saanti! |
| Esimerkkejä loop-diureeteista (1) | Furosemidi (esim. Furesis, Vesix, Lasix) |
| Mitä tiatsididiureetti tekee? (4) | 1. Lisää natriumin, kloridin ja kaliumin eritystä virtsaan 2. Vähentävät kalsiumin erittymistä virtsaan 3. Hyvä turvotustilojen hoitoon 4. Biologinen hyötyosuus on n. 70-80% |
| Tiatsididiureettien haittavaikutukset (4) | Väsymys, suonenveto, päänsärky, hypokalemia |
| Esimerkkejä tiatsididiureeteista (2) | Hydroklooritiatsidi (Hydrex), Indapamidi (Natrilix) |
| Mitä kaliumia säästävä diureetti tekee? (2) | 1. Vähentävät kaliumin erittymistä virtsaan 2. Biologinen hyötyosuus 60-70% |
| Mitä on huomioitava kaliumia säästävistä diureeteista? (1) | 1. Käytetään yleensä tiatsidi- ja loop-diureettien kanssa |
| Kaliumia säästävien diureettien haittavaikutukset (5) | Mm. hyperkalemia, unettomuus, heitehuimaus, päänsärky, yskä |
| Esimerkkeijä kaliumia säästävistä diureeteista (2) | Spironolaktoni (Spirix, Spiresis), Eplerenoni (Inspra) |
| Diureettihoidon ongelmia 1 (5) | Liiallinen kuivuminen, elektrolyyttien puutokset (Na, K), hypokalemia (rytmihäiriöt), hypomagnesemia, tulehduskipulääkkeet heikentävät munuaisten verenkiertoa ja nostavat RR ja heikentävät diureettien tehoa |
| Diureettihoidon ongelmia 2 (4) | Digoksiinin toksisuus voi lisääntyä (tiatsidi ja loop-diureetit), litiumin toksisuus lisääntyy koska sen eritys heikkenee, aminoglykosidien munuaistoksisuus voi lisääntyä, voivat laukaista piilevän diabeteksen |
| Kenelle diureetit eivät sovi ja miksi? (2) | 1. Kihtiä sairastavalle (diureetit vähentävät uraatin erittymistä virtsaan ja siten lisäävät kihdin vaaraa etenkin iäkkäillä) 2. Nestevajauksesta kärsivälle |
| Mikä on beeta 1 vaikutus? (4) | 1. Kohdistuu pääasiassa sydämen beeta 1 reseptoreihin 2. Hidastavat sydämen syketajuutta (myös levossa) 3. Vähentävät sydänlihaksen supistusvoimaa ja verenkierron vastusta 4. Vähentävät sydämen työmäärää ja hapenkulutusta -> RR laskee |
| Mikä on beeta 2 vaikutus? (2) | 1. Kohdistuu laajasti elimistöön, koska beeta 2 reseptoreita useissa kudoksissa 2. Mm. verisuonet, ruoansulatuskanava, virtsatiet ja keuhkoputket |
| Mihin selektiiviset beetasalpaajat vaikuttavat? (1) | Vaikuttavat pääasiallisesti beeta 1 reseptoreihin |
| Esimerkkejä selektiivisistä beetasalpaajista (5) | Bisoprololi (Bisopral, Emconcor), Nebivololi (Hypoloc), Metoprololi (Seloken Zoc, Spesicor Dos), Seliprololi (Celiprolol Vitabalans), Asebutololi (Diasectral) |
| Mihin epäselektiiviset beetasalpaajat vaikuttavat? (1) | Vaikuttavat sekä beeta 1 että beeta 2 reseptoreihin |
| Esimerkkejä epäselektiivisistä beetasalpaajista (3) | Propranololi (Propral), Sotaloli (Sotacor), Pindololi (Pindolol) |
| Mitä vasodilatoivat beetasalpaajat tekevät? (2) | 1. Alfa- ja beeta-salpaus 2. Laajentavat verisuonia |
| Esimerkkejä vasodilatoivista beetasalpaajista (2) | Karvediloli (Carvedidol), Labetaloli (Albetol) -> hypertensiivinen kriisi, alentaa nopeasti RR |
| Beetasalpaajien haitat (8) | 1. Syd. vajaatoiminta 2. Syd. rytmin häiriöt 3. RR liiallinen lasku 4. Raajojen verenkiertohäiriöt 5. Keuhkoputkien supistuminen 6. Hypoglykemia 7. Lääkityksen poisjättöoireyhtymä (RR nopea nousu, MCC paheneminen, äkkikuolema) 8. Painajaiset |
| Mitä käsite ACE-estäjät tarkoittaa? | ACE = Angiotensin Converting Enzyme = angiotensiinikonvertaasi entsyymi |
| Miten ACE-estäjät vaikuttavat? | Vähentävät angiotensiini I:n muuttumista angiotensiini II:ksi sekä systeemisesti että paikallisesti estämällä angiotensiiniä konvertoivaa entsyymiä, jolloin verisuonet laajenevat -> natriumin ja nesteen kertyminen elimistöön vähenee ja RR laskee |
| Mitä on huomioitava ACE-estäjistä? (4) | 1. Hyvin siedettyjä 2. Sopii liikunta harrastavalle 3. Seerumin kreatiniin- ja kaliumarvoja seurattava 4. Ei kaliumia säästävien diureettien tai kaliumin kanssa |
| ACE-estäjien haitat (6) | Yskä, päänsärky, allerginen ihottuma, makuhäiriöt, proteiiniuria, huimaus |
| ACE-estäjien esimerkit (5) | Ramipriili (Cardace, Ramipril), Enalapriili (Linatil, Renitec, Enalapril), Kaptopriili (Capoten, Lopril), Lisinopriili (Lisipril), Perindopriili (Coversyl) |
| ATR-salpaajat | Angiotensiinireseptorin salpaajat |
| Miten ATR-salpaajat vaikuttavat? (2) | 1. Estävät tehokkaasti kudoksissa myös muiden kuin ACE-entsyymin tuottaman angiotensiini II:n vaikutukset -> ATR-salpaajat tehokkaampia kuin ACE:n estäjät 2. Vähemmän haittavaikutuksia (mm. ei kuiva yskä, tukkoisuus) |
| Esimerkkejä ATR-salpaajista (2) | Losartaani (Cozaar), Kandesartaani (Atacand) + mm. olmesartaani, valsartaani, telmisartaani, eprosartaani + yhdistelmävalmisteita diureettien ja kalsiumkanavan salpaajien kanssa |
| Miten kalsiuminestäjät (verisuoniin vaikuttavat) toimii? (2) | 1. Relaksoivat sileää lihasta 2. Laajentavat verisuonia -> verenkierron vastus vähenee -> RR laskee |
| Esimerkkejä kalsiumestäjistä (verisuoniin vaikuttavat) (4) | Amlodipiini (Norvasc, Amlodipin), Felodipiini (Plendil), Lerkanidipiini (Zanidip), Nifedipiini (Adalat) |
| Miten kalsiuminestäjät (sydämeen vaikuttavat) toimii? (2) | 1. Heikentävät sydämen supistusvoimaa 2. Eteiskammiojohtuminen hidastuu -> vaikuttavat sydämen rytmiin |
| Esimerkkejä kalsiuminestäjistä (sydämeen vaikuttavat)? (3) | 1. Diltiatseemi (Cardizem, Dilzem), Verapamiili (Isoptin, Verpamil), Amlodipiini (Norvasc) |
| Mitkä yhteisvaikutuksia tulee huomioida, kun annetaan kalsiuminestäjiä (syd. vaikuttavat)? (4) | 1. Digoksiinipitoisuus suurenee -> rytmihäiriöt 2. Nitraattijohdokset > voimistunut RR lasku 3. Sienilääkkeet (-natsoli) ym. >RR lääkkeen pitoisuus lisääntyy 4. Greippimehu voi lisätä pitoisuutta hidastamalla metaboliaa maksassa ja ohutsuolessa |
Created by:
vasilissa11
Popular Nursing sets