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Physiopathologie

Pneumologie - Pathologies

QuestionAnswer
Chapitre 18 - Ventilation et circulation pulmonaires - Pathologies
Définir et donner une étiologie de syndrome obstructif. Gène de l'écoulement de l'air dans les voies aérienne ( + expiration) ex: asthme
Définir et donner une étiologie de syndrome restrictif. Réduction des volumes ventilés ex: fibrose pulmonaire
Quel est le pourcentage de détresse respiratoire aigüe chez le prématuré de moins de 28 semaines? 60%
Quel est le pourcentage de détresse respiratoire aigüe chez le prématuré au-delà de 34 semaines? < 5%
Le syndrome de détresse respiratoire aigüe du nouveau né atteint davantage la fille que le garçon? (V/F) Faux
L'accouchement par césarienne réduit le risque de syndrome de détresse respiratoire aigüe du nouveau né? (V/F) Faux
Pourquoi le diabète maternel augmente-t-il le risque de syndrome de détresse respiratoire aigüe du nouveau né? Grossesse augmente insulino-résistance de la mère = augmente sa glycémie, le glucose traverse le placenta = hyperglycémie chez le foetus = augmente production d'insuline / L'insuline contrecarre l'effet stimulant des corticoïdes sur synthèse du surfactant
Quelles sont les deux complications classiques de l'oxygénothérapie dans le cas de maladie des membranes hyalines? Fibroplasie rétrolentale et Dysplasie bronchopulmonaire
Chapitre 19 - Oxygène et dioxyde de carbone - Pathologies
L'oedème pulmonaire est une inondation alvéolaire? (V/F) Vrai
L'insuffisance ventriculaire gauche peut être responsable d'oedème pulmonaire cardiogénique? (V/F) Vrai
Une pneumonie n'est jamais responsable d'oedème pulmonaire? (V/F) Faux
Un patient peut présenter un oedème pulmonaire après cardioversion? (V/F) Vrai
Quelles sont les principales manifestations de l'oedème pulmonaire? Dyspnée d'installation brutale et d'aggravation rapide, Râles à l'auscultation, Tachycardie, Hypertension artérielle, Expectoration mousseuse teintée de sang, Hypoxémie sévère
La distinction entre oedème pulmonaire cardiogénique et non cardiogénique est presque toujours facile à faire? (V/F) Faux
Que mesure une sonde de SWAN-GANZ? La pression capillaire pulmonaire
D'où provient habituellement le thrombus responsable d'embolie pulmonaire? Des membres inférieurs
Quelles sont les principaux facteurs de risque de l'embolie pulmonaire? Alitement prolongé, chirurgie orthopédique (hanche, genou), Traumatisme sévère (incluant brûlures), Insuffisance cardiaque congestive, Cancer généralisé, Anomalie de la coagulation, Période autour de l'accouchement et contraception hormonale
Quelle est la forme la plus fréquente d'embolie pulmonaire: massive, intermédiaire ou mineure? Mineure (70%)
Quelles sont les manifestations de l'embolie pulmonaire de gravité intermédiaire? Dyspnée, Douleur pleurale, Toux, Hémoptysie, Dysfonction ventriculaire droite mais pression systémique normale
Une forme massive d'embolie pulmonaire peut être cause de mort subite? (V/F) Vrai
Une embolie pulmonaire peut être asymptomatique? (V/F) Vrai
En cas d'embolie pulmonaire, la radiographie thoracique n'est jamais normale? (V/F) Faux
Quel est l'examen clé d'imagerie pour le diagnostic d'embolie pulmonaire? Scanner thoracique avec injection de produit de contraste
Quelle est la place de l’échocardiographie en cas de suspicion d'embolie pulmonaire? Diagnostic différentiel
Chapitre 20 - Régulation de la respiration - Pathologies
Définition de la respiration de CHEYNE-STOKES. Rythme respiratoire caractérisé par la répétition d'une succession de 3 phases: Phase d'apnée (+/- longue), Phase de respiration d'amplitude croissante, Phase de respiration d'amplitude décroissante
Pourquoi l'insuffisance cardiaque peut-elle générer une respiration de CHEYNE-STOKES? Car il y a allongement du temps de circulation entre les poumons et l'encéphale
Savoir expliquer les mécanismes en jeu pour provoquer une respiration de CHEYNE-STOKES. 1- Phase d'hyperventilation qui augmente Po2 et diminue Pco2 / 2- Hyperventilation persiste jusqu'à ce que sang «hyperventilé» atteigne centre respiratoire / 3- Sang hyperventilé freine de manière excessive les centres respiratoires (apnée) /
Suite 4- Apnée provoque augmentation de Pco2 et diminution de Po2 / 5- Apnée jusqu'à ce que sang hypoventilé atteingne centre respiratoire / 6- on recommence
Définition de l'apnée du sommeil. Phase de suspension totale ou partielle de la respiration survenant pendant le sommeil, chaque phase est d'au moins 10 secondes et il y en a au moins 5 par heure
Quelle est la différence entre apnées du sommeil obstructive ou centrale? Obstructive: Persistance des efforts respiratoires / Central: absence des efforts respiratoires
L'apnée du sommeil de type central est rarement strictement de type central? (V/F) Vrai
Quels sont les principaux facteurs de risques de l'apnée du sommeil de type obstructif? Sexe masculin et obésité
Quels sont les principaux risques évolutifs de l'apnée du sommeil de type obstructif? Hypertension artérielle, Insuffisance coronarienne, Diabète, Accidents par somnolence diurne, Dépression
Quels sont les principaux facteurs de risque de l'apnée du sommeil de type central? Insuffisance cardiaque, Opioïdes, Respiration en haute altitude
Created by: MaximeStOnge