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UE10 Item 322
La décision thérapeutique personnalisée: bon usage dans des situations à risques
| Question | Answer |
|---|---|
| Un ttt antithrombotique peut-être arrêter si chir | VRAI |
| Un ttt par clopidrogel doit être relayé par aspirine chez le coronarien avant une chirurgie | VRAI |
| Pas de double AAP avant un geste. | VRAI |
| Si double AAP avant un geste il doit être reportée à après l'arrêt du Ticagrelor/ clopidogrel | VRAI |
| Si pas de report chir possible d'arrêter le ticagrelor et le clopidogrel très peu de temps. | VRAI |
| Si le ticagrélor n'est pas repris il y' a un risque de thrombosés le stent coronarien. | VRAI |
| Délai d'arrêt ticagrélor (brilique) ___ jours | 5 |
| Délai d'arrêt clopidogrel (plavix) ___ jours | 5 |
| Délai d'arrêt du prasugrel (efient) ___ jours | 7 |
| Aspirine arrêté ___ jours avant une chirurgie médullaire et ophtalmologique. | 3 |
| Aspirine arrêté ____ jours avant une chirurgie intracrânienne. | 5 |
| Le relai aspirine se discute en RCP | VRAI |
| L'arrêt du brilique/efient/plavix se fait sur RCP | VRAI |
| Risque moindre et geste invasif à risque saignement faible à modéré= maintenir l'AAP en cours | VRAI |
| Risque moindre et geste invasif à risque saignement élevé= poursuite Aspirine | VRAI |
| Risque moindre et geste invasif à risque saignement élevé sous clopidogrel= substitution par aspirine | VRAI |
| Risque majeur bi-AAP à maintenir aspirine (l'autre en discussion) | VRAI |
| Les gestes invasifs qui saignent peu sont réalisables sous AVK | VRAI |
| Si l'INR est compris entre __ et __ le geste est possible sous AVK | 2 et 3 |
| Si pas de trouble de l'hémostase ont peut accomplir un geste sous AVK | VRAI |
| La chirurgie de la cataracte est possible sous AVK sous conditions | VRAI |
| La chirurgie cutané est possible sous AVK sous conditions | VRAI |
| Les avulsions dentaires simples sont possibles sous AVK | VRAI |
| Endoscopie diagnostique est possible sous AVK | VRAI |
| Si arrêt des AVK l'objectif est un INR<___ | 1.5 |
| Risque thrombotique faible AVK arrêtés en pré op et repris __h à __h après | 24 à 48 |
| Si on peut pas reprendre AVK/ héparine | VRAI |
| Risque thrombotique élevé AVK STOP __ à ___jours avant et relayé par Héparine puis reprise VAK le plus tôt possible. | 4 à 5 |
| Reprendre héparine après __ème heure si risque hémorragique contrôlé sinon lovenox. | 6 |
| AINS CI AVK | VRAI |
| AOD stoppé la veille au soir __h et non pris le matin __h | 20 & 6 |
| AOD repris ___h après l'intervention à faible risque hémorragique minimum selon le même schéma si pas de CI chirurgicale ou d'hémorragie | 6 |
| AOD avant chirurgie à fort risque hémorragique STOP J-__/___ | 3/4 |
| AOD avant chirurgie à très fort risque hémorragique arrêt à J-___ | 5 |
| Héparine relais AOD 6h après gestes | VRAI |
| AOD après geste repris à ___h à ___h | 24 & 72 |
| Les ttt de l'IC qui doivent être prescrit simultanément à l'opération sont? | B-bloquants IC Statines Anti-arythmiques Dérivés nitrés |
| Diu stop le matin du geste | VRAi |
| IEC STOP __h à __h avant geste si prescrit à visée anti-hypertensive | 12 & 24 risque hypotensif |
| IEC à visée cardiaque (post IDM ou coronaropathies) que faire si geste? | Les poursuivre. |
| Opothérapie hydrocortisone si chirurgie dose. ___ par ___ heures 1-1-1-1 jusqu'à ___eme et ___eme heure avant le geste puis ARRET. | 50/ 6/48/72 |
| Ne pas arrêté la metformine si pas d'injection de produit de contraste iodé. | VRAI |
| SI geste avec injection produit de contraste iodé, arrêt metformine __/__h avant le geste | VRAI |
| SI arrêt metformine reprise 48h en l'absence d'IR et après reprise alimentation. | VRAI |
| les autres ADO sont poursuivies en cas de chirurgie mineures ou acte invasif | VRAI |
| Les autres ADO sont arrêtés la veille ___h ou le matin ___h si chirurgie majeure | VRAI |
| Les sulfamides hypoglycémiants et les glinides exposent au risque d'hypoglycémie quand après un geste? | au cours du jeûne péri-opératoire. |
| Si hyperglycémie en période péri-opératoire que faire? | INSULINE SC |
| Prévention de l'hypoglycémie péri-opératoire comment? | Sérum glucosé parentéral en débit contrôlé sont recommandés. |
| Les antiparkinsoniens son poursuivies pour une chirurgie | VRAI |
| Les psychotropes et autres ttt psychiatriques sont à poursuivre avant un geste. | VRAI |
| Les traitements symptomatiques des signes de sevrage sont? | antalgique, antispasmodique, anxiolytique, anti-nauséeux, anti-diarrhéique |
| Substitution nicotinique dans le sevrage tabagique | VRAI |
| BZD dans le sevrage alcoolique en aigüe prévient quoi? | Déliruim tremens |
| Méthadone est un agoniste entier des récepteurs mu | VRAI |
| Antidote naloxone si surdosage mortelle | VRAI |
| Analyse urinaire avant instauration obligatoire de methadone | VRAI |
| Sirop et gélule en relais | VRAI |
| Méthadone est u stupéfiant prescrit pour 14jours et 28j pour la gélule. | VRAI |
| Délivrance fractionnée de 7 jours sauf mention contraire du prescripteur (délivrance en une fois) | VRAI |
| Nom du pharmacien noté sur l'ordonnance noté en toutes lettres | VRAI |
| Médecins CSAPA prescrit pour la première fois | VRAI |
| La méthadone est CI si prise de NL ou d'autres qui allongent le QT | VRAI |
| La méthadone est CI si IRespi sévère | VRAI |
| Les EI de la méthadone? | Nausées, constipation, hypersudation, allongement QT. |
| Buprenorphine+naloxone=naloxone aguettant | VRAI |
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