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UE10 item 115
Toxidermies
| Question | Answer |
|---|---|
| Une toxidermie est un effet cutané secondaire des médicaments | VRAI |
| Tout médicament peut-être responsable d'une toxidermie | VRAI |
| Deux mécanismes des toxidermies: ________________ et ___ ________________ | immunologique et non immunologique |
| Immunologique= toxidermies IgE médiée immédiate | VRAI |
| Immunologique = toxidermies IgE médiée retardée | FAUX. Immédiate |
| Des mécanismes immunologiques ou non immunologiques peuvent être responsables d'une présentation clinique identique. | VRAI |
| 0-8% des patients exposés à un médicament souffre de toxidermies | VRAI; prévalence hospitalière. |
| les exanthèmes maculo-papuleux représentent __ à ___ % des notifications de toxidermies. | 40 à 60 % |
| Les urticaires représentent __ à ___% des notifications de toxidermies. | 20 à 30 % |
| Plus de ____% des toxidermies sont bénignes. | 90 % |
| Quel est le mécanisme de photosensibilité qui induit une éruption dans les heures qui suivent l'exposition au médicament. | La phototoxicité. |
| Quel est le mécanisme de photosensibilité qui est dose dépendant. | La phototoxicité |
| Quel est le mécanisme de photosensibilité qui survient dans les 10 jours suivant l'exposition au médicament. | La photo-allergie. Dans les 7 à 21 jours |
| Quel est le mécanisme de photosensibilité qui peut-être déclenchées par des expositions solaires minimes. | La photo-allergie |
| L'ID° est un facteur favorisant de toxidermies | VRAI |
| L'infection par le VIH augmente le risque de toxidermies. | VRAI |
| Le DRESS syndrome se réactive si herpès virus présents. | VRAI |
| Dans les nécrolyse types steven-johnson et lyell il y'a un signe de nikolsky | VRAI |
| Le signe de Nikolsky est un lambeau de peau qui e détache au frottement de la peau saine. | VRAI |
| Le syndrome de lyell s'étend au TD et muqueuse bronchique. | VRAI |
| Le syndrome de steven-johnson s'étend au TD et muqueusse bronchique. | VRAI |
| Les séquelles des nécrolyse sont: BAV, photophobie. | VRAI |
| Les séquelles des nécrolyses sont : troubles pigmentaires et syndrome de stress post-traumatique. | VRAI |
| Urticaire profond = angioedème | VRAI |
| Urticaire profond touche les muqueuses et imposent un traitement d'urgence. | VRAI |
| Les signes cardio-vasculaires de l'angioedème sont tachycardie et hypotension | VRAI |
| Les signes digestifs de l'angioedème sont nausées et vomissements | VRAI |
| Un signe digestif des angioedèmes est la diarrhée. | VRAI |
| Comment se présente l'exanthème maculo-papuleux?* | macules et exanthème maculo-papuleux morbilliforme avec persistance ou pas d'intervalle de peu saine. |
| Il n'y a pas d'énanthème dans l'exanthème maculo-papuleux des toxidermies.* | VRAI |
| Cet exanthème s'installe en 4-14 jours* | VRAI |
| Urticaire = papules œdémateuses entourées d'un halo érythémateux, prurigineuses labiles dans le temps et l'espace* | VRAI |
| Le délai de survenu de l'urticaire est minutes, heures.* | VRAI |
| L'érythème pigmenté fixe sont 1 à 10 macules érythémateuses arrondies de quelques centimètres de diamètre, souvent douloureuses et infiltrées devenant alors des plaques. * | VRAI |
| L'érythème pigmenté fixe évolue en bulle généralisée.* | VRAI |
| Phototoxicité = érythème de type coup de soleil limité aux zones photo-exposées, parfois associés à des lésions vésiculo-bulleuses.* | VRAI |
| Photo-allergie est polymorphe majoritairement eczématiforme et prurigineuse débutant en zones photo-exposées mais débordant sur les zones photo-protégées.* | VRAI |
| Réaction psoriasiforme est une lésion érythémato-squameuses plus ou moins pustuleuses simulant un psoriasis .* | VRAI |
| La réaction psoriasiforme survient chez 5% des patients traités par biomédicaments (antiTNFalpha)* | VRAI |
| Localisation palmoplantaires et du cuir chevelu principalement. reaction psoriasiforme* | VRAI |
| Réactions acnéiformes sont des lésions papulo-pustuleuses du visage et du tronc, toxicité spécifique des thérapies ciblées antiEGFR* | VRAI |
| Le lupus donne de s lésions subaigu annulaires et érythémateuses plus ou moins érosives du décolleté et du dos.* | VRAI |
| Pour les réactions psoriasiformes et le lupus ont un délai d'apparition de plusieurs semaines à plusieurs mois.* | VRAI |
| L'imputabilité intrinsèque nécessite de connaître les différents types de lésions cutanées. | VRAI |
| La notoriété du médicament fait partie de l'imputabilité extrinsèque. | VRAI |
| DRESS Syndrome: hypereosinophilie et lympphocytose avec syndrome mononucléosique | VRAI |
| Syndrome mononucléosique= 50 % de lymphocytes ET monocytes parmi les leucocytes ET >= 10% de lymphocytes activés sur le frottis sanguin. | VRAI |
| DRESS syndrome: éruption cutanée voire œdème du visage et des extrémités. | VRAI |
| DRESS syndrome: adénopathies diffuses et fièvre élevée | VRAI |
| DRESS syndrome: atteintes viscérales pouvant mettre en jeu le pronostic vital. | VRAI |
| DRESS syndrome: délai est de 4 semaines en moyenne avant l'apparition de symptômes. | VRAI |
Created by:
ludovica shell
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