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FISIOPATOLOGIA
Equilibrio ácido-base
Question | Answer |
---|---|
El equilibrio ácido-base requiere la interacción de los sistemas orgánicos: | -Hígado -Pulmones -Riñón |
Que hace el hígado? | Metaboliza las proteínas produciendo iones hidrógeno (H+) |
Que hacen los pulmones? | Eliminan el CO2 |
Que hace el riñón? | Genera nuevo bicarbonato |
Cual es el valor del pH normal en sangre? | Entre 7.35 y 7.45 |
A qué equivale el valor del pH? | A la concentración de H+ existentes en sangre. |
Características de la acidosis metabólica: | -Existe pérdida de HCO3 y la acumulación de distintos ácidos -Se da en acidosis diabética, insuficiencia suprarrenal, etc. |
En qué consiste la gasimetría arterial? | -Prueba básica, mide la función pulmonar -Mide presión parcial de los gases fisiológicos en sangre -Instrumento de trabajo para la labor clínica -Informa del aporte de oxígeno al organismo y la eliminación del anhídrido carbónico del mismo |
Que valora la prueba de Allen? | -Valoración de la circulación colateral para proteger de isquemias |
Cómo se realiza la prueba de Allen? | - Comprime simultáneamente la arterial radial y cubital -Paciente cierra y abre la mano durante 10 a 15 veces. -Libera compresión de arteria cubital manteniendo radial - en 15 seg se restablece la circulación -Positivo si no se restablece |
Valor de pH en acidosis? | Menos de 7.35 |
Valor de pH en alcalosis? | Más de 7.45 |
Clasificación (valor) del PaCO2 a la altura de Bogotá | Componente respiratorio normal: 27-33 mmHg Acidosis respiratoria: más de 33 mmHg Alcalosis respiratoria: Menos de 27 mmHg |
Clasificación (valor) del HCO3 a la altura de Bogotá | Componente metabólico normal: 18 +-2 mEq/L Acidosis metabólica: Menos de 16 mEq/L Alcalosis metabólica: Más de 20 mEq/L |
Cuando se considera una normoxemia, hipoxemia leve, moderada y grave ? | - Normoxemia: PO2 60mmHg- SAO2 90% - Hipoxemia leve: PO2 56-60mmHg- SAO2 86-90% -Hipoxemia moderada: PO2 51-55mmHg- SAO2 80-85% -Hipoxemia grave: PO2 50mmHg- SAO2 80% |
Cuando se considera alcalosis metabólica? | Mayor pH mayor HCO3 |
Cuando se considera una acidosis metabólica? | Menor pH y menor HCO3 |
Características de acidosis respiratoria: | -Mayor CO2 - Mayor H+ -pH arterial bajo |
Características de alcalosis respiratoria: | -Menor CO2 - Menor H+ -pH arterial elevado |
Que evalúa la gasimetría arterial? | 1. Evalúa el estado ventilatorio: pH y PCO2 2. Evalúa el estado de oxigenación: PO2 y SAO2 3. Evalúa el componente metabólico: pH y EB O HCO3 |