click below
click below
Normal Size Small Size show me how
Ādas un acu fkg
Viela | Grupa | DM | Indikācija | Blaknes | Papildus |
---|---|---|---|---|---|
Benzilbenzoāts | Pretkašķa līdzeklis. | Darbojas selektīvi uz Acarus scabiei - iet cauri hitīna apvalkā un uzkrājas toksiskā koncentrācijā, izraisot pieaugušo kašķa ērču bojāeju. Nav efektīvs pret oliņām. Izraisa vāju anestezējošu efektu. | Kašķis. Demodikoze. | Kontaktdermatīts. Alerģiskas ādas reakcijas. Ādas kairinājums. Dedzinoša sajūta. Tūska. Apsārtums. | No 2 gadu vecuma. Pēc mazgāšanās ierīvē ziedi pa visu ķermeni, izņemot seju un mataino daļu (10-15 g). Uzziež 4 reizes 2 nedēļas ik pēc 3-4 dienām. |
Permetrīns | Antiparazītisks līdzeklis. | Izmaina nātrija un kālija jonu plūsmu uz insektu nervu šūnu membrānām, panākot tās polirizāciju, notiek insekta paralīze. | Utis. Kašķis. Demodikoze. | Kontaktdermatīts. Dedzinoša sajūta. Nieze. Tūska. Apsārtums. | No 2 mēnešu vecuma. Uzziež skartajās vietās. Pēc 24 stundām mazgājas un maina veļu. Atkārto ne ātrāk kā pēc nedēļas. |
Sērs | Antiparazītisks līdzeklis. | Mijiedarbojoties ar cisteīnu, kas atrodas tālākajā epidermas slānī, savienojas ar ūdeņraža joniem. Izveidojās ūdeņraža grupas savienojums - sērūdeņradis, kuram piemīt keralītiskā aktivitāte, kas spēj izsaukt kašķa ērcītes bojāeju. | Kašķis. Demodikoze. | Kontaktdermatīts. Dedzinoša sajūta. Nieze. Tūska. Apsārtums. | No 2 gadu vecuma. Ieziež visu ķermeni, izņemot seju. Tur 12 stundas uz ādas. Atkārto vismaz divas naktis pēc kartas. |
Metronidazols | Mikolīnskābes sintēzes inhibitors. | Izraisa nitrozoradikāļu- ferredoksīnu un flavodoksīnu oksidāciju, kuri piestiprinās mikroorganisma DNS bāzu pāriem, tādejādi veicinot DNS spirāles sabrukšanu un tā boāeju. | Demodikoze. Akne. | Kontaktdermatīts. Dedzinoša sajūta. Nieze. Tūska. Apsārtums. GI traucējumi. | No 12 gadu vecuma. Gēlu uzklāj 2 reizes dienā 4 nedēļas. |
Izotretionīns | Retionīds. | Izraisa tauku dziedzeru aktivitātes nomākumu + histoloģiski pierādītu tauku dziedzeru izmēra samazināšanos → kavē baktērijas veidošanos folikula izvadā. | Smagas klīniskās ainas uzlabošanā Acne vulgaris. | Teratogenitāte. Galvassāpes. Paaugstināts holesterīna līmenis. | Lieto 16-24 nedēļas. |
Adapalēns | Retionīds. | Piemīt komedolītiska aktivitāte, un veicina normālu epidermālo keratinizāciju (samazina ādas raupjo šūnu augšanu) un diferencēšanos. Normalizē folikulārā epitēlija šūnu diferenciāciju, kas izraisa pazeminātu mikrokomedonu veidošanos. | Akne. | Alerģiskas reakcijas. Ādas kairinājums. | No 12 gadu vecuma. Uzklāj uz nakti, 4-8 nedēļas. |
Tretionīns + klindamicīns | Retionīds. | Piemīt komedolītiska un pretiekaisuma darbība. Samazina folikulāro epitēliju šūnu saistību, tādejādi samazinot mikromedonu veidošanos. | Akne. | Galvassāpes. Acs iekaisums. Alerģiskas reakcijas. | No 12 gadu vecuma. 1 reizi dienā uz nakti, maksimums 12 nedēļas. |
Klindamicīns 1 Eritromicīns 2 | Linkozamīds. Makrolīds. | 50S subvienība ribosomās. Bakterostatiski, saistās pie jūtīgo baktēriju ribosomas S50 apakšvienībām, kavējot peptīdu ķēžu pagarināšanos, nomāc baktēriju obaltumvielu sintēzi. | Akne. | Apsārtums, kairinājums. Sausa āda. Nātrene. | 2 reizes dienā, 6 nedēļas. |
Azelaīnskābe | Azelaināts. | Iznīcina baktēriju Propionbacterium acne veicinot normālu epidermālo keratinizāciju | Akne. | Dedzinoša sajūta. Nieze. Sāpes. | 1 reizi dienā, 4 nedēļas (max 3 mēneši). |
Benzoāta peroksīds + klindamicīns (gēls) | Peroksīds. | Keratolītiskas un antibakteriālas ipašības. 1: keratolītiska viela, kas darbojas pret visās attīstības stadijās esošiem komedoniem. Oksidējošs līdzeklis ar baktericīdu iedarbību. Sebostatisks, darbojoties pret pārmērīgu tauku veidošanos piņņu gadījumā. | Akne. | Galvassāpes. Dedzinoša sajūta. | 1 reizi vakarā, 2-5 nedēļas. |
Amfotericīns B | Sēņu šūnas sieniņas sintēzes inhibitors. | Izraisa intracelulārā kālija jonu līdzsvara traucējumus kā rezultātā izmainās šūnu caurlaidība, kas veicina dažādu mazu molekulu noplūdi un notiek šūnas bojāeja. Mazās devās fungistatisks. Lielās devās fungicidāls. | Smagas sistemātiskas vai dziļas mikozes. | Hipokaliēmija. Tahikardija. Galvassāpes. | - |
Ehinokandīns B | Sēņu šūnas sieniņas sintēzes inhibitors. | Fungicīds. Inhibē 1,3-beta-glikāna sintēzi, glikozes polimēru, kas nepieciešams sēnīšu šūnu sieniņu struktūras uzturēšanai, rezultātā šūna lizējas. | Barības vada kandidoze. Invazīva aspergiloze. | Drudzis. Alerģiskas reakcijas. Slikta dūša. Flebīts. | - |
Klotrimazols Ketokonazols | Azoli. Imidazoli. Ergosterola sintēzes inhibitori. | Inhibē 14alfa-dimetilāzi (no lanosterole neveidojas ergosterols). Mazās devās fungistatisks. Lielās devās fungicidāls. | Lokāli galvas matainās daļas, ķermeņa, cirkšņu, kāju un pēdu plaukstu, bārdas, ādas sēnīšu infekcijas. | Dedzinoša sajūta. Nieze. | Terapijas ilgums 2 nedēļas līdz 1 mēnesis. |
Terbinafīns 1 Amorolfīns 2 Naftifīns | Allilamīni. Ergosterola sintēzes inhibitori. | Inhibē skvelēna epoksidāzi (no skvelēna neveidojas lanosterols). Mazās devās fungistatisks. Lielās devās fungicidāls. | 1: ādās sēnīšu infekcijas. Atlēta pēda. Nagu sēnīšu infekcija. 2: nagu sēnīšu infekcija. | 1: hepatotoksicitāte. Ādas lobīšanās, nieze. 2: naga bojājums, nagu krāsas maiņa, lūšana. | - |
Itrakonazols Flukonazols | Azoli. Triazoli. Ergosterola sintēzes inhibitori. | Inhibē 14alfa-dimetilāzi (no lanosterole neveidojas ergosterols). Mazās devās fungistatisks. Lielās devās fungicidāls. | Gļotādu kandidoze. Hroniska mutes dobuma kandidoze. Ādas sēnīšu infekcija. | Sāpes vēderā. Slikta dūša. Izsitumi. | Terapijas ilgums 2 nedēļas līdz 3 mēnešiem. |
Grizeofulvīns | Mitozes traucētājs (mikrotubulārā sistēma). | Fungistatisks un antibakteriāls. Inhibē nukleīnskābes un mikrotubuļu sintēzi. | Ādas un nagu dermatofītu infekcijas. | GI traucējumi. Galvassāpes, reibonis, bezmiegs, perifērs neirīts. Izsitumi, nieze. | - |
Flucitozīns | DNS inhibētājs. | Fungicīds. Penetrē cauri sēnīšu plazmatiskajai membrānai, konvertējas par 5-fluorouracilu (tiek iebūvēts sēņu RNS) un inhibē DNS. | Dažādas sistemātiskas funginālās infekcijas. | Slikta dūša. Asinsrades nomākums. Alerģiskas reakcijas. | - |
Aciklovirs (sistemātiski, lokāli) Valaciklovirs (sistemātiski) Valganciklovirs (sistēmātiski) | Ne-reversās transkriptāzes inhibitori. | V īrusa enzīma ietekmē aciklovīrs tiek pārveidots par aktīvu aciklovīra trifosfātu līdzīgavīrusa dezoksiguanidīnam )). A ciklovīra trifosfāt s inficētajā šūnā mijiedarboties ar vīrusa enzīmiem un kavēt vīrusa DNS sintēzi | Herpes vīrusi. Herpes vīrusa izraisīts imūndeficīts. | Alerģiskas reakcijas lokāli. GI traucējumi. | - |
Acitretīns | Sintētisks retinola analogs. | Psoriāzes un keratinizācijas traucējumu gadījumā, acitretīns normalizēja epidermas šūnu proliferāciju, diferencēšanu un keratinizāciju. | Smaga psoriāze. | Galvassāpes. Gļotādu sausums. Perifēra neiropātija. | Teratogēns. |
Takrolims (ziede) Pimekrolims (krēms) | Kalcineirīna inhibitors. | Kā imūnmodulators samazina imūnās sistēmas aktivitāti, palīdzot atvieglot ādas iekaisumu un niezi. Inhibē no kalcija atkarīgu signālu transdukcijas ceļus T šūnās, tādā veidā aizkavējot IL 2, IL 3, IL 4, IL 5 un citu citokīnu producēšanos. | Atopisks dermatīts. | Alerģiskas reakcijas. | - |
Betaksolols | Selektīvs beta blokators. | Paplašina perifēros asinsvadus, vazorelaksējošs un tam ir kalcija kanāla blokatoru ipašības. | Atvērta kakta glaukoma un okulāra hipertensija. | Galvassāpes. Redzes diskomforts. Pastiprināta asarošana. | Izteikti lipofīls. |
Timolols | Neselektīvs beta blokators. | Samazinot acs šķidruma veidošanos veicina retinālās apasiņošanas uzlabošanos. | Atvērta kakta glaukoma un okulāra hipertensija. | Galvassāpes. Redzes diskomforts. Pastiprināta asarošana. Nātrene, izsitumi. | Nedrīkst lietot astmas slimniekiem. |
Latanoprosts Travoprosts Bimatoprosts | Prostaglandīnu analogi. | PG F2-alfa receptora agonisti. Uzlabo uveosklerālo atteci. | Atvērta kakta glaukoma un okulāra hipertensija. | Palielināta varavīksnenes pigmentācija. Acs kairinājums. Skropstu izmaiņas. Blefarīts. Fotofobija. Konjunktivīts. | Lieto 1 reizi dienā vakaros. Nelieto astmas slimnieki. |
Brinzolamīds, dorzolamīds (lokāli) Acetazolamīds (sistemātiski) | Karbonanhidrāžu inhibitori. | Karboanhidrāzes inhibīcija acs ciliārajos procesos samazina intraokulārā šķidruma sekrēciju - samazinās intraokulārais spiediens. | Atvērta kakta glaukoma un okulāra hipertensija. | Neskaidra redze. Acs kairinājums. Reibonis. | - |
Pilocarpīns | Parasimpatomimētiskie līdzekļi. | Uzlabo intraokulārā šķidruma atteci ciliārā muskuļu kontrakciju dēļ paplašinās trabekulārās spraugas. | Atvērta kakta glaukoma un okulāra hipertensija. | Neskaidra redze. Acs kairinājums. Galvassāpes. | - |
Glicerols Mannitols | Hiperosmotiskie līdzekļi. | Relatīvi paaugstinoties intravaskulārā šķidrumā osmolaritātei , samazinās stiklķermeņa apjoms un pēc tam pazeminās intraokulārais spiediens. | Akūtas glaukomas lēkmes kupēšana. | Vemšana. Galvassāpes. Sirds slimību dekompensēšanās. | KI sirds un neiru mazspēja. |
Epinefīns, dipiverīns (neselektīvi) Apraklonidīns, brimonidīns, klonidīns (alfa2) | Adrenoerģiskie līdzekļi. | Samazina intraokulārā šķidruma produkciju, uzlabo tā atteci. | Atvērta kakta glaukoma un okulāra hipertensija. | Acs kairinājums. Reibonis. | - |
Loteprednols | Kortikosteroīds. | ... | Acs ķirurģijas izraisītu iekaisumu ārstēšana. | Radzenes bojājumi. Izdalījumi. Diskomforts, sausums acī. | - |
Bromfenaks | NSAID. | Primāri inhibē COX-2. | Acu iekaisuma ārstēšanai pēc kataraktas ekstrakcijas operācijas. | Keratīts. Radzenes epitēlija bojājums. Kreveles uz plakstiņu malām. | - |
Nepafenaks | NSAID. | Inhibē PG H sintāzes aktivitāti - enzīms, kas nepieciešams PG sintēzei. | Acu iekaisuma ārstēšanai pēc kataraktas ekstrakcijas operācijas. | Keratīts. Radzenes epitēlija bojājums. Kreveles uz plakstiņu malām. | - |