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Habitude 2
Entretien Motivationel
| Question | Answer |
|---|---|
| Pour changer il faut : (3) | Avoir ENVIE se sentir CAPABLE être PRÊT à en faire une priorité |
| Traditionnellement, qui est tenu responsable de l'échec d'un traitement et qui est tenu responsable du succès? | Échec : Patient Succès : Intervenant |
| Qu'est-ce que l'E.M | Approche COMMUNICATIONNEL DIRECTIVE centré sur le patient qui vise à augmenter la MOTIVATION INTRINSÈQUE d'un individu en explorant ses AMBIVALENCES |
| Qu'est-ce que le réflexe correcteur? | trouver une solution au problème des gens. (Parfois il est mieux de seulement écouter) |
| Qu'est-ce que le plaidoyer direct? | défense d'une cause (prendre parti pour le changement) |
| Quelle est la meilleure façon d'aider au changement? | Favoriser le discours-changement |
| Quelles sont les 4 familles de questions reliées au discours-changement? | 1) Inconvénient du statu quo 2) Avantage du changement 3) Intention de changer 4) Optimisme face au changement |
| VRAI ou FAUX : Lors de l'intervention, l'intervenant doit éduquer, confronter et démontrer de l'autorité devant la personne | FAUX Il doit Collaborer, évoquer et amener l'autonomie du patient. |
| Quels sont les principes de l'E.M (4) | 1) Empathie 2) Composer avec la résistance 3) Trouver les ambivalences 4) Favoriser le sentiment d'e.p et d'autonomie |
| Qu'est-ce que l'empathie | Comprendre ce que la personne vit tout en restant détacher émotionnellement |
| Qu'est-ce que l'apathie | Ne rien ressentir |
| Qu'est-ce que la sympathie | Ressentir ce que vit le patient |
| Qu'est-ce que l'antipathie | Écoute, minimise la détresse |
| Qu'est-ce que l'empathie maladroite | Comprendre ce que la personne vit, mais lui exprimer que l'on sait comment elle se sent. |
| Comment peut on soulever les contradictions du discours d'un patient? | - Amener la personne à reconnaître elle-même les dissonances entre c'est valeurs/buts et son comportement actuel. - Souligner les écarts entre ce que la personne VEUT être et ce qu'elle EST. |
| Comment peut-on déceler une résistance | - Argumenter - Interrompre - Nier (oui, mais...) - Ignorer |
| Quels sont les réactions type de l'intervenant face à une résistance? (6) | 1) Argumenter en faveur du changement 2) Jouer le rôle de l'expert 3) Critiquer, blâmer, culpabiliser 4) Stéréotyper 5) Être pressé 6) Affirmer sa préémincence (supériorité) |
| Comment peut on favoriser le sentiment d'e.p et d'autonomie? (3) | - en donnant du crédit au réussite du client - Lui laisser la responsabilité du choix - Croire à la capacité de changement du client |
| Comment s'exprime le discours changement? (6) | déclaration d'auto-motivation : - DÉSIR (je veux) - CAPACITÉ (je serais capable) - RAISON (fumer aggrave mon état) - BESOINS (Il faut que) - ENGAGEMENT (je vais) - PREMIER PAS (action en faveur du changement) |
| Qu'est-ce qui modifie la réceptivité au changement? (2) | l'IMPORTANCE du but et la CONFIANCE dans la réussite |
| Quels sont les 3 choix présents dans la balance décisionnelle face à une ambivalence | 1. Faire quelque chose 2. Ne rien faire 3. Déni Pour 2 et 3 : discours-changement sur e.p important. si il se sente capable de le faire, il ne pourra plus s'apaiser en se disant qu'il n'est pas capable d'agir. |
| Quelles sont les habiletés à utiliser dans l'E.M | 1. Questions ouvertes 2. Écoute réflective (former une hypothèse qui va plus loin que ce que la personne dit) 3. Résumer la pensée du client |
| Quelles sont les modalités d'ouverture de la première séance? | Information à donner au client : - le temps qu'on dispose - Explication de votre rôle - Ce qu'on attend du client - Les sujets dont il sera question - Questions ouvertes |
| Comment susciter le discours changement. Donner une exemple d'une question sur les inconvénient du Statu Quo | «Qu'est-ce qui vous inquiète dans votre situation?» «Qu'est-ce qui vous fait penser que vous devriez mieux contrôler votre poids?» «En quoi cela vous inquiète-il?» «Qu'est-ce qui pourrait se passer si vous ne faites rien?» |
| Comment susciter le discours changement. Donner une exemple d'une question sur les avantages du changement | «Quels serait les avantages d'une perte de poids?» «Quels aspects de votre vie seraient améliorés?» «Quel avantages voyez-vous à changer?» |
| Comment susciter le discours changement. Donner un exemple de question sur l'optimisme concernant le changement (confiance) | «Quels éléments vous font penser que vous pourriez-changer?» «Si vous décidiez de changer, quels facteurs joueraient en votre faveur?» «Qui pourrait vous aider à adopter ce comportement?» |
| Comment susciter le discours changement. Donner un exemple de question sur l'intention de changer | «À quel point est-ce important pour vous?» «Laquelle de ces options vous convient le mieux?» «Qu'aimeriez-vous essayer?» «Que pensez-vous de l'avis de votre médecin par rapport à cette question?» |
| Comprendre l'ambivalence et construire l'intention: Donner un exemple de question pour amener le client à élaborer sa réponse | «De quelle façon?» «Quand?» |
| Comprendre l'ambivalence et construire l'intention: Donner un exemple de citation pour valoriser. | «C'est une bonne idée!» «Je vous sens prêt à vous engager dans cette démarche» |
| Comprendre l'ambivalence et construire l'intention: Donner un exemple de résumé | «Les propos du médecin vous ont ébranlé. Vous ne craignez pas tant la crise cardiaque que le fait de ne pas pouvoir profiter de votre retraite.» |
| Comprendre l'ambivalence et construire l'intention: Donner un exemple de questionnement des extrêmes | «Qu'est-ce qui vous inquiète à long terme par apport à votre HTA» «Si vous n'apportez aucun changement, que pourrait-i arriver de pire?» |
| Comprendre l'ambivalence et construire l'intention: Donner un exemple de projection dans l'avenir | «Si vous adoptiez un mode de vie actif, qu'est-ce que ça changerait dans votre vie?» |
| Comprendre l'ambivalence et construire l'intention: Donner un exemple de question pour explorer les objectifs | «Pourquoi voulez vous devenir actif et faire de l'AP?» «Pourquoi le fait d'être actif vous tient tant à coeur?» |
| Comment est-il possible de réagir à la résistance? (4) | 1) Changer de focus 2) Recadrage (valider les propos en proposant une nouvelle signification) 3) Approuver en nuançant 4) Mettre l'accent sur le choix et le contrôle personnel |
| Comment est-il possible d'augmenter la confiance | - Utiliser des questions évocatrices - Se souvenir des succès passé - Mettre de l'avant les points forts et les ressources - Fournir de l'information - Recadrage - Changement hypothétique |
| Qu'est-ce qu'une question évocatrices? | : «Quelles serait les étapes selon vous?», «Comment pensez-vous contourner l'obstacle?» |
| Quels sont les familles de questions forme la notion de l'ambivalence et de construire l'intention | - Élaborer - Résumé - Valoriser - Questionner les extrêmes - Projeter dans l'avenir - Explorer les objectifs |
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