click below
click below
Normal Size Small Size show me how
Noradrenergic
Drugs related to noradrenergic transmission
| Question | Answer | Effect | Indicaties | |
|---|---|---|---|---|
| α1-selectieve agonisten | Tramazoline Oxymetazoline Fenylefrine | VC via α1 receptoren | Lokaal: decongestie van nasale muceuze membranen | |
| α2-selectieve agonisten | Clonidine | Daling BP, stimu van autoregulerende α2receptoren in hersenstam met daling van OSy impulsen nr periferie. Stimu van presynaptische α2recept op postggl OSy kan ook bijdrage leveren | Hypertensie Profylaxe v. migraine | |
| ß-agonisten | Isoprenaline(zowel ß1 en ß2) Dobutamine(vnl ß1) | Isoprenaline: + ino- en chronotroop effect + daling perif R Dobutamine: +ino en chronotroop effect met minder invloed op perif R | Isoprenaline: in Afwacht van implantatie vn pacemaker bij bradycardie Dobutamine: Schocktoestanden | |
| ß2-selectieve agonisten | Terbutaline(kort) Salbutamol(kort) Salmeterol(lang) Formoterol(lang) Ritodrine | Bronchodilatie en relax van de uterus via ß2 stimulatie | Asthma Bronchiale(inhalatie) Inhibitie vn premature arbeid | |
| Antagonisten v Adrenoreceptoren | Fentolamine | Block vn zowel α1 α2 VD en -BP. Daling vn BP leidt tot verhoogde OS impulsen via baroreceptoren. Door meer noradrenaline : tachycardie(ß1) Auto-inhibitie thv v perif OSy is geremd door block presynaptische α2 | Feochromocytoom: in afwacht v operatie en tijdens operatie voor de hypertensieve periodes. | |
| α1- selectieve antagonisten | Prazosine Terazosine Alfuzosine Tamsulosine | Daling BP met minder reflexe tachycardie(geen blok v α2) Bevordering v mictie bij benigne prostaathypertrofie | Hypertensie(prazosine en terazosine) Fenomeen van Raynaud(prazosine) Benigne prostaathypertrofie(terazosine, alfuzosine, tamsulosine) | |
| α2-selectieve antagonisten | Yohimbine | Impotentie | ||
| ß-Antagonisten zie tabel: p BF.NOR 10 | Daling: HF, mycardcontractiliteit, myocardiale O2 consumptie. Geleidelijke daling BP over meerdere dagen bij hypertensie. Plus extra: BF.NOR 11 | CVS: Hypertensie, Angina pectoris, supraventriculaire hartaritmieën, na Myocardinfarct) Hartfalen Preventie v slokdarmvarices bij portale hypertensie Andere: glaucoom, thyreotoxicose, idiopatisch beven, preventie v migraine | ||
| Agonisten van Adrenoreceptoren | Noradrenaline Adrenaline | IV noradrenaline: >BP via α1-receptoren IV adrenaline: <periR via ß2 in bloedvaten vn skeletspieren, terwijl >HF via cardiale ß1recept. BP blijft gelijk tenzij bij snelle IV inj van adrenaline.(via α1 en stijging vn Afterload) | Schocktoestanden: Adrenaline Combo met lokale anesthetica ter preventie van resorptie |