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Hormonas suprarrenal
Clase de hormonas suprarrenales
| Question | Answer |
|---|---|
| ¿Qué segrega la corteza de las glándulas suprarrenales? | Esteroides. |
| ¿Qué segrega la médula de las glándulas suprarrenales? | Aminas. |
| ¿Qué 3 tipos de esteroides se sintetizan en la corteza? | Mineralcorticoides en la capa granulosa (aldosterona), glucocorticoides en la capa fasciculada (cortisol), andrógenos en la capa reticular (DHEA, androstendiona). |
| ¿Qué se sintetiza en la médula a partir del aa tirosina? | DOPA (dihidroxifenilalanina), dopamina, noradrenalina, adrenalina. |
| ¿Cómo se llama la precursora de todas las hormonas suprarrenales y de dónde se obtiene? | Pregnenolona. Se sintetiza a partir del colesterol. |
| ¿Qué estimula a las glándulas suprarrenales y dónde se produce? | ACTH, es una hormona polipeptídica producida por la hipófisis. |
| Glucocorticoides: el más importante es el cortisol ¿en respuestá a qué se segrega? | Al estrés. |
| ¿Qué regula el cortisol? | Suministro de aminoácidos y lípidos para la gluconeogénesis. También retrasa el progreso de la inflamación y facilita su resolución. |
| ¿Cómo viaja por la sangre el cortisol? | El 90% viaja unido a transcortina. El 5% viaja unido a albúmina. El resto se encuentra libre. |
| ¿Dónde se degrada y cómo se elimina el cortisol? | Hígado. Es conjugado con glucurónico o sulfato para su eliminación por heces o orina. |
| ¿Qué hacen los glucocorticoides durante el ayuno? | Disminuyen la utilización de glucosa en los tejidos y estimulan la gluconeogénesis y obtención de sustratos para ella (catabolismo proteico, lipolisis). |
| ¿Qué otras funciones tienen los glucocorticoides? | Acciones antiinflamatorias e inmunodepresoras. Inducen síntesis lipocortina (inhibidor fosfolipasa A2, enzima k produce ác. araquidónico), inhiben producción de IL-2 y la proliferación de linfocitos T, disminuyen la liberación de histamina y serotonina. |
| ¿Qué relación tienen los glucocorticoides con los vasos sanguíneos? | Aumentan los receptores alfa-adrenérgicos, incrementando la acción vasoconstrictora. |
| ¿Qué acción tienen sobre el hueso? | Inhiben su formación. |
| ¿Qué acción tienen sobre los riñones? | Aumento del flujo sanguíneo renal y filtración. |
| ¿Qué acción tienen sobre el sueño? | Aumentan el sueño de ondas lentas (profundo). |
| ¿Cómo es la secreción de cortisol? | Pulsátil, con intervalos de 2h. Máxima tras despertarse y mínima a medianoche. Sigue el ritmo circadiano. |
| La secreción de cortisol es paralela a la de ___ y depende de la ___ del hipotálamo. Depende de: | ACTH / CRH. Depende del ritomo circadiano y el estrés (centros nerviosos superiores). |
| ¿Qué tipo de feedback tiene el cortisol? | Negativo, sobre la secreción hipotalámica de CRH y sobre la secreción hipofisaria de ACTH. |
| ¿Qué hace la ACTH sobre la glándula suprarrenal? | Incrementa sus receptores y produce hipertrofia e hiperplasia. Produce activación de la enzima colesterol-desmolasa (responsable de la conversión colesterol a pregnenolona). |
| ¿Qué es el síndrome de Cushing? | Enfermedad que consiste en un exceso de producción de colesterol. El paciente tiene HTA, redistribución de la grasa, extremidades delgadas y cara de luna llena. |
| ¿Qué hace la aldosterona? | Aumenta reabsorción Na+ en riñón, colon, glándulas salivares, glándulas sudoríparas. Aumenta secreción K+. Aumenta producción renal bicarbonato. |
| En el riñón, el cortisol no actúa sobre los receptores mineralcorticoides, ¿por qué? | En el riñón, el cortisol se transforma en cortisona, que se une con muy baja afinidad. |
| ¿Cómo es la secreción de aldosterona? | Pulsátil, con intervalos de 2h, máxima después de despertarse y mínima a medianoche. |
| ¿De qué depende la secreción de aldosterona? | La ACTH es esencial para su síntesis, pero la regulación corre a cargo del sistema renina-angiotensina II y la hiperpotasemia. |
| ¿Qué aumentará la secreción de renina por parte del riñón? | Disminución de la PA. |
| ¿Qué hará la renina al angiotensinógeno? | La hidroliza en angiotensina I, que a su vez es transformada a angiotensina II por la ECA del endotelio pulmonar. |
| ¿Qué nivel de potasio aumenta la secreción de aldosterona? | La hiperpotasemia. |
| ¿Cuál es la consecuencia de un defecto de aldosterona? | Enfermedad de Addison. Se caracteriza por hipotensión, alteración de la función GI, debilidad, pérdida de peso. |
| ¿Cuáles son los andrógenos de la zona reticular? | DHEA, androstendiona. Son una pequeña contribución a la síntesis de testosterona en el hombre, pero en la mujer son la principal fuente de andrógenos. |
| ¿De qué son responsables los andrógenos de la zona reticular en la mujer? | Vello axilar y púbico y libido. |
| ¿Qué es lo que causará un aumento de secreción de andrógenos suprarrenales? ¿A partir de qué edad desciende? | La ACTH. Desciende a partir de los 20-25 años. |
| ¿Qué causará un exceso de andrógenos en la mujer? | Hiperandrogenismo. |
| ¿Qué causará una situación de estrés? | Liberación de adrenalina de la médula a corto plazo y cortisol de la corteza suprarrenal a largo plazo. |
| ¿Dónde se almacena la adrenalina y cómo? | Unida a la proteína cromogranina, en los gránulos densos de las células cromafines de la médula suprarrenal. |
| ¿A qué se une la adrenalina? | A receptores alfa1 con la misma afinidad que NA y receptores beta1 y beta2 con mayor afinidad de que NA. |
| ¿Cuáles son las acciones de la adrenalina? | Aumenta VM, produce broncodilatación y aumenta la glucemia. |
| ¿Cómo se produce la regulación de la adrenalina? | La médula suprarrenal actúa como un ganglio simpático. Las neuronas preganglionares liberan acetilcolina, que se une a receptores nicotínicos de las células cromafines de la médula y estimulan la síntesis de catecolaminas a partir de tirosina. |
| ¿En respuesta a qué tipo de descarga se segrega la adrenalina? | Simpática. |
| ¿De qué depende el nivel de catecolaminas? | Producción de adrenalina (médula) y de noradrenalina (terminaciones simpáticas), así como actividad de los sistemas enzimáticos responsables de su catabolismo. |
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