Help
Options
Question
570. Subcostale intrekkingen is een teken van
click to flip
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't know
Question
571. Bij een kind met palatoschisis moet je denken aan het Down-syndroom.
Remaining cards (510)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
Levenscyclus
| Question | Answer |
|---|---|
| 570. Subcostale intrekkingen is een teken van | a. Verhoogde ademarbeid |
| 571. Bij een kind met palatoschisis moet je denken aan het Down-syndroom. | onjuist onderdeel van de Pierre Robin-sequentie, bestaande uit micro- en retrognathie van de onderkaak, een niet in de mondbodem ingedaalde, naar achteren verplaatste tong en een gehemeltespleet |
| 572. Urinesteen, er wordt een X BOZ gemaakt, wat zie je? | calciumoxalaat meest voorkomende is calciumoxalaat. Calciumhoudende stenen zijn op de gewone röntgenfoto van de buik meestal waarneembaar; dit geldt niet voor alle stenen |
| 573. Serumscreening vs maternale leeftijd screening, wat is efficiënter? | a. Serumscreening voordeel: boven als onder de leeftijdsgrens van 36 jaar vrouwen geïdentificeerd kunnen worden voor wie een vruchtwaterpunctie zinvol kan zijn. Dit kan leiden tot een rationeler gebruik van invasieve diagnostische technieken. |
| 574. Blaasontsteking, behandelen met nitrofurantoine of chloroquine? | nitrofurantoine |
| 576. Appelsap tegen peuterdiarree? | nee Het gaat om de vier V’s: - Vocht (te veel) - Vruchtensap (te veel) - Vet (te weinig) - Vezel (te weinig) |
| 577. Primaire Dysmenorroe, psychogeen/biologisch? | biologisch (door prostaglandinen, retrograde menstruatie, onverklaard) |
| 578. Welke van de volgende dingen kun je wel als je 9 maanden bent? . 2 woorden zeggen b. 2 blokjes in 2 handen houden c. Gedag zwaaien d. Kruipen | 2 blokjes in handen houden |
| 579. Hebben vroeggeboren kinderen meer kans op wiegendood dan a terme? | ja Risicofactoren: lager geboortegewicht, grotere problemen tijdens of na geboorte, tweelingen, jongere moeder met meer kinderen, slechtere prenatale zorg, slechtere gezondheidstoestand moeder, gezondheidstoestand vh kind |
| 580. U treft een bleek, niet-ademend kind aan, in bed na de 1e inenting. Geen koorts, niet ziek, kind gaat weer ademen. Is een spoedverwijzing naar de kinderarts nodig? | ja |
| 581. Symptomen nierstenen: koorts, misselijkheid, braken, of bewegingsdrang. Welk symptoom hoort er niet bij? | koorts |
| 582. Wat zijn symptomen van een uretersteen? | acute enkelzijdige pijn in de flank met bewegingsdrang en hematurie |
| 583. Wanneer heeft een vrouw vooral opvliegers? Voor of na haar laatste menstruatie? | Na piek in opvliegers zowel wat frequentie als intensiteit betreft wordt waargenomen bij vrouwen met een amenorroe van 6-12 maanden |
| 584. Wat is de definitie van prematuriteit: | < 37 weken |
| 585. Wat is de definitie van menopauze: | De natuurlijke menopauze wordt retrospectief vastgesteld na een periode van amenorroe van een jaar. Als hormonale medicatie wordt gebruikt, is de menopauze niet vast te stellen. |
| 586. Bij marfan treden variabele symptomen op. Hoe heet dit: | Pleiotropie Bij pleiotropie brengt 1 gen meer dan 1 fenotypisch effect teweeg |
| 587. Kun je bij dyspareunie en vaginisme defeacatieproblemen en mictieproblemen krijgen? | Niet duidelijk maar andersom is het wel beschreven, dat je bij bv IBS of lower urinarytract symptoms dyspareunie kan ontwikkelen |
| 588. De pil lijdt tot minder haargroei? | Nee |
| 589. Is schizofrenie de nummer 1 oorzaak van geen zin in sex? | Nee Stoornis in seksueel verlangen bij 0-16% van de mannen en 4-33% van de vrouwen. De meest uitgesproken oorzaak is seksuele-aversiestoornis. Kan psychogeen of op basis van somatische aandoening |
| 590. Staan de vlakken van Hodge loodrecht op de wervelkolom? | Nee 1: het vlak door bovenrand symfyse & promontorium: de bekkeningang. 2: vlak hieraan evenwijdig door onderrand symfyse 3: vlak hieraan evenwijdig door spinae ischiadicae; de interspinaallijn. 4: vlak hieraan evenwijdig door os coccygis. |
| 591. Een kind heeft een normaal tot licht verhoogde RR. Sluit dat shock vrijwel zeker uit? | nee De bloeddruk is vaak verlaagd, maar kan ten gevolge van sterke perifere vasoconstrictie normaal of zelfs verhoogd. De bloeddruk is dan ook een slechte maat voor de insufficiëntie van de circulatie (vooral bij kinderen!). |
| 592. Als een zeldzame afwijking voorkomt in 1 bepaalde familie is de herhalingskans bijna nul? | Nee Hangt ervanaf of het een erfelijke aandoening betreft, en ook omgevingsfactoren zijn van belang. Kans bij niet erfelijk dan 1-5% ongeveer |
| 593. Meet je een respiratoire insufficiëntie bij een laryngitis subglottica met een arterieel bloedgas? | Nee Bloedgaswaarden kunnen zelfs bij zeer ernstige obstructies van de hogere luchtwegen normaal blijven en bieden dus geen houvast. |
| 594. Een meisje heeft een overvloedige menstruatie en de duur is niet verlengd. Wat heeft zij? | a. Hypermennorroe |
| 595. Hebben kinderen met autisme meestal een IQ > 110? | Nee |
| 596. Een kind van 2 daalt na de geboorte van de groeicurve van 50% naar die van 25%, geleidelijk over deze twee jaar. Is dit erg of is doorkruisen van percentiellijnen normaal? | Nee, is niet erg. Vóór de leeftijd van 2-3 jaar komen afwijkingen in de groeicurve vaak voor, omdat de lengte van het kind zich in die jaren begeeft van de intra-uteriene omstandigheden naar het niveau dat past bij zijn genetische aanleg. |
| wat is de meest voorkomende mannelijke seksuele stoornis? | Erectiele disfunctie |
| 598. Bij een scrotumzwelling + geen aanwezigheid van koorts, ben je er 99% zeker van dat het geen varicocele is op basis van de anamnese? | Nee er zijn meerdere diagnoses bij scrotumzwelling en geen koorts; varicocele, spermatocele, hydrocele en liesbreuk |
| Algehele narcose bij vasectomie? | Nee Lokale anesthesie; beiderzijds halverwege testis en annulus inguinalis de ductus deferens wordt gekliefd. Bij herstelOK slechts 50% kans vnl omdat bij een groot deel na vasectomie antispermatozoa-antistoffen worden gevormd. |
| 601. Beschrijf de consequenties van de sterilisatie van de vrouw. | - grotere kans hysterectomie - in 2% toch zwangerschap door rekanalisatie of foutieve of bemoeilijkte procedure |
| 602. Beschrijf de consequenties van de sterilisatie van de man. | - kans op ongewenste zwangerschap is 0.15% - kans na herstel OK 50% door antispermatozoa antistoffen die bij groot deel van de mannen na vasectomie wordt gevormd |
| 603. Beschrijf twee sterilisatiemethoden die bij de vrouw kunnen worden uitgevoerd | 1. Mechanische, laparoscopische, sterilisatiemethode: clips of ringen op de tubae 2. Hysteroscopische sterilisatiemethode: plugjes siliconen of metalen veertjes in de tubae ter obstructie of dichtgroeiing |
| 604. Kind bij tandarts, wil niet, moeder zegt dat tandarts mag boren, mag dat? | Dat hangt af van de leeftijd van het kind: - Onder de 12 jaar beslissen de ouders. - Van 12-16 jaar beslissen ze samen. - Vanaf 16 jaar is het kind volledig wilsbekwaam en mag dan zelf beslissen. |
| 605. Opvliegers als menstruatie uitblijft, kan dat? | Ja Ook nog veel jaren na menopauze kunnen opvliegers voorkomen |
| 606. Vervroegde ovariele uitval, hormoonsubstitutie geven? | Vrouwen met vroegtijdige overgang (bv POF) > verhoogd risico osteoporose. Dan leefstijladviezen ter preventie en check aanvullende risicofactoren of indicatie voor botdichtheidsmeting. Bij verlaagde botdichtheid; voor en nadelen hormoonsuppletie afwegen |
| 607. Bronchiolitis. Mogelijke veroorzaker: | RS virus Bronchiolitis en eerste astma aanval moeilijk te differentieren, evt proefbehandeling medicatie |
| 608. Meisje met heftige bloedingen, regelmatige cyclus, onderzoeken op stollingsstoornis? | Ja Indeling op samenhang met zwangerschap, organische afwijkingen en stollingsstoornissen |
| 609. Kreunen bij pasgeborene, duidt dit op surfactant tekort? | Ja Verschijnselen hyaliene membraanziekte/IRDS oa: - intrekkingen - neusvleugelen - expiratoir kreunen - cyanose |
| PMS verschijnselen, wat hoort er niet bij? | Rijtjes die in Heineman staan: Somatisch: Psychisch: hoofdpijn irritatie maagpijn depressie pijnlijke mammae uitputting rugpijn agressie gewichtstoename paniekgevoel misselijkheid slaperigheid oedeem flauwvallen |
| 611. Wanneer hebben meisjes hun groeispurt, klopt dit: Meisjes aan het begin van de puberteit, jongens aan het eind van de puberteit? | Wel ongeveer, bij meisjes in stadium M2 en bij jongens in stadium 3-4 |
| 612. Misselijkheid en zwangerschap: verhoogde kans op miskraam? | Nee |
| 613. Misselijkheid en zwangerschap: Wanneer behandelen? Behandelen met anti-emeticum of sedativum? | Wanneer er gewichtsverlies en dehydratie ontstaat behandelen of opnemen, indien medicamenteus dan met anti emeticum |
| 614. Koemelk allergie testen met RAST IgE test, ja of nee? | Ja Dunne-darmbiopsie: partiële vlokatrofie, infiltratie eosinofielen en IgE-plasmacellen in lamina propria. Erg specifiek zijn deze niet. In serum specifieke IgE-antistoffen (RAST) tegen koemelkeiwitten, of precipiterende (IgM- en IgG-) antistoffen |
| 615. Een kind van 9 maanden: staat die al bij de tafel? | Nee Bij 12 maanden optrekken tot staan |
| 616. Vanaf welk leeftijd moet een kind stabiel los zitten? | Bij 12 maanden |
| 617. Pijnloos macroscopische hematurie bij nierstenen? | Kan wel, maar pijnloze macroscopische hematurie : vaak maligniteit urinewegen. Irritatie door infectie of stenen kan ook, maar dit gaat meestal gepaard met pijn of dysurie |
| 618. Niersteenkoliek. Binnen 24 uur verwijderen? | Nee Niet teveel drinken tijdens aanval Bij koorts of UWI contact opnemen Urine zeven Controle na 5/7 dagen Diclofenac of morfine |
| 619. Fragiele x meer te zien aan gedrag dan aan uiterlijk? | Ja Als eerste komt tot uiting: de vertraagde motoriek en mentale retardatie. Meestal pas na de puberteit wordt het uiterlijk herkenbaar als typisch Fragiele X. |
| 620. Syndroom van Down erft autosomaal dominant over? | Nee |
| 621. Jongen van 16 met PKU wil stoppen met zijn dieet. Vindt huisarts dit goed? | Nee Eiwitarmdieet moet levenslang worden voortgezet |
| 622. Welke aandoening kan door meerdere zaken veroorzaakt zijn? | Schizofrenie (incompete vraag) |
| 623. Moeder heeft 2 kinderen. Ze heeft een broer met een recessieve x-gebonden aandoening. Wat is de kans dat ze draagster is? | 50% |
| 624. Iemand met te kleine lengte en afwijkende zithoogte/lengte ratio heeft: | Primaire groeistoornis Kenmerkend bij skeletdysplasieën: afwijkende verhouding tussen romplengte (zithoogte) en beenlengte. Ook bestaat er veelal een abnormale ratio tussen het proximale en distale deel van de extremiteiten |
| 625. Incidentie PKU | De incidentie is ongeveer 1:18.000 pasgeborenen |
| 626. Puberteit jongens volgorde: groter testisvolume, groeispurt, baard in de keel. | 1. Groei testes (volume) 2. Penisgroei/pubesbeharing (oiv voldoende androgenen) 3. Groeiversnelling (mn 2e helft puberteit) 4. Baardgroei/ volwassen lichaamsbeharingspatroon Baard in keel is oiv androgenen, dus volgorde testis, baard in keel, groeispu |
| 627. Groeispurt in puberteit jongens: door androgenen? | Ja Androgenen versnellen lengtegroei en gewichtstoename, waarschijnlijk vooral indirect, via stimulatie van de GH-secretie en via omzetting in oestradiol |
| 628. Vrouw na menopauze: wat voor hormonen maken de ovaria nog? | Androgenen |
| 629. Wanneer is het climacterium? Voor menarche, vruchtbare fase, vóór menopauze of na menopauze? | Climacterium is overgangsperiode, rond menopauze, waarin nog geen bloedingsvrije periode van 12 maanden heeft plaatsgehad. De lengte (mediaan) van de perimenopauze is 4-5 jaar (spreiding: 1-9 jaar). |
| 630. Heb je bij metrorragie een regelmatige cyclus? | Nee sterk wisselende hoeveelheden bloedverlies met sterk wisselende intervallen en met sterk wisselende duur van het bloedverlies. |
| 631. Moeder heeft broer met fragiele x. Ze heeft een zoon (repeat van 21) en dochter (26 en 31). Is er een kans dat ze een (pre)mutatie heeft? | Geen premuatatie |
| 632. Kind van 3 weken met trage motoriek en braken, in de eerste week een hielprik gehad (geen afwijkingen gevonden), wat heeft dit kind? a. Pylorusspasme b. PKU c. Congenitale hypothyreoidie d. Alle drie kan | In hielprik PKU en congenitale hypothyreoidie, dus hgstw pylo |
| 633. Wanneer krijg je de eerste inenting? 2e of 3e maand? | Bij 2e maand de eerste DKTP-Hib en Pneu, tenzij moeder hep B draagster is, dan op 0 maanden HebP |
| 1. Welk dood vaccin krijg je met 14 maanden? | Meningokokken C. Bof, mazelen en rode hond ook op dit moment maar dit zijn geen dode maar verzwakte virussen |
| 2. Koemelkeiwitintolerantie kan als enige symptomen braken en diarree hebben? | Juist dermatitis, urticaria, eczeem, anorexia, braken, diarree, rhinitis, bronchitis. Zij kunnen geisoleerd of in combinatie voorkomen |
| 3. Jongen van 7 jaar en zijn zusje van paar maanden, hebben allebei last van diarree na gebruik van melkproducten. Hebben ze beide evenveel kans op koemelkallergie? | Nee zusje grotere kans omdat ze nog een zuigeling is en bij haar de enzymen in de darm nog niet volledig of voldoende aanwezig zijn kunnen er antistoffen tegen de grotere eiwitten worden aangemaakt |
| 4. De fundushoogte bij het nageboorte tijdperk? | Navelhoogte |
| 5. Een meisje (leeftijd?) blaast belletjes. Op een X thorax wordt lucht in de maag gezien. Sluit dit bijna zeker een oesofagusatresie uit? | Onjuist . Lucht in de maag wijst op de aanwezigheid van een distale fistel en afwezigheid van lucht wijst op de afwezigheid van een distale fistel. Dit in 90% |
| 6. Jongetje van 15 maanden kan nog niet lopen, zus was veel sneller, moeder maakt zich zorgen. Wat doe je als huisarts: | Geruststellen Het staan moet ongeveer voltooid zijn voor 18 maanden en het lopen voor 24 maanden. |
| 7. Vrouw heeft een EUG in tuba, tuba nog niet gebarsten, besloten om medicatie te geven. Wat geef je: | Metotrexaat |
| 8. Bij het overgrote deel van de mannen die een transurethrale resectie van de prostaat heeft ondergaan krijgt last van retrograde ejaculatie | Onjuist Er zijn vroege en late complicaties (laat oa retrograde ejaculatie) en die komen in minder dan 15% voor |
| 9. Niersteenlijden komt 5 x meer voor bij vrouwen dan bij mannen | Onjuist Mannen hebben ongeveer 2x zo vaak een urinesteen dan vrouwen |
| 10. Een vrouw heeft vaginale atrofie en urine verlies. Wordt de urinecontinentie voornamelijk veroorzaakt door deze atrofie? | Onjuist Vaginale atrofie loopt wel vaak gelijk aan urethra epitheel atrofie. Door deze laatste kan er verlaagde druk ontstaan en zo urine incontinentie |
| 11. Voor 80% van de patiënten met mentale retardatie wordt een oorzaak gevonden | Onjuist In ruim de helft wordt er geen duidelijke oorzaak gevonden |
| 12. infectiesteen bezit calciumoxalaat | Onjuist Struvietstenen worden wel infectiestenen genoemd omdat ze alleen in geinfecteerde urine ontstaan |
| 13. Een vrouw met een regelmatige cyclus van 5 weken is zwanger en heeft haar laatste menstruatie gehad op 1-8-2007. Ze is uitgerekend op: | reken uit, zoek formule op 15-5-2007 |
| 14. Jongetje van 3 maanden braakt veel kleine hoeveelheden, groeit goed en ziet er gezond uit. Erg? | Nee Zolang groei niet gestoord is en kind er goed uitziet |
| 15. De clitoris heeft hetzelfde veno-occlusiemechanisme als bij de man? | Onjuist Groot deel is overeenkomstig tussen penis en clitoris maar geen veno-occlusief afsluitmechanisme als bij de man. De clitoris wordt om die reden niet rigide, maar zwelt op |
| 16. Bedplassen is vanaf 10 jaar een probleem | Onjuist vanaf ongeveer 6 jaar wordt bedplassen als probleem beschouwd |
| 17. Salpingitis bij de vrouw in de fertiele fase is een SOA | Onjuist Epidemiologie salpingitis volgt zelfde patroon als van SOA. Dit omdat belangrijkste verwekkers N.gonorrhoae (20%), C.trachomatis (60%) zijn en anaerobe bacterieen. Echter is salpingitis zelf geen SOA |
| 18. Normale foetale harttonen : 180 b/min | Onjuist Normale basisfrequentie tussen 110 en 150 slagen/min. Gemiddelde frequentie daalt iets met vorderen vd zwangerschap. Hartfrequentie varieert voortudrend onder invloed van para- en orthosympatische activiteit. |
| 19. prematuur hersenbloeding door trauma | Onjuist Gebieden met een rijke vascularisatie, zoals subependymale weefsel en zijventrikels van pretermen jonger dan 32 weken zwangerschapsduur, zijn gevoelig voor toename van de hersenstroom tijdens asfyxie |
| 20. Ouders met Downsyndroom krijgen altijd kinderen met Downsyndroom. | Onjuist Een trisomie wordt meestal veroorzaakt door meiotische non-disjunctie van een chromsomenpaar. Mannen met Down zijn infertiel, vrouwen hebben 50% kans om door te geven |
| 21. Fragiele X syndroom wordt X gebonden overgeerfd | Juist In fragile X syndrome, it appears that the distal region of the X chromosome is breaking off- hence the term Fragile X. In the Xq27 region, there is a triplet repeat composed of a cytosine and two guaninnes (CGG). |
| 22. Een zwangere met diabetes type 1 heeft tijdens de zwangerschap meer kans op een | Hypoglycemie Tijdens zwangerschap met DM type 1 > nauwer reguleren > kans op hypoglycemie groter. In zwangerschap > gestegen behoefte insuline. Grotere kans bij strikte regulatie teveel insuline > hypoglykemie. |
| 23. Een jongetje heeft splenomegalie, er wordt besloten de mild er uit te halen. Om hem te beschermen tegen gekapselde bacteriën krijgt hij een inenting tegen hemofilae influezae | Onjuist Splenectomie pas na 6jr. Daarvoor inenten met pneumokokken, Hib en meningokokken. Penicillineprofylaxe voor tm 2 jr, tot 12 jr oud |
| 24. metrorragie/menorragie en een monotemporele cyclus (temperatuur blijft de gehele cyclus hetzelfde) is er sprake van een anovulatoire cyclus | Onjuist Metrorragie is anovulatoir maar menorragie is ovulatoir |
| 25. Kind heeft bij diaree ORS gekregen met te weinig water. Er is een hypernatriëmie ontstaan, deze moet je binnen 8 uur behandelen | Juist Hypernatriemie, waarbij in de ernstige vormen het plasma natrium meer dan 160 mmol/l bedraagt, gaat vergezeld met een hypertoniciteit van het plasma en afname van het intracellulaire volume. Dus snel maar onbekend binnen hoeveel tijd |
| 26. Asperger heeft | Sociale contact stoornis |
| 27. Om te screenen op een open ruggetje worden chorionvlokken gebruikt | Onjuist Echo en alfa foetoproteine in het vruchtwater |
| 28. endometriose vooral buikpijn tijdens menstruatie | Onjuist Dysmenorroe, dyspareunie, infertiliteit, en cyclusstoornissen, zoals menorragie, chronische onderbuikklachten. In de premenstruele fase neemt onder invloed van hormonale veranderingen de pijn vaak toe |
| 95% van de vrouwen met een regelmatige cyclus van 28 dagen bevalt à terme | onjuist Ook als de cyclusgegevens betrouwbaar lijken, blijkt de werkelijke zwangerschapsduur in circa 20% van de gevallen toch meer dan een week af te wijken van de berekende datum |
| 30. Bij het Prader-Willi syndroom speelt anticipatie een rol | Onjuist Minder zeldzame deletie, 80% middenstukje chromosoom 15 is gedeleteerd is Prader Willi syndroom. Dit syndroom is bijzonder omdat de betreffende deletie altijd gevonden wordt in het vaderlijke chromosoom, genomic imprinting |
| 31. Onderscheid tussen mazelen en rubella | d. Lymfeklieren opgezwollen achter de oren Beide kunnen koorts, erytheem en conjunctivitis laten zien |
| 32. Moeder is drugsverslaafd en HbAg positief bij partus. Pasgeborene krijgt: | a. Hep B vaccinatie b. Heb B immunoglobulines Indien de zwangere HbsAg positief is wordt het kind na de geboorte zowel passief als actief geimmuniseerd |
| 33. Ontsluiting duurt bij multipara korter dan bij nullipara? | Juist Primigravidae 35% binnen 6 uur volledig ontsloten en 80% binnen twaalf uur. Multigravidae 74% binnen 6 uur volledig ontsloten en 96% binnen twaalf uur |
| 34. Meisje van 15, menarche op 12 jaar. Hevige bloedingen, onregelmatig, geen PMS. Anovulatoire cyclus? | Juist Metrorragie des vierges of metrorragie bij persisterende follikel, beide anovulatoir |
| 36. Een stel komt bij de huisarts ivm zwangerschapswens. Vrouw is sinds 6 maanden gestopt met pil. Wat is het beleid? | afwachten |
| 37. Congenitale hypothyreoidie. Wat valt op? | Niet goed groeien, niet goed ontwikkelen, verstandelijke en lichamelijke achterstand, minder actief zijn en meer slapen, moeite met eten, obstipatie, bolle buik, opgezet gezicht, grotere tong |
| 38. nitriet-test zijn weinig vals negatieven? | Onjuist veel vals negatieven |
| 39. iemand met erectie stoornis. Na toediening papaverine treedt er geen verbetering op. Wat is waarschijnlijk de oorzaak? | Niet vasculair --> want papaverine is een vasodilateur Misschien neurogeen, hormonaal of psychogeen |
| 40. bacteriele infectie. Complement beinvloedt de porie van de bacterie. Welk complement speelt een rol? | C7C8C9 C5b bindt C6 & C7, C5b,6,7 complex bindt aan membraan via C7. C8 bindt dan aan complex, en steekt in celmembraan. Meerdere C9 binden dan aan C5b,6,7,8 complex. Maken gat in het membraan en zo lysis |
| 41. hemospermie treedt vaker op bij de eerste keer sex na lange onhouding? | Juist Hemospermie kan optreden tgv trauma (veelal iatrogeen na prostaat biopsie), prostatitis of prostaatkanker. Veelal geen dudielijke oorzaak, seksuele onthouding kan |
| 42. Verhoogde PI (pulsatility index) meting in a. umbilicalis wijst op | Pulsatility index van de a. umbilicalis verhoogd perfusie en weerstand in foetale vaatbed in placenta. Eeen verhoogde pulsatility index is geassocieerd met placenta insuficientie |
| 43. welk syndroom is geen spake van aneuploidie | Williams Valt wel onder de aneuploidieen maar is een deletie. Down en Klinefelter zijn een trisomie en een X gelinkte aneuploidie |
| 44. er is sprake van pleiotropie bij PKU | juist pleiotropie is het effect van een enkel gendefect op meerdere fenotypische kenmerken PKU - mentale retardatie, eczantheem, hypopigmentatie, groeiachterstand |
| 45. syndroom van marfan zorgt voor lange lengte groei | Juist Het Marfan syndroom wordt gekenmerkt door een lang postuur, thorax- en werverkolomafwijkingen, lensluxatie, lange vingers en hartafwijkingen. Zij vertonen geen mentale retardatie. |
| 46. met welk onderzoek is mozaicisme vaker aan te tonen? | Chorionvlokken Bij 1-2% van de chromosoomanalysen van de chorionvilli worden mozaikpatronen gevonden. In vruchtwaterkweken komt mozaicisme in 0,3% van de gevallen voor |
| 47. Wat vertel je ouders met een kind met pylorushypertrofie? | Komt vaak familiair voor |
| 48. Biopt van prostaat wordt transurethraal genomen | Onjuist standaard de echogeleide, transrectale naaldbiopsie toegepast waarbij gericht uit de perifere zone en uit eventuele zichtbare of voelbare laesies kan worden gebiopteerd |
| 49. Prostaatcarcinoom is meestal | Adenocarcinoom Uitgaande van de klierbuisjes |
| 50. wat is de meest voorkomende hartafwijking bij syndroom van down | AVSD 45% |
| 51. gebrek aan oestrogenen zorgt voor minder botaanmaak? | Onjuist Oestrogenen remmen osteoclasten --> afname osterogeen = verhoogde activiteit osteoclasten Oestrogeen geven --> verhoogd kans op borstkanker en hart/vaatziekten |
| Polydactylie is autosomaal dominant. Verminderde penetrantie. Opa is aangedaan, vader niet. Is er een verhoogde kans dat de kinderen zijn aangedaan? | Onjuist Opa is aangedaan met een dominante aandoening. Dat kan AA of Aa zijn. Als de vader niet aangedaan is, heeft hij de ‘a’ gekregen van zijn vader en niet de ‘A’. Dat betekent dat de kinderen geen vergrote kans hebben op de aandoening. |
| 53. waarbij is sprake van genetische anticipatie? | Myotone dystrofie Anticipatie is het progressief vroeger aanvagen van een erfelijke ziekte en haar duidelijker klinische ernst in opeenvolgende generaties van een stamboom. --> autosomaal-dominante Myotone Dystrofie type Steinert |
| 54. Vele aandoeningen zijn multifactorieel bepaald. Welke niet? | CF - niet multifactorieel alcoholisme, klompvoet, palatoschisme en schisis multifactorieel - wel factorieel |
| 55. postcoitaal 5 dagen een spiraaltje plaatsen is dit 99 % effectief als anticonceptivum? | Juist Het koperspiraaltje lijkt vrijwel 100% efficiënt tot vijf dagen na het onbeschermde seksuele contact. |
| 57. wat is een goede methode van anticonceptie bij de man? | hypofysaire gonadotrofine onderdrukken Theoretisch > spermatogenese remmen. Hiervoor hoge dosering progestativa nodig > bijwerkingen. Zo centraal minder gonadotrofines afgegeven. |
| 58. DMSA scan moet je doen bij vesico urethrale reflux | Onjuist Na de geboorte kan een vesico urethrale reflux bevestigd worden door een mictiecystogram (rontgen tijdens plassen). DSMA scan is nierscintigrafie. |
| 59. waar heeft een zwangere vrouw meer kans op | Cholecystitis In de zwangerschap is er sprake van verminderde motiliteit en vertraagde lediging van de galblaas. Mogelijk als gevolg hiervan ontstaan tijdens de zwangerschap vaker galstenen. Meestal asymptomatisch |
| 60. Welk erfelijk syndroom dat tot een verstandelijke handicap leidt heeft de hoogste incidentie? | Fragiele X Dit is erfelijk, Down is niet erfelijk, heeft wel hogere incidentie |
| 61. tetralogie van fallot, wat hoort er niet bij? | Aortaklepstenose VSD, pulmonary stenosis, overriding aorta and right ventricular hyperthrophy |
| 62. bij een goed ingestelde diabetes, stricte regulatie is er dan meer kans op een | Hypoglycemie |
| 63. placentainsufficientie is de meest voorkomende oorzaak van intra uteriene groeiachterstand. | Juist |
| 64. PKU wanneer er een goede therapie wordt gevolgd is de levensverwachting verlaagd | Onjuist |
| 442. Bij een 2e graads ruptuur is de huid en de vaginawand ingescheurd. | Onjuist !e: huid en vaginawand ingescheurd 2e: onderliggendbindweefsel en spieren ingescheurd 3e/totaal ruptuur: sfincter ani (deels) ingescheurd 4e: naast inscheuring sfincter ani ook laesie rectum slijmvlies |
| 443. Direct na de keizersnede heeft een pasgeborene een hartfrequentie van 85per minuut. Dit levert een apgar van 1 op | Juist Hartfrequentie afwezig is 0, <100 is 1 en >100 is 2 De Apgar-score na 1 minuut heeft eigenlijk geen klinische waarde, een score van <7 na 5 minuten wordt beschouwd als niet optimaal. |
| 444. Lebers’s opticusatrofie erft mitochondriaal over. Vader heeft Leber’s opticusatrofie en 4 dochters. Hoeveel dochters zijn draagster/aangedaan? | Geen Mitochondriele overerving verloopt via de moeder |
| 445. Er wordt een kindje geboren met een X-chromosomale aandoening. Wie is in de familie het meest waarschijnlijk ook aangedaan aangedaan? | Moeders broer |
| 446. Bij welke systeemziekte kan balanitis optreden? | Psoriasis |
| 447. Bij atelectase is een deel van de long niet langer luchthoudend. Stephan meent dat dit op 2 manieren kan ontstaan: 1 Doordat een slijmpropje een deel van de luchtwegen aflsuit 2 Door druk op de luchtweg van buitenaf. Wat is waar? | beide juist Druk van buiten door bv lymfeklieren of tumorgroei |
| 448. Abortus provocatus is in Nederland tot de 24e week amenorroe toegestaan. | Juist |
| Een foetus van 22 weken kan pijn voelen. | Onjuist Mogelijk foetus vanaf 24 weken horen & zien (tot 24 abortus mogelijk), smaakzintuig vanaf 28 weken. Aanleg neuroanatomisch systeem voor pijnsensatie bij 26 weken voltooid > onduidelijk of foetus dan ook echt pijn beleeft. |
| 450. Welk syndroom niet veroorzaakt door nondisjunction? | Williams, is een deletie (unbalaced translocatie) Down (21 3 keer) en Klinefelter (XXY) door nondisjunction |
| 451. Men herkend een trisomie 13 na de geboorte onder andere aan een cheilognathopalatoschisis | Juist |
| 452. Trichomonas vaginalis best te diagnosticeren door | Fysiologisch zout toe te voegen aan fluor vaginalis |
| 453. Voordat met de diagnose PCO stelt dient men eerst anti-epileptica gebruik uit te sluiten | Over een verband tussen valproaatgebruik en polycysteus ovariumsyndroom zijn tegenstrijdige meldingen gedaan. Dit syndroom lijkt vaker voor te komen bij vrouwen met epilepsie en waarschijnlijk extra vaak bij valproaatgebruik. |
| Bij HIV besmette moeder is de kans groot dat de HIV wordt doorgegeven aan het kind | Grote kans op verticale transmissie wanneer er niet wordt behandeld en wanneer er borstvoeding wordt gegeven |
| 455. Er wordt gevaccineerd voor HPV type 11 en 16 | Onjuist HPV 16 en 18 wordt voor ingeent |
| 456. In welk stadium is de areola verheven, M2, M3, M4 of M5 | M4 |
| 457. Een uterus bicornis ontstaat door afwijking in ontwikkeling van de buizen van Muller of Wolff | Muller Uitblijven fusie buizen v Muller > dubbele uterus. Vrouwen > afwezigheid SRY gen en dus TDF geen AMH > nodig voor normale ontwikkeling inwendige vrouwelijke genitalia (tubae, uterus en bovenste deel vagina). |
| 458. De huisarts stelt cryptorchisme vast bij een jongetje van 11 maanden. Dit houdt in dat | Niet scrotaal gelokaliseerde testes |
| 459. Wat is de juiste toedieningsvorm bij vierjarige met astma | dosisaerosol met voorzetkamer |
| 460. Een infectie direct na geboorte wordt meestal veroorzaakt door? | streptokokken B groep B streptokokken zijn in de jaren zestig herkend als de verwerkkers van de belangrijkste perinatale infectie, vooral in de zin van foetale en neonatale mortaliteit en morbiditeit. |
| 461. Menarche bij Tannerstadium | Tanner 4 Voor de mammaontwikkeling is dit dat de areola een secundaire verheffing vormen boven het niveau van de borst met meer vetafzetting en voor de pubisbeharing is dit peervormige beharing op de mons pubis, verder volwassen. |
| 462. Prolactine heeft geen invloed op de uterus? | Juist? |
| Wat is de ziekte van Peyronie? Wat is de behandeling? | plaatvormige verhardingen in het bindweefsel in de penis chirurgie dmv een pleat of excisie van plaques |
| 464. Bij een zwangere neemt het basaalmetabolisme in het 3e trim toe tot of met 400kcal per dag. | Juist (hangt er vanaf hoe vraag gesteld wordt, neemt toe tot 400 kcal/24 uur) |
| 465. UWI bij pasgeborene geeft meestal koorts? | Onjuist, kan wel maar hoeft niet, instabiele temp kan ook |
| 466. Intra uteriene groeiachterstand wordt niet veroorzaakt door | 8 koppen koffie per dag |
| 467. Bij afbuigende groeicurve meestal sprake van een GH tekort? | Onjuist? Bij GH deficienti wel afbuigende groeicurve en vetraagde skeletrijping maar afbuiging vaak door andere oorzaken |
| 468. Gen aan en uit zetten gebeurd door: Transcriptiefactor, Imprinting factor, Inductiefactor, Methylering | methylering of imprinting |
| 469. Laryngitis subglottica (in Engelse boek laryngotracheobronchitis). Door relatieve zwelling van de slijmvliezen ontstaat respiratoire insufficiëntie | juist |
| 470. Microdeleties worden opgespoord door | FISH probe |
| 471. Welke vitamine wordt gesupplementeerd na de geboorte? | D en K |
| 472. Waardes 4 jaar na de menopauze | FSH en LH verhoogd Door verlaagde oestrogene afgifte |
| 473. Er is in het LICHAAM nog wel oestrogeenproductie na de menopauze | Juist |
| 474. Astma piepen | expiratoir |
| 475. Hartafwijkingen geven meestal geen problemen intra-uterien. Hypoplastisch linker hartkamer is hierop een uitzondering. | Onjuist |
| 476. Vrouw met 21/21 translocatie krijgt zeker een kind met syndroom van down. | Juist Extra chromosoom 21 aan chromosoom 14 |
| 477. Echo op 20 weken is met name om de zwangerschapsduur vast te stellen | Onjuist |
| 478. Over het algemeen geven congenitale hartafwijkingen intra-uterien geen problemen. Dit is echter wel het geval bij: | c. Gesloten ductus Botalli |
| 479. HCG piek in | 1e trimester de perifere hCG spiegel bereikt in de 8e tot 10e week een piek |
| 480. Bij een jongetje wordt de milt verwijderd. Dit geeft een grotere kans op infectie met gekapselde bacteriën. Dit jongetje geef je een staphylococcen vaccinatie VOOR de operatie? | Juist Al wordt er genoemd pneumokokken, meningokokken en h influenza |
| 481. De urethra mond uit tussen het scrotum en de schacht? | Hypospadie Hypospadie → aangeboren afwijking waarbij de uitgang van de urethra bij de man niet midden op de top van de glans penis ligt maar ergens ventral op de penis (onderzijde) Epispadie → urethra mondt uit op het dorsum van de penis. |
| 483. Het niet goed samengaan van de buizen van Wolff zorgt voor een uterusanomalie. | Onjuist de buizen van Wolff ontwikkelen zich tot het vas deferens, de epididymis en de vesicula seminalis. de buizen van Müller ontwikkelen zich tot uterus en bovenste deel van de vagina. |
| 484. De stand van de uterus ten op zichte van de cervix is bij blanke vrouwen voornamelijk | Naar ventraal vaak ligt de uterus naar voren ten opzichte van de cervicale as (anteflexie) en is dit gecombineerd met een voorwaartse houding van de cervix ten opzichte van de vaginale as (anteversie). |
| 485. Menorragie bij myoom, vooral bij | Menorragieën ontstaan met name bij submuceuze en intramurale myomen. |
| 486. Mevrouw van in de 70 heeft fistel tussen darm en blaas. Wat past daarbij | Oligurie? Of pneumaturie, maar dan eerder een UWI |
| 487. Mw. Met trombose been in VG, zussen ook trombose. Wil weer anticonceptie. Wat is gecontraindiceerd? | Combinatiepil |
| 488. Een persoon met MCAD heeft het meest klachten bij: MCAD= middellange-keten-acyl-COA-dehydrogenase-deficiëntie= meest voorkomende vetzuuroxidatie-stoornis. Freq. 1:10.000 in NL. | Vasten Pt’s hebben geen problemen wanneer zij koolhydraatrijke voeding gebruiken; essentieel is een goede spreiding over de dag (mn. In katabole situaties). |
| 489. Mildste vorm van CF gaat alleen gepaard met aspermie? | Juist --> aandeoning van slijmvliezen --> eerste aanwijzingen als baby - meconium verstopping |
| 490. Proteus kan steenvorming veroorzaken. Welke kan dat nog meer? | Pseudomonas |
| 492. Is FSH een goede maat voor de menopauze? | nee aanvullend hormonaal onderzoek (FSH, oestradiol) levert, gezien de sterk fluctuerende hormoonspiegels in de perimenopauze, geen meerwaarde en zeker geen voorspelling voor het al bestaan van de postmenopauze |
| 493. Bij te vroege menopauze met secundaire amenorroe minder climacteriële klachten? | Onjuist --> want er is ook een oestrogeen tekort |
| 494. Is een orthopedagogische behandeling effectief bij kinderen met gedragsproblemen? | Juist |
| 495. Wat is de volgorde van puberteitsontwikkeling bij meisjes van groeispurt, mamma ontwikkeling en menarche? | Mamma-ontwikkeling – groeispurt – menarche |
| 496. Een kind met vaak blauwe plekken, op ellebogen en onderbenen, geen verhoogde bloedingsneiging, fam anamnese negatief. Wat is meest waarschijnlijk? | Is normaal, pas als boven gordelregio is is abnormaal |
| 497. Komt laryngitis subglottica (pseudokroep) met name voor bij kinderen <7 jaar? | Ja Vnl oudere zuigelingen en kleuters (3mnd-6jaar) |
| 498. Wordt de diagnose fragiele X met name gesteld aan de hand van gedragskenmerken? | Onjuist de diagnose van het fragiele-X syndroom, voorheen alleen cytogenetisch te bevestigen bij aangetaste mannen, wordt nu gesteld of uitgesloten met rechtstreeks DNA-onderzoek bij patiënten en/of familieleden |
| 500. Wat zijn symptomen bij een varicocèle, is dit pijnlijk? | Niet pijnlijk, soms bij sporten. Spatader in het scrotum |
| 501. Hoe behandel je astma bij kinderen? | a. Dosisaerosol met voorzetkamer, zeker bij kinder tm 6 jr. Wanneer er genoeg kracht is en (>6jr) voor inspiratie > poederinhalator 1e stap --> SABA 2e stap --> ICS + z.n. SABA |
| 502. ELM 9 weken geleden. Echo: zwangerschap 7+1 weken. Is de zwangerschapsduur (amenorroeduur) nu 7+1 wk? | Afhankelijk waarvan je uitgaat: Van ELM 9 weken --> 40 weken daarop tellen Van bevruchting --> 38 weken daarop tellen In dit geval moet de bevruchting in de periode van eisprong geweest zijn, dus 2 weken eerder voor der periode --> dus 7+1 week zwa |
| 503. Treedt bij een vrouw met gebroken vliezen maar nog geen weeën de baring meestal binnen 24 uur op? | Breken de vliezen à terme, dan zal 70% van de barenden binnen 24 uur en 85% binnen 48 uur gevallen. Verschil ook tussen primigravidae en multigravidae |
| 504. Meisje van 16, onregelmatige ongesteldheid, voelt het niet aankomen. Heeft zij waarschijnlijk een anovulatoire cyclus? | ja, kan |
| 505. Geeft een steen in het pyeleum pijnklachten? | Ja |
| 1. Vorm van glans penis wordt bepaald door de corpora cavernosa. | onjuist In het distale deel van de penis (glans penis of eikel) bevindt zich alleen het corpus spongiosum, dat hier groter is dan in het resterende deel van de penis en aan de glans zijn specifieke vorm verleent |
| 2. Vrouw met hele dag malaise, nu koorts, flankpijn. Waar is de grootste kans op? | b. Urosepsis |
| 3. Botpijn is erg kenmerkend voor leukemie. | Onjuist (in 25% maar onduidelijk of kenmerkend is) |
| 4. Meisje 3 jaar, wordt mictiecystogram verricht. Kan hiermee reflux worden aangetoond? | Ja |
| 5. En kan met mictiecystogram ook dysfunctioneel voiding worden vastgesteld | Nee |
| 6. Klein jongetje: temp subfibriel, diarree, pijnlijke gezwollen knie. Diagnose? | reactieve artritis, afwachtend beleid |
| 7. Kind 1 jaar en 3 mnd. Geboortegewicht -1 SD, nu lengte -0,3 SD, gewicht -0,5 SD. Al langere tijd diarree. Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak? | a. peuterdiarree |
| 8. na vacuumextractie: kind ademt niet, bradycard, bleek, hypotoon. Is APGAR 1? | Ja - Hartfrequentie 1 - Ademhaling 0 - Spiertonus 0 - Reactie op prikkels 0 - Kleur 0 |
| 9. Eerste symptoom bij verstoorde beta-oxidase vetzuuroxidatie bij een kind is ernstige hypoglycemiën. | Juist Defecten van vetzuuroxidatie/ketogenese> metabole acidose, hypoglykemie, energietekort. |
| 10. Kind met galactosemie: bij lactoseblootstelling ontstaat binnen enkele dagen post-partum ernstige leverschade. | Juist Klassieke galactosemie neonataal: acute crisis voedingsstoornissen, braken, icterus, leverfunctiestoornissen, hypoglykemie, ascites en lethargie. wanneer te lang ernstige lever- en nierinsufficientie (proteinurie) en sepsis (E. coli) en overlijden |
| 11. Centrale cyanose komt voor bij: | a. transpositie van de grote vaten Cyanotische aangeboren hartafwijkingen: - tetralogie van Fallot - zeer ernstige pulmonalisstenose - transpositie van de grote vaten |
| 12. Kind is benauwd, kwijlt, zeer angstig, hoge koorts. Heeft alle vaccinaties gehad. Wat is er aan de hand? | Epiglottitis |
| 13. Hyperemesis gravidarum komt door? | Er is een verband tussen serum-hCG-spiegels in het moederlijke bloed en braken: met de hoogte van de spiegels neemt de kans op hyperemesis toe. |
| 14. 21-hydroxylasedeficiëntie: waarden van ACTH en cortisol. | 1. Laag cortisol en hoog ACTH Productieafname cortisol>hypersecretie ACTH>overproductie androgenen>virilisatie |
| 15. Waar is het myoom gelegen bij de klachten menorragie en metroragie; | Submuceus en intramuraal |
| 16. Gynaecomastie bij jongen in de puberteit? | Pubertijdsgyneacomastie door disbalans androgenen en oestrogenen. Andere oorzaken zijn gonadale dysfunctie, oestrogeenproducerende tumor en geneesmiddelen |
| 17. Maldescendus testis, lokalisatie? | Hoog scrotaal (47%) of ander antwoord: c) lieskanaal; volgens Burkitt liggen ze bijna allemaal in de liesregio, buiten de externe ring, in de superficiele inguinale pouch. |
| 18. Pseudocroup (laryngitis subglottica) welke therapie? | Inademen van verwarmde vochtige lucht + geruststelling |
| 19. Premenopauzaal produceer je minder dan 25% androgenen uit: | omzetting uit vet |
| 20. Bij longfunctieonderzoek is irreversibele bronchusobstructie vastgesteld, de diagnose astma is nu uitgesloten | Juist |
| 21. Kind inspiratoir piepen na spelen plotseling dyspnoe. FA astma. Geen koorts. Meest waarschijnlijk: | Corpus alienum |
| 22. Vrouw 73jr. Sinds 3 dagen pijnlijke mictie. Beetje urineverlies. Geen verzakking. Geen verlies bij drukverhoging. Wat doen? | nitriettest |
| 23. Kan infectieuze oorzaak ten grondslag liggen aan zowel nier als blaasstenen? | Onduidelijk met overweging van niet. |
| 24. Welke steen geeft de meeste pijn? | • Uretersteen |
| 25. Bloederige diarree? | Colitis ulcerosa Crohn: minder bloed, meer fistels Coeliakie: volumineuze diarree |
| 27. Ongeblanceerde translocatie, verhoogd risico kind met afwijking? | Juist Bij een ongebalanceerde translocatie is er sprake van een deletie of een partiele trisomie. Hierbij kan er dus sprake zijn van verlies of van een teveel aan erfelijk materiaal. |
| 28. 1,5 jaar oud kind heeft sinds de geboorte obstipatieklachten. Oorzaak: | Hirschsprung Een leeg rectum bij rectaal toucher en een vol colon is zeer suggestief voor de diagnose. |
| 31. 1,5-2,jr normale psychomotore ontwikkeling? Al zinnen met 2 woorden? | zinnen met 2 woorden bij ongeveer 2 jr oud |
| 32. Epispadie: waar is dan urethraopening? | Dorsum (achterkant) penis |
| 37. HSV2?: | Genitale herpes |
| 38. jongen van 11 jaar met recidief leukemie. Kans op genezing nihil. Arts wil hem in een onderzoek includeren, ouders willen hun kind niet verliezen, kind is zat van alle medicatie en bijwerkingen. Wie beslist? | De ouders |
| 40. wat doet de ductus Botalli voor de geboorte? | e. Bloed van a. pulmonalis naar de aorta |
| 41. Parvo B19 virus zorgt voor | g. Erythema infectiosum (=5e ziekte) (erythema subitum, 6e ziekte door herpes 6) |
| 42. HPV-vaccinatieschema: hoe vaak? | 3x |
| 43. BMR vaccinatie wordt herhaalt bij 9 jaar, waarom? | De tweede injectie op negenjarige leeftijd geeft bescherming aan diegenen die door de eerste dosis van het vaccin niet voldoende waren geïmmuniseerd |
| 44. Wat is géén kenmerk bij ADHD: | Onduidelijk of vraag nog klopt; ongerichte activiteit |
| 45. Kind met hartstilstand. Wat controleer je het eerst? | Doorgankelijkheid luchtwegen |
| 46. Een baby met cholestase en verhoogd direct bilirubine. Is fototherapie een geschikte behandeling? | Neonatale cholestase gekenmerkt door verhoging direct bilirubine. Dit door stoornis mbt cholestase of hepatocellulaire schade |
| 47. Fototherapie is werkzaam bij een verhoogd indirect bilirubine | Ja Bij pasgeborenen a terme baby’s wordt de fototherapie begonnen zodra de indirecte bilirubine tussen de 16 en 18 mg/dl komt. Bij prematuren lager |
| 48. Bij man met fertiliteitsproblemen beter anamnese/LO of semenanalyse? | Semenanalyse |
| 49. Een verlaagd MCV en verlaagd Hb, wat is hierbij meest waarschijnlijk? | ijzergebreksanemie |
| 50. Wanneer bijvoeding bij een kind? | 6 mnd Voor de leeftijd van 6 maanden is bijvoeding niet noodzakelijk, maar het mag vanaf 4 maanden worden geïntroduceerd |
| 51. Geeft een endocriene stoornis achterblijvende groei van lengte en toename van gewicht? | Ja kan, hangt af van stoornis |
| 52. Een kind is 6 uur geleden gevaccineerd, wordt nu door ouders niet ademend in bed gevonden, reageert wel meteen op ouders en is nu goed. Moet dit kind doorverwezen worden naar de kinderarts? | Nee |
| 54. is de 1e keus medicatie bij dysmenorroe paracetamol? | nee, NSAID |
| 55. Overlijdt een kind met nieraplasie door stapeling van toxische stoffen? | Nee. Bilateral renal agenesis results in diminished production of amniotic fluid. It also results a specific deformation syndrome (Potter syndrome). Patients die of respiratory failure rather than renal insufficiency. |
| 56. Begint erythema infectiosum met hoge koorts? | Nee |
| 57. Welke bevinding maakt een ovariumtorsie onwaarschijnlijk? | a. Echoscopisch kleine ovaria |
| 58. Kunnen bij het fragiele X syndroom zowel mannen als vrouwen aangedaan zijn? | ja De aard van mentale retardatie is milder en meer variabel in vrouwen dan in mannen. Aanwezigheid van single fragiele X mutatie onvoldoende is om ziekte te veroorzaken in mannen of vrouwen, prevalentie hoger in mannen (1:4000) dan in vrouwen (1:8000). |
| 61. Voor diagnose coeliackie dunne darm biopt nemen? | Juist Voor het stellen van de diagnose coeliakie is het nemen van een jejunumbiopt voor en na het instellen van een glutenvrij dieet noodzakelijk |
| 62. Bij zwangerschap is einddiastolisch volume? | Toegenomen |
| 63. Urineflowonderzoek bij een man van 78 jaar met LUTS klachten? | Ja Het meten van uroflowmetrie wordt aangeraden, maar geeft niet altijd het antwoord over de oorzaak van de klachten |
| 64. Wat is het blaasvolume van een volwassen vrouw? | 300-400 ml |
| 65. Maternale sterfte in West Europa en Noord Amerika | 10 per 100000 |
| 66. Jongetje van 12 maanden heeft een bolle buik, groeiachterstand, en verder spugen en diarree . Waardoor wordt dit waarschijnlijk veroorzaakt? | Coeliakie |
| 67. Bezorgde moeder bij huisarts met 3 jarig meisje. Grauw kind slechte circulatie | Sepsis Bleke grauwe huid → slechte perifere circulatie, dehydratie en mogelijk septische shock |
| Rhizomelie is bovenarmen en bovenbenen korter dan onderarmen en onderbenen | Juist |
| Erbse parese, op welk niveau zit het probleem? | C5-C6 Weakness involves the deltoid and infraspinatus muscles (mainly C5) and biceps (mainly C6). As a result, the upper arm is adducted and internally rotated, and the forearm is extended, while hand and wrist movement are preserved. |
| Kiemcelmozaicisme is: | het voorkomen in de gonadale cellijn, waaruit de gameten ontstaan, van twee populaties van cellen die genetisch verschillend zijn’ |
| Bij huntington trinucleotide repeats? | Juist the mutation is a CAG expanded repeat located within the coding portion of the gene. The normal repeat number ranges from 10 to 26 |
| Heteroplasmie definitie, is er sprake van meer dna in de cel? | Nee. Niet méér DNA, maar een verschil in verdeling van het gemuteerde en niet-gemuteerde DNA |
| Bij paraphimosis, is er zwelling van de glans? | juist Paraphimosis is caused by foreskin entrapment behind the coronal sulcus. Impairment of lymphatic and venous flow from the constricting ring of foreskin causes venous engorgement of the glans penis with swelling |
| Is er trinucleotide expansie bij de vorming van eicel en zaadcel? | Juist Expansies/anticipatie vinden/vindt bij zowel vader als moeder plaats. Sommige ziektes worden vaker via de vader overgeërfd (categorie 1) en sommige via de moeder (categorie 3). |
| 316. Hypovolemische shock, einddiastolisch volume toegenomen of afgenomen | Afgenomen |
| 317. Kind van 6 weken kan | lachen |
| 319. Primaire behandeling gemetastaseerd prostaatcarcinoom? | Hormoonbehandeling Patienten met een gemetastaseerd prostaatca komen niet in aanmerking voor de traditioneel curatieve behandelingen. Wel een endocriene behandeling, voor pijnlijke meta’s op afstand kan ook (palliatieve) radiotherapie gebruikt worden |
| 320. Wat is de verwekker van kraamvrouwenkoorts? | Hemolytische streptococ groep A |
| 321. Een vrouw is zwanger geworden op 1feb, regelmatige cyclus van 5 weken, wanneer is zij uitgerekend? | De a terme datum is de 281ste dag van de zwangerschap, gerekend vanaf het begin van de laatste menstruatieperiode (LMP) langere maar regelmatige cyclus moet gecorrigeerd worden voor de later eisprong (aantal dagen erbij = cyclusduur -28) |
| 322. Het fluormonster bij een Gardnerella infectie heeft een lagere pH dan normaal fluor | Onjuist Bacteriele vaginose: homogene fluor, pH van de fluor >4,5, positieve aminetest en ‘clue’-cellen in het fysiologisch-zoutpreparaat |
| 323. In verband met versterkend hypotensief effect mag je viagra niet geven met | Nitraten gecontra-indiceerd vanwege potentiëring van het hypotensieve effect; in dit kader kan ook met nicorandil een ernstige reactie optreden |
| 324. Blaascarcinoom: welk soort komt het meeste voor | urotheelcellen |
| 325. Matig-ernstig gehandicapte heeft een IQ van : 60-70 50-60 35-50 20-35 | 50-60 |
| 326. Definitie pre eclampsie: eiwit in urine en een verandering in systolische BP | Onjuist Proteïnurie + hypertensie: >140/90 mmHg (matig) of zelfs > 170/110 mmHg (ernstig, in dat geval indicatie voor antihypertensieve medicatie). De nadruk wordt gelegd op diastolische drukken |
| 327. Wat is de comorbiteit bij ADHD | angststoornissen, depressie en verslaving |
| 328. Congenitale bijnierhyperplasie → pseudohermafroditisme ? zijn dan de ovaria normaal? | Juist De meest voorkomende oorzaak van vrouwelijk pseudohermafroditisme is CBH/AGS. (21-hydroxilase deficiëntie). Het betreft een 46,XX-embryo, waarin de ovaria normaal tot ontwikkeling komen |
| 329. Á terme kind is geel op eerste dag, bilirubine 120, wat kan het zijn: | Bloedgroep antagonisme |
| 330. Een vrouw is 24 weken zwanger, hoeveel cm van symfyse tot aan fundus: | b. 20 |
| 332. Zus heeft autosomaal recessieve ziekte, zij zelf niet, wat is de kans op dragerschap? | De kans op dragerschap is 50% bij elk kind van heterozygote ouders |
| 333. Is er bij trisomie 18 een cheilopalatoschisis | Onjuist intra-uteriene groeivertraging, laag geboortegewicht, microcefalie, prominent achterhoofd, ernstige deficiente neuromotoriek, kleine mond en micrognatie, kort sternum met een grauwe huidskleur, hirsutisme, hartgebrek en genitale afwijkingen |
| 334. Jongetje van 10 jaar, recidiverende luchtweginfecties sinds jonge leeftijd, pseudo harrisance groeven (?) FEV van 108% en FEV 96%, ietsje verbetering na salbutamol. | Astma |
| 335. Iemand met XX en virilisatie | Vrouwlijke pseudohermafroditisme |
| 336. Urinesediment negatieve nitriet test, 5 lymfocyten en veel epitheelcellen. Contaminatie? | Juist? |
| 337. Meisje van 5 wordt binnen gebracht in shock met femurfractuur. Hypovolemisch? | Juist, veel verlies van ciculerend volume |
| 338. Vrouw is 35 jaar en rookt fors, mag zij de prikpil? | Nee Echter een combinatiepreparaat bij zware rooksters (> 15 per dag) ouder dan 35 jaar is echt gecontrindiceerd |
| 339. Baby normaal geboren normale zwangerschap op de 3e dag icterus en aanvallen van blauw zijn | Fysiologisch |
| 340. Bph is in meer dan 75% van de gevallen symptomatisch bij mannen ouder dan 50 | Onjuist 50% van de mannen boven de 60 hebben klachten waar een behandeling voor moet worden toegepast. |
| 341. Als torsio testis beiderzijds, wat is dan de behandeling | opereren beiderzijds |
| 342. Uterus + eierstokken verwijderd: je geeft dan | oestrogenen |
| 344. Bij vaginisme is er een hogere kans op complicaties bij de baring | Onjuist |
| 345. Chlamydia en gonorroe hoogste incidentie, welke meest? | Chlamydia |
| 346. vrouw 28 weken zwanger, voelt minder kindbewegingen. Fundushoogte halverwege navel en xyphoid. Is dit: | a. positieve discongruentie Meer dan 2-4 weken van de norm afwijken: discongruent. Halverwege de navel en xyphoid is normaal 32 weken. Het kind is dus boven de norm = positieve discongruentie |
| 347. hyperdynamische circulatie is het gevolg van systemische verlaging van de vaatweerstand | Juist hartminuutvolume (HMV) stijgt, systemische vaatweerstand daalt zonder dat stofwisseling toeneemt. Geen verkorting van gemiddelde circulatietijd > veranderingen gaan vergezeld met toename van de gemiddelde compliantie van het vaatbed |
| 348. door stijging ademminuutvolume met 40% ontstaat fysiologische hyperventilatie met respiratoire acidose | Onjuist |
| 350. borstontwikkeling bij meisje jonger dan 8 jaar. Is dit pubertas praecox | Ja |
| 351. cervixcarcinoom wordt veroorzaakt door | a. humaan papilloma virus |
| 355. placenta praevia versus solutio placenta. Wat past beter bij solutio | b. hypertone uterus Pijnloos bloedverlies past meer bij een praevia, een hypertone uterus meer bij een loslating (solutio). |
| 356. wordt een acute retentieblaas uitgelokt door alcohol? | Onjuist DM, neurologische ziekten, soa's, katheters, medicatie etc |
| Aortastenose bij Down of Williams? | Williams Supravalvulaire aortastenose |
| 358. Glycogeenstapelingsziekte I. Lever en nier vergroot? | Nee, nieren niet Stapeling van normaal of abnormaal glycogeen vindt plaats in spieren en de lever. Vaak is er leverdisfunctie, hepatomegalie en spiersymptomen |
| 360. wordt volgens het rijksvaccinatieprogramma een kind bij 2, 3 en 4 maanden ingeënt tegen HBV en bof? | Nee 2,3,4 mnd is DKTP-Hib-HepB en pneu |
| 361. meestvoorkomende complicatie bij chlamydia is urethrastrictuur. | Nee, kan wel maar niet meest voorkomend Eerder prostatitis of epididymitis |
| 363. vrouw met Von Willebrand ziekte. Hierbij geldt: APTT normaal, bloedingstijd verlengd | Onjuist |
| 364. Zijn de volgende ziekten aangifteplichtig: chlamydia, gonorroe, HBV, n. meningitidis | Niet aangifteplichtig: chlamydia, HSV en HPV |
| 365. ovulatoire cyclus? Vochtretentie in | b. de tweede helft van de cyclus het optreden van enige vochtretentie in de 2e cyclushelft pleit voor een ovariele cyclus |
| 366. Is een kind dat neusverkouden is ook kortademig? | Nee |
| 367. wat is niet waar bij oudere mannen? | c. Erectie minder lang volgehouden |
| 368. Is de kans op een major defect bij meerdere minor defects verhoogd? | Ja |
| 370. Men spreekt van een fluxus bij bloedverlies postpartum | Onder haemorrhagia post partum (ook fluxus post partum genoemd) verstaat men overmatig bloedverlies van meer dan 1000mL na de geboorte uit de tractus genitalis |
| 371. Vrouw van 30 jaar op spreekuur. Jong familielid heeft ziekte van Tay Sachs. Wat is waar over deze ziekte: | b. Dit is een zeldzame ziekte, de overerving is autosomaal recessief |
| 372. de overerving van hemofilie A is | c. X-linked |
| 377. meest voorkomende seksuele klacht in huisartspraktijk bij mannen | a. erectiestoornis |
| 379. piloot met flankpijn en 1 cm grote steen→niersteen, wat te doen? | b. Vergruizen dmv extracorporal shockwave therapy Hoeft niet perse verwijderd. De uitzondering hierop is mannen die piloot zijn en bij wie een urinekoliek desastreuze gevolgen kan hebben. |
| 253. De staven die gebruikt worden bij vaginisme zijn voor het oprekken van de vagina | Onjuist Meer ter desensitisatie |
| 253. De staven die gebruikt worden bij vaginisme zijn voor het oprekken van de vagina | Onjuist Meer ter desensitisatie |
| 254. een koraalsteen zit in | Nierbekken Alle soorten, maar vooral struviet-, urinezuur- en cystinestenen kunnen zogeheten koraalstenen vormen, die het gehele pyelum kunnen verstoppen. |
| 256. Bij hoeveel kindjes is per jaar de hielprik positief voor PKU, is dat 80-100? | Nee rond de 20 |
| 257. Bij een kweek worden trosvormige coccen gevonden. Het is dan waarschijnlijk dat de masttis veroorzaakt is door de meest voorkomende verwerker van mastitis? | Juist Staf aureus |
| 259. Kind met droge lippen en snelle pols is 5% gedehydreerd | Onjuist dehydratie aanwezig zijn: niet verstreken huidplooi, droge slijmvliezen, ingezonken fontanel en snelle pols mag aangenomen worden dat het vochtverlies 5-10% van het lichaamsgewicht is geweest |
| 261. Een prostaatcarcinoom metastaseert naar de oppervlakkige inguinale klieren | Juist? Iig naar de regionale lymfeklieren |
| 262. Monozygote tweeling zeker bij | siamese tweeling |
| 263. Kind van 4 maanden krijgt allerlei voeding, wat is niet goed? | Boterham Pas vanaf 8-9 maanden kan brood worden gegeten. |
| 266. Incubatietijd gonorroe | 2d-3w |
| 267. Bof nu epidemie onder | studenten |
| 269. Varicocele wordt vaak pas ontdekt bij | als partner niet zwanger wordt |
| 270. Monofasische temperatuurscurve past bij | Anovulatoir |
| 271. Een vrouw van 66 jaar heeft een UWI die niet reageert op antibiotica. Zij heeft al 3 antibiotica kuren gehad maar de klachten zijn nog steeds aanwezig. Bij een kweek werd de Proteus gekweekt. Wat is nu meest waarschijnlijke diagnose? | b. Blaassteen |
| 273. In de uterus blijft de ductus van botalli open en stroomt er bloed van a. pulmonalis naar aorta door: | Hoge pulmonale druk |
| 274. Hypertensie in de zwangerschap ontstaat door | placenta problemen |
| 275. Echo 24 symmetrische groeivertraging oorzaak? | Placenta-probleem |
| 276. Prenatale screening standaard als 10e weken zwangerschap bij een leeftijd van 36 jaar. | Onjuist |
| 277. endometriumcarcinoom komt het meest voor bij vrouwen van | 55-75 jaar |
| 278. Wat is erger: meningokokken meningitis meningokokken sepsis | meningokokken sepsis |
| 279. Verandering door mechanische krachten | Deformatie |
| 280. kind (jongen) met volledige mutatie in FMR1-gen wat hebben de ouders? | Vader normaal, moeder premutatie in 1 chromosoom Is fragiele X |
| 281. Geen kazen van rauwe melk tijdens zwangerschap, waarom? | Listeria |
| 282. Wat is eerste teken van puberteit bij jongens | Testisvolume neemt toe |
| 283. Prepuberale kenmerken van iemand met turner syndroom zijn hypoplastische genitalia. | Juist Omdat de dysgenetische gonaden geen oestrogeen produceren zullen de genitalia ook na de puberteit een prepuberaal aspect houden |
| 284. Een meisje heeft veel beharing. Ze vraagt om een anticonceptiepil. Je schrijft haar een combinatiepil voor vanwege de gunstige invloed op de lichaamsbeharing. | Juist - Minder androgeensynthese, acne en hirsutisme Vooral door de progestagenen |
| 285. Androgenitaal syndroom tekort aan | Cortisol hydroxylase-deficiëntie waardoor een hyperandrogenisme ontstaat met opstapeling van metabolieten, met hypocortisolemie en hypo-aldosteronisme. |
| 286. Kind 2 dgn oud 4770 gram, fladdert, prikkelbaar, lever 3 cm palpabel. Wat doen | Glucose Hypoglycemie (macrosoom kind) |
| 287. Wat eerst in ontwikkeling kind bij 12 maanden: | Los lopen |
| 288. PSA detecteerbaar in bloed als door kapsel gegroeid is | onjuist Het Prostaat Specifiek Antigeen (PSA) is een eiwit dat normaal in geringe mate in het bloed aanwezig is. |
| 290. Vrouw 40, rookt, u adviseert geen combi pil, maar een collega wel wie heeft gelijk? | U Het risico van arteriële complicaties neemt toe met de leeftijd, roken (m.n. bij vrouwen > 35 j.), |
| 291. waar leidt nierinsufficiëntie toe, tot welke complicatie? | Hyperkaliemie |
| 292. bij een urethersteen heeft de patiënt last van: | Misselijk meer dan koorts |
| 293. Steen ureter, wat is de behandeling? | laporoscopie |
| 294. uwi klebsiella, juist of onjuist? | Juist 80% door e. coli, verder proteus, klebsiella en morganella |
| 295. Bronchiolitis door | RS virus Het betreft een virale infectie die meestal door een respiratoir syncytiaal virus (RSV) wordt veroorzaakt |
| 296. M.detrusor spier overactiviteit: welke incontinentie? | Urge |
| 299. Welke vaccinatie niet op 4-jarige leeftijd? a. Kinkhoest b. Difterie c. MenACWY d. Tetanus | MenACWY |
| 301. PCO veroorzaakt hirsutisme, adipositas, amenorroe: helpt afvallen tegen hyperandrogenisme? | Ja |
| 304. Neemt de frequentie van EUG toe met de leeftijd? | Juist De frequentie van een EUG neemt toe met de leeftijd. 0.5% van de vrouwen < 25 jaar, 1,5% van de vrouwen > 30 jaar. |
| 305. Duchenne erft autosomaal recessief over? | Onjuist De ziekte treft enkel het mannelijk geslacht maar het defecte X-gebonden recessieve gen wordt van de moeder geërfd, als zij drager ervan is |
| 306. Diagnostiek prostaatcarcinoom, beste methode | Biopt |
| 307. Werking koperen IUD | Cytotoxisch stoffen met spermicide effect |
| 308. Maternale DM tijdens zwangerschap geeft grotere kans op foetale hartafwijkingen? | Juist |
| 309. Kindje, ouders gehandicapt. Komen bij consultatiebureau. wordt gedacht aan seksueel misbruik. Met wie neemt de arts eerst contact op | AMK |
| 310. Kindje in hoofdpositie, ruggetje rechts. Waar luister je naar het hartje? | Rechts onder de navel |
| 311. Hoeveel eicellen worden er gevormd uit een oogenia? | 1 Oogenia betekent vorming van een eicel |
| 312. moeder van 40 jaar heeft een gebalanceerde translocatie 21-14, zij heeft 2 kinderen waarvan 1 met down syndroom. Op dit moment heeft zij weer een kinderwens. Haar zus van 43 jaar heeft ook een kind met down. Wat geeft grootste kans op herhaling? | Translocatiedragerschap moeder |
| 313. Erythema subitum, zesde ziekte, gekenmerkt door drie dagen hele hoge koorts. | Juist |
| 315. Als een vrouw eerder een sectio heeft gehad; vervolgens indicatie om te bevallen bij gynaecoloog van tweede kind? | Juist |
| 316. Bloedverlies in het eerste trimester van de zwangerschap is een spoedindicatie voor verwijzing naar de gynaecoloog | Onjuist |
| 317. Bij Hypovolemische shock is einddiastolisch volume | Afgenomen |
| 127. Centrale cyanose reageert niet op O2 toediening | Afhankelijk van de diagnose |
| 128. Hypovolemie bij nierinsufficiëntie is een | a. Prerenale oorzaak |
| 129. Op een echo van de buik zijn bij een patient met nierinsufficientie geen afwijkingen te zien. Waar ligt de minst waarschijnlijke oorzaak van deze nierinsufficientie? | c. Postrenaal |
| 130. Een vrouw met epilepsie die anti-epileptica gebruikt, wil zwanger worden. Anti-epileptica hebben een teratogeen effect. Het is nu het beste om met het gebruik van anti-epileptica te stoppen tijdens de zwangerschap | Onjuist Maar wel grotere kans op schade aan de foetus, maar schade bij insult nog groter |
| 133. Tijdens de nageboorte staat de fundus ter hoogte van: | Navel |
| 134. Bij een vrouw is er sprake van een openstaand ostium met bloedverlies. Er is sprake van een abortus in gang. Is dit een indicatie om over te gaan op curettage? | Onjuist, hangt af van beloop van abortus |
| 135. De kans op infertiliteit bij een eenmalige salpingitis is even groot als bij meerdere keren. | Onjuist |
| 136. Een uterus myomatosus gaat meestal niet gepaard met | Infertiliteit |
| 137. Het risico op een EUG is verhoogd na het doormaken van salpingitis. | Juist |
| 140. Bij de inwendige spildraai komt het achterhoofd voor. | Juist |
| 141. Bij astma is de vitale capaciteit afgenomen. | Juist Vitale capaciteit = inspiratiecapaciteit + expiratiecapaciteit. Bij astma neemt de expiratiecapaciteit af. Als deze waarde lager wordt, wordt ook de som (VC) lager. |
| 142. Een caput succedaneum loopt niet over de schedelnaden | Onjuist |
| 143. Bij een jongetje van 9 maanden zijn de testis niet te voelen in het scrotum. Na 4 weken was dit wel het geval. Er is hier sprake van | Retractiele testes |
| 144. Bij chronische anovulatie heb je de meeste kans op: | a. Endometriumcarcinoom Vrouwen met chronische anovulatie hebben vaak door de continue oestrogeenstimulatie van het endometrium zonder regelmatige onttrekking een verhoogde kans op endometriumcarcinoom |
| 145. Invaginatie komt het minst vaak voor op de leeftijd van | c. 24 maanden |
| 146. Grootste incidentie van invaginatie bij: | Invaginatie treedt vooral tussen de leeftijd van 3 maanden en 24 maanden met een piekincidentie in de tweede helft van het eerste jaar |
| 148. Bij placenta praevia is er sprake van een pijnloos bloedverlies. | Juist |
| 149. Kinderen met het syndroom van Down hebben een verhoogde kans op darmafwijkingen. | Juist |
| 152. Encopresis wordt het vaakst gezien bij obstipatie | Juist overloop langs de obstipatie |
| 153. Bij een kind dat een paar uur geleden geboren is stel je een systolische souffe vast. Er is geen sprake van blauw zien, een versnelde ademhaling. Wat doe je? | Kan fysiologisch zijn dan afwachten hangt af van verdere klinisch beeld |
| 154. Komt de progesteronpiek in de zwangerschap na de 32e week? | Juist De progesteronproductie vindt tot ongeveer de achtste week postmenstrueel hoofdzakelijk plaats door het corpus luteum in het ovarium, na de luteo-placentaire shift door de placenta. De hoogste progesteronspiegels worden behaald na de 32e wee. |
| 155. Het plaatsen van een blokje in doosje treedt in verhouding met het omrollen naar buik en terug: | Later |
| 156. Een jongen jonger dan 12 jaar wil euthanasie plegen. Zijn ouders geven toestemming. Mag dit? | Juist |
| 157. Bij een hypertone dehydratie is er sprake van een tekort aan water. Ook is er sprake van een | b. Absoluut teveel aan zout |
| 160. Pollakisurie bij prostaatproblematiek is een obstructief symptoom. | Onjuist (vaker kleine beetjes plassen) Tot de obstructieve klachten van LUTS worden gerekend: zwakke straal, residugevoel, hesitatie en nadruppelen. Tot de irritatieve klachten behoren: pollakisurie, nycturie, abnormale aandrang en aandrangincontinentie |
| 161. De meest voorkomende seksuele klacht bij de vrouw is | a. Orgasmestoornis |
| 162. Een vrouw heeft koliekpijn, uitstralend naar de schaamlippen. Dit past het best bij een: | a. Uretersteen Een blaassteen geeft vooral irritatieve klachten en ‘kurk in de fles’-fenomeen. Een niersteen geeft vooral flankpijn. Een uretersteen geeft koliekpijn en uitstraling. |
| 163. Patiënt komt met klachten van prostatisme = doe je een flowmetrie? | Nee |
| 164. Ziekte van Von Willebrand APTT normaal en bloedingstijd verlengd? | APTT verhoogd tot normaal en bloedingstijd verhoogd |
| 169. Syndactylie betekent dat er extra tenen / vingers zijn. | Onjuist |
| 170. Definitie van perinatale sterfte | Aantal doodgeborenen na een zwangerschapsduur van meer dan 24 of 28 weken en het aantal overledenen in de eerste levensweek. Deze sterftemaat wordt uitgedrukt per 1.000 levend- en doodgeborenen. |
| 171. Bij een kind met koemelkallergie wordt sojamelk als alternatief gegeven. | Nee |
| 172. Een Rotavirus past meestal niet bij bloederige diarree | Onduidelijk maar hgstw wel bloederige diarree |
| 176. Kan een ruisje over het hart het eerste symptoom zijn van een ijzergebreksanemie? | Juist |
| 177. Er is sprake van macrocytaire anemie bij | Vitamine B12 gebrek |
| 178. Een meisje van 8 jaar is nu sinds 5 jaar genezen van de ziekte van Hodgkin na intensieve chemotherapie en bestraling. We willen haar vervolgen. Wat is hier de reden voor? | c. Late bijwerkingen van de behandeling |
| 179. Sinds april is de HPV-vaccinatie voor meisjes van 12 jaar opgenomen in het Rijksvaccinatieprogramma. Hierdoor is het maken van een uitstrijkje op latere leeftijd overbodig geworden. | Onjuist |
| 180. Welke vaccinatie wordt op de leeftijd van 11 maanden gegeven? | c. DKTP + Hib + HepB BMR op 14 maanden |
| 181. Men zit er aan te denken om aan het vaccinatieschema een vaccin toe te voegen dat nu alleen wordt gegeven onder bepaalde omstandigheden. Om welke vaccin gaat het? | hep B |
| 183. Een chlamydia infectie kun je aantonen door middel van: | PCR |
| 184. Het preputium is de plek waar de binnenste schaamlippen zich verenigen | Juist |
| 185. Een moeder wil bij een kind van 10 dagen van 4 kg overschakelen van borstvoeding op flesvoeding. Wat adviseer je? | a. 6 x 100 mL Vochtbehoefte van een zuigeling is 150 mL/kg. 150x4 = 600 mL. Verdelen over 6 voedingen |
| 186. Op je spreekuur komt een moeder met een kind van 2 dagen dat braakt. In de zwangerschap was er sprake van een polyhydramnion. Wat is de oorzaak van het braken: | b. Darmobstructie Polyhydramnion wordt in 20% van de gevallen veroorzaakt door een foetale afwijking, zoals een slikstoornis bij neuromusculaire aandoeningen, anencefalie of een hoge darmobstructie. Een slikstoornis geeft geen braken, darmobstructie |
| 187. Deformatie komt door gestoorde embryologische ontwikkeling. | Onjuist, door mechanische oorzaken |
| 189. De oorzaak voor een polyhydramnion kan zijn | c. Neuromusculaire aandoening (slikstoornis) |
| 193. Het kreunen bij astma wordt veroorzaakt door: | a. Het belemmering van de luchtstroom bij de expiratie |
| 195. Iets met een zwangerschap van 39 weken en een kindje dat nu geboren is en kreunt en blauw blijft zien. Wat is hier aan de hand? | Hartaandoening IRDS is onwaarschijnlijk |
| 196. Wat erft multifactorieel over | Alcoholisme |
| 197. Sectio caesarea bij zwangerschapsduur van 39 weken, met zwangerschaps hypertensie, apgar 5,7. Na 15 min gaat kind kreunen en wordt blauw. | Wet lung |
| 198. Bij vrouwelijk pseudohermafroditisme ovaria normaal? | Juist |
| 199. Urge-incontinentie →behandeling met anticholinergicum | Juist Bij urgeincontinetie geef je een anticholinergica (mits je medicijnen voorschrijft en eerst oefentherapie!). |
| 200. Prodromale verschijnselen bij eclamptische insulten? | Juist |
| 201. Hoe kan men bij palpatie onderscheid maken tussen een spermatocèle en een hydrocèle? | Wel afscheidbaar van de testis, itt hydrocele |
| 202. Bij chorionvillusbiopsie hoger risisco op miskraam dan bij amnionpunctie? | In principe evenveel kans, tenzij in 11e week biopsie risicovoller en in 16e week punctie riskanter |
| 203. Correctie van hypernatriemie binnen acht uur? | Onjuist Moet langzaam laten dalen |
| 204. OAC zorgt voor remming of stimulering van LH? | remming |
| 205. Een baby van 6 weken heeft een temperatuur van 39°C. Is het een hier correct om de moeder gerust te stellen en te adviseren om de baby voldoende vocht toe te dienen en een paracetamol te geven? | b. Nee, er kan meer aan de hand zijn. Cave meningitis etc. |
| 206. Adrenogenitaal syndroom afwijking in synthese van | cortisol |
| 207. Pubertas praecox is oorzaak van te grote of te kleine lengte | Klein |
| 208. Radicale hysterectomie + BSO (Bilateral salpingo-oophorectomy) vrouw 35 jaar. Substitutie met? | c. Uitsluitend oestrogeen |
| 210. Glomerulonefritis is prerenaal, renaal of postrenaal? | Renaal |
| 211. Hoe verwijder je steen in distale ureter? | veel drinken en plassen, anders cystoscopie of anders eerst vergruizen |
| 213. Productie moedermelk gestimuleerd door oxytocine? | Nee, maar wel de uitdrijving |
| 214. Mortaliteit EUG voor moeder 10-20% | Onjuist |
| 215. Binnen+ buitenblad preputium verkleefd. In warm bad voorhuid terugtrekken? | Nee |
| 217. ITP behandeling na 6 mnd? | Onjuist Idiopathische/ Auto-immune Thrombocytopenische Purpura wordt behandeld op indicatie van het aantal thrombocyten |
| 218. Heeft clitoris een veno-occlussief afsluitmechanisme? | Nee |
| 221. Benigne prostaathyperplasie begint in? | hyperplastic lesions arise in the inner transitional and central zones of the prostate, while most carcinomas (70% to 80%) arise in the peripheral zones. |
| 222. Meeste down bij moeder > 36 jaar? | Onjuist afkap bij 37 jr of 35 jr |
| 223. Wat is zwangerschapshypertensie? | een hypertensie zonder proteinurie in de 2e helft van de zwangerschap bij een voorheen normotensieve vrouw; |
| 225. Bloedverlies bij placenta praevia indicatie voor sectio? | Niet meteen --> als bloeding stopt geplande sectio vanaf 37 weken, als onder 34 weken --> bexamethason geven voor longontwikkeling |
| 226. Hoe is de overerving van PKU? | Autosomaal reccesief |
| 227. Wat zijn de genen bij Klinefelter? | XXY |
| 228. Nullipariteit contra-indicatie voor IUD? | nee |
| 229. PCO gaat gepaard met normaal, verhoogd of verlaagd LH? | Verhoogd |
| 230. Vraag over de behandeling van torsio testis | Als snelle operatieve behandeling onmogelijk is, kan men een manuele detorsie proberen, meestal van lateraal naar mediaal gedraaid, dus ook zo terugdraaien |
| 232. Oorzaak verhoogd direct bilirubine is hemolyse? | Onjuist |
| 234. Overmatig alcohol oorzaak van blaaskanker? | Onjuist |
| 235. 20-30% van de ziekenhuisbevallingen keizersnede? | juist |
| 236. Bloedverlies 1e trimester zwangerschap, is dit een spoedverwijzing? | nee |
| 237. Wanneer heeft vrouw meeste primordiale follikels? | Als foetus in tweede trimester van de zwangerschap. 20 wk 7 miljoen, geboorte 1 miljoen, puberteit 400.000 |
| 238. Bacteriele arthritis in een gewricht bij kids, welke? | Knie |
| 239. Myotone dystrofie in opvolgende generaties, symptomen steeds ernstiger. Hoe heet dit? | Anticipatie |
| 241. Oorzaak hypertensie op kinderleeftijd | Renaal |
| 243. Welke 3 aandoeningen die worden veroorzaakt door een onstabiele mutatie (trinucleotide repeats) kent u? | - Fragiele – X – syndroom - Myotone dystrofie - Huntington chorea |
| 244. Meisje, 5 jaar, bedplassen, overdag voortdurend nat, plast wel op po. Oorzaak ectopisch uitmondende ureter? | Juist Druppelsgewijs urineverlies |
| 245. Psa wordt bepaald in? | serum |
| 246. Van welke stof is geen piekconcentratie tijdens ovulatie? | Progesteron |
| 248. Hoe is de bloedvoorziening van de a. Ovarica? | Aftakking van de aorta |
| 252. Wat is de belangrijkste reden om voor de 8e week te weten wat de cholestase verklaard? | Anders kans op leverfalen |
| 65. Waar zit een EUG meestal? | Ampulla |
| 67. Het Karyogram bij syndroom van Turner is 45,X | Juist |
| 71. Welk bestanddeel is het belangrijkst voor orale anticonceptie | progesteron |
| Een vrouw komt tijdens de zwangerschap een x aantal kilo aan. De gewichtstoename wordt voor het grootste gedeelte veroorzaakt door: | water |
| 74. Hoort de m.levator ani bij diafragma pelvis? | Juist |
| 77. Mensen met een langdurige relatie geven hun seksleven vaker een lager cijfer dan mensen met een kortdurende relatie | Onjuist |
| 78. Waarom zou je een chromosoomonderzoek doen bij iemand met het syndroom van Down? | Herhalingskans |
| 79. Is een orthopedagogische behandeling het beste bij autisme? | Onjuist |
| 81. Bij een inwendige spildraai komt het achterhoofd voor. | Juist |
| 83. Een man met acute urineretentie was in de ochtend gaan borrelen. De oorzaak van de urineretentie was: | Alcohol Bij inname van een grote hoeveelheid alcohol tegelijk kan, bij een vergrote prostaat, gemakkelijker een urineretentie ontstaan. Ook bij een vernauwing van de plasbuis kan door alcoholgebruik sneller urineretentie optreden. |
| 84. Een jonge man heeft koorts, pijnlijke gezwollen testes en is misselijk. Wat is niet belangrijk om te vragen? | Of hij net gemasturbeerd heeft? |
| 85. Jongen met klachten van rechter testes, is misselijk en heeft koorts. Is hiervoor met 99% zekerheid een varococele uit te sluiten? | Ja, daarbij niet misselijk of koorts |
| 86. Voor hoeveel procent is de morningafterpil veilig? | 70-80% |
| 87. Zwangershypertensie stel je vast bij een gezonde vrouw zonder bekende hypertensie bij een systolische bloeddruk van 150 mmHg? | Juist |
| 88. Een kind van vier weken oud heeft 38,5 graden koorts: wat doe je? | naar ziekenhuis (< 1 mnd) |
| 89. Hans van 3 maanden groeit goed. Na de voeding geeft hij heel veel voedsel terug. Gaat dit waarschijnlijk naar 1 jaar over? | Ja Regurgitatie komt bij 20% van de zuigelingen voor |
| 91. Waarom moet men de kattenbak niet verschonen tijdens zwangerschap? | toxoplasmose |
| 93. Wanneer begint de menarche? | M4 |
| 94. Navelstreng bestaat uit 2 venen en 1 arterie? | Onjuist, 2 arterieen en 1 vene |
| 95. Kind met blauwe plekken, geen langdurige bloedingen na wonden, wat ga je onderzoeken? | trombo aantal |
| 96. Een prematuur heeft een te licht geboortegewicht. | onjuist --> op zich is het wel lager |
| 98. Stress-incontinentie wordt behandeld met anticholinergica. | onjuist, bij urgency incontinentie |
| 99. Een zwangere vrouw heeft in het derde trimester oedeem aan de onderbenen, dit komt door een daling in de colloïdosmotische druk. | Juist |
| 100. Justin spuugt op 3mnd oud, groeit verder goed, wat is dit? | • oesophagus sfincter insufficiëntie |
| 102. Een kind heeft de ziekte von Willebrand met 40% werkend factor VIII. Geeft men bij een ernstig trauma factor VIII? | Onjuist Ten eerste: desmopressine (DDAVP) |
| 104. Wat zijn acceleraties in het CTG? | normaal Een CTG met goede variabiliteit en goede acceleraties noemen we ‘reactief’ en voorspelt een goede foetale conditie |
| 111. Een vrouw is zwanger geworden op 1 februari, heeft een regelmatige cyclus van 5 weken, wanneer is zij uitgerekend? | 25 oktober |
| 113. Is struma een symptoom van congenitale hyperthyreoidie. | Juist |
| 115. De gevolgen voor een kind met herpes zijn kleiner als het kind een primaire herpes van de moeder krijgt dan van een primaire infectie van de oma? | Juist De gevolgen voor het kind bij een besmetting via een moeder die een primaire infectie van het herpes virus doormaakt zal milder zijn, omdat het kind via moedermelk antistoffen van de moeder binnen krijgt en zo ook voor virus van moeder |
| Jongen 2 jaar. In de voorgeschiedenis veel luchtweginfecties die behandeld met verschillende antibioticakuren. De dokter heeft toen de diagnose ‘peuter astma’ gesteld. Nu curve van 50% gedaald naar 25%. Wat ist meest wrsch? | CF |
| 119. Bij welke hartaandoening komt cyanose voor? | transpositie grote vaten |
| 120. Hoeveel procent van de mannen maakt een vasectomie ongedaan? | 1% |
| 122. Wat is de meest voorkomende oorzaak van pathologische gynaecomastie? | Medicatie - SSRIs, maag-en bloeddruk medicatie, hormoonbehandeling bij kanker |
| 125. In de zwangerschap is er sprake van een toegenomen plasmavolume. Is dit in de eerste helft van de zwangerschap voornamelijk het gevolg van gegeneraliseerde vasodilatatie? | Juist |
| 126. Vanaf wanneer is de GFR, gecorrigeerd voor lichaamsoppervlakte, op volwassen niveau? | 2 jr |
| 1. Mons pubis loopt dorsaal over in de labia majora? | Ja |
| 2. Na welke deling krijg je twee volwaardig gelijke cellen? | Mitose |
| 4.verwekkers van pneumonie bij kinderen? | 1. Strp.pneu 2. Mycoplasma pneu 3. HiB --> staph aureus niet veel voorkomend |
| 7. kind met petechien, botpijnen en sinds enkele weken moe en bleek en vergrote milt, is dit leukemie? | Juist |
| 8. kans om zwanger te worden bij een leeftijd van 20-30 jaar is ongeveer 15%? | 20% |
| 12. Waarin mondt de ductus deferens uit? | urethra |
| 13. Waar zorgt PKU voor? | - te weinig afbraak fenylanalinine - mentale retardatie - epilepsie/gedragsprobleme/hypopigmentatie/groeiachterstand |
| 15. Ouders hebben een zoontje met PKU, dochter is gezond, wat is de kans dat zij draagster is? | 50% --> vgm 66% |
| 16. Waarbij past een chocolade cyste? | endometriose |
| 19. Hoe komt endomentrium hyperplasie tot stand? | - meer oestrogenen dan progestagenen |
| 20. Welk hormoon piekt na de ovulatie?- | progesteron |
| 23. Een EUG is met medicatie te behandelen, met GnRHantagonisten? | onjuist evt met metotrexaat |
| 25. Vrouw 73jaar, pijnlijke mictie, hesistatie, verliest in ondergoed urine? Wat te doen? | Anamnese en LO |
| 27. Diagnostiek koemelkallergie: | - door eliminatie uit dieet |
| 29. Klinefelter is te herkennen aan zijn afwijkende taal/spraakontwikkeling? | Onjuist 1/600, XXY onvruchtbaarheid, vertraagd puberteit, minder mannelijke structuren (klein penis/testikel/grotere borst/wijde heupen Laat beginnen met praten en korte zinnen |
| 30. Waar heeft een kind met autisme het minste moeite mee? | geheugen |
| 31. Waar hebben kinderen met autisme het meeste moeite mee? | dingen overzien/central coherence |
| 34. een vrouw die in de 18e week van haar zwangerschap 36jaar is, komt in aanmerking voor de screening op down syndroom? | Juist, geïndiceerd voor oa vrouwen die in de 18e week van de zwangerschap 36 jaar of ouder zijn |
| 37. Hoeveel procent van de mannen heeft Retrograde ejaculatie na TURP? | >10% |
| 38. Apgarscore vaststellen: blauwe acra, huilt alleen bij prikkeling, ademhaling van 20, hartslag van 80, beweegt niet echt goed. Wat is de APGAR? | 6 |
| 39. Zuurstof helpt niet bij cyanose, is het dan geen hartafwijking? | Juist wel |
| 40. Is het adem minuut volume met 80% toegenomen na het eerste trimester? | Nee, 1e semester en 40% |
| 43. Moeder met diabetes type 1 | heeft géén verhooogde kans op een serotien kind! wel op macrosomie, icterus en hypoglycemie bij kind |
| 44. Kan een kind van 9 mnd zich optrekken aan de tafel? | Nee bij 12 maanden |
| 46. Als je wilt weten of een neonaat resp. insufficient is, moet je dan arteriele bloedgassen prikken? | Nee volgens mij gewoon kijken naar verhoogde ademarbeid + saturatie. |
| 47. Kind met bolle buik, platte kont | Coeliakie |
| 48. Jongen van 15 met 3 mnd diarree, sinds 2 weken ook bloederig/slijmerig. Gewichtsverlies. Onderzoek toont afwijkingen in ileum + colon | hangt af van waar het voorkomt, Crohn met minder bloed dan CU |
| 50. Doet een uroloog bij LUTS klachten een ‘flow’ onderzoek? | Volgens richtlijn nvu: wel zinvol, maar lage voorspellende waarde Volgens nhg richlijn, nee |
| 51. Gaatje penis ventrale zijde? | Hypospadie |
| 52. Nondisjunctie is het meest voorkomend bij oudere vrouwen? | Juist |
| 53. Iemand heeft een niet goed gevormd preputium en net onder de corona bevindt zich de plasbuis, is het zeker dat het hier niet om een hypospadie gaat? | Nee, juist wel hypospadie |
| 56. een jongetje heeft last van benauwdheid na verkoudheid, al vaak voorgekomen, wat schrijf je voor? | i. Beta-mimetica |
| 57. komt Downsyndroom het vaakst voor bij vrouwen > 36 jaar? | nee, kans wel groter |
| 70. een duidelijk demente vrouw komt met de klacht van urine-incontintie. Ze heeft al jarenlang chronische buikpijn. De klacht urine-incontinentie wordt nu verklaard door de dementie | juist |
| 61. wat is geen verschijnsel van meningitis? | vii. Het hoofd kan niet naar li/re worden bewogen Meningeale prikkeling veroorzaakt: teken van Kernig en teken van Brudzinski, waarbij de patiënt bij flexie in de nek de benen optrekt. Later kan de patiënt een houding met extensie van de nek en rug |
| 63. Wat heb je bij HELLP niet? hemolyse, levertoestanden, verhoogd trombocytenaantal of hypertensie | verhoogd trombocytenaantal |
| 64. komt spontane abortus vaker voor bij oudere vrouwen dan bij jonge vrouwen? | Juist |
Created by:
Janyte