click below
click below
Normal Size Small Size show me how
Ögonkort
Lite ögongodis.
| Question | Answer |
|---|---|
| Konjunktival injektion | konjunktivit |
| ciliär injektion | Keratit, irit, marginal keratit, främmande kropp i cornea. |
| Blandad injektion | Konjunktiva är ungefär lika kärlförande. Mer ospecifikt. |
| Stasinjektion | Kraftigt vidgade kärl. Akut glaukom. |
| folliklar | Ses vid viruskonjunktivit och klamydiakonjunktivit. |
| papiller | allergisk konjunktivit. Bakteriell konjunktivit. |
| Chemos | Svullnad i konjunktiva. Syns vid allergisk konjunktivit. |
| Bitot's spot | kilformad vitfläck som syns vid a-vitaminbrist. |
| Acne rosacea | Ger lipidabnormalitet och kan orsaka svår keratit med sår på kornea. |
| Schirmer's test | Standardiserade pappersremsor läggs mot ögat och man ser hur högt vätskan stiger på remsan. Test vid torra ögon. Normalt >10mm på fem minuter. |
| BUT | Break up time > 15 sekunder. |
| Rose-bengale | Rött, färgar döda/degenererade celler. |
| Fysiologiskt test, tårkanal | Droppa flourescein i ögat, se om det kommer ut genom näsan. |
| Ofysiologiskt test, tårkanal | Tårvägsspolning. |
| Limbus | - Gränsen mellan cornea och konjunktiva. |
| Plica semilunaris | veck i konjunktiva, bredvid karunkeln |
| Karunkel | - Mediala ögonvrån |
| Tarsalplatta | - Baksidan av ögonlocket |
| Övre fornix | - Behöver dubbelevertera för att se. |
| Meiboms körtel | - Sitter i nedre ögonlockskanten. |
| Pingueculum | - Fettinlagring, benignt |
| Pterygium | - Inväxt av konjunktiva över limbus och in op kornea. Beror troligen på solljus. |
| Pterygium behandling | - Opereras när den kommer över synaxeln. Vanligaste metoden kallas Cut and paste, man lånar frisk konjunktiva från under övre ögonlocket. |
| Konjunktivit symtom | - Rodnad (konj injekt), irritation (fotofobi, sveda, klåda), sekretion (tårflöde, mucös, mucopurulent, purulent), svullnad (folliklar, chemos). Ofta dubbelsidig. BEVARAD SYN! |
| Viruskonjunktivit Symtom | - Serös (klar) sekretion, follikulär bild, konjunktival injektion, oftast dubbelsidig. |
| Viruskonjunktivit beh | - Rengöring av ögonlocksränder. |
| Bakteriell konjunktivit beh | - Fucithalmic, chlormomycetin (Salva/droppar). Ev odling. |
| Bakteriell konjunktivit orsak | - Streptokocker, pneumococker, hemophilus influenzae |
| Bakteriell konjunktivit symtom | - Purulent sekretion. "igenmurat", konjunk injekt, segt sekret. kornea sällan påverkat. |
| Fucithalmic | - Staphylokock-antibiotikum. |
| Chloromycetin | - Bredare spektrum antibiotika |
| Klamydiakonjunktivit beh | - Vibramycin, erythromycin. Systemisk behandling. Anmälningspliktig. |
| Klamydiakonjunktivit symtom | - follikulär konjunktivit. Ofta ensidig. Alltid samtidigt genital inf. |
| Trachom symtom | - follikulär konjunktivit, ärrbildning i konjunktiva, felställning i ögonlock (trichiasis), pannus (fibrovaskulär inväxt över cornea pga trichiasis) , grumlig kornea Trachom beh |
| Allergisk konjunktivit symtom | - "hösnuva", Klåda, tårflöde, konjunktival injektion. chemos, Papiller. Båda ögonen. |
| Allergisk konjunktivit behandling | Antihistaminer (lomudal, tilavist, opatanol). Ges vanligen p.o. |
| Hyposphagma | Blödning under konjunktiva. "Blåmärke på ögat". Helt ofarligt. Notera att blodet stannar vid limbus. |
| Hyposphagma behandling | Läker ut av sig själv. |
| Episklerit | immunologisk process som drabbar ytan på sklera. Kan vara förknippat med systemsjukdomar som wegeners granulomatos |
| Episklerit symtom | Vidgning av de episklerala kärlen, tryckömt öga. |
| Episklerit beh | Lokala NSAID/lokala steroider. Hos ögonläkare för att diffa mot sklerit |
| Skleromalaci | Ffa hos reumatiker, Ser värre ut än vad det är. Perforerar sällan. |
| Marfans syndrom, ögonsjukdom | Ger ofta en linsluxation pga att zonulatrådarna är överrörliga. |
| Katarakt | grumling i linsen. |
| katarakt symtom | långsam successiv synnedsättning, bländning, nedsatt färg- och kontrastseende (allt upplevs som grått). |
| Kärnskleros | vanlig Kataraktförändring vid hög ålder. Drabbar kärnan av linsen som blir alltmer homogent grå eller brun. Brytningsindex ökar och pat blir kraftigt närsynt. Initialt kan detta upplevas som positivt. |
| Kortikal katarakt | Utvecklas hos personer i yngre åldrar. Skyndas på av solljus. Man ser ofta starr-ekrar. |
| Bakre kortikal katarakt, symtom | väldigt uttalade bländningsfenomen och svårt att se i motljus, trots ringa eller måttlig synpåverkan. |
| Matur katarakt, utseende | Linsen är homogent grumlad och lite pärlemorskiftande. Kan fortfarande lokalisera en ljusskälla, vilket är viktigt för att utreda om retina och synnerv fortfarnade fungerar. |
| Komplikation av katarakt | Facolytisk uveit - Linssubstans läcker ur kapseln och orsakar inflammation. Kan också orsaka förhöjt tryck, så kallat facolytiskt glaukom. Utgör absoluta operationskriterium. |
| Operationskriterier, katarakt | Tillräckligt symtomgivande katarakt och förväntad förbättring av operationen. |
| Komplikationer katarakt-op | Kapselbristning, glaskropp i främre kammaren ,bakteriell endoftalmit (väldigt ovanligt), efterstarr. |
| Efterstarr | komplikation till kataraktop. Linsceller blir kvar i kapseln och växer in i den nya plastlinsen och bildar en grumlig matta. Behandlas med jagg-laser som skjuter ett litet hål i bakre kapseln. |
| Retina, utbredning | Näthinnan, sträcker sig från synnerven till ora serata. |
| Fovea | lilla gropen i makula. |
| Ekvatorn, ögat | största omkretsen på ögat. |
| Ora serata | Näthinnans perifiera slut. |
| Pars plana | mellan ora serata och corpus ciliare. Här kan man gå in i ögat om man vill operera bakom lins och iris. |
| Retinas lager | Neuroretina - nervtrådar och fotoreceptorer , pigmentepitel,bruchs membran=Pigment epitelets basalmembran. |
| Ultraljud US | Ger en bra bild av glaskroppen, bakre delen av ögonbulben och det retrobulbära rummet. Används vid tumörer och grumlade medier. Bra för näthinneavlossning |
| ERG US | mäter spänningsskillnaden som uppstår i ögat när näthinnan belyses. Används då pat inte kan medverka vid synprövning samt för diagnos och prognos vid ärftliga näthinnesjukdomar. |
| OCT US | en laser scannar av en bit av retina och beräknar hur snabbt ljuset reflekteras. UL fast med ljus. Kräver klara medier. Bra vid t.ex. makulaödem. Kan ge en bra genomskärningsbild av retina. |
| Blödningar, orsak | trauma, diabetes, makuladegeneration, glaskroppsavlossning. |
| Preretinalblödning | mellan retina och bakre glaskroppsmembranet. Dissekerar glaskroppen så den lossnar från näthinnan. Stora, skarpt avgränsade "hallonbåtformade". |
| Intraretinala blödningar | strimblödning om den uppkommer i nervfiberlaget. Kulblödning om djupare i neuroretina. Orsak Hyperhoni, diabetes, ventrombos. |
| Subretinal blödning | mörkt röd, välavgränsad, retinala kärl löper över. Dissekerar loss näthinnan från choroidea. Orsak: makuladegeneration |
| Hårda exudat | vita, skarpt avgränsade och ofta ringformade. Uppstår pga kärlläckage. Orsak diabetes, hypertoni. |
| Mjuka exudat | Vitt retinalödem, med diffusa kanter. "bomullsliknande". Patologi: akut anoxi med mikroinfarkt. Orsak: hypertoni, diabetes, staspapill, ventrombos. |
| Drusen | avfallsprodukter från sjukt pigmentepitel som samlas i och på bruchs membran. Små ljusgula prickar djupt i retina. Inte riktigt lika hårda, vita och kalkartade som hårda exudat, ej heller blödningar. "Stearindroppar". Orsak Åldersförändring. |