Help
Options
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't Know
Remaining cards (0)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
M1_levenscyclus
| Question | Answer |
|---|---|
| Innervatie urinewegen en hoogte wervelkolom: somatisch = ⦠sympathisch = ⦠parasympathisch = ⦠| n. pudendus (S2-4) n. hypogastricus (Th10-L2) n. pelvicus (S2-4) |
| somatische aansturing urinewegen spier: | contractie urethrale sfincter, bewust |
| sympathische aansturing urinewegen spier: | contractie interne sfincter (blaasbodem) relaxatie blaas onbewust |
| parasympathische aansturing urinewegen spier: | contractie detrusor relaxatie urethra en blaasbodem onbewust |
| wat gebeurt er bij detrusor sfincter dyssynergie? | sfincter kan niet ontspannen â> mictie kan niet plaatsvinden â> verhoogde druk in de blaas â> urine hoopt op in de nieren (hydronefron) |
| voetheffersparese en plasklachten, waar moet je aan denken? | compressie cauda equina, medisch spoedgeval (uitval n. pudendus en n. pelvicus) |
| wat is de detrusorspier? | spier in de blaaswand |
| snelheid blaas vullen | 2-5 mL/min |
| waarom komen mannen vaak laat met klachten van BPH? | het is een proces wat langzaam erger wordt, de detrusorspier wordt sterker om de klachten tegen te gaan. Daardoor krijg je op den duur een overactieve blaas wat klachten geeft |
| kans op blaas maligniteit bij hematurie? | 10% |
| waar zit het probleem bij stress incontinentie? | sfincter, bekkenbodem |
| waar zit het probleem bij urgency incontinentie? | blaas |
| belangrijke vraag om onderscheid te maken tussen een urinewegprobleem of hartfalen bij nycturie: | hoeveel (mL) plast u? |
| plasklachten komen vaker voor bij mensen met prostaatkanker dan bij mensen zonder | onjuist! Komt evenveel voor bij mensen zonder kanker |
| prostaatkanker groeit meestal in de ⦠zone en is de vorm ⦠| perifere adenocarcinoom (klier) |
| verhoogde druk bij flowmetrie, welk probleem? | obstructie |
| lage druk bij flowmetrie, welk probleem? | detrusorproblematiek (DM, perifere neuropathie) |
| medicatie bij opslag probleem: | anticholinergicum bèta-agonist |
| medicatie bij lozingsprobleem: | alfa-blokker 5 alfareductaseremmer |
| recidiefrisico nierstenen | 50% 5-10 jaar 75% 20 jaar |
| belangrijkste bestanddeel nierstenen: | calcium (80%) |
| belangrijk voor preventie nierstenen: | meer drinken, minder vlees eten |
| klachten nierstenen: | koliekpijn, hematurie, koorts |
| locatie niersteen + locatie pijn UPJ = ⦠over iliacale vaten = ⦠UVJ = ⦠| flank, testikel flank, RLQ RLQ, uitstraling van scrotum of vulva |
| kans dat steen er vanzelf uit komt bij niets doen: | 30% UPJ 60% iliacale vaten 90% UVJ |
| enige beeldvorming die nierstenen kan aantonen: | CT |
| beste pijnmedicatie bij nierstenen: | NSAIDâs |
| specifieke klacht babyâs UWI: | dehydratie en braken |
| belangrijk om bij kinderen met een UWI aandacht aan te besteden: | plasgedrag |
| bij welke grade van vesico-ureterale reflux krijg je dilatatie van de urinewegen? | grade 3 |
| hoeveel % van de niet-ingedaalde testi zijn palpabel? | 80% |
| welke invloed heeft een niet-ingedaalde testis op de fertiliteit? | negatief. Minder Sertoli en Leydig cellen. Verlaagd inhibine B en verhoogd FSH |
| kans op testiscarcinoom bij niet-ingedaalde testis? | 2-5x verhoogd intra-abdominaal is dit zelfs 17x verhoogd |
| wat is het frenulum? | ventrale verbinding van glans naar preputium |
| volume testis? welke ligt lager? | 17-25 mL links |
| wat doen de klieren van Cowpur? | produceren voorvocht, optimaliseren pH in urethra |
| welk deel vegetatieve zs zorgt voor erectie? | parasympathicus |
| naar welke lymfeklieren draineren de testi? en de huid van de scrotum? | para-aortaal lies |
| weg van de zaadcel vanaf productie tot buiten: | tubuli seminiferie-rete testis-epididymis-ductus deferens-zaadblaasjes-prostaat-urinebuis |
| wat gaat vaak samen met een hypospadie (urethra mond uit aan ventrale zijde)? | ventrale kromstand |
| wat is epispadie? | urethra mondt uit dorsaal |
| behandeling phimosis: | corticosteroïdenzalf + oefenen |
| complicatie van paraphimosis/Spaanse kraag: | necrose |
| welke hernia komt het meeste voor? | indirecte hernia inguinalis |
| locatie herniaâs: indirecte hernia inguinalis = ⦠directe hernia inguinalis = ⦠hernia femoralis = ⦠| lateraal van a. en v. epigastrica inferior mediaal van a. en v. epigastrica inferior mediaal van a. en v. femoralis |
| welke hernia komt voornamelijk voor bij vrouwen? | hernia femoralis |
| via welke weg ontstaat indirecte hernia inguinalis? | lieskanaal richting scrotum |
| via welke weg ontstaat directe hernia inguinalis? | defect fascia in buikwand |
| typische patiënt directe hernia inguinalis: | oude man met zwakke buikwand |
| hoe ligt hernia femoralis t.o.v. ligamentum Poupart? | caudaal |
| welke hernia heeft de grootste kans op strangulatie? | hernia femoralis |
| voor diagnose liesbreuk gebruik je: | de Valsalva manoeuvre |
| Icterus door direct bilirubine komt door hemolyse | ONJUIST Direct bilirubine = geconjugeerd (wateroplosbaar) en is al verwerkt door de lever. Bijvoorbeeld obstructie Indirect bilirubine = ongeconjugeerd. Moet nog naar de lever. Dit kan wel icterus door hemolyse geven |
| wat is cryptorchidie? | niet-ingedaalde testikel |
| wat is orchitis? veel voorkomende oorzaken? | ontsteking teelbal(len) Bofvirus of bacteriële infectie |
| wat is de ziekte van Peyronie? | dorsale kromming van de penis door littekenweefsel in corpora cavernosa (microtraumata) |
| welke kant meestal plexus pampiniformis? | 90% links komt door de manier waarop de vena testicularis in de vena renalis uitmondt (onder hoek van 90 graden). de rechter vena testicularis mond uit in de IVC |
| wat is het teken van Prehn? | pijnverlichting door het heffen van de testis. bij epididymitis |
| waar zaait testiscarcinoom naar uit en in welke leeftijd? | para-aortaal 15-40 jaar |
| maligniteit scrotumhuid of penis zaait uit naar? | liesklieren |
| welke houding voor RT is het fijnst voor mensen met coxartrose? en welke voor gezonde mensen? | staand linker zijligging |
| welke ani sfincter is bewust te besturen? | m. sfincter ani externus |
| wat deelt het anale kanaal op in twee zones? | linea dentata van Morgagni |
| wat is oxyuriasis? | aarsworm (kinderen) |
| SOA blaasjes op huid en slijmvliezen | herpes genitalis |
| SOA oudachtige afscheiding, krabeffecten | gonorroe |
| SOA bloedachtige afscheiding, krabeffecten | chlamydia |
| SOA bloemkoolachtige verhevenheden | condylomata acuminata |
| kun je bij RT de zaadblaasjes voelen? | normaal niet |
| zwangerschapsduur fundushoogte halverwege navel en xiphoid? | 32 weken |
| met welke handgrepen kun je de mate van indeling van de foetus bepalen? | Leopold 3 en 4 |
| definitief in partu als: | ontsluiting 4 cm |
| grootste diameter foetale caput is bekkeningang gepasseerd. welk vlak: | Hodge 3 |
| wanneer doe je POVIAS en wanneer kunstmatig breken vliezen? | POVIAS tussen de weeën door vliezen breken tijdens een wee |
| wanneer post-partus fluxus? | >1000 mL |
| fundushoogte thv navel: | 24 weken |
| hoe lang duurt de latente fase van de partu? | kan wel 12-24 uur |
| normale hartslag foetus: | 110-150 bpm minimaal 30 seconden luisteren |
| wanneer na elke wee cortonen controleren? | uitdrijvingsfase |
| wat weet je als er sprake is van caput succedaneum? | goede weeënkracht (je mag het geen caput succ noemen als de weeën nog in tact zijn) |
| wat gebeurt er bij een staand hoofd? | hoofd veert niet meer terug â> ga over van persen naar zuchten |
| fundushoogte na geboorte: | onder of thv de navel. hoger = nog rest placenta aanwezig, bloeding, atone uterus |
| 4 Tâs postpartum fluxus: | - achtergebleven weefsel - onvoldoende contractie - trauma - laag tromboâs |
| insnijden = doorsnijden = | hoofdje is zichtbaar maar zakt terug na wee grootste diameter van het hoofdje passeert de introitus/bekkenbodem |
| hoe lang duurt het kraambed (fase 4 van baring) | 6 weken (ontzwangeren kan wel 6 maanden duren) |
| bevallen na start meepersen binnen: | 1 uur (nullipara) half uur (multipara) mag langer duren zo lang er progressie is |
| eerste signaal dat de baring op gang komt: | dalende glucosespiegel kind (gebruikt 15% van de stofwisseling van moeder) â> ACTH â> cortisol â> progesteron in placenta daalt â> oestrogeen stijgt â> oxytocinegevoeligheid omhoog |
| weeën worden gestimuleerd door: | oxytocine |
| bij schouder persen of zuchten? | voorste schouder persen, achterste schouder zuchten |
| hoofdje neerwaarts trekken risico: | Erbse parese (plexus brachialis afscheuren) |
| geboorte placenta wanneer? welke handgreep gebruik je om te checken of placenta in onderste segment ligt? | 10-30 minuten Küstner |
| risico trekken van de navelstreng bij moeder en scheppende beweging bij handgreep van Baer: | inversio uteri |
| atone uterus stappenplan: | 1) kind aanleggen 2) uterusmassage 3) oxytocine 4) laten plassen bij volle blaas |
| Fluxus postpartum stappenplan: | 1) atonie uterus 2) ruptuur 3) stollingsprobleem |
| kleur vliezen, troebel: groen: | infectie meconiumhoudend vruchtwater |
| wanneer episiotomie: 2de graads ruptuur: 3de graads ruptuur: | dreiging totaal ruptuur perineale spieren kapot, anale sfincter oké beide kapot |
| normale positie van hoofdje bij inwendige spildraai: | kleine fontanel op 12 uur onder symfyse |
| Braxton-Hicks contractie | minder heftig dan wee, onregelmatig, leidt niet tot ontsluiting |
| uitrekenen datum: | termijnecho (meest betrouwbaar tot 15 weken) 9 maanden + 7 dagen na eerste dag laatste menstruatie 280 dagen |
| nekplooimeting voor syndromen: | Down (21), Edward (18), Patau (13) |
| urticariële plaques (PUPPP)? | â> krabeffecten. onschuldig! |
| jeuk + cholestase | pathologisch |
| spider naevi: petechiae: | wegdrukbaar, onschuldig niet wegdrukbaar, pathologisch, kan door HELLP |
| primaire herpes infectie: | contra-indicatie voor vaginale baring (niet bij recidief) |
| discongruentie fundushoogte: | >2 weken afwijking |
| wanneer kun je Doppler horen? | vanaf 10 weken |
| wat meet je bij CTG? | hartactiviteit kind + weeënactiviteit moeder |
| gecompliceerde deceleratie: | >60 seconden en >60 bpm daling |
| late deceleratie: | <2 slagen per minuut totaal verlies variabiliteit |
| wat is belangrijk bij ontsluiting van 4 cm? | dat het vanaf nu met minimaal een centimeter per uur vordert |
| moulage = | het over elkaar heen schuiven van foetale schedel tijdens bevalling |
| wanneer moet je NIET toucheren: | vruchtwaterverlies <37 weken |
| vroegtijdig gebroken vliezen: voortijdig gebroken vliezen: | <37 weken 37-42 weken (zonder weeën) |
| gevolg uitgezakte navelstreng: | vaginale partus is niet mogelijk als nu de vliezen breken |
| normaal vruchtwater | 0,5 L helder of grijs/wit met vlokjes |
| na vliezen breken bevalling komt niet op gang, wanneer naar ziekenhuis? | 24 uur |
| afscheiding bij: Candida Bacteriële vaginose Trichomonas Chlamydia Gonorroe | C: wit, brokkelig BV: Glue cellen, rotte vis geur T: geelgroen, stinkend, belletjes Chl: asymptomatisch G: geelgroen |
| is een cyste in ovaria altijd pathologisch | nee, klein is normaal. follikelcyste gaat vaak spontaan in regressie. corpus luteum cyste soms maar kan wel symptomen geven |
| symfyse definitie | verbinding tussen twee schaambeenderen (os pubis) |
| diepste punt buikholte waar grenst dit aan? | Cavum Douglasi fornix posterior |
| cervix binnenzijde epitheel uterus epitheel | cervix: plaveiselepitheel endocervix: cilinderepitheel vagina/uterus: cilinderepitheel |
| slijmcyste in ectropion | ovula Nabothii |
| wanneer laat je een verblijfskatheter achter? bij > mL? | >500-750 mL |
| contra-indicaties voor inbrengen katheter | - stolsel retentie - vergrote prostaat - externe sfincter - urethra strictuur - phimosis |
| (belangrijkste) complicaties verblijfskatheter | 1) UWI (5% per dag) 2) paraphimosis (Spaanse kraag) 3) strictuur (biofilm met kristal aanslag) 4) reactieve polyurie na forse urineretentie (zeldzaam, ernstig, vaak self-limiting, wel opname) |
| alarmsymptoom reactie polyurie | nachtelijke incontinentie |
| pyelonefritis verwekker | E. coli |
| mechanisme achter urge incontinentie | toegenomen prikkelbaarheid van de blaas. oorzaak vaak onbekend |
| reflex incontinentie mechanisme | neurologische oorzaak (DM, spina bifida, dwarslaesie), verbinding tussen blaas en hersenen is verstoord |
| pijnloos bloed (macroscopisch) in de urine, je denkt aan: wat is voor dit ziektebeeld een grote risicofactor? | blaaskanker roken |
| waarom is het belangrijk om naar rugpijn te vragen bij plasklachten? | metastase prostaat |
| wat vind je met een verhoogde PSA? | vergrootte prostaat, alle oorzaken |
| welk teken kan bij LO bij urinesteen? | druk- of slagpijn in nierloge |
| enige hoog sensitieve beeldvorming voor nierstenen? | CT |
| welk middel kun je geven bij nierstenen om de lozing te bevorderen? welke pijnstiller werkt goed? | alfablokker tamsylosine diclofenac |
| hoe moet je viagra innemen? | op een lege maag |
| beleid bij vaginisme? | pijnverbod |
| Balanitis = | ontsteking eikel en vaak ook de voorhuid (vaak door Candida) >85 jaar vaker bij onbesneden mannen |
| condylomata acuminata | anogenitale wratten HPV 6 en 11 bloemkoolachtig self limiting maar kunnen lang persisteren (hygiëne en evt. podofyllotoxine) 90% verdwijnt spontaan <2 jaar incubatietijd van maanden levenslang besmettelijk |
| PPP | pearly penile plaques krans rond de corona onschuldig 20-30% van de mannen |
| herpes genitalis | vaak asymptomatisch pijnlijke vesikels koorts HPV-2 (koortslippen is 1) |
| morbus zoon morbus queyrat | mat, corticoâs glanzend, plaveiselcelcarcinoom in situ |
| peniscarcinoom | 1 nodus plaveiselcelcarcinoom HPV 16 en 18 |
| HPV vaccinatie | gardasil 9 |
| syfilis | (treponema pallidum) 1) pijnloze ulcus 2) algemene klachten 3) orgaanlues penicilline |
| molluscum contagiosum | waterwratjes |
| lichen sclerosus lichen planus | witte, atrofische, verlittekende huid paars/rode erosieve laesies |
| wat kan een urine dipstick? | UWI uitsluiten |
| onverklaarbare of recidiverende urologische klachten: | ketaminegebruik |
| meest voorkomende vorm van niercelcarcinoom: | heldercellig |
| cystitis altijd behandelen met AB? | nee, soms wel. bij mannen altijd |
| varicocele gradering: | 1: palpabel bij Valsalva 2: palpabel in rust 3: zichtbaar en palpabel in rust |
| spermatocele | zwelling van zaadvocht in epididymis pijnloos los van testis |
| hydrocele | pijnloos rondom de testis (tussen tunica vaginalis en testis) transilluminatie positief |
| varicocele | zak met wormen 90% links erger bij Valsalva |
| epididymitis | eenzijdige scrotale (erge) pijn SOA teken van Prehn |
| testistumor | pijnloos zaait snel uit! vandaag nog doorsturen |
| testistorsie | acuut hevige pijn hoogstaande testis |
| hoeveel % van de vrouwen heeft een uterus in RVF | 20% |
| cavum Douglasi | excavatio retrouterina |
| hoe ziet trichomonas eruit | aardbei-aspect |
| ovula Nabothi | kleine, goedaardige, met slijm gevulde cyste op de cervix |
| welke bacterie leidt tot een lage pH in de vagina? | Lactobacillus |
| BVO cervix uitslagen | pap 0: niet te beoordelen pap 1: normale cellen pap 2-5: afwijkende cellen |
| afwijkende cervixcellen onder microscoop uitslagen: | CIN 1: lichte dysplasie CIN 2: matige dysplasie CIN 3: ernstige dysplasie |
| hoe lang kan het duren van een cervixcarcinoom in situ - cervixcarcinoom? | 8-15 jaar |
| diepste punt van de vagina | fornix posterior |
| wie geeft de doorslag bij verschil van mening bij kind tussen 12-16 jaar? | kind |
| kun je een spiraal plaatsen bij een SOA of PID? | nee! pas na de behandeling |
| welke spieren vormen de m. levator ani? | m. illiococcygeneus en m. pubococcygeus |
| vesicocele? rectocele? | prolaps voorwand vagina prolaps achterwand vagina |
| welke cellen omringen de oöcyten? | pregranulosacellen |
| wand van follikel bestaat uit granulosa en theca cellen. deze transformeren naar: | lutheïne cellen (worden endocrien) |
| functie progesteron effect hormonen op hypofyse | bereidt endometrium voor op implantatie bevruchte eicel negatieve feedback, geen rijping nieuw follikel |
| luteolyse â> | (einde menstruele cyclus) corpus albicans |
| hoe lang duurt luteale fase | 13 dagen |
| oestrogeen | proliferatie endometrium LH en FSH piek |
| progesteron | behoud endometrium inhibitie LH en FSH |
| welke hormonen stimuleert LH en FSH afgifte? | GnRH |
| hoe vaak per jaar heeft een 3-jarige en luchtweginfectie? en hoe vaak per dag hoesten? | 4-10x tot wel 30x |
| âs nachts hoesten doet je denken aan: | astma |
Created by:
Ilonaa