click below
click below
Normal Size Small Size show me how
levenscylcus gynaeco
| Question | Answer |
|---|---|
| definitie menopauze | 12 opeenvolgende maanden zonder bloeding. |
| definitie perimenopauze | is de periode voor de menopauze, waarbij de oestrogeenproductie van de ovaria onvoorspelbaar fluctueert. |
| wat gebeurt er met de ovaria van postmenopauzale vrouw | Met het toenemen van de leeftijd, worden de resterende oöcyten steeds resistenter voor FSH, daarom nemen de concentraties van dit hormoon enkele jaren voor de menopauze toe (van 8 naar >30). theca cellen maken nog testosteron door lh |
| dd postmenopauzaal bloedverlies dus >1 jaar na laatse menstruatie | erdikt endometrium vaginale atrofie chlamydia infectie Endometriumcarcinoom tamoxifen gebruik poliepen. |
| dd acute onderbuikspijn vrouw | pid adnexitis salpingitis pyosalpinx fitz hugh curtis sindroom |
| adnexitits? | ontseking van eileiders en eierstokken het is een vorm van pid |
| salpingitis is? | ontseking van eileiders |
| pyosalpinx is>? | ernstige aandoening waarbij de eileider(S) zich opvullen met pus als gevolg onbehandelde pid |
| wat is het fitz hug curtis sindroom | complixatie van pid, perihepatitis typisch na chlamidya als oorzaak pid |
| doe je vt bij eug? | nooit |
| welke dag kan je al zwangerschapstest positief krijgen? | dag 14 na ovulatie |
| chlamydia kenmerken | Gram-negatieve, intracellulaire bacterie. Infecteert cilindrisch epitheel (cervix, urethra, rectum). |
| chlamida beleid + symp | 70-90 is asympto. de rest Buikpijn, fluor, contactbloedingen, urethritis klachten, tussentijds bloedverlies. behandeling dan docyciline |
| neisseria gonnorhea beleid en sym | Gram-negatieve diplococ. Infecteert epitheelcellen van slijmvliezen (urethra, cervix, rectum) , Meestal asymptomatisch. Symptomen: Meer/veranderde afscheiding vaak groen, druiper, urethritis klachten, tussentijds bloedverlies |
| trichomoniasis vaginalis kenmekren | meest voorkoemdne bacteriele soa wereldwijd. 45-55 jaar piek/ asympto. vies ruikende groene schuimende fluor vaginalis. clue cells, koh bij fluor- extra stinken, fysiologisch zout |
| syfilis kenmekren | bacteriel einfecit treponeme pallidum primair 3-6 harde pijnloze zweer secundari- huiduitslag en griep latent- geen zichtbare s tertiar hersenontsteking aneurismas hartproblemen |
| behandeling syfilis | peniciline |
| welke hpv verorozaakt genitale wratten | 11-6 |
| weke hpv kan kanker uitlokken | 16-18 |
| chlamidya pcr of kweek | pcr want leeft intracellulair |
| gon diagnose pcr of kweek? | pcr |
| wat is pcr | De test zoekt naar een specifiek stukje DNA of RNA (zoals van een virus of bacterie). |
| anearoben diagnostiek met kweek of prc | kweek |
| verdenking gonoroee behandeling | cefriaxon 500 mg eenmalig |
| behandeling chlamyida en gram negatievestaven bij pid | ofloxacine 400 mg 2dd 14 dagen |
| behandeling pid anearoben | metronidazol 500 mg 2 dd 14 dagen |
| opties eug behandeling | niet geruptureed - hcg vervolgen, metothrexaat, tubectomie geruptureert - tubectomie |
| risocfactoren eug | 30-50% door chronische pid. Pertibaire adhesies door appendicities endometriose of operaties zijn ook risicofactoren ook ouder worden. |
| plekken eug | 90% tuba ovarium buikholte of tubahoek |
| incidentie eug | 1:150 zwangerschappen |
| dd onregelmatig uterien bloedverlies, anovulatie en oligo-ovulatie (onregelmatige ovulatie), | â PCOS, Hyperprolactimenie Schildklierstoornisse, hypothalamische disfunctie, Perimenopauze, puberteit |
| dd abnromaal uterin bloedverlies- ovulatoir, onregelmatig | poliep adenomyosis leimyoom malignitiet coagulopathie ovarium aandoeningen endometirum iatrogeen niet klassificeerbaar |
| dd hevig menstrueel bloedverlies | essentieel- hormoon, iud, nsaids myomen- combinatiepil, operatie, hysterectomie stollingsafijkingen koper iud medicatie |
| primaire dysmenorroe | pijnlijke menstruatie door verhoogde prostaglandineproductie endometrium. leidend tot uteruscontracties en ishcemie. |
| secundaire dysmenorroe | endometriose oid uterusmyoom |
| dd contactbloedingen | cervixpoliep extorpion soa cervixcarcinoom vaginale atrofie |
| erythroplakie? en behandeling? | rode, fluweelachtige plek op het slijmvlies, kan voorloper zijn van cervixcarcinoom. biopsie bij erythroplakie |
| folliculaire fase welke dag? wat geberut er? | 1-14. follikelgroei door fsh. follikels produceren oestrogeen dus opbouw endometirum. negatieve feedback lopo estrogeen en fsh, dus stijgende oestrogeenspiegel en daling fsh |
| ovulatie welke dag en wat gebeurt er | lh veroorzaakt eisprong piek lh. oestrogeen is op zijn hoogst rond dag 14 |
| luteale fase dagen en wat gebeurt er | gele lichaam maakt progesteron en oestrogeendus negatieve feedback verdere ontwikkeling baarmoederslijmvlies altijd 14 dagen. niet variabel |
| mesntruatie wat gebeurt er | dag 1 geen zwangerschap dan stopt progesteon productie. gele lichaam wordt corpus albicans weer ruimte voor negateive feedback |
| wat produceren granulosacellen | produceren androgenen- androsteendion en testtosteron. en enzym aromatase |
| wat produceren thecacellen | onder invleod lh androgenen worden omgezet in oestrogeen door enzym aromatase dat in granulosacellen gemaakt wordt |
| wat doet oestrogeen | verdikking endometirum |
| indicaties rectovaginaal toucher | endoemtriose cavum douglasie beoordelen rectovaginaal fistel malignitiet |