Help
Options
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't Know
Remaining cards (0)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
Beweging M1 2026
| Question | Answer |
|---|---|
| Definitie wegraking | kortdurend bewustzijnsverlies, met verlies van spiertonus, dat spontaan & volledig herstelt ook: transient loss of conciousness (TLOC) |
| Welke categorieën van oorzaken zijn er voor een wegraking? | Te weinig hersendoorbloeding (bijv. vasovagaal, cardiaal, etc.), problemen met de elektrische activiteit (bijv. epilepsie), metabool (bijv. alcohol), psychogeen (ook andere indelingen mogelijk) |
| DD wegraking | 1. Vermindert hersendoorbloeding: reflexsyncope (vasovagaal, mictie), orthostase, cardiaal (aritmieën, structurele stoornissen), longembolieën (...) 2. Elektrische activiteit: epilepsie, epileptisch insult 3. Metabool: alcohol 4. Psychogeen |
| Hoe structureer je een aanvalsanamnese bij iemand met een wegraking? | Was er iemand bij (heteroanamnese)? Is er een video van? context/situatie prodroom insult postdrome |
| wat is de 10/20 regel? | < 10 trekkingen bij syncope door verminderde hersendoorbloeding > 20 trekkingen bij epileptische insult |
| Verschil laterale en anterior tongbeet? | laterale tongbeet -> typisch bij epileptische insulten anterior tongbeet -> meer passend bij een val of trauma |
| Wat is het battle sign? | blauwe plek achter het oor -> aanwijzing voor mastoïdfractuur |
| Wat is de toegevoegde waarde van een EEG bij iemand met verdenking op een epileptisch insult? | kan epileptisch insult aantonen en behandelindicatie bepalen: kans op recidief |
| Wat is een behandelindicatie bij iemand die een epileptisch insult door heeft gemaakt? | Een kans op recidief epileptisch insult/afwijkend EEG, en/of aangetoonde structurele afwijkingen die het insult veroorzaken (AVM, AVF, tumor etc.) |
| Wanneer is er sprake van een status epilepticus? | epileptisch insult > 5 Minuten |
| definitie status epilepticus | = epileptisch insult dat niet vanzelf overgaat (de meeste gaan binnen enkele minuten vanzelf over) |
| beleid status epilepticus | toedienen benzodiazepines -> eerste keus: midazolam-neuspray 5 mg i.n. |
| wat is SUDEP | sudden death in epilepsy patients, kans i 1 in 1000 per jaar |
| wegraking + laterale tongbeet + langdurige postictale verwardheid | epilepsie |
| definitie collaps | ineenzakken (met of zonder bewustzijnsverlies) |
| definitie syncope | Acuut en tijdelijk verlies van bewustzijn en spiertonus als gevolg van verminderde hersendoorbloeding Herstelt spontaan en volledig |
| verschil syncope vs. wegraking | syncope = een type verzwakking veroorzaakt door verminderde cerebrale doorbloeding wegraking = algemene term voor bewustzijnsverlies, kortdurend, herstelt spontaan |
| Wat is een typisch voorbeeld van perifere vasovagale syncope? | lang staan |
| Voorbeeld voor centrale vasovagale syncope | emoties, pijn, bloed zien |
| Wat gebeurt er met het autonome zenuwstelsel bij een vasovagale syncope? | verhoogd PNS, verlaagd SNS |
| Wanneer is er sprake van orthostase (in mmHg) | Bloeddrukdaling van meer dan 20 mm Hg systolisch of 10 mm Hg diastolisch 3 minuten na opstaan vanuit liggende of zittende positie. |
| Symptomen orthostase | Licht in het hoofd, Misselijkheid, Bleek, Overmatig zweten, Vlekken/zwart zien, Kleerhangerspijn: pijn in de nek en rond de schouders door onvoldoende doorbloeding van de spieren |
| oorzaken orthostase | medicaties, neuropathieën, parkinson, dehydratie, hypovolemie, cardiaal, postprandiaal, endocriene oorzaken |
| Suggestief voor syncope van cardiale oorsprong | - Optredend TIJDENS INSPANNING of juist IN LIGGENDE HOUDING - Gepaard gaand met HARTKLOPPINGEN of RITMESTOORNISSEN - Plots optredend en zonder waarschuwing vooraf: ZONDER PRODROOM - CARDIOVASCULAIRE PROBLEMEN in voorgeschiedenis of familie |
| Meest voorkomende vorm van syncope | reflex syncope (neurally mediated) |
| Voor welke vorm van syncope is hoesten een trigger? | reflex syncope |
| Voor welke vorm van syncope is inspanning een trigger? | cardiaale syncope |
| Welke vorm van syncope zie je na inspanning? | orthostase |
| Voor welke vorm van wegraking is slaapdeprivatie een bekende trigger? | Epilepsie |
| welke vormen van wegrakingen kunnen ook zonder trigger optreden? | cardiaal, epilepsie |
| Zie je bij orthostatische hypotensie een plotselinge of geleidelijke daling in bloeddruk na gaan staan? | geleidelijke |
| Zie je bij vasovagale syncope een plotselinge of geleidelijke daling in bloeddruk na gaan staan? | plotseling |
| Welke functies in het gezicht zijn aangedaan bij een perifere parese van de nervus facialis? | Bovenste helft: oog kan niet sluiten Onderste helft: mondhoek hangt af |
| Centrale parese nervus facialis | mond hangt af |
| Waarom zijn de oogbewegingen/oogspieren niet aangedaan bij een centrale parese van de nervus facialis? | omdat de ogen zowel het centrale als het perifere deel van de n. facialis geïnnerveerd zijn |
| Centrale parese nervus facialis: motorische uitval ipsi- of contralateraal? | contralateral |
| Perifere parese nervus facialis: motorische uitval ipsi- of contralateraal? | ipsilateraal |
| verschil dysfasie vs. dysartrie | dysfasie = problemen met woorden vinden dysartrie = motorisch probleem bij spraakvorming |
| Waarom is linker neglect meer voorkomend dan rechts? | De meeste mensen zijn rechtshandig = linker hemisphere dominant -> paritale cortex van de dominante hemisphere heeft bilaterale verwering -> er is dus "bescherming" voor uitval van een kant |
| Voor welke modaliteiten zie je neglect het vaakst? (visus, motor, sensorisch, etc.) | visueel & sensorisch |
| Verhoogde spiertonus: probleem centraal of perifeer? | centraal uitzondering: acute fase -> kan centraal letsel ook verlaagde spiertonus geven |
| Hyporeflexen: probleem centraal of perifeer? | perifer |
| Spieratrofie: probleem centraal of perifeer? | perifeer uitzondering: bij centraal letsel kun je op lange termijn ook spieratrofie krijgen |
| 1 lichaamhelft valt uit: probleem centraal of perifeer? | centraal, meestal cortex |
| isoleerde klapvoet: probleem centraal of perifeer? | perifer, meestal nervous peroneus |
| uitval onderste extremiteit met duidelijke horizontale lijn: probleem centraal of perifeer? | perifer, meestal ruggenmerg |
| probleem met motorische voorhoorncel (ALS, spinale atrofie) | motorische uitvalsverschijnselen onderste extremiteit, ZONDER sensorische problemen |
| Meest voorkomende oorzaak radiculair syndroom | Hernia nuclei propulsi |
| Beleid hernia met motorische uitval | SEH voor operatie |
| onderscheid typische leeftijd hernia nucleus pulposus (HNP) vs. foramen- of wervelkanaalstenose | Piekleeftijd: HNP 30-64, stenose ouder dan 60 jaar |
| onderscheid beloop hernia nucleus pulposus (HNP) vs. foramen- of wervelkanaalstenose | HNP: (su)acuut ontstaan; stenose geleidelijk ontstaan |
| onderscheid verlichtende factoren hernia nucleus pulposus (HNP) vs. foramen- of wervelkanaalstenose | HNP is beter bij liggen; stenose is beter bij fietsen, zitten & vooroverbuigen |
| onderscheid uitlokkende factoren hernia nucleus pulposus (HNP) vs. foramen- of wervelkanaalstenose | HNP wordt erger bij drukverhoogde momenten, staan, lopen wervelkanaalstenose wordt erger bij staan & lopen, vooral bij gestrekte rug |
| Wat wordt beter bij vooroverbuigen en zitten? pijn door hernia nucleus pulposus (HNP) of foramen- of wervelkanaalstenose ? | HNP (pijn door stenose wordt juist beter) |
| Wat wordt erger bij staan & lopen? pijn door hernia nucleus pulposus (HNP) of foramen- of wervelkanaalstenose? | pijn foramen- of wervelkanaalstenose |
| kenmerken inflammatoire rugklachten | beginnen sluipend op jonge leeftijd (voor 40/45j), duur > 3 maanden, geen verbetering door rust, nachtelijke pijn & ochtendstijfheid, verbeteren door bewegen, reageren goed op NSAID's |
| Welke hersenzenuw geeft bij uitval ongekruiste dubbelbeelden? A. N. oculomotorius (III) B. N. trochlearis (IV) C. N. abducens (VI) D. N. facialis (VII) | N. abducens (VI) |
| Welke hersenzenuw geeft bij uitval gekruiste dubbelbeelden en tevens ptosis en mydriasis? A. N. abducens (VI) B. N. oculomotorius (III) C. N. trochlearis (IV) D. N. trigeminus (V) | N. oculomotorius (III) |
Created by:
lpa2812