Help
Options
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't Know
Remaining cards (0)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
bioch
| Question | Answer |
|---|---|
| que es la medicina de laboratorio | es una ciencia quantitativa q mide concentrac de analitos en fluidos corporales. el resultado es un numero y una unidad de medida que se compara con intervalo de reference (reference interval) |
| clinical utility of a test | 1. diagnosis-> confirm/descartar una enf 2 screening-->pruevas preventivas in the absence of lcinical symptoms 3 prognosis --> predict how the disease is progressing 4 follow up and therapeutic drug monitoring |
| diagnostic process | 1. paciente tiene problema de salud se recoge info se hace examen objetivo y test diagnotico apropiado se hace el diagnotico y se receta tratamiento |
| 3 fases of laboratory testing (3 fases de test de laboratorio | PREANALITICAcoger la muestra, transp y almacy conserv. fase menos automated-mas errrores(lacks automated quality control) ANALITICA->testing. highly automated,monitored by quality control loops. POSTANALITICA->data report and interpret(computerized) |
| posibles errores de fase preanalitica de analisis de lab | hay q asegurarse de buena: identificacion d la muestra, extraccion transporte sep(suero/`plasma) y conservacion (controlar temp, luz ph y conservantes) |
| What are the main reasons for specimen rejection | HEMOLYZED SAMPLE(HEMOLISIS) -->la hb causa optical interference in colorimetric assays insuf sample volume clotted sample--> bc of a poor mix with anticoag (tiene coagulos) |
| q es una matriz biologica | la parte del cuerpo q se analiza sangre , orina ,saliva heces o liq cefaloraquideo |
| plasma vs suero | si no ha coagulado PLASMA (lleva anticoag) si ha coagulado SUERO, depues se centrifuga |
| important factors a la hora d recoger la muestra | q sea x la mañana 8-10 y ayunas 8h puede ser infuenciada por 1dieta hipercalorica o mucho alcohol 2 ej fisico 3 posicion de pie 4 medicamentos(chemical treatment) |
| donde hay mas errores en la med de lab | en la fase pre analitica de los ensayos hay ocmo el 70% d los errores y las principales causas son 1. muestra hemolizada(55%) insuficiente(25%) coagulada(20%) |
| anticoag | HEPARIN medir elelectrolitos iones EDTA ca quelator, never used for measure electrolitos porq secuesta iones CITRATO NA for coag test (PT aPTT) SODIUM FLUORURE glycolitic inhibitors,for glycemia testing (pq los GR siguen consumiendo glucosa) |
| que ocurre cuando medimos glucosa | que la conc baja despues d sacar la sangure pq los GR siguen consumiento gluc, hay q aladir glicostaticos (fluoruro de sodio) Lo mejor es hacer centrif inmediata y frio (aguanta hasta 72h en 4grado) |
| que hay q evitar al transportar una muestra | vibraciones luz calor contaminacion y que sea rapido pq cuanto mas tiempo pasa mas cambia la muestra |
| fuentes de variabilidad anaalitica | REAGENTS (como se preaparan almacenarn) CALIBRATORS ISNTRUMENTS TO MEASURE OPERATORS |
| 2 TIPOS DE VARIABILIDAD BIOLOGICA | INTRAINDIVIDUALentre uno mismo (dieta ritmo circadiano, periodo mestrual) INTERINDIVIDUAL entre indiv sexo raza masa corporal fumar |
| name the 4 mandatory elements of a report: | 1. patient and specimen indentification 2 date and time of test result 3The Quantitative Result with its Unit of Measurement 4Reference Range and the Analytical Method Used |
| prolactina secretada por | cel lactotrofas de hipofisis metabolizada en el liver |
| como se regula la PRL | inhibida por dopamina aumentada por med q inhiben doapimna( antiemeticos , antipsicoticos antidepresivos estrogenos y opiodes TRH aumenta la PRL |
| TRH | provoca aumento de TSH y t3t4 y a su vez aumenta la prolactina PRL |
| funcion ppal de PRL | breastfeeding no puede ella sola , necesta estrogenosy progest that prepare the breast |
| fertilidad y PRL | inhibe la fertilidad aum PRL dismin GnRH dism LH y FSH |
| enf relacionadas con PRL | hiperprolactinemia --> high PRL, MACROADENOMA o causa de deafferentation (cuando se obstruye el tallo hipofisis) |
| eje crecimiento | hipotalamo GHRH hipofisis GH higado IGF1 inhibido por la somastotina |
| eje estres | hipotalamo CRH corticotropin releas horm hipofisis corticotropin ACTH adrenal cortex cortisol |
| como afecta el estres a la reproduccion | aum estres aum CRH aum ACTH CORTISOL hace que bajen las GnRH |
| como hay que hacer pa diagnosticarhiper prolactin que pruebas | serum analysis pa medir PRL CT scan (un tac) pa ver macroadenoma (tumor) y ver cual es el origen de la hiperprolactinemia |
| que pasa en la diabetes insipidus | ADH HORM ANTIDUIRETICA BAJA MEAS MUCHO (polyuria) pierdes mucha agua entonces BEBES MUCHA (polidipsia )cte thristy (sed) plasma hipersosmolarity (muy concentrada sangre) |
| que ocurre cuando tengo prl alta | hiperprolactinemia |
| mecanismo d accion de adh | ADH va de hipotalamo a pituitaria. osmorreceptores de hipotalamo detectan alta osmolarida en sangre ADH a tub renal , union recept v2 , ampC , aquaporinas al memb , reabs de na y h2o k sale por orina |
| tipos de diabetes insipidus | CENTRAL--> problem in ADH prod (genetic, infections) NEFRONIC--> riñon no tiene aquap PSYCOGENIC POLIDYPSIA --> bebe demasiada agua , thirst center alterared |
| WATER DEPRIVATION TEST PA QUE SIERVE | pa ver el tipo de diabetes melitus |
| test pa medir diabetes melitus | water deprivation test y depues pa ver si es central o nefrogenica TEST DE DESMOPRESSINA (analogo de ADH) COPEPTIN TEST( prevasopresina=copeptina+adh) y como no podemos medir ADH (vida10min) medimos copeptina |
| como podemos medir ADH | no se puede porq vida es de 10min medimos copeptina o hacemos el test de desmopresina q es su analogo pa saber el tipo de diabetes melitus o pa saber si hay diabetes melitus hacemos water depriv test |
| correct transport of the sample | light vibrations tmp contamination of the sample not lasting much time |
| sources of analitic variability | in phase analitic reagentes , operators(persons) , intrsuments , and calibrators such as conservation preparation |
| reference interval pa medir que | variations in 1 analitic , comparing it to reference values taken from healthy people(almenos500 to be reliable-- reference group ) GAUSS media centro desv estandar pa los lados |
| clinical decision limits | limites decisionales los da el clinico NO EL LABORATORIO decidir a partir de que nivel se considera enfermedad values used to determine when a disease is present or when a diagnostic or therapeutic action should be taken. |
| POCT point of care test | test close to the pacient result inmediato dispositivos pequeños , orina sngre minima lo usa medico farmacutic enfermero prof de lab pa medir glucemia,electrolitos,ac lactico, creatinina,mioglobina,troponina,eq acbase,hemoglob, |
| obligations of pharmaceutic | give the test result , explain tipe of test patient have right --> recib info de riesgos y beneftis but pharmac NO DIAGNOSTIC (doctor) |
| sensibility of a test | measure the TP Among people who truly have the disease, how many does the test correctly detect? |
| specifity of a test | measure TN Among people who do NOT have the disease, how many does the test correctly identify as negative? |
| curve ROC | test -- specif and sensibility how they change when we change the cut off(limite a partir del cual se considera test positivo) |
| biological marker | prot , enz , bioch parameter(colesterol) has to be cuantificable present in elevated concentrations on an specific organ specific of this organ, absent of other tissues absent in healthy persist enough time to detect correlation +cantidad+daño |
| cardiac marker heptic pancreatic tumoral | cardiac marker TROPONINA heptic TRANSAMINASA pancreatic LIPASA , AMILASA tumoral PSA (antigeno especifico de la prostata) o CEA (antigeno de cancer embrional) |
| biological marker sensible y especifico por que | sensible pa q sea facil de detectar con un test economico y simple especifico pa que si vemos un aumento sepamos que es de ese tejido concreto y q no este presente en mas |
| diagnostic window what is | tiempo entre queocurre el daño y que que medimos el markador cinetica d eliberacion es como va cambiando con el tiempo |
| enzimatic biomarkers causes of increase | nromalmente dentro de cel pero cuando hay daño salen a sangre TURNOVER CEL --> cuando una cel muere las enz pasan a la sangre DAÑO TISULAR CEL PROLIFERATION PHARCOLOGICAL INDUCTION , farmaco hace que se libere |
| hoy can we measure enzimatic biomarkers | actividad enximatica no cantidad and we do valoration --> comparar valor del apciente con el max valor normal (reference interval) |
| transaminasas | enz hepaticas tranf de grupo amino entre CETOACIDO Y AMINOACITO ALT and AST ALT es especifica de higado pero AST no (tb aumenta en corazon musculo) |
| alcalina fosfatase ALP | hepatic enz no especifica TB EN HUESOS |
| GGT famma flutamil transferasa | biomarker enz hepatic no es especifico deliver |
| mejores biomarkers pa liver | transaminsasa ALT pero AST no GGT y ALP pedir juntas (estan ambas daño biliar o heaptico ) si esta solo ALP ( daño oseo) si esta solo GGT(alcoholismo) |
| pancreas endocrino y exocrino | endocrino- hormonas (insulina glucagon) exocrino- enz digestivas (lipasas amilasas) |
| Acute Pancreatitis symtoms y causas | fever Epigastric pain-->nauseas vomiting hypotension, and tachycardia causes: alcohol , obstruccion via biliar, unkonwn causes |
| calculo biliar en ingles como se dice y que hacen | GALLSTONES pancreatic enzimes no peudesn salir pq hay gallstones obstruyendo el conducto biliar enz acumuladas , inflam ed pancreas , pasan enz a la sangre y las detectamos LIPASA O AMILASA |
| biomarker pancreatitis aguda | un aumento de LIPASA amilasa no sirve pq no es especifica |
| albumina | prot mas abundante sintet exclusevily hepatocitos negative acute phase prot (baja con la inflam)downreg by IL6 FUNCTIONS transport nutritional reserv antioxidant colloid osmotic pressure |
| BAJA ADH y test | DIABETES INSIPIDA test water deprivation test desmopresina test COPEPTINA (se mide mas que la ADh por vida mas larga) |
| globulinas | ALFA1 , acid glicoprot , antitripsina, lipoprot ALFA2 ceruloplasmina, macroglob , haptoglobina BETA2 prot c reactiva transferrina plasminogeno immunoglob G A E MD |
| alfa 1 antitripsina q es cuando aumenta cuando baja | α1-antitrypsin inhibe proteasas (elastasa) protege pulmón déficit → enfisema + cirrosis |
| prot psotive acute phase | prot del plasma that increase with inflamation alfa1antitripsina alfa1 glicoprot haptoglobin ceruloplasmin CRP |
| alfa2 macroglob q es cuando aumenta cuando baja | SO BIG no cabe x el filtro renal en sindrome nefrotico no baja la concentracion funcion inhibir coagulacion neutralizando trombina y plasmina (fibrinolisis) |
| haptoglobina q es cuando aumenta cuando baja | se une a HB formando complex (antioxidante) el complejo va al macrofago y dentro de el se tranforma en GLOBINA AND HEMO aumenta en inflam baja en LIVER DISEASES Y ANEMIAS HEMOLITICAS |
| ceruloplasmina q es cuando aumenta cuando baja | alfa2 globulina, transporta COBRE positive acute phase baja en WILSONS DISEASE defecto en la prot que remove el exceso de cu , entonces se acumula toxicamente |
| transferrina | transp fe3+ to LIVER y se almacena por FERRITINA o se usa directamente aumenta cuando IRON DEFFINCY ANEMIAS , PREGNANCY |
| prot C reactiva | binds to polisac apred streptococus pneu. aum inflam (positive acute phase) cuando es causada x bact o vitus |
| dyslipidemias | aum lipidos en plasma increase cardiovasc risk |
| quilomicrons | lipoprot muy grandes transportan grasas d dieta dentro de ellos |
| VLDL | base apoB-100 in the blood -- broken down into IDL --- LDL very low density --intermediate density ---low density |
| LDL | ocmes from break down of VLDL --IDL (the same apoB100) cholesterol --> to the tissues problem--> excess--> aterosclerostic plaques |
| HDL | remove cholest from tissues to the liver |
| primary vs secndary dislipedemia | primario induces genetically secundario induces by diet and habits |
| LIPID PROFILE | measure HDL LDL triglic (colesterol) evaluate cardiovasc risk hombres +40 mujeres +50, o individuos BMI alto sobrepeso etc -----------sale alto -----------se repite -----modif dieta y ver si hay response si no--> HIPERCOLESTEROLEMIA |
| MEDIDAS COLESTEROL LDL COLEST HDL COLEST TRIGLIC | COLESTEROL -190 LDL COLEST -100MG/DL HDL COLEST +50 TRIGLIC -150 |
Created by:
user-2016378