Los virus son considerados como microorganismos excepcionalmente simples o macromoléculas extremadamente complejas.

Cual es la paradoja de los virus?

Obedece a que los virus son entidades biológicas que existen en el límite de lo vivo y lo no vivo

Cual es la definición de virus?

Entidad sub-microscópica que consiste de un ácido nucleico, DNA o RNA, rodeado de una capa proteica (cápside), que es capaz de replicar sólo al interior de células vivas.

Se puede generar en cultivos en medio artificial?

No, solo se trabaja con cultivos celulares

Se pueden dividir por fisión binaria?

No, necesita de la célula para poder vivir

Presencia de ribosomas?

No, no sucede el empaquetación equibocada (que entre algo que no debería estar ahí)

Hay una exepción de esto?

La familia arenavirus (familia de los ARN virus) aparenta empacar ribosomas "accidentalmente". Los ribosomas empacados parecen no tener ningún rol en la síntesis de proteínas virales

Los virus son los microorganismos mas pequeños que se conocen. Su tamaño varía entre 20 y 300 nm (Las bacterias miden 1000 nm). No se pueden ver al microscopio de luz (Resolución 200nm) Son 50 veces más pequeños que las bacterias

Con que se pueden ver los virus?

Para observarlos se requiere el uso de microscopio electrónico (Resolución 1nm).

Cuales son los virus más grandes?

Pandoravirus, el Megavirus chilensis, el Mimivirus y el de la viruela (y complejo) Se pueden ver con microscopio optico

Cuales son los diferentes tamaños de los virus?

Poliovirus: 32nm Rotavirus: 100nm Virus del papiloma humano: 60nm Adenovirus: 110mn Bosque semliki virus: 70nm Influenza virus: 80-120nm Paramyxovirus: 150- 350nm Smallpox virus: 200- 300nm

Se pueden categorizar a los virus según su material genético?

Si, como por si tienen ADN o ARN

Cuales son los tipo de virus de ARN?

dsRNA, ssRNA (RT), ssRNA(+) y ssRNA(-)

Cual son los ejemplo de ssRNA(+)?

Coronaviridae 80 – 160nm, Togaviridae 60 – 70nm y Picornaviridae 20 – 30nm

Cual son los ejemplo de ssRNA(-)?

Paramixoviridae 150 – 300nm,Orthomyxoviridae 80 – 200nm y Rhabdoviridae 70 -190nm

Cual es la diferencia entre ssRNA (+) y (-)?

En la polaridad (+)es como el ARN mensajero, la que se transcribe a proteína y es más infectivo. Más rápida llega y se transcribe.

(-) la hebra complementaria del ARN mensajero, necesita del complejo para transcribirse y no genera infección (o es más lento) por que necesita por ejemplo la polimerasa

Cual son los ejemplo de dsDNA?

Poxviridae, Herpesviridae 150 – 200nm y Adenoviridae 70 – 90nm

Cual es un ejemplo de dsDNA (RT) y de que trata?

Hepadnaviridae, es el virus de la heptitís, tienen retrotranscriptasa, es un virus de ADN que piensa como retrovirus

Los virus son partículas cuya composición química es relativamente simple. Están compuestos casi en su totalidad por las siguientes macromoléculas?

Si, los macromoléculas son ácido nucleico, proteínas, lípidos y carbohidratos

A que se refiere con Proteínas?

estructurales (forman parte de la partícula viral) y no estructurales (enzimas virales, presentes sólo en la célula infectada) (este son muy importantes para el virus)

A que se refiere con Carbohidratos?

Presentes en las glicoproteínas de virus con envoltura

Por que se genera la envoltura?

Por la evolución, ya que generalmente no salen por lisis, empuja la membrana y sale por exositosis Salen con la membrana de la célula que salío Entre y sale sin matar

Más cosas sobre la envoltura

Se acostumbra a ella y no puede salir sin ella Esta lo protege pero es muy poco resistente a las condiciones ambientales (labil), entonces para transmitirse necesita un contacto cercano (para que no pase por el ambiente) como el sexual

La partícula viral o virión está formada por las siguientes estructuras:

Genoma, Cápside y Envoltura (Manto)

Que significa virión?

Esta lista para salir y infectar Ya encapsulado, listo para matar

A que se refieren con Genoma?

Constituido por un ácido nucleico (DNA o RNA, no coexisten ambos)

A que se refieren con Cápside?

Formada por proteínas estructurales. Cubierta que envuelve al genoma. Es una estructura rígida, resistente a desecación y la acción de ácidos y detergentes.

A que se refieren con Envoltura (Manto)?

Presente sólo en algunos virus; corresponde a una membrana formada por lípidos, proteínas y glicoproteínas que rodea a la nucleocápside.

Que es el Nucleocápside?

Corresponde al ácido nucleico que constituye el genoma viral rodeado por la cubierta proteica o cápside.

Cuales son las Características de virus sin envoltura?

Componentes (Cubierta externa): Proteínas (cápside) Propiedades: Es estable Temperatura Ácido Proteasas Detergentes Desecación Consecuencias: Liberado por lisis celular Puede propagarse fácilmente y sobrevivir en condiciones adversas

Cuales son las Características de virus con envoltura?

Componentes: Membrana, lípidos, p, glicoproteínas Propiedades: Es lábil, T, Ác, Proteasas, Detergentes, Desecación Consecuencias: Liberado por gemación, exocitosis y lisis celular Debe permanecer en ambientes húmedos. No sobreviven en condiciones ad

Como puede tener envoltura si sale por lisis?

La envoltura se lo da otros organelos membranosos (le dan esa característica

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Microbiología 3

Question	Answer
Virus	Los virus son considerados como microorganismos excepcionalmente simples o macromoléculas extremadamente complejas.
Cual es la paradoja de los virus?	Obedece a que los virus son entidades biológicas que existen en el límite de lo vivo y lo no vivo
Cual es la definición de virus?	Entidad sub-microscópica que consiste de un ácido nucleico, DNA o RNA, rodeado de una capa proteica (cápside), que es capaz de replicar sólo al interior de células vivas.
Los Virus son Parásitos intracelulares obligados?	Si
Se puede generar en cultivos en medio artificial?	No, solo se trabaja con cultivos celulares
Se pueden dividir por fisión binaria?	No, necesita de la célula para poder vivir
Hay ADN y ARN al mismo tiempo?	No
Presencia de ribosomas?	No, no sucede el empaquetación equibocada (que entre algo que no debería estar ahí)
Hay una exepción de esto?	La familia arenavirus (familia de los ARN virus) aparenta empacar ribosomas "accidentalmente". Los ribosomas empacados parecen no tener ningún rol en la síntesis de proteínas virales
Presencia de ácido murámico?	No
Se utilizó el termino VIRUS para referirse a los agentes causantes de enfermedad capaces de pasar por filtros de Chamberland?	Si
La palabra virus proviene del latín y significa veneno?	Si
Los virus pueden replicarse en distintos hospederos o usan como huésped o infectan cualquier célula?	Si
Los virus son bastantes diseminados?	Si
Tamaño del virus	Los virus son los microorganismos mas pequeños que se conocen. Su tamaño varía entre 20 y 300 nm (Las bacterias miden 1000 nm). No se pueden ver al microscopio de luz (Resolución 200nm) Son 50 veces más pequeños que las bacterias
Con que se pueden ver los virus?	Para observarlos se requiere el uso de microscopio electrónico (Resolución 1nm).
Cuales son los virus más grandes?	Pandoravirus, el Megavirus chilensis, el Mimivirus y el de la viruela (y complejo) Se pueden ver con microscopio optico
Cuales son los diferentes tamaños de los virus?	Poliovirus: 32nm Rotavirus: 100nm Virus del papiloma humano: 60nm Adenovirus: 110mn Bosque semliki virus: 70nm Influenza virus: 80-120nm Paramyxovirus: 150- 350nm Smallpox virus: 200- 300nm
Se pueden categorizar a los virus según su material genético?	Si, como por si tienen ADN o ARN
Cuales son los tipo de virus de ARN?	dsRNA, ssRNA (RT), ssRNA(+) y ssRNA(-)
Cual es un ejemplo de dsRNA?	Reoviridae 60 – 80nm
Cual es un ejemplo de ssRNA (RT)?	Retroviridae 100 – 120nm
Cual son los ejemplo de ssRNA(+)?	Coronaviridae 80 – 160nm, Togaviridae 60 – 70nm y Picornaviridae 20 – 30nm
Cual son los ejemplo de ssRNA(-)?	Paramixoviridae 150 – 300nm,Orthomyxoviridae 80 – 200nm y Rhabdoviridae 70 -190nm
Cual es la diferencia entre ssRNA (+) y (-)?	En la polaridad (+)es como el ARN mensajero, la que se transcribe a proteína y es más infectivo. Más rápida llega y se transcribe.
Más	(-) la hebra complementaria del ARN mensajero, necesita del complejo para transcribirse y no genera infección (o es más lento) por que necesita por ejemplo la polimerasa
Cuales son los tipos de virus de ADN?	dsDNA, ssDNA y dsDNA (RT)
Cual son los ejemplo de dsDNA?	Poxviridae, Herpesviridae 150 – 200nm y Adenoviridae 70 – 90nm
Cual son los ejemplo de ssDNA?	Parvoviridae y Circoviridae
Cual es un ejemplo de dsDNA (RT) y de que trata?	Hepadnaviridae, es el virus de la heptitís, tienen retrotranscriptasa, es un virus de ADN que piensa como retrovirus
No todos los virus de ARN se quieren convertir en ADN o ser retrovirus, ademas estos son rapidos y quieren multiplicar el ARN al tiro cuando entren?	Si
Los virus son partículas cuya composición química es relativamente simple. Están compuestos casi en su totalidad por las siguientes macromoléculas?	Si, los macromoléculas son ácido nucleico, proteínas, lípidos y carbohidratos
A que se refiere con Ácido Nucleico?	RNA o DNA. Una o doble hebra
A que se refiere con Proteínas?	estructurales (forman parte de la partícula viral) y no estructurales (enzimas virales, presentes sólo en la célula infectada) (este son muy importantes para el virus)
A que se refiere con Lípidos?	Sólo en virus con envoltura
A que se refiere con Carbohidratos?	Presentes en las glicoproteínas de virus con envoltura
No todos los virus tienen lípidos, con envoltura o sin?	Si
Por que se genera la envoltura?	Por la evolución, ya que generalmente no salen por lisis, empuja la membrana y sale por exositosis Salen con la membrana de la célula que salío Entre y sale sin matar
Más cosas sobre la envoltura	Se acostumbra a ella y no puede salir sin ella Esta lo protege pero es muy poco resistente a las condiciones ambientales (labil), entonces para transmitirse necesita un contacto cercano (para que no pase por el ambiente) como el sexual
La partícula viral o virión está formada por las siguientes estructuras:	Genoma, Cápside y Envoltura (Manto)
Que significa virión?	Esta lista para salir y infectar Ya encapsulado, listo para matar
A que se refieren con Genoma?	Constituido por un ácido nucleico (DNA o RNA, no coexisten ambos)
A que se refieren con Cápside?	Formada por proteínas estructurales. Cubierta que envuelve al genoma. Es una estructura rígida, resistente a desecación y la acción de ácidos y detergentes.
A que se refieren con Envoltura (Manto)?	Presente sólo en algunos virus; corresponde a una membrana formada por lípidos, proteínas y glicoproteínas que rodea a la nucleocápside.
Todos los virus tienen Cápside?	Si
De que esta hecha la Cápside?	De Capsomeros
Como es el sin envoltura?	Super ermetico
Que es el Nucleocápside?	Corresponde al ácido nucleico que constituye el genoma viral rodeado por la cubierta proteica o cápside.
Cuales son las Características de virus sin envoltura?	Componentes (Cubierta externa): Proteínas (cápside) Propiedades: Es estable Temperatura Ácido Proteasas Detergentes Desecación Consecuencias: Liberado por lisis celular Puede propagarse fácilmente y sobrevivir en condiciones adversas
Cuales son las Características de virus con envoltura?	Componentes: Membrana, lípidos, p, glicoproteínas Propiedades: Es lábil, T, Ác, Proteasas, Detergentes, Desecación Consecuencias: Liberado por gemación, exocitosis y lisis celular Debe permanecer en ambientes húmedos. No sobreviven en condiciones ad
Como puede tener envoltura si sale por lisis?	La envoltura se lo da otros organelos membranosos (le dan esa característica
Las partículas virales presentan una reducida gama de diseños o simetrías de cápside. Entre éstas se destacan:	Icosaedrica, Binaria, Helicoidal y Mixta (ver las formas en el PPT)
Cual es un ejemplo de binaria?	Los bacteriofagos
De que trata la Simetría icosaédrica?	Presentan un nucleocápside esférica con geometría de poliedro regular de 20 caras triangulares (30 aristas y 12 vértices). Pueden ser desnudos o estar recubiertos de envoltura.
Cuales son ejemplos de la Simetría icosaédrica?	Adenovirus (Icosaédrico desnudo) y Virus Herpes Simplex (Icosaédrico con envoltura)
Cual es la Estructura típica de la nucleocápside de un virus icosaédrico?	Como un triangulo (ver el PPT)
Cual es el ensamblaje del cápside de la Simetría icosaédrica?	Es autocatalítico, ósea, no requiere ninguna acción de enzimas, si no de la afinidad y el tipo de proteínas que forma el cápside (como envuelven al ADN)
Como es el proceso de ensamblaje de la Simetría icosaédrica?	3 proteínas estructurales forman un protómero, luego se juntan 5 protómeros y se genera un capsómero, después se juntan 12 capsómeros y se genera un cápside maduro, listo para salir
De que trata la Simetría helicoidal?	Presentan una nucleocápside cilíndrica que puede estar extendida y desnuda o bien enrollada sobre sí misma y envuelta. Envuelve al ácido nucleico que esta como en espiral o como resorte
Cuales son ejemplos de la Simetría helicoidal?	Virus Sendai (Helicoidal con envoltura) y V. del Mosaico del tabaco (Helicoidal desnudo)
Cual es la Estructura típica de la nucleocápside de un virus helicoidal?	Como un cilindro (ver el PPT)
Cual es el ensamblaje del cápside de la Simetría helicoidal?	El ensamblaje de la cápside es autocatalítico (pegado al ácido nucleico) Por afinidad química llegan a esas partes
De que trata la Simetría binaria?	Poseen una cabeza con simetría icosaédrica y una cola con simetría helicoidal.
Cuales son las partes de un bacteriofago?	Cabeza: Cápside, DNA, collar Cola: lamina, núcleo, placa basal y fibras de la cola
Los bacteriofagos no entra todo a la célula del hospedero?	Si
Tallo helicoidal	Bacteriofago
De que trata la Simetría compleja?	Presentan una nucleocápside asimétrica recubierta por una envoltura laxa. Pueden ser ovoides, esféricos o pleomórficos (irregulares).
Cuales son ejemplos de la Simetría compleja?	Poxvirus, Rhabdovirus, Virus de la viruela (“Small pox”) y Virus de la rabia
Si es DNA se puede encontrar como hebra simple o doble, lineal o circular?	Si
Si es RNA se puede encontrar como una hebra simple (de sentido positivo o de sentido negativo), o como hebra doble. El genoma RNA también puede estar fragmentado en varias moléculas.	Si
Hay 7 tipos de virus según su material genético?	Si
Cual es la clasificación de los virus según Baltimore?	I: dsDNA II: ssDNA III: dsRNA IV: ssRNA(+) V: ssRNA(–) VI: RNA con transcriptasa reversa VII: DNA con transcriptasa reversa Agentes subvirales:Viroides, agentes de encefalitis espongiforme
Como va la hebra positiva y negativa?	Positiva 5' a 3' Negativo 3' a 5'
Para la síntesis de proteínas virales (estructurales y enzimas) se requiere la generación de una molécula de RNA capaz de ser traducida por la maquinaria de la célula hospedera: RNA de hebra simple y polaridad positiva (mRNA)	Si
Cuales son las etapas del Ciclo Replicativo Viral?	1. Reconocimiento de la célula blanco 2. Unión o adsorción 3. Entrada o penetración 4. Pérdida de la envoltura o desnudamiento 5. Síntesis macromolecular (multiplicación) a. Síntesis temprana de mRNA y proteínas no estructurales
Más	b. Replicación del genoma c. Síntesis tardía de mRNA y proteínas estructurales d. Modificación post-traduccional de proteínas 6. Ensamblaje del virus (maduración)
Más	7. Liberación del virus a. Lisis celular (virus desnudos) b. Exocitosis o lisis celular (virus con envoltura)
De que trata el Reconocimiento célula blanco?	Los virus presentan un rango extraordinariamente restringido de hospederos y tejidos. Esto se traduce en que cada virus tiene la capacidad de infectar sólo algunos organismos biológicos y en estos sólo algunos tejidos específicos.
Más	La afinidad biológica de un virus por un tejido, en un hospedero particular, está determinado por la presencia de receptores específicos que el virus usa para reconocer, adherirse y entrar a las células que componen dicho tejido
Más	Una vez que el virus penetra la célula blanco, se requieren factores intracelulares que permitirán su replicación efectiva
Si entra todo o no	Si
Infecta un tipo de célula y nada más	Si
Tropismo viral	Es super especifico (unas células si y otras no) Esta el celular, de tejido y hospedero
De que trata la absorción?	La adsorción o unión se realiza entre sitos superficiales del virus y receptores de la membrana de las células.
Cuales son los mecanismos de penetración de Virus CON envoltura?	1. Fusión directa La envoltura viral se fusiona con la membrana plasmática. El contenido viral entra directamente al citoplasma. Ocurre en virus como influenza o VIH.
Más	2. Endocitosis + fusión El virus entra por endocitosis. Luego, la envoltura se fusiona con la membrana del endosoma. Se libera el genoma viral al citoplasma.
Cuales son los mecanismos de penetración de Virus SIN envoltura?	1. Endocitosis El virus entra en un endosoma. Luego rompe o perfora la membrana endosomal. Libera su material genético. 2. Inyección directa Algunos virus (especialmente bacteriófagos) inyectan su ADN dentro de la célula.
Penetración	La pérdida de la envoltura (“uncoating”) o desnudamiento se refiere a la liberación del material genético del virus en el citoplasma.
Después del desnudamiento se produce la multiplicación?	Si
Como es la liberación del Virus con envoltura (con manto)?	Exocitosis
Como es la liberación del Virus sin envoltura (sin manto)?	Lisis celular
Cuales son los virus que se liberan con exocitosis?	Virus HIV (Retrovirus), Virus Influenza (Ortomixovirus) y Virus respiratorio sincicial (Paramixovirus)
La curva de crecimiento es parecido al de las bacterias?	Si
Que pasa en cada etapa?	Enzimas tempranas, ácido nucleico, prot. de cápside y ensamblaje y liberación
De que trata el periodo de latencia?	No se detectan partículas virales infecciosas extracelulares Incluye el período de eclipse No aumenta el recuento viral y cuanto encapsulados Necesita esperar a generar enzimas tempranas, sintesís macromoleculas, replicación del ADN y ARN
De que trata el Período de eclipse?	No se puede detectar la presencia de partículas virales El genoma viral sin su envoltura se encuentra dentro de la célula hospedera Antes del empaquetamiento Esta después de la absorción y antes de la maduración
De que trata el ciclo lítico?	El virus se replica en el hospedero, ocasionando lisis celular.
De que trata el ciclo lisogénico?	DNA viral se integra al genoma celular replicándose junto con éste. Puede ser más lento y cte Quiero que se divida con el genoma del hospedero y voy estar como profago, sin reactivar el ciclo viral Pero puede volver al ciclo lítico
El virus puede transformar una células normales a cancerogenicas o tumoral y como?	Si Desactivando el ciclo natural o activar ADN o quedar cerca de oconcogenes y activarlos y alterar el ADN
Cuales son los tipos de infecciones virales?	Transformar una células normales a cancerogenicas o tumoral Infección lítica Infección persistentes, lentas y cte Infección latente Infección aguda
De que trata la infección lentas y cte?	Se replica y sale lento, sin matar a la célula Liberan pocos virus, cte producción viral
De que trata la infección latentes?	Ej: VIH y herpes Es persistente, no genera daño a la célula y pasan desapercibidas hasta que generan la infección lítica (un emergen lentamente) Infectan células sin generar síntomas, se expresa tiempo después Se mete en el genoma
De que trata la infección aguda?	Ej: influenza y rinovirus Crecen muy rapido de cant y decae muy rapido
Cuales son los 3 grupos de factores involucrados en la patogenia de una virosis?	Dependientes del virus (biología del virus), Dependientes del ambiente y Dependientes del hospedero (genes)
De que trata el Dependientes del virus?	Inherentes a la biología del virus. Interacción ligando- receptor (concepto de tropismo viral) y virulencia
Ej de Dependientes del virus?	Como el receptor cuando se une a su ligando, es el pase de entrada a la célula
De que trata el Dependientes del ambiente?	Condiciones locales de luz UV, pH, temperatura, salinidad, entre otras pueden influir en la viabilidad del virus y afectar su capacidad infectiva. Concepto ilustrado por las virosis estacionales.
De que trata el Dependientes del hospedero?	Actores como especie, raza, edad y sexo pueden determinar la susceptibilidad a un virus particular. A su vez, es importante considerar la variabilidad del sistema inmune de cada individuo
Por que en ciertas enfermedades la gente joven con SI fuerte morian más que gente vieja con un SI debil o peor?	La hiperreacción para atacar el virus genera una cascada que es más perjudicial
Cual es la Evolución de la enfermedad viral pero del punto de vista del hospedero?	1 Adquisición 2 Inicio de la infección 3 Período de incubación 4 Replicación en los tejidos blanco 5 Respuesta inmune y Defensa (Inmunopatogenia) 6 Contagio o diseminación 7 Resolución
En que fase estamos es que síntomas tenemos?	Si
Que es lo primero que sintetiza cuando entra a la célula?	Las enzimas tempranas
Cuales son los periodos clínicos?	1 Contagio 2 Incubación sin síntomas 3 Pródomo: síntomas generales 4 Estado: síntomas específicos
Cuales son las fases patogénicas?	1 Multiplicación viral en puerta de entrada (epitelio y linfáticos locales) 2 Viremia primaria 3 Multiplicación viral en sistemas reticuloendotelial (bazo, nódulos linfático, etc) 4 Viremia secundaria 5 Multiplicación de órganos blanco
Multiplicación viral en puerta de entrada (epitelio y linfáticos locales)	Contagio y Incubación sin síntomas
Viremia primaria	Incubación sin síntomas
Multiplicación viral en sistemas reticuloendotelial (bazo, nódulos linfático, etc)	Incubación sin síntomas
Viremia secundaria	Pródomo: síntomas generales
Multiplicación de órganos blanco	Estado: síntomas específicos
No todos tienen que pasar por viremia primeria (o no por todas las fases) y por que y un ejemplo?	Si, entrar y atacar al tiro Encontró enseguida su órgano blanco donde va a atacar Ataca en su puerta de entrada No tiene que viajar por la sangre o pasar por el estomago) Ej: influenza
Por que se dan los síntomas del pródomo?	Por el sistema inmune
Los periodos de incubación son variables?	Si, lo ultimo lo puedo encontrar en días, meses y años
Cuales son los tipos de Transmisión de los virus?	Transmisión por vía respiratoria Transmisión por vía feco-oral Contacto (lesiones, saliva, fómites) Zoonosis (animales, insectos) Transmisión por la sangre Contacto sexual Transmisión maternofetal
Cuales son los ejemplos de la Transmisión por vía respiratoria?	Paramyxo, Orthomyxo, Picorna (rhino, entero), Herpes (HHV- 3), Parvo (erithro B19V)
Cuales son los ejemplos de la Transmisión por vía feco-oral?	Picorna (entero), Reo (rota), Calici (HEV, noro), Adeno
Cuales son los ejemplos de la Contacto (lesiones, saliva, fómites)?	Herpes (HHV-1), Picorna (rhino), Pox, Adeno
Cuales son los ejemplos de la Zoonosis (animales, insectos)?	Toga (alfa), Flavi (garrapata, mosquito, otro), Bunya (hanta), Arena (ratón, murciélago, mosquito), Rhabdo (lyssa), Orthomyxo (Influenza A, aves y mamíferos), Pox (parapox orfv, ganado)
Cuales son los ejemplos de la Transmisión por la sangre?	Retro (lenti HIV, HTLV-1), Hepadna (HBV), Flavi (hepaci HCV), Delta (delta HDV), Herpes (HHV-5 citomegalo)
Cuales son los ejemplos de la Contacto sexual?	Virus transmitidos por sangre, Herpes (HHV-2), Papilloma (HPV), Pox (mollusci)
Cuales son los ejemplos de la Transmisión maternofetal?	Toga (rubi), Herpes (HHV-5 citomegalo), Parvo (erithro B19V hidropesía fetal), Herpes (HHV-1, HHV-3), Picorna (entero ECHOV)
De que tratan los virus Desnudos?	Resisten: Desecación Efectos detergentes Valores extremos de pH y temperatura
Método de entrada y ejemplos de los virus Desnudos ?	(1) Respiratoria (2) Feco-oral (3) Fómites Ej. Picorna (entero, hepato, rhino)
Los desnudos pueden sobrevivir al acido estomacal?	Si
De que tratan los virus Con envoltura?	No Resisten: Desecación Efectos detergentes Valores extremos de pH y temperatura
Método de entrada y ejemplos de los Con envoltura?	(1) Gotas (aerosol, sangre, mucus, semen) (2) Inyección (3) Trasplante de órganos Ej. Retro (lenti HIV)
Cuales son los 3 tipos de contacto?	Dependencia de estilos de vida y profesiones, Virus ubicuos y Eventual
Cuales son ejemplos de Dependencia de estilos de vida y profesiones?	Profesionales de la salud Virus respiratorios Retro (HIV) Hepadna (HBV) Herpes (HHV-1)
Cuales son ejemplos de Virus ubicuos?	Herpes (simplex HHV-1): Lesiones cutáneas Herpes (HHV-6): Roseola infantil Herpes (HHV-3): Varicela Parvo (erithro B19V): Parvovirosis Reo Picorna
Cuales es un ejemplo de Eventual?	Arbovirus
Período de incubación	Es corto cuando el foco primario corresponde al tejido blanco. Es mayor cuando el virus debe diseminarse (viremia 2º)
Cuales son los periodos de incubación de los distintos virus, medido en días?	Orthomyxo (influenza): 1-2 Picorna (rhino): 1-3 Paramyxo (pneumo SRV) 3-5 Adeno 5-7 Flavi (flavi - Mosquito DENV) 5-8 Herpes (simplex HHV-1): 5-8 Picorna (entero): 6-12 Picorna (entero): 5-20 Paramyxo (morbilli): 9-12 Pox (orthopox): 12-14
Más	Herpes (varicella HHV-3): 13-17 Paramyxo (Rubula): 16-20 Toga (Rubi): 17-20 Herpes (HHV-4 EPV): 30-50 Picorna (Hepato HAV): 15-40 Hepadna (Orthohepadna HBV): 50-150 Rhabdo (Lyssa): 30-100 Papilloma (papilloma HPV): 50-150
Cuales son los Tipos de infecciones víricas celulares?	Abortiva Citolítica Persistente (Productiva (crónica) y Latente) Transformadora (Virus de DNA y Virus de RNA)
De que trata la abortiva?	Producción de virus: no Destino de la célula: ningún efecto No entra a la célula
De que trata la Citolítica?	Producción de virus: si Destino de la célula: Muerte Mata a la célula de distintas formas de vías metabolicas, como arrebatar los mecanismos de metabolismo y de la célula no tengan, ej sus proteínas
De que trata la Productiva (crónica)?	Producción de virus: si Destino de la célula: envejecimiento
De que trata la Latente?	Producción de virus: no Destino de la célula: ningún efecto
De que trata el Virus de DNA?	Producción de virus: no Destino de la célula: Inmortalización
De que trata el Virus de RNA?	Producción de virus: si Destino de la célula: Inmortalización
Cuales son los Tipos de infecciones víricas celulares: Infecciones líticas?	Inhibición de la síntesis proteica celular, Inhibición y degradación del DNA celular, Alteración de la estructura de la membrana celular (Inserción de glicoproteínas, Formación de sincicios, Alteración del citoesqueleto, Permeabilidad),
Más	Cuerpos de inclusión Corpúsculos de Negri Ojo de búho Cowdry de tipo A Basófilos intranucleares Acidófilos intracitoplasmáticos Acidófilos acitoplasmáticos perinucleares Toxicidad de los componentes del virión
Cual serian ejemplos de Inhibición de la síntesis proteica celular?	Picorna (polio), Herpes (HHV-1 y HHV-2 simple), Toga, Pox
Cual serian ejemplos de Inhibición y degradación del DNA celular?	Herpes
Cual serian ejemplos de Alteración de la estructura de la membrana celular?	Todos los virus con envoltura Herpes (HHV-1 y HHV-2 simple, HHV-3 zóster), Paramyxo, retro (HIV) Virus desnudos, Herpes (HHV-1 y HHV-2 simple) Toga, Herpes
Cual serian ejemplos de Cuerpos de inclusión?	Rhabdo Herpes (HHV-5 citomegalo) Herpes (HHV-1 y HHV-2 simple), Paramyxo (morbilli) Adeno Pox Reo
Cual serian ejemplos de Toxicidad de los componentes del virión?	Adeno, Reo
Que son los cuerpos de inclusión?	Formaciones biologicas, agregados proteicos (que se van a fucionar y generar algo distinto y que no es de la célula normal)
Los mecanismo son observables al microscopio y alteran la morfología de la célula?	Si
Cuales serian los tipos de infecciones víricas celulares: Infecciones no líticas?	Infecciones persistentes y Infecciones Transformadoras
De que trata las Infecciones persistentes	Infección productiva persistente.(lento) Ej. Virus con envoltura Infección no productiva persistente (latente). Ej. Herpesvirus
De que trata las Infecciones Transformadoras	Transformación celular. DIRECTA INDIRECTA Ej. Virus oncógenos Se debe a la presencia de una infección persistente que requiere de una reparación constante de los tejidos
Cuales son los mecanismo de la transformación celular?	(1) Estimulando la proliferación celular (2) Eliminando los inhibidores de la proliferación (3) Inhibiendo la apoptosis
Naturaleza de la enfermedad:	Tejido blanco Puerta de entrada del virus Acceso del virus al tejido blanco Tropismo viral Permisividad de las células a la replicación viral Virus en sí
Gravedad de la enfermedad:	Capacidad citopática del virus Estado inmunitario Inmunidad previa al virus Tiempo transcurrido hasta la resolución de la infección Estado general del individuo Nutrición Otras enfermedades Dotación génica Edad
Naturaleza y gravedad de la enfermedad	Tejido blanco afectado Magnitud de la respuesta inmunitaria desencadenada por la infección
La capacidad para responder se puede ver afectada?	Si
Cuales son las Barreras naturales?	Piel, mucosas, epitelio ciliado, ácido gástrico, lágrimas, bilis
Cuales son las Defensas innatas?	Interferón de tipo I: ( aumento de dsRNA) Evita la replicación viral Destruye células infectadas Macrófagos, NK ( aumento de vDNA, glucoproteínas virales)
Cuales son las Defensas específicas (adaptativas)?	Th1 (respuestas locales precoces citotóxicas) Th2 (respuestas sistémicas tardías humorales) Tc, Anticuerpos,Memoria
Y por ultimo la Resolución de la enfermedad?	Si
Que significa pródomo?	Síntomas inespecíficos similares a los de la gripe
Que hace el interferón 1?	Cuando una célula se infecta, se activa cuando reconoce ADN ageno y el interferon 1 se libera y se va a la célula vecina, actua en el nucleo y activa la transcripción y genera un estado antiviral, activación de NK, monocitos, linfocitos T,
Más	inducción de MHC I y II Inhibición del crecimiento celular
Cuales son los Métodos directo de diagnóstico viral?	-Aislamiento viral -Antígenos virales (Inmunodiagnóstico) -Acidos nucléicos virales -Partícula viral (ME)
Cuales son los Métodos indirecto de diagnóstico viral?	-Detección de anticuerpos específicos por: IFI ELISA Aglutinación Western blot - Efecto citopático
Que significa que sea indirecto?	Que no veo al virus perse si no que al ratro que dejo
Que se usa para diagnóstico de antígenos virales?	Test pack (métodos rápidos) Inmunofluerecencia ELISA
De que trata el Test pack (métodos rápidos)?	El uso técnicas rápidas para el diagnóstico de virus respiratorios permite: • optimizar el manejo clínico de los pacientes, • evita el uso innecesario de antibióticos
Más	• permite la adopción de medidas para evitar la trasmisión viral. • su uso estaría indicado especialmente en lactantes menores con cuadros respiratorios bajos y también en adultos mayores. Ej: diagnóstico etiológico de VRS.
De que trata la inmunofluorecencia?	De anticuerpos con floroflors Directo e indirecto (este sigue aunque no este el antigeno, creo)
De qué trata el ELISA?	Ensayo por Inmunoadsorción Ligado a Enzimas). Funciona uniendo la molécula objetivo a una superficie y usando anticuerpos marcados con una enzima que, al añadir un sustrato, produce un cambio de color proporcional a la cantidad de la sustancia analizada
De qué trata el PCR?	Reacción en cadena de la polimerasa, se necesita conocer el genoma viral, para también generar los primers Después de hace por carga, llamado ….. y después se pone en un transiluminador
Cuando se prefiere pruebas serológicas?	Se prefieren estudios serológicos: 1) Con virus difíciles de aislar 2) Con virus difíciles de cultivar en cultivos celulares 3) Con virus que provocan enfermedades de larga duración
Cuáles son los Métodos de diagnóstico viral: detección de anticuerpos?	Indicadores serológicos: IgM antiviral (2 – 3 semanas infección): Infección primaria reciente IgG ó IgA antiviral: Reinfección, infección persistente
De qué trata el efecto citopático?	Cuando el virus no se reproduce en cultivos celulares y se tiene que hacer técnica histologica (aún cuando es más largo y complejo) Es más complicado
En el caso de rhabdo que se tiene que ver?	En neuronas se tiene que ver corpúsculos de negri (eosinofilo)
En el caso de herpes (CMV) que se tiene que ver?	En células pulmonares se tiene que ver ojos de buo (basofilo)
En el caso de herpes (CMV) y retro (HIV) que se tiene que ver?	Sincicio
Qué es el sincicio?	Altera tanto la célula , permite que las células se unan (generar un grupo) Lo produce el citomegalo virus)
Que se usa Control de infecciones virales?	Inmunización (vacunas) Estimulación de la resistencia Antivirales Terapia combinada
Cuáles son los Blancos generales de los antivirales?	Enzimas virales Estructuras virales relevantes Estimulación del sistema inmune
Cuáles son los Virus que se pueden tratar con antivirales?	Herpesviridae Virus del herpes simple (HSV) Virus de la varicela-zóster (VZV) Citomegalovirus (CMV) Retroviridae Virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) Orthomyxoviridae Virus de la influenza A y B
Más	Paramyxoviridae Virus respiratorio sincicial (VRS) Hepadnaviridae Virus de la hepatitis B (HBV) Flaviviridae Virus de la hepatitis C (HCV) Papilomaviridae Virus Papiloma Humano (VPH) Picornaviridae Enterovirus
Picorna (polio): Poliomielitis	Componente de la vacuna: Inactivada (Salk) Atenuada (Sabin) Personas receptoras: Niños
Paramyxo (morbilli): Sarampión	Componente de la vacuna: Atenuada Personas receptoras: Niños
Paramyxo (rubula): Parotidits	Componente de la vacuna: Atenuada Personas receptoras: Niños
Toga (rubi): Rubeola	Componente de la vacuna: Atenuada Personas receptoras: Niños
Herpes (varicella): Varicela-zóster	Componente de la vacuna: Atenuada Personas receptoras: Niños
Orthomyxo (influenza): Influenza	Componente de la vacuna: Inactivada Atenuada (pulverizador nasal) Personas receptoras: Adultos (ancianos, personal médico) Niños mayores, adultos hasta 50 años
Hepadna (orthohepadna): Hep. B	Componente de la vacuna: Subunidades Personas receptoras: Recién nacidos, personal sanitario, personas susceptibles (promiscuos, adictos a drogas parenterales)
Picorna (hepato): Hep. A	Componente de la vacuna: Inactivada Atenuada (China) Personas receptoras: Niños, personal sanitario, viajeros a zonas endémicas
Adeno: resp., conj., gastro	Componente de la vacuna: Atenuada Personas receptoras: Adultos
Flavi (flavi): Fiebre amarilla	Componente de la vacuna: Atenuada Personas receptoras: Viajeros a zonas de riesgo
Rhabdo (lyssa): Rabia	Componente de la vacuna: Inactivada Personas receptoras: Cualquier persona expuesta al virus
Reo (rota): Diarrea infantil	Componente de la vacuna: Híbridos rhesus/bovino/humano Personas receptoras: Niños
Pox (orthopox): Viruela	Componente de la vacuna: Virus atenuados de la viruela vacuna Personas receptoras: Protección frente a eventuales ataques bioterroristas
Flavi (flavi): Encefalitis japonesa	Componente de la vacuna: Inactivada Personas receptoras: Viajeros a zonas de riesgo
Arbo: Encefalitis vírica equina oriental y occidental y rusa de primavera verano	Componente de la vacuna: Inactivada Personas receptoras: Viajeros a zonas de riesgo
Las vacunas atenuadas (vivas) generalmente brindan una inmunidad más fuerte, duradera y completa que las vacunas inactivadas (muertas)	Si
a vacuna atenuada (virus vivo debilitado) se considera más riesgosa que la vacuna inactivada (virus muerto)	Si
Cuales son las Vacuna triple vírica?	Paramyxo (morbilli): Sarampión Paramyxo (rubula): Parotidits Toga (rubi): Rubeola
Que tienes que pensar primero cuando te dicen diplococos gram -?	Neisseria
Cuales son las características de Diplococos Gram negativo. Género Neisseria?	Gram negativo. Diplococos. Aerobios. No motiles. No formadores de esporas. Crecen en agar Thayer-Martin (enriquecido y selectivo) Todas las especies son oxidasa-positivo (método de identificación).
Más	Formado por 10 especies de las cuales 2 son patógenos humanos estrictos: Neisseria gonorrhoeae (no capsulada) Neisseria meningitidis (capsulada) Test catalasa positivo Test coagulasa positivo
Son complicados de crecer, tiene un agar especifico para eso?	Si
Hay que diferenciar entre capsula y no y por que?	Si, por que le permite llegar a otros puntos (lejos), ya que evita la fagocitosis puede nadar en la sangre
Cuales son los principales Factores de virulencia de Diplococos Gram negativo. Género Neisseria?	LOS (lipooligosacárido): actividad de endotoxina. cápsula antifagocítica Fimbrias: función en adherencia, resistencia ante la muerte mediada por neutrófilos. proteasa IgA
LOS	No tiene el antigeno O, pero mantiene la endotoxina (da patogenicidad)
Fimbrias	Genera un gran cumulo de bacterias en las mucosas, se adhiere a la mucosa Por es N gonohorrea es sexual Cambia la expresión de genes de fimbria, genera distintas fimbrias
Que son las proteasas IgA?	Es una herramienta molecular que cortan la IgA
Cual es el mecanismo de Neisseria gonorrhoeae?	La bacteria se adhiere mediante pili y proteínas Opa, invade células epiteliales, induce inflamación (neutrófilos) y altera sus antígenos superficiales para evadir el sistema inmune, mostrando alta resistencia a antibióticos
Más	Es fagocitada pero evita que se cree el fagolisosoma y la lisis Tira muchas vesiculas con LOS, para despistar y los macrofagos y neutrofilos, liberando muchas citoquinas Y el mismo SI rompe las uniones del epitelio (la barrera), sale el eusado con N.G
Adhesión e Invasión	Utiliza los pili y las proteínas de opacidad (Opa) para unirse a los receptores de las células del huésped y mediar su entrada (endocitosis).
Evasión Inmune	Variación Antigénica: Cambia continuamente la estructura de sus pili y proteínas de superficie, lo que impide que el sistema inmune reconozca la infección.
Más	Captación de Hierro: Utiliza proteínas de unión a transferrina (TbpA/TbpB) para obtener hierro, esencial para su crecimiento, del huésped.
Respuesta Inflamatoria	La infección libera componentes bacterianos que provocan una fuerte respuesta inflamatoria, liberando citocinas y atrayendo neutrófilos, lo que causa el daño tisular y la secreción purulenta.
Resistencia Antibiótica	Es conocida por su capacidad de adquirir ADN de otras bacterias, lo que le permite desarrollar mecanismos contra diversos antibióticos, incluyendo la degradación del fármaco y la expulsión activa del mismo mediante bombas de eflujo (ej. sistema MtrCDE)
Cual es la clínica de Neisseria gonorrhoeae?	Gonorrea, Uretritis, Cervicitis, Salpingitis, Bacteriemia, Faringitis, Conjuntivitis
Gonorrea	La manifestación inicial más frecuente es la secreción uretral mucosa (secreción clara o blancuzca) o purulenta (secreción gruesa, amarillenta y con pus)
Uretritis	inflamación (irritación con presencia de células inmunes adicionales) de la uretra
Cervicitis	inflamación del cuello uterino acompañada de enrojecimiento y una secreción inusual.
Salpingitis	Es un término general que hace referencia a la infección que compromete el revestimiento del útero, las trompas de Falopio o los ovarios.
Faringitis	Por el sexo oral
Conjuntivitis	En bebes por el parto Pueden quedar ciegos en 24 horas si la mujer no es tratada
En gonorrea en mujeres genera más cervitis (que es más asintomatico) y los hombres genera más secreción uretral mucosa (sintomatico), por eso hay más confirmación en H que en M?	Si
Cuales son los beneficios evolutivos del blebbing y liberación de los neiserria?	1 La estrategia del señuelo (Smokescreen inmunológico) 2 Destrucción de la barrera epitelial (apertura de compuertas) 3 El exudado purulento como "vehículo de transmisión"
Cual es la Epidemiología de Neisseria gonorrhoeae?	Los seres humanos son los únicos hospederos naturales El mayor reservorio es el portador asintomático Transmisión fundamentalmente por contacto sexual
Cual es el Diagnóstico de Neisseria gonorrhoeae?	Dentro de los exámenes que se realizan están: Tinción de Gram de la secreción uretral Cultivo de secreción uretral para gonorrea Oxidación de azúcares
A que antimicrobiano es sensible Neisseria gonorrhoeae?	Azitromicina (más este) y ciprofloxacino
Cuales son las Manifestaciones clínicas de Neisseria meningitidis?	Se encuentra en la nasofaringe de individuos portadores. Ocurren pequeños focos epidémicos en niños y adultos jóvenes. Se transmite por contacto directo o gotas respiratorias. (por aerosoles) Meningitis Meningococcemia
Meningitis	Es la segunda causa de meningitis en la comunidad. Se caracteriza por fiebre, náuseas, vómitos, confusión, rigidez de nuca, cambios neurológicos, etc.
Meningococcemia	fiebre, fatiga, rash maculopapular, hipotensión, shock.
N meningitis llega a órganos más profundos como las meninges?	Si
Cual es el Tratamiento y Prevención de Neisseria meningitidis?	Penicilina y cefalosporinas de 3º generación. Vacuna.
Cual es el mecanismo de Neisseria meningitidis?	Pasa la matriz extracelular y gracias la fagocitosis y endocitosis y llegan a los vasos sanguineos Atraviesa la barrera hematoencefalico y LOS dejan la cagada
Por que hay serogrupos de Neisseria meningitidis?	Por que tienen distintos tipos polisacaridos en su membrana
Cosas de los serogrupos	Existen 13 serogrupos (polisacáridos capsulares, base de vacunas actualmente disponibles). Los serogrupos que se relacionan con enfermedad en seres humanos son A, B, C, Y y W-135 El B a dominado
Cual es el Tratamiento, prevención y control de Neisseria gonorrhoeae?	• Ceftriaxona en casos sin complicaciones • Fluroquinolonas es una alternativa • Agregar doxiciclina o azitromicina si hay coinfección con Chlamydia • No usar penicilina
Más	Neonatos: • Profilaxis con nitrato de plata 1% (1% tetraciclina o 0,5% eritromicina), tratar enfermedad en madre Prevención: • Educación sexual. No hay vacunas eficaces
Cual es el Tratamiento, prevención y control de Neisseria meningitidis?	• Penicilina (fármaco de elección) • Cloranfenicol, ceftriaxona, cefotaxima son alternativas Prevención: • Quimioprofilaxis con rifampicina, ciprofloxacino, ceftriaxona • Inmunoprofilaxis con vacunas (no efectiva contra todos los serovares)
Cuales son las características de Moraxella catarrhalis?	Diplococo Gram negativo. Pertenece a la microbiota normal de la orofaringe Aerobios. No motiles. No formadores de esporas. Crece en medios de cultivo corrientes Todas las especies son oxidasa-positivo (método de identificación).
Más	Se diferencia de Neisseria por producir una Dnasa (rompe el ADN de las células del hospedero) Es agente causal de infecciones espiratorias traqueobronquiales, sinusitis y otitis
Cual es el tratamiento de Moraxella catarrhalis?	Amoxicilina-ácido clavulánico, cefalosporinas de 2° y 3°, macrólidos.
Cuales son las familia y géneros de ESPIROQUETAS :Orden Spirochaetales?	Familia: Spirochaetaceae Géneros: Treponema Borrelia Familia: Leptospiraceae Género: Leptospira
Cuales son las características	Bacterias Gram negativo delgadas, en forma de hélice. Son Gram negativo, pero algunas son tan delgadas que no se observan al microscopio de luz: Microscopía de campo oscuro.
Son tan delgados que no se ven, solo en microscopia de contraste (campo oscuro)	Si
Como es el flagelo de las espiroquetas?	Es un flagelo interno (en el periplasma, osea entre la membrana interna y externa) PF=Flagelo periplásmico
Como se mueven las espiroquetas?	Se mueven como rodando (como un saca corcho)
Cuales son las especies de Orden Spirochaetales. Género Borrelia?	B. recurrentis B. burgdorferi
Cuales son las Características del Orden Spirochaetales. Género Borrelia?	espiroquetas microaerofílicos móviles fastidiosos agente etiológico de fiebre recurrente epidémica y endémica y enfermedad de Lyme. Tinción de Giemsa
Que manifestaciones clínicas de Borrelia burgdorferi?	Enfermedad de Lyme (borreliosis) Se comporta como parasito
De que trata la Enfermedad de Lyme (borreliosis)?	Trasmitida por las garrapatas, al morder deja un ojo de buo Cambia de hospedero (en uno hace algo y en otro hace otra cosa) Necesita estar 20 horas en mi piel para se infectivo, para generar un cambio transcripcional (al captar cierta T y la sangre)
De no diagnosticarla precozmente (la Enfermedad de Lyme) , puede dar lugar a manifestaciones neurológicas que pueden dejar secuelas permanentes.	Si
Cuales son las especies de Orden Spirochaetales. Género Leptospira?	L. interrogans L. biflexa
Cuales son las características del Orden Spirochaetales. Género Leptospira?	espiroquetas aerobio móviles fastidiosa agente etiológico de Leptospirosis y Enfermedad de Weil Están en zonas muy húmedas (en zonas allegadas de agua)
Más	La bacteria se transmite fundamentalmente a través de la orina de animales infectados, especialmente roedores. La bacteria penetra al cuerpo por la piel o mucosas, se disemina por la sangre atacando diversos órganos y se elimina por la orina
Por que es más fácil penetrar en la piel y mucosas?	Por como se mueve
Cual es el tratamiento del Género Leptospira?	Doxicilina, penicilina, eritromicina u otros (dependiendo de la gravedad, puede ser oral o intravenoso). En algunos casos de compromiso renal es necesaria la diálisis, pues la falla renal es la principal causa de muerte por Leptospirosis.
Cual es la prevención del Género Leptospira?	Control de roedores cerca de los hogares Drenaje de aguas estancadas Uso de guantes y botas de goma en industrias de riesgo Manejo adecuado de los residuos sólidos
Más	protección de las fuentes de agua de consumo, evitando su contaminación con orina de animales Mantención de redes de abastecimiento de agua y alcantarillados Mantención de cursos de aguas
Cuales son las dos especies de treponemas producen enfermedad en humanos y sus manifestaciones clínicas?	Treponema carateum (pinta) Treponema pallidum - T. subsp pallidum (sífilis venérea) - T. subsp endemicum (sífilis endémica o bejel) - T. subsp pertenue (frambesia)
Cosas de sifilís venérea?	Sexual Genera mucha sintomatología diversa
Cuales son los Principales factores de virulencia?	Las proteínas de la membrana externa facilitan la adherencia a las células del hospedero La hialuronidasa puede facilitar la infiltración perivascular
Más	La capa de fibronectina protege frente a la fagocitosis La destrucción tisular resulta fundamentalmente de la respuesta inmune del hospedero a la infección
A que se refiere con fibronectina?	Toman el citoesqueleto y se rodea con el, generando un camuflaje Haciendo que pase desapercibida
Cual es la evolución de la patología?	1°: Chancro 2°: Placas sifílicas 3°: Goma sifílico Se generan cuando aumenta el numero de treponemas y produciendo sintomatología, separadas de tiempos de latencia por el SI Durando semanas, meses y años
Sífilis primaria	1a 2 meses aproximadamente El chancro sifilítico inicial se desarrolla en el sitio en el que se inoculan las espiroquetas Las lesiones comienzan como una pápula, pero después se erosionan para convertirse en una úlcera indolora con bordes elevados
Más	En el chancro están presentes numerosas espiroquetas que se pueden diseminar por el paciente a través del sistema linfático y el torrente sanguíneo El hecho que la úlcera se cure de manera espontánea proporciona al paciente una sensación de falso alivio
Sífilis secundaria	duración de semanas a meses La evidencia clínica de la enfermedad diseminada marca el comienzo de la segunda fase de la sífilis Placas sifilicas no solo en la zona de contacto (donde entra)
Más	Los pacientes presentan de forma característica un síndrome pseudogripal con: Dolor de garganta, Cefalea,Fiebre, Mialgias, Anorexia, Exantema mucocutáneo generalizado
Más	El exantema puede ser variable: - Macular (planas) - Papular (pequeña, sólida y abultada) - Pustular (inflamadas, llenas de pus y similares a una ampolla)
Sífilis terciaria o tardía	(años más tarde) Una pequeña proporción de casos puede progresar a una fase terciara de sífilis La inflamación difusa y crónica que caracteriza a la sífilis tardía puede producir una gran destrucción de casi cualquier órgano o tejido
Más	Las lesiones granulomatosas se pueden encontrar en el hueso, la piel y en otros tejidos. Sífilis terciaria o tardía (años más tarde) Goma sifilítico. Una masa de tejido edematizado y muerto, con apariencia fibrosa
Solo 1° es contagioso?	Si
Muy poco llegan a la sífilis 3° y por que?	Si En personas inmunocomprometidos, ya que normalmente el SI lo detiene o lo atrapa
Que es el chancro?	Llaga abierta con muchas bacterias
Cual es el tratamiento de Treponema pallidum?	La penicilina es el fármaco de elección para tratar las infecciones por T. pallidum. Penicilina/benzatina de acción prolongada Fase inicial de Sífilis Penicilina G Sífilis congénita y tardía
Más	En pacientes alérgicos a la penicilina se pueden usar como alternativas doxiciclina
Cual es la Epidemiología de Treponema pallidum?	Los seres humanos son el único hospedero natural de Treponema La sífilis venérea se transmite por contacto sexual directo o de manera congénita (distribución universal)
Más	Los pacientes de riesgo son adolescentes o adultos sexualmente activos, y los hijos de madres con enfermedad activa Otras infecciones por Treponema se transmiten por el contacto de las membranas mucosas con las lesiones infectadas
Que es la goma sifilica?	Si no podemos matarla, la encerramos (con el edema), que no salga (es una carcel) Se puede desaser y liberar la bacteria
El 2° es el más invasivo y diseminado	Si
De que trata la Sífilis Congénita?	Lesión descamativa plantar sobre base eritematosa Abdomen globuloso, lesiones papulares eritematosas en abdomen y gran bula plantar de extremidad inferior derecha
Más	Posibilidades: • Infecciones latentes • Malformaciones multiorgánicas • Muerte del feto Rinitis seguido de exantema descamativo generalizado Deformaciones óseas, dentales, sordera, ceguera Sífilis cardiaca
Como se hace el Diagnóstico de Treponema pallidum?	Microscopía de campo oscuro: •Para chancro sifilítico, sífilis secundaria o congénita • Observación inmediata (motilidad) • No tomar muestras orales ni rectales
Más	Inmunofluo-rescencia: • Para chancro sifilítico, sífilis secundaria o congénita • Específica Microscopía con tinción de plata: • Treponemas con muestras tisulares Cultivo: • Absolutamente no recomendado
Más	Serología: • Prueba preferencial • Pruebas no treponémicas (RPR, VDRL): Detectan anticuerpo anti lípidos provenientes de células dañadas • Pruebas treponémicas (MHA-TP, FTA-Abs): Detectan anticuerpos anti-Treponema
Células dañadas generan un antígeno que se puede reconocer	Más

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