Help
Options
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't Know
Remaining cards (0)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
PV 1 Beweging
| Term | Definition |
|---|---|
| Stappen van onderzoek van de hersenzenuwen | 1 n. olfactorius(I) 2 n. opticus(II) 3 n. oculomotorius(III), trochlearis(IV) & abducens(VI) 4 n. trigeminus(V) 5 n. facialis(VII) 6 n. vestibulocochlearis(VIII) 7 n. glossopharyngeus(IX) & vagus(X) 8 n. accessorius(XI) 9 n. hypoglossus(XII) |
| Onderzoek van de n. olfactorius (I) | Alleen theoretisch - doorgankelijkheid testen - geurtesten: ruiken aan potjes en geur benoemen |
| Onderzoek van de n. opticus (II) | - visuskaart (alleen theoretisch) - gezichtsvelden: perifeer volgens Donders - pupilreacties (wordt getest bij III) |
| Onderzoek van de n. oculomotorius (III), n. trochlearis (IV) en n. abducens (VI) | - inspectie: pupillen, lidspleet - pupilreacties - stand ogen (testbeeldjes van Hirschberg) - Oogvolgbewegingen: dubbelbeelen, nystagmus bij beweging of stilstaande vinger - Convergentiereactie |
| Onderzoek van de n. trigeminus (V) | - sensibiliteit van het gelaat: fijne tast & kop-punt discriminatie - corneareflex (alleen theoretisch) - kracht kauwspieren |
| Onderzoek van de n. facialis (VII) | - inspectie: symmetrie gelaat - aangezichtsmotoriek |
| Onderzoek van de n. vestibulocochlearis (VIII) (n. acusticus en n. vestibularis) | - Gehoor (vingerwrijven achter patiënt) - Stemvorkproeven: Weber, Rinne |
| Onderzoek van de n. glossopharyngeus (IX) en n. vagus (X) | - Liesje leerde Lotje lopen langs de lange Lindelaan - nasale spraak? heesheid? - Symmetrie farynxbogen: in rust & aanspannen - Farynxreflex (alleen theoretisch) - Slikken |
| Onderzoek van de n. accessorius (XI) | - Kracht m. trapezius (schouders optrekken) - Kracht mm. sternocleidomastoïdeus (hoofd draaien tegen weerstand) |
| Onderzoek van de n. hypoglossus (XII) | - Inspectie in rust: ligging, tongatrofie, fasciculaties - Tongmotoriek (tong in wang tegen vinger) |
| Eerste hersenzenuw (I) - functie(s)? | nervus olfactorius - waarnemen van geur |
| Tweede hersenzenuw (II) - functie(s)? | nervus opticus - gezichtsvermogen |
| Derde hersenzenuw (III) - functie(s)? | nervus oculomotorius - oogbewegingen - accommodatie - pupilvernauwing (autonome functie) - ooglid |
| Vierde hersenzenuw (IV) - functie(s)? | nervus trochlearis - oogbewegingen |
| Vijfde hersenzenuw (V) - functie(s)? | nervus trigeminus - sensibiliteit gezicht --> n. opthalmicus (1e tak), n. maxillaris (2e tak) & n. mandibularis (3e tak) - kauwen |
| Zesde hersenzenuw (VI) - functie(s)? | nervus abducens - oogbewegingen |
| Zevende hersenzenuw (VII) - functie(s)? | nervus facialis - gelaatsuitdrukking - smaak voorste 2/3e tong - regulatie uitscheiding traanvocht en speeksel |
| Achtste hersenzenuw (VIII) - functie(s)? | nervus vestibulocochlearis, opgesplitst in: - nervus acusticus --> gehoor - nervus vestibularis --> evenwicht |
| Negende hersenzenuw (IX) - functie(s)? | nervus glossopharyngeus - keelmotoriek - sensibiliteit palatum en farynx - smaak van achterste 1/3e tong |
| Tiende hersenzenuw X) - functie(s)? | nervus vagus - keelmotoriek - stembandbewegingen - sensibiliteit farynx - autonome functies door lichaam heen |
| Elfde hersenzenuw - functie(s)? | nervus accessorius - bewegingen nek en schouders |
| Twaalfde hersenzenuw - functie(s)? | nervus hypoglossus - bewegingen van tong tijdens slikken en spreken |
| Stappen van onderzoek van de sensibiliteit | -Ontkleedinstructie: alles uit behalve ondergoed - Inspectie: ventraal, lateraal en dorsaal - Gnostische sensibilitiet - Vitale sensibiliteit - Corticale sensorische functies |
| Inspectie - onderzoek van sensibiliteit | Staand! --> draai ventraal, lateraal en dorsaal - Huid: littekens, huidafwijkingen - Specifiek: - gangspoor, lopen met gesloten ogen ==> blijf dichtbij patiënt, kan elk moment vallen - proef van Romberg |
| Gnostische sensibiliteit - onderzoek van sensibiliteit | - Fijne tast = zachte aanraking met watje, 2x in alle dermatomen van BE en/of OE - Bewegingszin = duim en/of grote teen - Positiezin = duim en/of grote teen - Vibratiezin = voelt trillen + gestopt, 3 plekken, start distaal |
| Vitale sensibiliteit en corticale sensorische functies - onderzoek van sensibiliteit | Vitale sensibiliteit: - kop-puntdiscriminatie, in alle dermatomen 2x waarvan 1x scherp Corticale sensorische functies: - Stereognosie: klein voorwerp en/of cijfer schrijven - Sensorische extinctie: armen en/of benen |
| Dermatomen bovenste extremiteit - onderzoek van de sensibiliteit | C4: epaulet (schouder), 2x C5: buitenkant bovenarm, 2x C6: duim en duimmuis C7: binnenkant middelvinger, 2x C8: pink en pinkmuis Th1: binnenkant bovenarm, 2x |
| Dermatomen onderste extremiteit - onderzoek van de sensibiliteit | L1: lies, wordt niet getest L2: onder lies, schuin van bovenkant bovenbeen naar mediaal L3: schuin, onder L2, boven knie L4: binnenzijde onderbeen, 2x L5: voetrug en grote teen S1: kleine teen en laterale voetrand (let op eelt) |
| Stappen onderzoek coördinatie en balans | - ontkleedinstructies: alles behalve ondergoed en hemd - Inspectie looppatroon - Inspectie gelaat - Oogvolgbewegingen - Beoordelen spraak - Arm en hand (zittend of liggend) - Been en voet (liggend) |
| Inspectie looppatroon - onderzoek coördinatie en balans | Blijf dichtbij patiënt --> kan elk moment vallen - Let op paslengte, gangspoor, voetafwikkeling en armbewegingen - Omdraaien - Starten en stoppen - Koorddansersgang (eerst naar voeten kijken, daarna recht vooruit kijken) - Proef van Romberg |
| Inspectie gelaat - onderzoek van coördinatie en balans | Let op: - mimiek - oogknipperfrequentie - dyskinesieën - asymmetrie |
| Oogvolgbewegingen - onderzoek van coördinatie en balans | Let op: - Symmetrie - Vloeiendheid - Dubbelzien (tijdens bewegen en/of stilstaan) - Nystagmus bij stilstaande en/of bewegende vinger |
| Beoordeling spraak - onderzoek van coördinatie en balans | - Liesje leerde Lotje lopen langs de lange Lindelaan - Let op: - Articulatie - Volume - Melodie |
| Arm en hand - onderzoek van coördinatie en balans | - Top-neusproef (ogen dicht, beide armen, 2 posities/arm) - Top-topproef (beide armen) - Diadochokinese = lampje indraaien (links, rechts, samen) - Vingervlugheid |
| Been en voet - onderzoek van coördinatie en balans | - Knie-hielproef |
| Stappen onderzoek van de onderste extremiteit | - Ontkleedinstructie: - Inspectie - Spiertonus = passieve beweeglijkheid - Spierkracht = isometrische contractie - Latente parese - Reflexen |
| Inspectie - onderzoek van de onderste extremiteit | Staand: ventraal, lateraal en dorsaal - Stand: symmetrie - Spiercontouren: atrofie, symmetrie - Specifiek: onwillekeurige bewegingen (tremor, dystonie) Lopend: gangspoor, bewegingspatroon Kracht: hakken, tenen, hurkzit Proef van Trendelenburg |
| Spiertonus - onderzoek van onderste extremiteit | Passieve beweeglijkheid hele been (liggend) - Langzaam --> rigiditeit - Snel --> spasticiteit |
| Spierkracht - onderzoek van onderste extremiteit | Liggend: - m. gluteus medius en minimus - m. iliopsoas - m. quadriceps - mm. adductores femoreis - hamstrings - m. tibialis anterior - m. gastrocnemius - mm. peronei - m. extensor hallucis longus - m. flexor hallucis longus |
| M. gluteus medius en minimus | - Patiënt brengt been in abductie en houdt dit vast - Ondersteun het been - Probeer het been te adduceren |
| M. iliopsoas | - Patiënt buigt heup in 90 graden - Pak het been van patiënt vast bij de knie - Probeer de heup te strekken, evt met twee handen |
| M. quadriceps | - Ondersteun het been met de fixatiehand onder de knieholte van patiënt - Patiënt strekt het been en houdt dit vast - Pak het onderbeen vast vóór de enkel en probeer de knie te buigen |
| Mm. adductores femoris | - Patiënt trekt knieën op in ongeveer 90 graden en zet voeten naast elkaar - Plaats je handen tussen de knieën - Patiënt druk knieën tegen elkaar → probeer knieën van elkaar af te bewegen |
| hamstrings | - Patiënt trekt hak naar bil, zonder op de onderlaag te leunen met de voet - Probeer het been in de knie te strekken |
| M. tibialis anterior | - Patiënt heeft het been gestrekt op de onderzoeksbank liggen - Patiënt trekt voet naar zich toe (dorsoflexie) en houdt dit vast (teen naar neus) - Probeer de voet naar plantairflexie te bewegen |
| M. gastrocnemius | - Patiënt heeft het been gestrekt op de onderzoeksbank liggen - Patiënt beweegt voet van zich af (gasgeven) en houdt dit vast - Probeer de voet naar dorsiflexie te bewegen |
| M. peronei | - Patiënt beweegt voet (kleine teen) naar buiten en naar boven en houdt dit vast - Probeer de laterale voetzijde naar beneden te drukken en naar binnen te draaien |
| M. extensor hallucis longus | - Patiënt trekt grote teen naar zich toe en houdt dit vast - Probeer de grote teen naar plantair te duwen |
| M. flexor hallucis longus | - Patiënt buigt grote teen en houdt dit vast - Probeer de grote teen te strekken |
| Onderzoek naar een latente parese - onderzoek van de onderste extremiteit | Test van Mingazinni: - Patiënt ligt op de onderzoeksbank, met heup én knie in 90 graden flexie - Patiënt sluit ogen en houdt positie 30 seconden vast → wat gebeurt er met de benen? Positief = uitzakken van een been |
| Reflexonderzoek - onderzoek van de onderste extremiteit | Kniepeesreflex (liggend en zittend) Achillespeesreflex (liggend en zittend) Voetzoolreflex (liggend |
| Stappen onderzoek van de bovenste extremiteit | - Ontkleedinstructie: - Inspectie - Spiertonus = passieve beweeglijkheid - Spierkracht = isometrische contractie - Latente parese - Reflexen |
| Inspectie - onderzoek van de bovenste extremiteit | Staand (ventraal, lateraal en dorsaal) - stand: symmetrie, vleugelstand van arm - spiercontouren: atrofie, symmetrie - specifiek onwillekeurige bewegingen (tremor, dystonie) Lopend: - meebewegen van armen - vleugelstand van arm |
| Spiertonus - onderzoek van de bovenste extremiteit | Passieve beweeglijkheid hele arm (zittend/liggend) - Langzaam --> rigiditeit - Snel --> spasticiteit |
| Spierkracht - onderzoek van de bovenste extremiteit | Merendeel zittend/liggend: - m. serratus anterior (staand) - m. deltoïdeus (staand) - m. biceps brachii - m. triceps brachii - polsextensoren - polsflexoren - vingerflexoren - vingerextensoren - m. opponens pollicis - mm. interossei |
| M. serratus anterior (staand) | - Patiënt gaat met gezicht naar muur staan, op enige afstand - Patiënt leunt met handen op navelhoogte tegen de muur - Beoordeel: symmetrie van scapulae tegen thoraxwand |
| M. deltoïdeus (staand) | - Patiënt staat en heft de armen zijwaarts (T-vorm) - Ga achter patiënt staan, en probeer beide bovenarmen naar beneden te drukken |
| M. biceps brachii | - Patiënt buigt elleboog in hoek van 90 graden, met onderarm in supinatie - Fixatiehand ondersteunt de bovenarm thv m. triceps - Pak onderarm vóór de pols vast om weerstand te geven (probeer te strekken) |
| M. triceps brachii | - Patiënt strekt elleboog, met onderam in supinatie - Fixatiearm ondersteunt bovenarm thv m. biceps - Pak onderarm vóór de pols vast om weerstand te geven (probeer te buigen) |
| Pols extensoren | - Patiënt buigt elleboog, draait hand in pronatie en volledige extensie (handrug naar zich) - Probeer de pols te flecteren |
| Pols flexoren | - Patiënt buigt elleboog, draait hand in supinatie en trekt hand in vuist naar zichzelf toe - Probeer de pols te strekken |
| Vinger flexoren | - Laat patiënt zo hard mogelijk knijpen op wijs- en middelvinger van onderzoeker - Eventueel met andere hand proberen vingers los te halen |
| Vinger extensoren | - Patiënt houdt vingers gestrekt en gespreid - Probeer (met je eigen vingers) vingers te buigen in MCP gewricht |
| M. opponens pollicis | - Patiënt houdt duim en pink zo stevig mogelijk tegen elkaar - Fixeer met fixatiehand de onderarm - Probeer met wijsvinger rondje te doorbreken |
| Mm. interossei | - Patiënt spreidt de vingers - Onderzoeker brengt eigen vingers tussen die van de patiënt - Patiënt probeert vingers zo krachtig mogelijk te sluiten - Alternatief: gespreide vingers van patiënt proberen te sluiten |
| Onderzoek latente parese - Onderzoek van de bovenste extremiteit | - Patiënt zit, met ogen dicht, en strekt armen uit voor zich met handpalmen omhoog - Observeer patiënt 30s → wat gebeurt er met de armen? Positief = pronatie van arm of pronatie + uitzakken |
| Reflexonderzoek - Onderzoek van de bovenste extremiteit | - Bicepspeesreflex (liggend en zittend) - Tricepspeesreflex (liggend en zittend) |
Created by:
JoyceDeJonge