Help
Options
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't Know
Remaining cards (0)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
OM4280
| Question | Answer |
|---|---|
| Vad står SMART för? | S-specifikt M-mätbart A-accepterat R-realistiskt T-tidsbestämt |
| Vad står PES för? | P-Problem E-etiologi S-symtom och tecken. Vad är problemet t.ex trötthet varför är det ett problem t.ex stroke, vilka är symptomen? |
| Tre kristallioida infusioner | Natriumklorid, Glukos 5%, Ringer-acetat |
| Beskriv neuropatisk smärta | Orsakas av skada eller sjukdom i det somatosensoriska nervsystemet. Kan debutera i samband med ex ett trauma men ofta veckor till månader efter nervskadan. |
| Beskriv nociceptiv smärta | Smärta upplev som följd av en skada på en annan vävnad än nervvävnad och som beror på aktivering av nociceptorer. |
| Beskriv nociplasttisk smärta | Smärta som uppstår till följd av förändrar nociception alltså känsla av smärta, utan att det finns någon skada på nerver eller vävnad, men kroppens smärtsystem signalerar det som smärta ändå, Ex smärtor vid fibromyalgi. |
| Inom vilken tidsram är en smärta akut | Akut smärta innebär att den varit mindre än 3 månader. |
| Vad är viktigt att veta vid smärtbedömning postop? | Det kan göra mer on direkt efter operation, men smärtan går över efter några dagar. Regelbundna kontroller kommer göras av pat på avdelning, se hur han mår men också se att han kan röra sig som han ska. |
| Vad är abbey Pain-scale | Smärtbedömning för patienter som inte kan verbalisera sin smärtupplevelse ex barn eller kognitiv nedsättning. |
| Vad är VAS? | Vas står för - visuell analog skala. Pat graderar smärtans intensitet genom att sätta ett kryss längst en 10 cm lång linje eller genom att flytta markören längst en linjal mellan ingen smärta och värsta tänkbara smärta. |
| Vad är VRS | Verbal beskrivande smärta - pat skattar smärtans intensitet med beskrivande ord. T.ex "mild", "måttlig", "svår". |
| Vad är FLACC? | Smärtbedömning för patienter som inte kan verbalisera sin smärtupplevelse ex barn eller kognitiv nedsättning. |
| Vad är ansiktsskala? | Skattning av smärta för barn där bilder visas av någon med smärta och de får säga vilken de känner sig som. |
| Två orsaker till minskad salivproduktion? | Läkemedelsbehandling och dehydrering. |
| Hur gör man får att identifiera adnöd? | - Fråga pat hur andningen upplevs. - Inspektera bröstkorgens rörelser och andningsmuskulatur. - Auskultera lungorna. - Kontroller puls(ofta över 1000 slag/min vid andnöd). - Kontrollera andingsfrekvens(ofta högre) - Mät pox. |
| Varför får pat sänkt medvetande vid låg saturation?`T.x SaO2 < 80% | Leder till hypoxi som i sig leder till syrebrist i hjärnan vilket är medvetandesänkande. |
| Ange 3 orsaker till att ssk behöver vara extra noga när det gäller vätskebalans hos äldre. | De kan ha njursvikt, de har lätt att bli övervätskade, de har nedsatt törstkänsla |
| Beskriv 4 omvårdnadsåtgärder som är lämpliga vid undernäring eller risk för undernäring hos äldre? | Regelbunden viktmätning. Erbjud näringsdrycker som alternativ. Erbjud matstjänst från hemtjänsten. ... |
| Hur påverkar kroppens basala energiförbrukning inflammation? | Energiförbrukningen ökar |
| Beskriv ideopatisk smärta | Utan orsak. Smärtan kan inte definieras som någon av de andra smärtorna där av lander det i ideopatisk smärta. |
| Beskriv tecken som kan tyda på en sårinfektion. | Värmeökning, svullnad, rodnad och smärta runt såret. Varbildning och illaluktande doft. Ev feber. |
| I vilket läge bör pat läggas n-r pat har cirkulatoriska problem dvs chock tecken? | Höjd fotända och sänkt huvudända. |
| Vad betyder ACVPU? | Är en skala för medvetandegrad. A=Alert C=konfusion V=voice responsive P=Pain responsive U=Unresponsive |
| Nämn några orsaker till andnöd? | KOL, Astma, Pneumoni, luftvägshinder. |
| Ange 3 orsaker till att ssk måste vara extra noga när det gäller vätskebalans hos äldre. | 1. Njursvikt 2. De har lätt för övervätskning 3. De har en nedsatt törstkänsla |
| Hur gör du för att skapa fri luftväg för en patient som är medvetslös och har en snarkande andning? | Lägger ena handen på pannan och lyfter hakan med andra handens två fingrar för att böja huvudet försiktigt bakåt. |
| Beskriv fyra omvårdnadsåtgärder som är lämpliga vid undernäring eller risk för undernäring hos äldre? | Vad vill den ha? Trivsam lugn miljö med sällskap. Presentation. Anpassa portioner. |
| En patient visar tecken på andnöd vad kan du förvänta dig? | Hög puls >100min. 89% syremättnad i blodet. 28 andetag per minut. |
| Vad ska ingå i en omvårdnadsplan? | Omvårdnadsdiagnos, omvårdnadsmål, omvårdnadsåtgärder. |
| Beskriv vad multimodal behandling vid smärta är och hur en sådan kan gå till? | Användning av flera olika metoder för att behandla smärta, t.ex farmakologiska opioider eller NSAIDs, och icke-farmakologiska som akupunktur massage eller fysisk aktivitet. |
| Beskriv vad smärtteckning är och hur den kan stödja kommunikation mellan patient och personal | Används när ord inte räcker, pat kan visa på en utritad kropp vart smärtan sitter. Kan hjälpa pat att förklara för personal när den inte kan prata. |
| Beskriv Primär läkning av ett sår? | Primär läkning= ren och rak sårkant som lätt kan hållas ihop med t.ex klamrar efter operation. Inget sårdjup som behöver fyllas. Lägre grad av inflammationsprocess |
| Beskriv sekundär läkning av ett sår? | Tar längre tid, mer svårläkt och beror på andra bakomliggande orsaker än sår med primär läkning, t.ex venösa bensår. Såret behöver fyllas med ny vävnad innan det kanl äka klart. |
| Vad kännetecknar utseendet på ett arteriellt bensår och varför har detta sår uppkommit? | Sitter perifert, har missfärgad kall hårlös och öm hud. Är ofta smärtsamt och vätskar inte. Uppkommer pga ateroskleros och artära förträningar. Behandlas ofta med kärlkirurgi. |
| Nämn tre kolloida infusioner. | Gelofusine, humant albumin, plasma. |
| Vilken elektrolyt dominerar i de intracellulära kroppsvätskorna? | Kalium |
| Ange fyra faktorer till uppkomsten av hål i tänderna? | Dålig användning av flourmedel, dåligt/inget tandborstande, småätande, starka syror på tänderna. |
| Ge två förmågor som försämras vid trötthet/sömnbrist? | Minne och inlärningsförmåga. Reaktionsförmåga. |
| Vilket hormon reglerar kroppens sömnvakencykel? | Melatonin |
| Vad innebär sarkopeni? | Undernäring där den inflammatoriska processen inte är lika påtaglig t.ex vid åldrande. Åldersrelaterad muskelförtvining |
| Vad innebär kakexi? | Undernäring kopplat till sjukdomsutlöst inflammation t.ex. vid cancer eller organsvikt. |
| Hur påverkas AF och BT på en patient som har hög feber? | AF stiger BT sjunker |
| Varför sjunker BT vid en anafylaktisk reaktion? | Blodtrycket sjunker vid en anafylaktisk reaktion eftersom blodkärlen dilaterar kraftigt som svar på allergenet vilket leder till minskad vaskulär resistens och därmed sänkt blodtryck |
| Vilka steg ingår i omvårdnadsprocessen? | Datainsamling, omvårdnadsdiagnos, planering/omvårdnadsmål, genomförande, utvärdering/resultat |
| Nämn fem läkningshämmande faktorer vid såläkning. | Biofilm, kolonisation, sårmiljö, nedsatt immunförsvar, infektion |
| Beskriv vad ren rutin innebär vid sårrengöring | Användning med material med låg risk för mikroorganismer |
| Beskriv steril rutin vid sårrengöring. Samt 2 såromläggningar/tillstånd där steril rutin ska tillämpas. | Steril rutin innebär användning av sterilt material utan mikroorganismer. Steril rutin ska användas vid operationssår inom 48h och vid kirurgiska sår i sterila vävnader. |
| Ange fyra symtom som en patient kan uppvisa vid vätskebalansrubbning? | Huvudvärk/yrsel, ödem, torra slemhinnor, lågt blodtryck |
| Andnöd är mångdimensionellt vilket innnebär att den kan upplevas på många olika sätt, nämn och beskriv två dimensioner som ingår i upplevelsen. | Emotionell påverkan: Panik och ångest eftersom pat känner att den inte för tillräckligt med luft och kan dö. Social påverkar: Begränsad vardag och sociala interaktioner pga snabb utmattning och behov av vila. |
| Patienter över 70 är underviktiga om: | BMI är mindre än 22 |
| Ge exempel på icke-farmakologiska omvårdnadsåtgärder vid fatique. | Vila, fysisk aktivitet, prioritera energi på roliga aktiveter framför måste-uppgifter. |
| Nämn fyra karakteristiska tecken som en person med anafylaxi kan uppvisa? | Illamående, kräkning, klåda, svullnad i munnen. |
| Vad kännetecknar utseendet på ett venöst bensår? Varför uppstår de? | Ojämna kanter, omgivande vävnad är ofta torr och har rodnad. Uppstår pga försämrad venfunktion och ödem. |
| Vad ska du som ssk tänka på när du lägger om ett venöst bensår så att du vet att diagnosen är säkerställd? | Bekräfta med ankel-arm-index för att utesluta arteriell insufficiens. |
| Hur behandlas venösa bensår? | Använd högabsorberande och silikonbaserade förband för att hålla såret fuktigt. Benlindning/kompression för bättre cirkulation och minskad ödem. Daglig smörjning med mjukgörande kräm rekommenderas. |
| Enligt vilken formel beräknas energibehovet för en uppegående patient? | 30 kcal/kg/dygn |
| Vilka hjälpmedel kan man använda för att bedöma munhälsa utifrån ROAG? Hur utförs bedömningen? | Ficklampa, spegel/tesked, samt bedömnings underlag. Munnen inspekteras och poängsätts 1-3: 1 frisk, 2 måttligt avvikande, 3 = avvikande. 0 poäng kan ges vid irrelevans. |
| Vilka nio områden bedöms i ROAG? | tal, läppar, munslemhinna, tunga, tandkött, tänder, protes, saliv sväljförmåga |
| Hur påverkas pulsen på en pat med en stor intrakraniell blödning? | den sjunker |
| Nämn tre sjukdomar som ger ökad risk för undernäring, varför är det så? | Kol: svårt att andas och äta ordentligt. Cancer - behandlingar som kemoterapi och strålning kan orsaka aptitlöshet och illamående, Demens: glömmer äta eller har svårt att hantera mat. |
| Ange sårläkningens tre faser i tidsordning | Inflammationsfasen, nybildningsfasen och mognadsfasen. |
| Nämn fyra möjliga orsaker till sänkt medvetandegrad? | Hypoglykemi, hypotoni, syrebrist, sepsis. |
| Vilket är förstahandspreparatet och det viktigaste lkm du ger vid en anfylaxi grad 1-3? | Adrenalin, 1mg/ml, 0.3-0.5, intramuskulärt. |
| Vad ska ingå i ssks bedömning av risk för undernäring? Hur många av de riskfaktorerna krävs för att en nutritionsutredning ska påbörjas? | Vikt, BMI, aptit. 2 st. |
| Ge 4 exempel på tillstånd då risken ökar för hyponatremi | Kräkning, diarré, hyperhydrering, extrema svettningar. |
| Varför har patienten svårt att andas vid en anafylaktisk reaktion? | Svalget blir svullet och kan försvåra andningen samt pat kan få svårt att andas pga bronkerna drar ihop sig och luften får svårare att passera. |
| Vilken elektrolyt dominerar i extracelullära kontra intracelullära kroppsvätskorna? | Extra= Natrium Intra= Kalium |
| Varför har patienten svårt att andas vid en anafylaktisk reaktion? | Svalget blir svullet och kan försvåra andningen samt pat kan få svårt att andas pga bronkerna drar ihop sig och luften får svårare att passera. |
| Vilken elektrolyt dominerar i extracelullära kontra intracelullära kroppsvätskorna? | Extra= Natrium Intra= Kalium |
Created by:
lisaibottna