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Adaptation LRPG
| Question | Answer |
|---|---|
| 1. Mouillabilité | Capacité du FL à recouvrir la lentille, elle s’observe en diffus et GX moyen. Le temps de rupture moyen est de 2,5-5 sec |
| 2. Centrage en PP | Ne doit pas dépasser le limbe. Il peut être optimal (G0), acceptable (G1) + sens NTSI ou inacceptable (G2) + sens NTSI |
| 3. La mobilité : amplitude | Elle doit être optimale (G0) mais peut être faible (G-1) à très faible (G-2) ou excessive (G+1) à très excessive (G+2) |
| 3. La mobilité : vitesse | Elle doit être normale (G0) mais peut être faible (G-1) ou rapide (G+1) |
| 3.La mobilité : type | Régulier (optimal); rotation apicale (autour d’un axe de rotation); bascule (que pour AC directs moyens à élevés); attachement palpébrale (liée à la paup sup); brusque (rapide comme une chute); en deux temps |
| 4. Comportement entre les clignements | il peut exister un mouvement vertical ou de rotation ou normal |
| 5. Versions | Pas de franchissement limbique ! on peut observer un léger décentrement opposé au sens de la rotation. Aussi, il faut que la lentille bouge dans le sens opposé à la direction de l’œil |
| 6. Statique à la fluo | observer en central et intermédiaire pour voir si serré (fluo au centre) ou plate (fluo en periph) ou alignée; et en periph pour les dégagements (DAB normal environ 80um) |
| Influence de l’adapt : la FDP (force des paupieres) | 2 composantes : sagittale (perpendiculaire à la surface du globe qui compense la force de gravité) et la tangentielle (parallèle à la surface du globe)-> jouer sur le ø comme pour le tonus |
| Influence de l’adapt : la FCFL (force de compression du FL) | plus la LRPG est serrée plus la FCFL augmente. Le but est que flèche LRPG=flèche cornée. Si flèche LRPG>cornée : ad serrée ; si flèche LRPG<cornée : ad plate |
| Influence de l’adapt : FLFL (Force de lubrification du FL) | force liée à la viscosité des larmes |
| Influence de l’adapt : FTB (force de tension de bord) | si DAB est faible, la FTB augmente car le bord de la LEPG est proche de la cornée |
| Influence de l’adapt : FG (force de gravité) | jsp |
| Modification à apporter : le RO | 1er paramètre à changer |
| Modification à apporter : le øt | augmenter = amélioré le centrage de la lentille ; diminuer = augmenter la prise par la paupière supérieure à faire s’il y a une adaptation intra-palpébrale ou tonus palpébral fort |
| Modifications à apporter : la ZO | on augmente le øzo pour meilleur centrage, stabilité et s’il y a des gênes visuelles ou besoin d’une ad plus serrée. on diminue si mauvais alignement apical qui ne peut pas être résolu par RO ou ad plate |
| Modification à apporter : EC | jsp |
Created by:
marineeuh