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Cuidados paliativos

Medico/paciente

QuestionAnswer
Como se define los cuidados paliativos? "enfoque que mejora la calidad de vida de las personas y de sus familias cuando afrontan problemas de orden físico, psicológico, social o espiritual inherentes a una enfermedad potencialmente mortal, a través de la prevención y alivio del sufrimiento"
Cuales son los principios de los cuidados paliativos? se basan en proporcionar alivio del dolor y otros síntomas; afirman la vida y consideran la muerte como un proceso normal; no intentan ni acelerar ni retrasar la muerte e Integran los aspectos espirituales y psicológicos del cuidado de las personas.
GES Desde el año 2005, los cuidados paliativos están incorporados en el GES (problema de salud N° 4)para la atención de personas de cualquier edad con cáncer avanzado, ya sea progresivo o no progresivo.
Como lo define el GES? Los cuidados paliativos consisten en la asistencia al paciente y a su entorno por un equipo multiprofesional para mejorar su calidad de vida y la de su familia.
Contexto epidemiológico Se estima que anualmente 40 millones de personas necesitan cuidados paliativos (CP) a nivel mundial, pero tan solo un 14% de ellas los reciben; esta necesidad crecerá
Por que crecera? dado el envejecimiento de las poblaciones y el aumento de las enfermedades no transmisibles y otras enfermedades crónicas en el mundo entero.
Más Respecto al envejecimiento, actualmente y por primera vez en la historia, la mayor parte de la población tiene una esperanza de vida igual o superior a los 60 años.
Que se espera la el 2050? Para 2050, se espera que la población mundial en esa franja de edad llegue a los 2000 millones, un aumento de 900 millones con respecto a 2015.
Gama de enfermedades que requieren cuidados paliativos; la OMS señala que la mayoría de los adultos que los necesitan tienen enfermedades crónicas tales como 1. Enfermedades cardiovasculares (38,5%), 2. Cáncer (34%) 3. Enfermedades respiratorias crónicas (10,3%) 4. Sida (5,7%) 5. Diabetes (4,6%).
Quien creo en los cuidados paliativos? Cicely Saunders, comenzaron en el Reino Unido durante la década de los sesenta como respuesta a la falta de atención por el sufrimiento físico y emocional de los personas con enfermedades incurables y apoyo a sus seres queridos;
Que es el NECPAL? Su rol esencial es la identificación precoz de las personas con pronóstico de vida relativamente limitado. Esto permite incorporar progresivamente el "enfoque paliativo" a la atención habitual de la enfermedad crónica, conforme va progresando.
Más evaluación multidimensional: sumar a la evaluación funcionalidad, los aspectos psicológicos, sociales e incluso espirituales. También considera la participación activa no sólo de los usuarios, sino de las familias y equipos de salud involucrados
Más La versión original consta de 13 ítems y de 10 ítems en su versión chilena y está diseñado para ser aplicado por médico(a) o enfermero(a) de cabecera, sin participación del usuario o su familia
Más El primer ítem corresponde a la "Pregunta Sorpresa" (PS), donde se pregunta al profesional "¿Le sorprendería que su paciente falleciera en los siguientes 12 meses?".
Como se marca? Si al profesional "no le sorprendería", se marca como POSITIVA (PS+) y como NEGATIVA (PS-) si el profesional "se sorprendería”
Más El resto de los ítems consisten en evaluar aspectos clínicos; para responderla se requiere tener la ficha clínica, no es necesaria la presencia de la persona ni de alguien de su núcleo cuidador.
Cuales serian complejidades de las acciones en CCPP? 1. Básicos, primarios, generales (No Complejos) 2. Específicos, secundarios, especializados o avanzados (Complejos) 3. Avanzado (Altamente Complejo)
A que se refiere la complejidad 1? Cuidados que deben proporcionarse a todos los que lo precisen en cualquier nivel de atención: atención primaria, cualquier servicio hospitalario, servicios de urgencias, centros de salud familiar, etc.
Más Evaluar las necesidades de las personas en los distintos momentos y en las distintas áreas de los cuidados, y responder a estas necesidades, de acuerdo con sus propias capacidades en cuanto a conocimientos, habilidades, competencias y recursos
Más Saber cuándo derivar a otros servicios; la situación no compleja no debiese requerir el uso de recursos avanzados/ específicos de CP.
A que se refiere la complejidad 2? Contempla intervenciones que requieren técnicas o procedimientos especializados y/o una intervención psicosocial compleja.
Más La situación compleja puede o no requerir la intervención de los recursos avanzados/específicos, quedando esta decisión a criterio del médico/ médica o equipo responsable.
A que se refiere la complejidad 3? La situación altamente compleja requiere la intervención de los recursos avanzados / específicos de CP. Necesidades asistenciales más complejas e intensivas
Más Necesidad de realizar pruebas diagnósticas complementarias o tratamientos muy específicos que precisan realizarse en el ámbito hospitalario o tratamientos ante síntomas de difícil control. Atender determinadas necesidades complejas
Created by: anto22
 

 



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