Help
Options
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't Know
Remaining cards (0)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
Examen físico genera
Historia clínica
| Question | Answer |
|---|---|
| Cuales serían los objetivos del examen físico? | Completar estudio del paciente Pesquisar alteraciones que el paciente ignoraba presentar (fiebre, hipertensión , soplos etc) Resulta irremplazable , cuando no se puede contar con una anamnesis confiable ( Confusión mental, coma etc) |
| Cuales son los exámenes? | Posición y decúbito Marcha o deambulación Facies y expresión de la fisonomía Conciencia y estado psíquico Constitución y estado nutricional. Peso, Talla, IMC Piel y anexos, sistema linfático Pulso arterial Respiración y % Saturación O2 T° PA |
| Cuales serían las posiciones? | Sentado Semisentado Decúbito dorsal (de espalda) Decúbito lateral der o izq (de lado) Decúbito prono (de guata) |
| Como es la posición en gatillo? | Decúbito lateral con piernas flectadas y cabeza hiperextendida. Para disminuir el dolor |
| Como es la posición del opistótono? | Sólo apoyado en región occipital y en los talones. Como con el tétanos |
| Que es lo que buscas a ver en la marcha o deambulación? | Regularidad Estabilidad Largo de pasos Braceo |
| Que es la marcha ataxica? | Forma de caminar inestable y descoordinada, con una base de apoyo amplia (los pies separados) y pasos irregulares, que se produce por una falta de coordinación en el sistema nervioso. |
| Más | La persona puede tambalearse, y sus movimientos son torpes y descontrolados, con una sensación de inestabilidad |
| Que es la marcha de parkinson? | Se caracteriza por pasos cortos, rápidos y arrastrados, con lentitud, rigidez, falta de balanceo de brazos y una postura encorvada. A menudo puede incluir "bloqueos" (congelamiento) donde la persona no puede dar más pasos . |
| Que es la marcha hemipléjica? | Patrón de marcha anormal donde una pierna se mueve en un semicírculo (circunducción) debido a la debilidad y rigidez de un lado del cuerpo. Por un ACV pierden la mitad del cuerpo |
| Como es la facie febril? | Sudorosa , ojos brillantes, cachetes rojos |
| Como es la facie hipocrática o peritoneal? | Nariz afilada, ojos hundidos y mejillas hundidas, lo que provoca un aspecto de rostro sin expresión, pálido y con la piel tensa y seca. Se asocia con estados de deshidratación grave, procesos abdominales severos como la peritonitis |
| Como es la facie vultuosa? | Aumento del volumen |
| Como es la facie caquéctica? | Apariencia de extrema delgadez con relieves óseos marcados y ojos hundidos, por una desnutrición severa o enfermedades crónicas avanzadas como el cáncer, la tuberculosis o la insuficiencia cardíaca. Quedan hasta los huesos |
| Como es la facie adenoidea? | Están con la boca abierta (respiran con la boca), roncan, tienen la desviación de la comisura. Cara alargada y delgada, con la boca entreabierta debido a la hipertrofia de las adenoides que obstruyen la respiración nasal. |
| Más | Otros rasgos comunes incluyen un paladar ojival (arqueado), labio superior corto que deja ver los dientes superiores "en paleta", fosas nasales elevadas, hundimiento de pómulos y apiñamiento dental. |
| Como es la facie con hipertiroidismo? | rasgos faciales que reflejan un estado de "aceleración" del cuerpo, incluyendo una mirada fija, ojos saltones (exoftalmos), y una expresión que puede parecer tensa o rígida. |
| Como es la facie con acromegalia? | Rasgos faciales toscos y agrandados, como nariz y labios gruesos, mandíbula y cejas prominentes, y pómulos y frente sobresalientes. Los pliegues faciales también se vuelven más marcados. |
| Como es la facie con ictérica? | Coloración amarillenta de la piel, las mucosas y la esclerótica (parte blanca de los ojos), debido a un exceso de bilirrubina en la sangre |
| Como es la facie con cushingoide? | Rostro redondeado y abotagado debido a la acumulación de grasa facial. Es uno de los signos principales del síndrome de Cushing y se acompaña de otros síntomas como obesidad troncal, extremidades delgadas, estrías violáceas, acné y fragilidad de la pie |
| Que se ve en el apartado de estado de conciencia y estado psíquico? | Observación de conducta espontánea de los pacientes y del interrogatorio: Grado de Conciencia: Alerta, lúcido, cooperador Disminución de conciencia : Desorientación ( tiempo, espacio) Estado Memoria : Repetir series |
| Que se ve en el apartado de constitución y estado nutritivo? | Observar al paciente Obtener peso y talla Calcular IMC (peso/altura2) |
| Cual son los niveles del IMC | Baja de peso: por debajo de 18,5 Peso normal: 18,5 a 24,9 Sobrepeso o pre-obesidad: 25 a 29,9 Obesidad I: 30 a 34,9 Obesidad II: 35 a 39,9 Obesidad III: por encima de 40 |
| El crecimiento y desarrollo de un niño es signo de salud? | Si |
| Hay curvas de crecimiento y desarrollo? | Si |
| Cuales son los somatotipos de Sheldon? | Ectomorfo: Suelen ser personas delgadas Mesomorfo: Atléticas, con hombros anchos, cintura estrecha y una estructura ósea mediana Endomorfo: una figura corporal redondeada |
| Para que sirve el aparatado de piel y anexos? | Muchas enfermedades pueden presentarse con manifestaciones cutáneas |
| Por que se da la alteración de color pálida? | Anemia crónica |
| Por que se da la alteración de color rojiza o rubicunda? | Alcohólicos, policitemia |
| Por que se da la alteración de color ictérica? | Hepatopatías , hemólisis |
| Por que se da la alteración de color cianótica? | Alteraciones respiratorias y cortocircuitos derecha a izquierda |
| Por que se da la alteración de color negruzca? | Insuficiencia Suprarrenal crónica |
| Como se ve una mácula? | Mancha que se visualiza como un cambio en la coloración (mancha roja) con borde redondeado, sin alteraciones en el relieve, depresión, espesor ni consistencia. |
| Como se ve una pápula? | Elevación o levantamiento circunscrita de la piel de consistencia solida y pequeña y superficial |
| Como se ve una vesícula? | Cavidad de contenido líquido y de pequeño tamaño. Son multitabinicadas y están situadas en la epidermis con contenido seroso, hemorrágico o purulento |
| Como se ve una bula o ampolla? | Una burbuja de piel elevada que contiene un líquido en su interior. Con bordes irregulares y son más grandes |
| Como se ve una roncha? | Protuberancia rojiza, elevada y que pica en la piel (urticaria) |
| Como se ve un nódulo? | Protuberancia sólida o llena de líquido (más que la pápula), que puede variar en tamaño, forma y consistencia según su ubicación. El liquido es salado. Y sin cambio de color |
| Cuales serian las características de un tumor en la piel? | Tienden a oscurecerse p ser azulado. Pican, duele, sangran y crecen |
| Que significa las uñas? | De arriba cardiaca y de abajo de infección |
| Cuales son las alteraciones del pulso? | De la amplitud De la frecuencia De la simetría |
| Cómo medir la frecuencia? | Con ritmo regular: Esperar 30 seg. y multiplicar por 2. Con ritmo irregular: Esperar un minuto Normal: 60-90 por minuto |
| Que es la simetría del pulso? | Igual en ambos lados. Si no salga en uno y en el otro si, hay una obstrucción |
| Cuales son las causas de bradicardia? | Constitucional (que es así por que si) Beta-bloqueadores Deportistas Hipotiroidismo HTE Enfermedad de nódulo sinusal Bloqueo A-V |
| Cuales son las causas de taquicardia? | Ejercicio Gestantes Infección Fiebre Hipertiroidismo |
| Cuales serian una enfermedades de desaparición paulatina de uno de los pulsos? | Estenosis (ATE, tumores), vasculitis (enf. De Takayasu) |
| Cosas de respiración | Medir la frecuencia respiratoria y registrarla Normal: 12 – 18 por minuto Taquipnea: más de 18 Bradipnea: menos de 12 |
| Más | Predominio torácica o abdominal Se recomienda medirla con el pulso Hacerse consciente de la respiración puede alterar sus características. |
| Por una patología puedes cambiar el patrón de respiración? | Si |
| Que es pleuritis? | Es la inflamación de la pleura, las membranas delgadas que recubren los pulmones y la cavidad torácica. Su síntoma principal es un dolor agudo y punzante en el pecho que empeora al respirar o toser. |
| Que es ascitis? | Acumulación anormal de líquido en la cavidad abdominal, lo que provoca hinchazón y dolor. |
| Cuales son los tipo de respiración según mujer y hombre? | Mujer: costo superior o toracico Hombre: costo abdominal Si cambian algo pasa |
| Cuales son las características de la frecuencia respiratoria? | Recién Nacido : 44 x min Adulto : 14 a 18 x min Taquipnea: aumento frecuencia respiratoria Bradipnea: disminución de la frecuencia Paciente eupnéico: frecuencia normal |
| Característica de la temperatura | Normalmente puede variar hasta 0,8 grados Celsius en el día. Mínima 3 am y máxima 8 pm. Se usa ampliamente la Temperatura axilar. Precauciones: pilosidad, sudoración, tiempo, adecuado contacto con la piel. |
| Más | Oscila en el paciente sano entre 36,2ºC y 36,9ºC. Fiebre: 37 grados Celsius axilar o más.(subfebril para algunos). Lugar del registro : Límite de lo normal Boca hasta 37,2 ºC Axila hasta 36,9 ºC Ingle hasta 36,9 ºC Recto hasta 37,5 ºC |
| Características de la presión arterial | Presión sistólica o máxima, se alcanza en concordancia al sístole ventricular Presión diastólica o mínima, corresponde al diástole ventricular Presión diferencial o presión de pulso: diferencia entre ambas presiones |
| Más | Presión arterial media PAM: debe ser mayor de 60 mm Hg para asegurar adecuada perfusión a los tejidos (riñón) PAM= PD + (PS – PD)/3 |
| Cuales serian las variaciones fisiológicas de la presión arterial? | Alzas post prandiales Con vejiga llena Esfuerzo, emoción, angustia, cigarro, dolor, HTA de delantal blanco, etc. Baja: reposo nocturno, al ponerse de pie o levantarse bruscamente |
| Primer ruido: Sistole Ultimo ruido: Diastole | Si |
| Que mide el saturometría o oximetría de pulso? | Mide la hemoglobina (o el oxigeno) que llega al tejido (saturación). O indica qué porcentaje de la hemoglobina en la sangre está unida a oxígeno. |
| Oximetría de pulso | Normal: 95-99% Hipoxia leve: 91-94% Hipoxia moderada: 86-90% Hipoxia severo: menos de 86% |
| Importante | Registrar con sus propias palabras *Investigar o preguntar todo aquello que les produzca duda *No forzar al paciente *Estudiar Examen Físico General del Goic |
Created by:
anto22