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Anamnesis próxima
Síntomas cardinales son aquellos que son clave o diagnósticos para una enfermeda
| Question | Answer |
|---|---|
| Cuales son las cosas que tenemos que preguntar sobre el dolor? | Aparición (cuando, rápida o lenta ),Localización, Intensidad, Característica (tipo), Irradiación y Agravantes o Atenuantes |
| Donde esta anatómicamente el epigastrio? | Parte central superior del abdomen, justo debajo del esternón (apéndice xifoides) y por encima del ombligo |
| Donde esta anatómicamente el mesogastrio? | Se encuentra en el centro del abdomen, alrededor del ombligo, y es la zona media del abdomen. |
| Donde esta anatómicamente el hipogastrio? | En la parte inferior central del abdomen, debajo del ombligo y entre las fosas ilíacas (o regiones inguinales) derecha e izquierda |
| La ubicación o localización puede ser? | Generalizado o localizado |
| Como es el tipo el tipo constrictivo y un ejemplo? | Presión intensa que aprieta o comprime un área, es opresivo El ejemplo puede ser un ataque al corazón o la agina de pecho o síndrome coronario agudo |
| Como es el tipo el tipo punzante (o puntada) y un ejemplo? | Sensación intensa, aguda y repentina, a menudo descrita como un "pinchazo" o "calambre eléctrico" El ejemplo puede ser el dolor pleural |
| Como es el tipo el tipo urente (o quemante)y un ejemplo? | Sensación de ardor o calor intenso que puede variar en intensidad y ser constante o intermitente. Puede estar asociado con daños en los nervios, en la piel o en las mucosas, El ejemplo puede ser herpes zoster |
| Como es el tipo el tipo cólico (o retortijón) y un ejemplo? | Se caracteriza por ser intenso, aparecer y desaparecer en oleadas (llega al máximo y después baja), y sentirse como un calambre en el abdomen El ejemplo puede ser cólico intestinal |
| Como es el tipo el tipo pulsátil (o latido) y un ejemplo? | Sensación de latido o palpitación intensa que se sincroniza con el latido del corazón. Suele ser punzante y puede ser debilitante. El ejemplo puede ser abscesos o una migraña |
| Como se mide la intensidad y como es? | Es sugestivo y se mide con la escala EVA (del 1 al 10) |
| Donde se irradia el dolor precordial? | Irradiación al hombro y brazo, a veces al abdomen y a la mandíbula |
| Donde se irradia el dolor ciático? | Irradiación a extremidad |
| Donde se irradia en el cólico biliar? | Irradiación hacia hipocondrio derecho |
| Donde se irradia el dolor lumbar? | Irradiación a las piernas |
| Cuales serían factores agravantes? | Alimentos, alcohol Esfuerzo físico Tos, inspiración Movimientos |
| Cuales serían factores atenuantes? | Reposo Calor local Analgésicos |
| Que significa FREDUSA? | Frecuencia, duración, síntoma acompañante |
| Cuales serían síntomas acompañante? | Fiebre Vómitos Diarrea Tos Nauseas |
| Que preguntar sobre la tos? | TIPO E INTENSIDAD Con o sin expectoración Características de la expectoración Sibilancias Otros : Disfonía , Hemoptisis, Cianosis |
| La expectoración suena? | Si |
| Que es la disfonía? | Cambio de la vos, del tono |
| Que es la afonía? | No poder hablar |
| Que es la hemoptisis? | Tos con sangre |
| Que es son las sibilancias? | Un silbido agudo que se produce al respirar debido a que el aire pasa por vías respiratorias estrechadas u obstruidas |
| Que preguntar sobre la fiebre? | Uso de termómetro Duración Intensidad: cuántos grados? Uso medicamentos antipiréticos Síntomas acompañantes : calofríos, dolor, vómitos |
| Que preguntar sobre la hemorragia o sangramiento? | Tiempo de evolución Cantidad Color Factor desencadenante Uso de medicamentos ( anticoagulantes por ej) Síntomas acompañantes |
| Que es la melena? | Hemorragia digestiva en las deposiciones. Deposiciones negras y con mal olor |
| Por que hay hemorragia en el ojo? | Por mucha fuerza o por hipertensión |
| Que preguntar sobre el prurito? | Tiempo de evolución Ubicación Cantidad Factor desencadenante (local) Uso de medicamentos Síntomas acompañantes (lesiones) |
| Que es el meteorismo? | Aumento de gas en el tracto, hinchazón abdominal |
| La anamnesis próxima no es un punteo, es un relato de lo que dice el paciente? | Si |
| Como se pone cunado el paciente no sabe que medicamento tomo? | Medicamento no especificado |
| Que es la parestesia? | Sensación de hormigueo, de adormecimiento |
| Que es epistaxis? | Sangrado de nariz |
| Que es la hematemesis? | Vomito con sangre |
| Que es periorbitario o parpebral? | Alrededor del ojo |