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ANEMIA - PEDIATRIA
| Question | Answer |
|---|---|
| ¿COMO SE DEFINE LA ANEMIA? | una concentración baja de hemoglobina, dos desviaciones estandar. |
| ¿CUALES SON LOS VALORES NORMALES DE HEMOGLOBINA? | 1 año= 11g/dl 2 años= 12g/dl |
| ¿A QUE NIVEL DE HEMOGLOBINA DEBE SER TRATADO UN PACIENTE? | menor a 10g/dl |
| ¿CUALES PUEDEN SER LAS CAUSAS DE ANEMIA? | déficit de ingredientes en la medula disminución de la vida media de los globulos rojos perdida de sangre infiltración de medula osea morfologicas |
| ¿CUALES SON POR DEFICIENCIAS EN LA MEDULA OSEA? | ferropenica (90%) megaloblastica(vitamina B12 y folato) |
| ¿COMO SE LLAMA LA ANEMIA POR DISMINUCION DE LOS DIAS DE VIDA DEL GLOBULO ROJO? | hemoliticas: celulas falciformes (90%) - autoinmunes (10%) |
| ¿CUAL ES EL MECANISMO DE LAS ANEMIAS POR PERDIDA DE SANGRE? | agudas: heridas cortopunzantes, politraumatismo crónica: sangrado en el tracto gastrointestinal, giardiasis |
| ¿CUAL ES LA PRESENTACION DE LAS ANEMIAS POR INFILTRACION OSEA? | leucemia linfocítica aguda (mejor pronostico) leucemia mielocitica aguda (peor pronostico) |
| ¿CUALES SON LAS PRESENTACIONES DE LAS ANEMIAS SEGUN EL VCM? | normocitica: 80-100 fl macrocitica: mayor a 100 fl microcitica: menor a 80 fl |
| ¿CUALES SON LAS PRESENTACIONES DE LAS ANEMIAS SEGUN LA HCM? | normocromica: 25-35pg hipercromica: mayor 35pg hipocromica: menor 25pg |
| ¿CUALES SON LOS SINTOMAS DE LA ANEMIA FERROPENICA? | palidez mucocutanea, astenia, adinamia, pica, ateracion del estado de conciencia. |
| ¿como se realiza el diagnostico de la anemia ferropénica? | clínico mas laboratorios |
| ¿COMO SON LOS LABORATORIOS DE LA ANEMIA FERROPENICA? | HB baja, VCM menor de 80fl, HCM menor a 25 pg, ADE mayor a 15% ferritina: disminuida transferrina: aumentada reticulicitos: mayor a 3 presencia, mayor a 5 reticulocitosis indice de mentser: mayor a 13 anemia ferropenica, manor a 13 talasemia |
| ¿COMOSE DEFINE LA ANEMIA DE CELULAS FALCIFORMES? | es una enfermedad autosomica recesiva con un defecto genetico en la cadena B de la globulina, donde la valina se cambia con el acido glutamico |
| ¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LOS GLOBULOS ROJOS EN LA ANEMIA DE CELULA FALCIFORME? | en forma de hoz frágiles rígidas pegajosas con el endotelio vascular transporta 1 o 2 moléculas de oxigeno poco deformables poco tolerable a medio acido |
| ¿CUALES SON LOS SINTOMAS DE LA ANEMIA POR CELULAS FALCIFORMES? | priapismo, palidez, ictericia, hepatoesplenomegalia, astenia, secuestro esplénico , crisis vaso oclusiva |
| ¿POR QUE SE DA EL SECUESTRO ESPLENICO? | el baso guarda eritrocitos y opsoninas, dejando al cuerpo inmunodeprimido contra agentes encapsulados como el neumococo, HIB y meningococo. |
| ¿EN QUE CONSISTE LA CRISIS VASO OCLUSIVA? | al romperse rápidamente los glóbulos rojos y ser pegajosos, obstruyen las vasos generando isquemia que ocasiona mucho dolor |
| ¿EN DONDE SE PRESENTAN LAS CRISIS VASO OCLUSIVAS? | extremidades (79 - 80%) abdomen y tronco (1 - 2%) |
| ¿COMO SON LAS CARACTERISTICAS DE LOS LABORATORIOS EN LA ANEMIA FALCIFORME? | hemograma HB bajo VCM 80 - 100 FL HCM 25 - 35 pg ADE menor o igual 15% ferritina baja transferrina: normal o alta |
| ¿CUAL ES EL GOLD STANDAR PARA EL DIAGNOSTICO DE ANEMIA FALCIFORME? | electroforesis de hemoglobina normal: manor a 25% HBS portador: 25 - 35% HBS enfermo: mayor a 30 HBS |
| ¿COMO ES EL TRATAMIENTO PARA LA ANEMIA FALCIFORME? | acido fólico de por vida hidroxiurea en ciclos: aumenta la HBf y disminuye la HBS |
| ¿CUAL ES ELE TRATAMIENTO PARA LA CRISIS VASO OCLUSIVA? | LEV a chorros - hartman analgesicos: acetaminofen, AINES y opioides ATB profilactico: penicilina o ceftriaxona |
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jesus lobo