Help
Options
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't Know
Remaining cards (0)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
Toetsvragen GNK
| Question | Answer |
|---|---|
| Iemand heeft septuminfarct gehad en nu souffle links bij apex te horen en is benauwd. Wat is meest waarschijnlijke oorzaak ? | Mitralisinsufficientie obv papillairspierscheur |
| Neemt de glomerulaire druk toe of af bij een ACE-remmer? | Neemt af door dilatatie vas efferens |
| Wat is angio oedeem, weggaande of blijvende odeem met of zonder jeuk? | acuut, voorbijgaand, diep oedeem, meestal zonder jeuk |
| Waar hoor je aorta insufficiëntie het best | 4e ICR links voorovergebogen houding |
| Iemand heeft een FEV1/FVC-ratio van 0,55, wat voor type longlijden is waarschijnlijk? Obstructief of restrictief | Obstructief, Ratio < 0,70 → obstructief FVC is normaal of verhoogd→ restrictief |
| Iemand heeft met moeite met slikken en is 5 kilo afgevallen? wat is meest waarschijnlijke oorzaak A. pancreatitis B. pancreaskopCA C. oesophaguscarcinoom D. reflux | Oesophaguscarcinoom |
| Wat is naast medicatie ook belangrijk bij de behandeling van nefrotisch syndroom? | Voedingsadviezen |
| Iemand met COPD en struma heeft een stridor bij uitademen, verwacht je dat de stridor komt door de verdrukking van de trachea door de struma | Nee Expiratoire stridor → meestal obstructie van de intrathoracale luchtweg (vergelijkbaar met “wheezing” bij astma/COPD) Inspiratoire stridor → meestal obstructie van de extrathoracale luchtweg (bijv. larynx, trachea vóór de thoraxinlaat) |
| Zal het PHT (parathormoon) verhoogt/verlaagd/normaal zijn bij iemand met verhoogd calcium in het bloed? | Verlaagd Calcium heeft een negatieve feedback op PHT |
| Stel je hebt hepatitis, welk enzym zal aangeven dat er synthesestoornis in de lever is? A. Albumine B. ALAT C. ASAT D. LDH | A. Albumine Schade- of lekenzymen → geven celbeschadiging aan (ALAT, ASAT, LDH, γGT, AF). Synthesefunctie → geeft aan of de lever nog voldoende functioneert. |
| Is BNP (brain natriuretic peptide) verhoogt bij atriumfibrilleren? | Ja |
| Waardoor scheiden mest cellen histamine uit? | Onder andere door IgE |
| Wat is de belangrijkste complicatie van atriumfibrilleren? | Trombo-embolieën |
| Waar ligt de long/lever grens? | Tussen 4 en 6 IC |
| Bij welke type reactie IgE? | Type 1 |
| Wat voor MCV bij vitb12 deficiëntie? | macrocytaire Omdat de DNA-synthese in het beenmerg verstoord is → grotere, onrijpe rode bloedcellen (megaloblasten). |
| Welke deficiëntie zie je vaak bij Crohn? A) Vitamine B12-deficiëntie B) IJzerdeficiëntie C) Vitamine D-deficiëntie D) Vitamine K-deficiëntie | A) Vitamine B12-deficiëntie Klassiek is het terminale ileum betrokken → daar worden vitamine B12 en galzouten opgenomen. |
| Wat is drukpijn? | Pijn die optreedt bij drukken, meestal een aanwijzing voor een lokaal probleem. |
| Wat is de meest voorkomende complicatie bij een nierinsufficiëntie? | 1. Hypertensie 2. Vochtretentie / oedeem 3. Anemie |
| Hoe veranderen de schildklierhormonen bij de Ziekte van quervain ? | Eerst hyperthyreoïdie (door vrijgekomen hormoon) → daarna tijdelijk hypothyreoïdie → meestal herstel |
| Wat betekent de 3e harttoon | Het snel vullen van de kamers, kan ontstaan door overvulling |
| Welke klachten hoort niet bij rechter hartfalen A. Verhoogd CVD B. Hepatomegalie C. longcrepitaties basaal | C. longcrepitaties basaal Is bij linkerhartfalen |
| Welke enzymen zijn verhoogd bij pancreatitis? | Lipase en amylase |
| Bij iemand met hartfalen wordt vaak plaatjesremmer levenslang gegeven, welke is dat? | Plaatjesremmer --> Acetylsalicylzuur |
| Bij welke IBD heeft de grootste kans om een colonca te ontwikkelen | CU |
| Verwacht je bij een dun persoon een hoog serum creatinine? | Nee, juist lager |
| Wat verwacht je qua polsdruk bij een atriumfibrilleren? A. Pols deficit b. polsus paradoxus C. polsus alternans | A. pols deficit Pulsus paradoxus – abnormale daling van systolische bloeddruk >10 mmHg bij inspiratie → typisch bij tamponade Pulsus alternans – afwisselend sterke en zwakke polsdruk → typisch bij ernstig linkszijdig hartfalen |
| AKI, wat is een belangrijke complicatie waar je op moet letten? | Hyperkaliemie (kan zorgen voor ritmestoornissen) |
| Waarbij is de kans op hypernatriemie groter, als er intracellulair veel of weinig vocht zit? | Kans op hypernatriëmie is groter bij weinig IC-vocht, omdat er minder water beschikbaar is om de natriumconcentratie te verdunnen. |
| Bij welk gegeven hogere kans op sespis | leeftijd > 65 jaar |
| Welke huidkanker komt het meest voor in nederland? | BCC |
| Wie vaker last van ijzerdeficientie/tekort A. vrouwen B .mannen C. kinderen? | Vrouwen |
| Als iemand hypovolemisch is, wat verwacht je van de osmolaliteit van urine en de hoeveelheid natrium in de urine? | Osmolaliteit verhoogd en natrium verlaagd |
| Welke medicatie kan astma uitlokken? A. Codeïne B. NSAIDs C. Omeprazol | B. NSAIDs |
| Iemand met lymfoom heeft bestraling gehad, wat is meest voorkomende complicatie? A. Longkanker, B. multipel myeloop C. maagkanker? | A. Longkanker |
| Wat verwacht je van het aantal reticulocyten bij chronische nierziekte, verhoogd of verlaagd? | Verlaagd, verminderde EPO functie |
| Heeft iemand met vitiligo op de aangedane plek wel of geen melanocyten? | Geen |
| Wat geeft een verhoogd risico op PCC? A. Vitamine C-suppletie B. Hyperthyreoïdie C. Immunosuppressie | C. Immunosuppressie |
| Wat is de meest frequente anemie in Nederland? | Ijzergebrek |
| Waar wijst oligurie op | Nierinsufficientie, met name acuut |
| Verlies van albumine door proteinurie bij een nefrotisch syndroom veroorzaakt .... | oedeem |
| Wat kan je krijgen als je SIADH (syndroom van inadequate ADH secretie) hebt? | Hyponatriemie (van neurologische aard) |
| Als je een te smalle manchet hebt, meet je dan een te hoge of een te lage bloeddruk | Te hoge |
| Bij een heel slank en iel persoon, wordt de EGFR dan eerder overschat of onderschat? | overschat |
| Hoe kan GOR het beste worden gediagnosticeerd? | Gastroscopie |
| Op wat voor type reactie berust de plakproef? A. type 1 B. type 2 C. type 3 D. type 4 | type 4 |
| Chronisch nierfalen leidt tot een verhoging of verlaging van kalium? | verhoging van kalium |
| Hoe noem je een ontsteking van de binnenkant van het hart incl de kleppen | endocarditis |
| Plasma albumine bij levercirrose is A. Verlaagd B. normaal C. Verhoogd | verlaagd |
| Wat is de eerste keuze qua behandeling bij een schildklieradenoom? | Radioactief jodium |
| Een patiënt heeft de volgende arteriële bloedgaswaarden: pH: 7,28 pCO₂: 7,0 kPa (4,5–6,0 kPa) HCO₃⁻: 24 mmol/L (n22–26 mmol/L) A. Metabole acidose B. Respiratoire acidose C. Metabole alkalose D. Respiratoire alkalose | Respiratoire acidose |
| pH: 7,36 pCO₂: 8,0 kPa HCO₃⁻: 34 mmol/L Wat is de meest waarschijnlijke interpretatie? A. Acute respiratoire acidose B. Gecompenseerde respiratoire acidose C. Metabole alkalose D. Gecombineerde respiratoire en metabole alkalose | Gecompenseerde respiratoire acidose |
| Kan ernstige hartfalen ook ascites geven? En door wat voor type hartfalen? | Ja, vaak rechtzijdig hartfalen |
| Een patient heeft een supraclaviculaire lymfeklier recht. Is dit meer passend bij een longkanker of een metastase van abdominale tumoren? | Longkanker |
| Hoe lang duurt het voordat nitroglycerine werkt? | 2-5 minuten |
| Met een hypothyreoidie verandert je gewicht. Kom je aan of val je af? | Aankomen |
| Waardoor ontstaat een flapping tremor? A. Door hepatische encefalopathie bij leverfalen B. Door hypocalciëmie bij hypoparathyreoïdie C. Door beschadiging van de kleine hersenen (cerebellaire ataxie) D. Door parkinsonisme door dopamine-tekort | A. Door hepatische encefalopathie bij leverfalen |
| Welk geluid verwacht je bij de auscultatie van een mechanische ilieus? | Levendige klinkende peristaltiek |
| Waarom mag je geen ACE-remmer geven bij iemand met een droge hoest? | ACE remmers kunnen dit ook zelf als bijwerking geven |
| Wat gebeurt er met je INR als de patiënt accecounomarol gebruikt? 1. Omlaag 2. Geen veranderingen 3. Omhoog | Omhoog |
| Is een echo doppler van het onderbeen een betrouwbare manier voor het aantonen van een DVT in het bovenbeen? | blijkbaar? |
| Bij welke situatie verwacht je het patroon van Cheyne-Stokes ademhaling? A. Chronisch hartfalen B. Astma-aanval C. Pneumothorax D. Metabole acidose | A. Chronisch hartfalen (Kussmaul’s): Diepe, regelmatige ademhaling → metabole acidose |
| Bij wat voor type hartfalen krijg je orthopneu? | Linkszijdige decompensatio |
| Wat is je behandeling bij ulcus ventriculi t.g.v NSAID gebruik? | Protonpompremmer |
| Waar kan je centraal cyanose het beste zien? | Aan de tong |
| Welke diurectia kan hyponatriemie veroorzaken? | Hydrochloorthiazide |
| Welke klachten kan anemie geven wat ook cardiale klachten kunnen zijn? | Kortademigheid bij inspanning |
| Bij welk type hartfalen kan je nycutrie krijgen? | rechtszijdige hartfalen |
| Waarom krijg je bij DM type 1 polyurie? | Door osmotische diurese (glucose trekt water mee) |
| Bij acne vulgaris krijg je voornamelijk: A. Papels en urticaria B. Vesikels en bullae C. Pustels en comedonen D. Erytheem en squamae | C. Pustels en comedonen |
| Wat is een veelvoorkomende klacht bij spataderen varicosias A. Scherpe, stekende pijn in de kuit bij inspanning B. Koude, bleke benen in rust C. Moe en zwaar gevoel in de benen D. Gevoelloze tenen en nachtelijke krampen | C. Moe en zwaar gevoel in de benen |
| Juist of onjuist : Bronchusacrcinomen komen voornamelijk door roken, zo'n 70 % | Onjuist, zelfs 90% |
| Astma: de bemoeilijkte luchtstroom in de longen verbetert na .... minuten na toediening van een bronchusverwijder. | 15 min |
| wat is de meest voorkomende oorzaak van levercirrose in westerse landen? A. Viraal B. Alcohol C. NASH D. Immuun | B. Alcohol |
| Welke bevinding past het best bij mitralisstenose? A. Verhoogde CVD door rechterhartfalen B. Geen verhoogde CVD, wel tekenen van longoedeem C. Sterk verhoogde syst bloeddruk D. Vergrote vena jugularis met hepatojugulaire reflux | B. Geen verhoogde CVD, wel tekenen van longoedeem |
| Pt. met progressieve dysfagie , gewichtsverlies, en een vg van roken en overmatig alcoholgebruik. Welke diagnose is het meest waarschijnlijk? A. Achalasie B. Peptische strictuur door refluxoesofagitis C. Oesofaguscarcinoom D. Zenker-divertikel | C. Oesofaguscarcinoom |
| Dysmorfe erytrocyten wijzen op | glomerulaire oorzaak |
| Pt. Bloederige urine sinds enkele dagen, pijn in beide flanken, lichte temp verhoging en proteïnurie bij urineonderzoek. Welke diagnose is het meest waarschijnlijk? A. Acute glomerulonefritis B. Pyelonefritis C. Urolithiasis D. Cystitis | A. Acute glomerulonefritis |
| Gaan de AV kleppen open voor of na de atriale contractie? | Voor de contractie |
| Wat is waar over verschillende onderzoek na een MI A. Normale troponine sluit een myocardinfarct uit B. ST-elevatie op ECG wijst altijd op MI C. Troponine stijgt direct bij het begin van het infarct D. ST-depressie is kenmerkend voor MI | B. ST-elevatie op ECG wijst altijd op MI |
| Wat is de meest gebruikelijke manier om een allergie te testen? Priktest of IgE bloedonderzoek | priktest |
| Wat kan je uitsluitend op basis van deze klacht: een piepende ademhaling A. Hartfalen B. COPD C. Astma D. Geen van bovenstaand | D. Geen van bovenstaand |
| Pt ernstige COPD en toenemende dyspneu. PaO₂ 55 mmHg / PaCO₂ 60 mmHg / pH 7,32 Waarschijnlijke verklaring hypercapnie? A. Metab acidoase door nierfalen B. Verminderde alveolaire ventilatie -> luchtwegobstructie C. Hyperventilatie -> angst D. LE | B. Verminderde alveolaire ventilatie -> luchtwegobstructie |
| Verhoogt of verlaagd prednison de glucose spiegel bij DM2? | Verhoogt, door toegenomen gluconeogenese en verminderde insulinegevoeligheid. |
| Wat verwacht je bij auscultatie bij een lobaire pnuemonie? | Bronchiaal over geconsolideerde lob Geluid Zacht, hoog bij inspiratie Hard, hoorbaar bij zowel inspiratie & expiratie |
| Minder talg productie geeft een grotere kans op acne Juist of onjuist | Onjuist Meer talg = grotere kans op comedonen en ontsteking → acne. |
| Wat is een Biot / ataxisch ademhaling? A. Crescendo-decrescendo, afgewisseld met apneu B. Onregelmatig, geen patroon, variabele diepte en pauzes C. Langdurige inspiratoire pauzes gevolgd door korte expiratie | B. Onregelmatig, geen patroon, variabele diepte en pauzes |
| Welke elektrolyten disbalans kan verwardheid geven? A. Hyponatriëmie of hypercalciëmie B. Hypokalemie of hypomagnesiëmie C. Hyperkaliëmie of hypofosfatemie D. Hypochloremie of hyperchloremie | A. Hyponatriëmie of hypercalciëmie |
| Wat is een bekende complicatie over het herpes zoster? A. neuralgie B. Bacteriële pneumonie C. Acuut nierfalen D. Chronische hepatitis | A. neuralgie |
| Pijn bij palperen van de buik en dan benen omhoog wijst op problemen in de buikwand en niet in de buikholte Juist of onjuist | schijnt juist te zijn...? Persoonlijk denk ik onjuist |
| Waar ligt de apex cordis ten opzichte van midaviculairlijn? Lateraal of mediaal? | Mediaal |
| Hoeveel adrenaline IM toedienen bij anafylaxie? | 0.3 ml adrenaline=epinefrine(1:1000) intramusculair |
| Worden de nieren groter of kleiner bij een chronische nierinsufficientie? | kleiner |
| Een patiënt krijgt ijzertabletten voorgeschreven. Welk advies is het meest correct? A. Neem de tablet tegelijk met melk B. Neem de tablet met koffie of thee C. Neem de tablet bij voorkeur niet tegelijk met melk D. De voeding maakt niet uit | C. Neem de tablet bij voorkeur niet tegelijk met melk Melk en andere calciumrijke voedingsmiddelen vormen onoplosbare complexen met ijzer → verminderde opname. |
| Een patiënt presenteert zich met plotselinge kortademigheid, pijn bij ademhaling en hemoptoë. Welke aandoening past het beste bij dit klinische beeld? A. Pneumonie B. Pneumothorax C. Longembolie D. Astma-exacerbatie | C. Longembolie |
| Hoe wordt hepatitis A voornamelijk overgedragen? A. Via bloedtransfusie B. Fecaal-orale route C. Seksueel via sperma D. Door hoesten en niezen | B. Fecaal-orale route |
| een reticulocyt in het bloed is nog jonger dan 3 dagen Juist of onjuist | Onjuist, 1 dag |
| Welke van de onderstaande geneesmiddelen kan het meest waarschijnlijk leiden tot hypokaliëmie? A. NSAID B. Haloperidol C. Bètablokker D. Diuretica | D. Diuretica |
| jong persoon met astma waarbij kortwerkende medicatie niet voldoende is, welke medicatie ga je nu geven? | Inhalatie corticosteroïd (Beclometason, budesodine, Fluticasonpropionaat) |
| Pte met bleekheid en palpabele massa links onderin de buik Meest waarschijnlijk: A. Acute diverticulitis B. Ovariumcyste C. Coloncarcinoom D. Niercyste | C. Coloncarcinoom |
| iemand in het vliegtuig heeft acuut hartfalen, wat doe je naar zuurstof geven A. aderlating B. Trendelenburg C. in zakje ademen | A. adelating Wel iets van vroeger en in acute situ's |
| Je wilt onderscheiden of het gaat om een milde luchtweginfectie of een pneumonie. Welke laboratoriumtest helpt je hier het best bij? A. BSE B. Leukocytenaantal C. CRP | C. CRP |
| Welke van de onderstaande geneesmiddelen behoort tot de standaardbehandeling van hartfalen? A. Calciumantagonist B. Bètablokker C. Prostaglandinesyntheseremmer D. Acetylsalicylzuur | B. Bètablokker |
| Een 72-jarige man komt bij de huisarts vanwege een pijnlijke, snel groter wordende plek op zijn wang. A. Melanoom B. Plaveiselcelcarcinoom (PCC) C. Basocellulair carcinoom (BCC) D. Actinische keratose | B. Plaveiselcelcarcinoom (PCC) |
| Wat hoort bij een atopische mars? A. contacteczeem B. Voedselallergie C. voedselintolerantie | B. Voedselallergie |
| Hba1c, over welke tijdsperiode zegt dat iets? | 2-3 maanden |
| Een patiënt ontwikkelt anafylaxie na inname van een NSAID. Welke test is het meest geschikt om de veroorzakende reactie aan te tonen? A. Huidtest B. Specifiek IgE C. Provocatietest D. Leukotrieen- of leukocytenbepaling | C. Provocatietest |
| Is een papabele milt altijd afwijkend? | Ja |
| Eerste keuze medicatie pneumonie | Amoxicilline 3dd 500mg 5 dagen |
| Pt neergevallen met st elevatie maar nog geen tropo verhoogd (pt op spoed binnen uur) verdenking mi ja of nee? | Ja, troponine pas verhoogd vanaf 3-6 uur |
| at hoor je bij de derde harttoon ? | zeer snelle vulling van de ventrikels, direct na S2, door mitralisklepinsufficientie |
| Welke nagels zijn typeren voor psoriasis? | Nagels met putjes en geelverkleuring |
| Shock vs. vasovagale collaps: wat pleit voor anafylactische shock en tegen collaps? o tintelingen rondom mond o hypotensie; o bewustzijnsdaling; o snelle pols | Snelle pols |
| Wat gebeurt er met pols bij hyperventilatie: A. versneld B. vertraagd C. eerst vertraagd dan versneld | A. versneld |
| Een 20-jarige patiënt met tDM 1 heeft structureel te hoge bloedglucosewaarden. Welke behandeling is het meest geschikt om zijn glucose langdurig te reguleren? A. Metformine B. SGLT2-remmer C. Sulfonylureum D. Insuline basaal-bolus | D. Insuline basaal-bolus |
| Wat is het mechanisme achter de ziekte van Graves | antistoffen tegen TSH-receptor |
| Nefrotisch syndroom: kenmerken | hypoalbuminemie, proteinurie, dislipidemie, oedeem |
| Bij glomerulonefritis wat zie je dan | cilindrische erytrocyten |
| Nieren bij acidose en bicarbonaat: hoe snel werkt dit, snel of langzaam? | Langzaam, paar dagen |
| Waar bevindt zich de boven grens van de lever? A. 4e ICR B. 5e ICR C. 6e ICR D. 7e ICR | B. 5e ICR |
Created by:
Iza1