click below
click below
Normal Size Small Size show me how
פרמקולוגיה 2
אנטיביוטיקות
| Term | Definition |
|---|---|
| amoxicillin | ממשפחת פניצלינים (בטא לקטמים) מעכב טרנספפטידאז→ פוגע ביצירת דופן התא → החיידק מת. דלקות אוזניים, סינוסיטיס, דלקת גרון, דלקות בדרכי השתן. |
| clavulanic acid | מעכב בטא לקטמז (אנזים חיידקי שמפרק פניצילינים) → מאפשר לאמוקסיצילין לפעול נגד חיידקים עמידים. זיהומים עמידים יותר בדרכי הנשימה, דרכי השתן, עור ורקמות רכות. (אמוקסילין+חומצה קלאבולנית=אוגמנטין) |
| imipenem | מנגנון ועמידות: כמו פניצילין, טווח רחב!!! עמיד בפני רוב הפניצילינאזות משמש בטיפול אמפירי כנגד גרם+/- ניתן בעירוי לטיפול במנינגגיטיס |
| gentamicin | מעכב תרגום חלבונים ע"י שינוי הצורה של הריבוזום וכך ניהיה טעות בתרגום זיהומים גרם-שליליים קשים אוטוטוקסי!! |
| neomycin | מעכב תרגום חלבונים ע"י שינוי הצורה של הריבוזום וכך ניהיה טעות בתרגום טווח צר! הרג תלוי ריכוז. לשימוש חיצוני או אוראלי לפני ניתוחי מעיים.. אפקט סינרגיסטי עם בטא-לקטם |
| sulfamethoxazole | DHF מעכבים סינטזת חומצה פולית PABA אנלוגים של סטרפ, סטאפ, זיהומי מעיים בדרכי השתן, מלריה, טוקסופלסמוזיס ועוד נספג היטב במתן דרך הפה, אפשר לתת בעירוי לזיהומים קשים. |
| ciprofloxacin | עיכוב דנ"א גיראז מוביל לדנ"א שאינו מלופף ולשברים בדנ"א. בעיקר בגרם שלישי זיהומים במערכות העיכול הנשימה והשתן |
| tetracycline | קישור ל 30s מונע קישור tRNA לריבוזום. רחב טווח. לטיפול באקנה, כלמידיה, כולירה, מיקופלסמה פנומוניה. לא לתת עם נוגדי חומצה, מוצרי חלב (יונים +2), או תוספי ברזל |
| erythromycin | קישור ל 50s מעכב טרנסלוקציה וטרנספפטידציה טווח רחב, יכול להיות לחלופה לרגישים לפניצין. דלקות ריאה אטיפיות |
| isoniazide | נגד שחפת פרו-תרופה. מופעלת בתוך החידק. עיכוב שני אנזימים בסינטזת חומצה מיקולית משבש את דופן התא |
| rifampin | נגד שחפת חסימת שעתוק רנ"א במיקובקטריות טווח רחב יותר, אף פעם לא במונותרפיה בשחפת פעילה, ניתן גם בחיידקים גרם חיובי ושלילי ולמניעת מנינגיטיס |
| vancomycin | עיכוב סינתזת דופן התא ע"י חיבור בלתי הפיך למולקולות בקצה קבוצות הפנטפפטידים - אבני הבניין של דופן התא טווח: פעילות טובה כנגד חיידקים גרם חיוביים בלבד אין פעילות כנגד חיידקים גרם שליליים לטיפול בזיהומי עור, רקמות רכות, אנדוקרדיטיס, דלקת ריאות נוזוקומ |
| chloramphenicol | קישור ל 50s מעכב פפטידיל טרנספראז. דומה לריבוזום מיטוכונדריאלי טווח רחב, רק למזהמים מסכני חיים תופעות לוואי רבות ומסכנות חיים (סינטמיצין-לדלקות עיניים) |
| cotrimoxazole | רספרים & sulfamethoxazol שילוב סינרגיסטי בין trimethoprim זיהומים בדרכי הנשימה והשתן, זיהומי עור, prostatitis ,toxoplasmosis salmonella, MRSA עמידות נדירה, |
| cefazolin | דור 1 של צפלוספורינים פוגע בדופן התא חיידקים גרם חיוביים - סטרפ. סטאפ. כיסוי גרם שליליים מהקהילה מניעת זיהומים לפני ניתוח, זיהומים בעור ורקמות רכות. |
| ceftriaxone | דור 3 של צפלוספורינים פוגע בדופן התא .פחות יעיל נגד סטאפילוקוקים, יותר יעיל נגד גרם שליליים לטיפול במניניגיטיס חיידקית כי חודר סי, אס, אף חיידקית יעיל גם בדלקות ריאות, זיהומים בדרכי המרה, תרופת הבחירה נגד גונוריאה (זיבה) |
| cefuroxime | דור 2 של צפלוספורינים פוגע בדופן התא.(זינת) פחות יעיל נגד סטאפילוקוקים, פעילות יותר רחבה נגד גרם שליליים, בעיקר המופילוס אינפלואנזה, אי קולי, קלבסיאלה (רגישה) דלקת ריאות, ברונכיטיס, דלקת אוזניים, דלקת בדרכי השתן |
| Cefepime | דור 4 של צפלוספורינים פוגע בדופן התא כיסוי דומה לדור3, עם עמידות טובה יותר נגד פניצילינאז ,MSSA יעיל נגד חיידקים גרם שליליים עמידים, פסוידומונאס, כיסוי • פנוימוקוק עמיד • ספקטרום רחב מאוד ! |
| methicillin | ממשפחת פניצילינים, שימש בעבר נגד סטפילוקוקוס הארוס, חיידקים רבים עמידים לו MRSA נקרא על שמו Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus |
| clindamycin | כמו אריתרומיצין, מעכב טרנסלוקציה וטרנספפטידציה ע"י קישור ליחידה 50 של הריבוזום גרם+ MRSA, סטרפ, אנאירוביים. PO IV טופיקלי לאקנה עמידות צולבת עם אריתרומיצין |
| metronidazole | פגיעה ב דנ"א בחידקים אנאירוביים ובטפילים טפילי מעי, חידקים גרם שליליים (לאחר ניתוח מעי,זיהום וגינלי, סינוסיטיס ) (במשחה לאקנה, וגינוזיס) |