click below
click below
Normal Size Small Size show me how
פרמקולוגיה 2
קרדיאלי
| Term | Definition |
|---|---|
| nitroglycerine | ניתן בווריד להקלת תסמיני גודש במקטע פליטה נמוך ולהורדת לחץ דם. ניתן בפה או כתרסיס תת לשוני או מדבקה לטיפול אקוטי או כרוני באנגינה |
| dobutamine | אגוניסט בתא 1 אדרנרגי, מגביראת כוח הכווץ ניתן בוריד לזמן קצר בלבד באי ספיקה אקוטית |
| digoxin | עיכוב משאבת נתרן אשלגן במיוציטים, נתרן תוך תאי עולה, כתוצאה מכך סידן ונתרן לא משתחלף והסידן התוך תאי עולה ולכן כוח הכווץ של הלב עולה קו אחרון לטיפול באי ספירת לב בנפח הזרקה פחות מ40 ובאיא ספיקה עמידה. |
| adenosin | הארכת ERP ב AV מוביל להאטת הולכה ואוטומטיות מופחתת, לטיפול באריתמיות. |
| amiodaron | אנטי אריתמיה מאריך פוטינציאל פעולה, מאריך רה-פוליריזציה, לטיפול בהפרעות קצב חמורות, כיום קו אחרון, מוצלח במינון נמוך וניתור צמוד, פחות פרואריתמי. |
| lidocain | אנטי אריתמיה, חוסם תעלות נתרן, מקצר משך פוטנציאל פעולה (קיצור שלב 3) מעט מאט הולכה(שלב 0) מפחית אוטומטיות, בעיקר בסיבי פורקניה ובחדרים. לכן מתאים בעיקר לאריתמיות בחדרים בנוסף משמש כחלופה לאמיודורון או בשילוב. |
| ARNI (sacubitril/valsartan) | שילוב של 2 תרופות, סקוביטריל יעלה פעילות של אנגיוטנסין 2 ויעלה פעילות של פפטידים נתריורטיים משלבים עם ולסרטן מעכב אנגיוטנסין כך עול ה פעילות פפטידים נטריורטיים ויורד פעילות אנגיוטנסין, קו ראשון ניתנת בפה פעמיים ביום. |
| Nesiritide | חלופה למשתנים, להקלה של תסמינים קשים של אי ספיקה אקוטית. גורמת להשתנת מים ומלח,מורידה את הלחץ דם ואפטר לוד |
| Ivabradine | עיוכב תעלה בסינוס (הקוצב הראשי) המעבירה זרם משולב של נתרן ואשלגן התעלה מופעלת ע"י היפרפולריזציה וקובעת את קצב הלב מאט את קצב הלב מבלי לגרום לירידה בכח הכיווץ, לחץ דם, קצב הולכה הורדת הקצב מעלה את נפח הפעימה, ומשפרת תסמינים |
| Vericiguat | מגביר פעילות אנזים שמוריד את התקשות והתעבות הלב, לשימוש אפשרי בחולים שלא מגיבים מספיק טוב לשילוב תרופות קו ראשון, ואושפזו לאחרונה עם אי- ספיקה חדשה, או החמרה. מפחית אשפוזים |
| Ranolazine | אנטי אנגינה, חוסם תעלות נתרן הפועלות בשלב המאוחר-דיאסטולה. מוביל לירידה בכמות נתרן וסידן בתא ולשיפור הפעילות הדיאסטולית נותן ללב לנוח יותר טוב בדיאסטולה. לשימוש בתעוקת לב כרונית שלא מגיבה לתרופות אחרות, הרופה יעילה יותר בגברים מאשר נשים. |
| Esmolol | אנטי אריתמיות חוסם ביתא 1 קצר טווח. לטיפול בטכיקרדיה חריפה, אריתמיות וניתוחי חירום |
| Atenolol | אנטי אריתמיות חוסם ביתא 1 ספציפי, לטחיפול ממושך, למניעת אריתמיה לאחר התקף לב. |
| Flecainide | אנטי אריתמיות חוסם תעלות נתרן, מתאים לאריתמיות חדריות או עליות שהן ללא נזק מיבני (אינוטרופי שלילי) |
| hydarlazine | הארכת ERP ב AV מוביל להאטת הולכה, ולאוטומתיות מופחת לטיפול באריתמיות על חדריות, זמן מחתית חיים-שניות!, רעילות נמוכה. |