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MICOLOGIA
SEGUNDO CORTE
| Question | Answer |
|---|---|
| ¿Que microorganismo provoca la cromomicosis? | hongos que tengan melanina |
| ¿Cual es el papel y que hace la melanina en una infeccion? | Es el factor de virulencia Evade al sistema inmune Modula la respuesta inmune Promueve la fibrosis Resistencia a los antifúngicos |
| ¿Cuales son los generos asociados a la cromomicosis? | ➔ Fonsecae 1. F. pedrosoii 2. F. Monophora 3. F. Nubica ➔ Cladophialophora carrionii ➔ Rhinocladiella aquaspersa |
| ¿Cual es el genero mas sensible a los antifungicos? | Cladophialophora carrionii |
| ¿Cuales son las caracteristicas de los generos fonsecae? | 1. F. pedrosoii abunda más en el suelo colombiano y se le atribuyen los procesos crónicos con resistencia a los antifúngicos. 2. F. Monophora tiene la característica que en pacientes inmunocomprometidos tiene la capacidad de diseminarse 3. F. Nubica |
| ¿Cuales son los tejidos afectados por la cromomicosis? | Se limita a la piel y el tejido subcutáneo, casi no disemina Afecta los pies y miembros inferiores por su nicho ecológico, pero también puede provocar lesiones a nivel del tronco |
| ¿Que personas estan predispuestas a padecer cromomicosis? | inmunosuprimidos personas con la HLA29 |
| ¿Cuales son los aspectos epidemiologicos de la cromomicosis? | - Es de distribución universal - NO afecta a neoatos - Tiene un pico etario entre la tercera y cuarta etapa de la vida - Es una enfermedad huérfana - Muy poco compromete la vida de los pacientes - No hay un tratamiento especifico para ella |
| ¿Cuales son las pruebas inmunologicas para diagnosticar cromomicosis? | - Inmunoreaccion - Indradermoreaccion |
| ¿Como entra el hongo de la cromomicosis al cuerpo? | por medio de una herida en la piel |
| ¿Que barreras debe pasar el hongo hasta llegar a la hipodermis? | - Estado de salud del paciente - Sistema inmunológico - Carga viral - Patogenicidad del hongo |
| ¿Cuales son las manifestaciones clinicas de la cromomicosis en pacientes inmunocompetentes? | 1. Se crea una pápula el hongo pasa a su forma parasitaria 2. La pápula se convierte en nódulo que puede doler, rascar o ser asintomático 3. El nódulo se convierte en una placa a que puede ser eritemato costrosa o eritemato escamosa |
| ¿Cuales son las manifestaciones clinicas de la cromomicosis en pacientes inmunocomprometidos? | - Forma verrucosa con muchos puntos negros en la superficie que indican las formas parasitarias - Forma tumoral pero esto depende mucho de la inmunidad del paciente y puede extenderse hasta un carcinoma de células epidermoides |
| ¿Cuales son las caracteristicas de los diferentes estadios de la cromomicosis? | Verrucosa y tumoral: muchas células fumagoides respuesta tipo th2 Nódulo y placa: pocas células fumagoides respuesta tipo th1 |
| ¿A que se deben las lesiones de la cromomicosis? | respuesta inmune del paciente |
| ¿Como se observa cuando hay respuesta al tratamiento en la cromomicosis? | placas cicatrizantes cicatrices atroficas |
| ¿Que papel cumple el factor de crecimiento transformante beta? | + fibrosis y lesiones agudas - respuesta al tratamiento y destruccion micotica |
| ¿cuales son los criterios para dar por culminado el tratamiento DE CROMOMICOSIS? | clinico: remplazo del tejido micotico: resultado negativo de celulas fumagoides en tres cultivos consecutivos histologico: ausencia de fibrosis, fase parasitaria e inflamacion cronica |
| ¿Que microorganismo causa la rinosporidiosis? | “Rhinosporidium seeberi” |
| ¿A que climas esta asociada la rinosporidiosis? | climas tropicales, cuerpos de agua dulce, no se ha podido cultivar |
| ¿como es la toma de muestra para el diagnostico de la rinosporidiosis? | el oftalmologo o el otorrino la toman y la mandan al laboratorio |
| ¿a que grupo etario NO afecta la rinosporidiosis? | menores de 5 años |
| ¿donde causa las lesiones la rinosporidiosis? | mucosas (nariz y ojo) mucosa oral en inmunosuprimidos pero es muy raro |
| ¿Cuales son los aspectos clinicos de la rinosporidiosis? | 1. ocular 2. nasal 3. laringea y faringea 4. cutanea 5. genital 6. miscelanea |
| ¿cuales es el tratamiento para la rinosporidiosis? | resecion quirurgica y anfotericina B como coadyuvante |
| ¿Que micrroorganismo provoca la lobomicosis? | Lacazia loboi |
| ¿En que poblaciones es comun la lobomicosis? | 2. agricultores 3. Campesinos |
| ¿Cual es el habitad de la lacazia loboii? | Como el hongo no se puede cultivar no hay un habitad especifica para el, sin embargo se cree que son los cuerpos de agua salada y los cultivos aledaños |
| ¿En que parte de Colombia hay mayor insidencia de lobomicosis? | En el sur del pais |
| ¿Que grupos etarios prefiere la lobomicosis y a cuales no afecta? | no afecta a niños menores de 1 año, es rara en mayores de 70 y tiene picos en la segunda decada de la vida |
| ¿Como es la virulencia de la lacazia loboii? | BAJA |
| ¿A que actividades se asocia la lobomicosis? | actividades acuaticas y ocupacion |
| ¿Que partes del cuerpo humano afecta la lobomicosis? | miembros inferiores Areas humedas del cuerpo (escroto y cuello) |
| ¿Como es la forma infectante y la parasitaria de la lobomicosis? | - Infectante: se desconoce -Parasitaria: levaduras globosas y grandes |
| ¿Cual es el periodo de encubacion de la lacazia loboi? | Se desconoce |
| ¿Cual puede ser un vector biologico de la lacazia loboi? | la serpiente |
| ¿cual es la morfologia de la lobomicosis? | - Queloide - Infiltrante - Verrucosa . Globosa - Nodular/glandular - Ulcerosa |
| ¿Como es la topografía corporal de la lobomicosis y qué tipo de pacientes la presentan? | - Inmunodeficientes (diseminada) - inmunocompetentes (local) multifocal |
| ¿Cual es el tratamiento para la lobomicosis? | - Cirugia (tratamiento de eleccion) - Sulfamoxazol + trimetropin |
| ¿Quienes causan los micetomas? | Eumicetomas: hongos filamentosos hialinos o dermateaseos Actinomicetomas: bacterias GRAM positivas que viven en la piel |
| ¿Cual es la principal características de los micetomas? | Son de los más crónicos y los más transformantes |
| ¿Que estructuras afectan los micetomas? | Son osteológicos (sobretodo los inmunocomprometidos) y afectan la Dermis, músculo, articulaciones y hueso En los inmunocomprometidos puede llegar a los órganos y |
| ¿Como llega el micetoma al cuerpo? | Inoculacion traumatica |
| ¿Cuáles son los aspectos epidemiologicos de los micetomas? | Son universales Afectan las zonas tropicales |
| ¿Cuáles son los factores predisponentes de los micetomas? | - Ocupación - Inoculacion traumática -Vectores biológicos |
| Diferencia entre los actinomicetomas y los eumicetomas | Los actino son los más inflamatorios y los eu son los más crónicos y los que peor pronóstico tienen |
| ¿Que tratamiento se debe evitar en los actinomicetomas y porque? | Extirpación quirúrgica ya que promueve la metástasis /diseminación hematogena y linfática |
| ¿Cual es el tratamiento de elección de los Eumicetomas? | Anfotericina B |
| ¿En que pacientes se requiere la intervención quirúrgica temprana para el tratamiento de los eumicetomas? | Inmunocomprometidos, que van a recibir transplante, resistencia al tratamiento |
| ¿Quien causa la esporotricosis? | un hongo hialino morfico del complejo Sporothrix schenkii o Sporothrix pallida |
| ¿Cuales son las caracteristicas del complejo Sporothrix schenkii? | Son hongos dimorficos patogenos primarios, es decir que afectan tanto a inmunosuprimidos como a los inmunocompetentes |
| ¿como llega el complejo Sporothrix schenkii al cuerpo? | en inmunocompetentes por medio de una herida en la piel y en inmunosuprimidos por via aerea provocando esporotricosis pulmonar primaria, agarrando la via hematogana y diseminando a otros organos |
| ¿Que hace la Sporothrix schenkii al entrar en el cuerpo? | Busca la via linfatica y en la linfa se convierte a su forma parasitaria y mientras recorre la circulacion linafatica va creando lesiones linfagicocutaneas |
| ¿Que permiten las lesiones linfaticocutaneas en la esporotricosis? | Clasificacion clinica e inmunologica |
| ¿Cual es el tratamiento para la esportricosis? | como no es una enfermedad huerfana, tiene un tratamiento especifico yoduro de k: pacientes tipo 1 de bajos recursos Anfotericina B: pacientes tipo 2 con esporotricosis diseminada |
| ¿de que depende el tratamiento de la esporotricosis? | - condicion socioeconomica del paciente - enfermedad - estado de salud del paciente |
| ¿cuales son los tipos de pacientes con esporotricosis segun el punto de vista inmunologico? | ➔ Tipo 1: Se da en pacientes con un buen sistema inmunológicos ➔ Tipo 2: Se da en pacientes con un defecto en la respuesta inmunológica |
Created by:
liz cano