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PEDIA
COJERA INFANTIL
| Question | Answer |
|---|---|
| Definición de displasia del desarrollo de cadera | Anormalidades anatómicas de la articulación coxofemoral del nino cursando desde luxacion hasta subluxacion afectando el desarrollo de la cadera. |
| Epidemiologia Displasia de cadera | - Mas frecuente de lado izquierdo -Unilateral 20% de los casos - MAS FRECUENTE EN MUJERES |
| Factores de riesgo para desarrollar DISPLASIA de CADERA | - Antecedentes familiares de DDC - Presentación pélvica -Sexo femenino |
| Maniobras de tamizaje en RN para displasia de cadera | 1. Barlow 2. Ortolani 3. Revisar pliegues en extremidades inferiores |
| Como se hace el DX de displasia de cadera de acuderdo a edad | DIAGNOSTICO CLINICO RN: Barlow + Ortolani 3 a 9 meses . Signo de Piston y galleazi + 9 meses : Signo de marcha trendelemburg |
| Barlow | Luxa la cadera |
| Ortolani | Corrige la cadera |
| Galeazzi + | Asimetria de extremidades que las rodillas no esten a la par si las doblas |
| Maniobra de piston | Luxa la cadera |
| Prueba de imagen a solicitar en caso de sospecha de DISPLASIA de acuerdo a edad | Menores a 3 meses : USG Mayores de 3 meses, arriba de 2 meses : RX |
| Como se llaman las posiciones a solicitar en caso de RX | NEUTRA Von ronssen |
| Ángulos necesarios para decir que es displasia de cadera | + 3 meses : 28 + 2 anos : 24 INDICE ACETUBULAR |
| Que lineas conforman el indice acetabular | Linea de higelreiner VERTICAL Linea de perthes HORIZONTAL |
| Tratamiento NO QUIRURGICO en menores de 6 meses | 1. Arnes de pavlik 2. Cojin de ferjka |
| Tratamiento abierto en caso de | DIAGNOSTICO TARDIO |
| TRIADA DE PUTTI | 1. Desalojamiento lateral y proximal de la cabeza femoral 2. Hipoplasia de núcleo de osificación de la cabeza femoral 3. Displasia del techo acetabular |
| DEFINICION DE ARTRITIS SEPTICA | Proceso infeccioso con tendencia de destruccion articular, secundario a colonizacion de una articulacion por un germen. |
| Características de artritis séptica | 1. MONOARTICULAR 2. Afecta cadera y rodilla en Nino MENORES DE 5 ANOS |
| etiología ARTRITIS SEPTICA | S. AUREUS |
| Factores de riesgo Artritis séptica | - Menos de 5 anos -Nivel socioeconómico bajo -Sexo masculino |
| Manifestación clinica ARTRITIS SEPTICA | Localizada : Claudicación, dolor edema y calor Sistémica : Fiebre, malestar general, irritabilidad |
| Pruebas DIAGNOSTICAS para ARTRITIS SEPTICA | 1. Hemocultivo antes de terapia antimicrobiana 2. Artrocentesis 3. CULTIVO DIAGNOSTICO DEFINITIVO |
| Diagnostico radiológico | 1. Radiografía primer estudio a solicitar 2. USG SIRVE PARA PUNCION 3. Gama grama en caso de sospecha con RX NEGATIVA |
| Tratamiento ARTRITIS SEPTICA | 1. Dicloxacilina + amikacina 2. En caso de SAMR : Cefalosporina + Vancomicina |
| Definición de SINOVITIS TRANSITORIA de CADERA | Inflamacion aguda de la articulacion de la cadera, comienzo brusco y curso autolimitado |
| EPIDEMIOLOGIA Sinovitis Transitoria de Cadera | Causa mas frecuente de dolor coxofemoral el edad escolar |
| Factores de riesgo SINOVITIS TRANSITORIA | Relacionada a infecciones de vias respiratorias previas |
| DX Y TX Sinovitis transitoria de cadera | DX de exclusión TX sintomatico |
| Deficnion de ENFERMEDAD DE LEFGG CALVE PERTHES | Definicion IZQUEMIA DE EXTREMIDAD PROXIMAL DEL FEMUR |
| SINONIMOS Enfermedad de legg calve perthes | 1. Peudocaoxalgia 2. Osteocondritis deformante juvenil 3. Coxa plana |
| Epidemiologia y factores de riesgo | -Afecta a varones 5: 1 -Mayor incidencia entre 4 y 9 anos -UNILATERAL Factores de riesgo: Retraso edad osea, Tabaquismo |
| CLINICA LEGG CALVE PERRTHES | 1. Claudicación en la marcha COJERA 2. Dolor moderado 3. Limitación de la abducción y rotación interna |
| NOMBRE de clasificacion que se utiliza en la enfermedad de LEGG CALVES | Pilar lateral de herring A. No colapso b. Colapso - 50% c. Colapso + 50 % |
| TRARTAMIENTO LEGG CALVES | Observacion pilar A Ortesis o cirugia PILAR B o C |
| DEFINICION EPIFIOLOSIS FEMORAL PROXIMAL | Deslizamiento entre el cuello femoral y la epífisis femoral proximal |
| EPIDEMIOLOGIA EPIFIOLOSIS FEMORAL PROXIMAL | Causa mas frecuente de dolor, claudicación de la marcha y limitación de la movilidad de la cadera del adolescente |
| CLINICA EPIFIIOLOSIS FEMORAL PROXIMAL | BILATERAL 40 A 60% -Cojera y dolor en la cara anterior del muslo -ADOLESCENTESSSSS mas comun OBESITOS |
| DIAGNOSTICO EPIFIOLOSIS FEMORAL PROXIMAL | Radiografia con LINEA DE KLEIN marcada |
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