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Stomathérapie

Soins et approches de la personne stomisée

QuestionAnswer
Qu'est-ce qu'une stomie ? C'est un abouchement chirurgical d'un organe creux à la peau. Il y a des stomie digestif et urinaire, provisoire ou définitif.
Quelle est la différence entre une stomie et une fistule ? - fistule : lien anormal de deux organes - stomie : lien côlon et peau
Citer les 3 interventions entrant en jeu lors d'un stomie : 1) ambulatoire préop = repondre question et repérer le site de stomie 2) hospit = surveiller, adapter, éduquer pour stomie 3) CMS, suivi ambu = pb cutanée, complicatiomn, accompagnement, difficulté appareillage
Quelles sont les éducations à faire pour une stomie ? - physiologie, fonctionnement --> brochure - technique - alimentation et hydratation -médic - aspect psychologique et sociaux - vie sexuelle, intimité - complication --> eczéma, dermatite - ressources comme ilco, journaux ...
Comment fait-on le repérage du site de stomie ? selon une position assis, debout, couché = surface plane, loin des cicatrices et reliefs osseux et près du nombril. Elle doit être visble pour pt prenant compte des habitudes de vie.
Quelles sont les indications pour stomie digestive ? convoqué : cancer colon, polypose, fistule, incontinence grave urgence : diverticulote, illéus grave, brûlure, crohn..
Quelle est la différence entre une colostomie et une iléostomie ? Lorsque l'ouverture est pratiquée dans l'intestin grêle, c'est une iléostomie, lorsqu'elle est pratiquée dans le côlon, c'est une colostomie.
Définir les termes suivant : - double canon - terminal - splitstomie - double canon : 2 orifices --> continuité intestin - terminale : 1 orifice, interruption intestin - splitstomie : 2 orifice avec interruption intestin car 2 partie intestin différent
Qu'est-ce que l'urostomie ? c'est le conduit iléal selon Bircker, confection d'un conduit permettant l'écouelemnt des urines. Faite en cas de cystecomie et est définitive
Quelles sont les surveillances post-opératoire à faire ? - vascularisation muqueuse stomiale - transit repris -complication précose -état cutané peristomial
Quelle est l'aspect de stomie à avoir ? - rouge turgescente -oedème +/- présent
Quelles sont les complications précoces ? - nécrose superficielle ou profonde - hémorragie - désinsertion : trop inflammation (peut être compensé avec de l'alginate) - hernie (prévention ceinture) - prolapsus - brûlure -irritation par l'adhesif (allergie) - folliculite dû au poils
Quelles sont les 2 objectifs de l'appareillage ? - récolte effluent = éviter lâchage --> type effluent (ouverture, grand petit et forme stomie) - protection peau
Quelle est la chose à faire attention avec un iléostomie ? Risque de déshydratation élevé donc besoin d'hydratation avec sucre et sel (exemple gatorade)
Quelle est la fréquence des soins d'appareillage 1 pièce ? - dès que elle est pleine à 1/3 --> poche fermé à changer entièrement --> poche vidangeable à vider tout les 2j minimum (+ utilisé)
Quelle est la fréquence des soins d'appareillage 2 pièce ? - dès que elle est pleine à 1/3 --> poche fermé à changer entièrement --> base : tient minimum 4 jours (PB = INTEGRITE PEAU)
Pour quelle stomie le lavement est prescrit ? Pour celle de gauche, il faut la faire avec un cône d'irrigation pour éviter le risque de perforation. C'est utilisé pour libéréer ou simuler les intestin. cela vide le colon G
Created by: florena.sh
 

 



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