Question
click below
click below
Question
Normal Size Small Size show me how
Levenscyclus
Levenscyclus Bestand 2016 Kindergeneeskunde
Question | Answer |
---|---|
Wat is het minst vaak de verwekker van een pneumonie bij kinderen? | Staphylococcus aureus |
Op welke leeftijd komt invaginatie het minst vaak voor? | 24 maanden (piek op 6 - 9 maanden) |
De aanleg van het maagdarmkanaal is vaker verstoord bij kinderen met het syndroom van Down. | Juist |
Een kind presenteert zich met petechiën, botpijnen en sinds enkele weken vermoeidheid en bleek zien. Bij lichamelijk onderzoek blijkt er sprake te zijn van een vergroote milt. De meet waarschijnlijke diagnose is leukemie. | Juist |
De zesde ziekte begint met drie dagen hoge koorts. | Juist (Driedaags koorts genoemt) |
Een kind heeft een laag Hb en een hoog MCV. Wat is een mogelijke diagnose? | Vitamine B12 deficiëntie |
Waar zorgt PKU voor? | Te wenig afbraak fenylalanine |
Welke vaccinatie wordt gegeven als het kind 11 maanden is? | HiB |
Welke vaccinatie wordt niet op 4-jarige leeftijd gegeven? | 4 jaar: Difterie, Kinkhoest, Tetanus, Polio (DKTP) |
De HPV-vaccinatie wordt in 1 x gegeven | Onjuist (3 x) |
Wat is de juiste diagnostiek voor koemelkallergie? | Eliminatie uit de voeding |
Een kind onder de 12 jaar wil euthanasie plannen met instemming van de ouders. Mag dit? | Nee (Iedereen van 16 jaar kan een euthanasieverklaring opstellen) |
Het syndroom van Klinefelter (47, XXY) is o.a. te herkennen door afwijkende taal/spraakontwikkeling. | Juist |
Waar heeft een kind met autisme het minste moeite mee? | Geheugen |
Wat te doen bij kindermishandeling wanneer je arts bent op een consultatiebureau? | Politie bellen |
Is bij een hypovolemische shock het einddiastolische volume toe- of afgenomen? | Afgenomen |
Wat doe je bij een kind van 4 weken met 38.5 graden koorts? | Naar het ziekenhuis |
Een kind van 6 weken. Wat kan het? | Lachen |
Een baby van een moeder met DM heeft meer kans op een aangeboren hartafwijking. | Juist |
Wat ga je onderzoeken bij een kind met blauwe plekken dat geen langdurige bloeding heeft na wonden? | Trombocytenaantal (primaire stollingsstoornis) |
Justin is 3 maanden oud, hij groeit goed, maar hij spuugt. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? | Insufficiëntie van de oesophagussfincter |
Bij een zuigeling van 2 dagen oud vindt je een systolisch geruis.Wat is hier aan de hand? | Kan beide (fysiologisch souffle / Hartafwijking), dus afwachten want er zijn geen alarmensymptomen |
Geef je bij een kind met de ziekte van Willebrand met 40% werkende factor VIII bij een ernstig trauma factor VIII? | Ja (IV toediening van VWF) |
Struma is een symptoom van congenitale hyperthyreoïdie | Juist (Tachycardie, groeiverdraging, struma en craniacyanosis) |
Hypertensie bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door een renaal probleem. | Juist (rond 90% van de gevallen) |
De gevolgen voor een kind met herpes zijn kleiner als ze deze krijgt van een primaire herpes van de moeder dan van een primaire infectie van de oma. | Onjuist (tegendeel: Herpes neonatorum is een ernstig vorm en word veroorzaakt door infectie tijdens de partus) |
Bij een jongetje van 2 jaar is de voorhuid aan elkaar gekleefd. Bij lichamelijk onderzoek zijn er geen afwijkingen te zien. Het advies is nu om een badje met warm water de voorhuid terug te trekken. | Onjuist (verdwijnt vaak tot 3 - 6 jaar) |
Welke van de volgende verschijnselen passen bij het syndroom van Down? 1. Versterkte Moro-reflex; 2. Hyperflexibele gewrichten | Alleen B. Hyperflexibele gewrichten. |
Een jongen met een pinda-allergie krijgt van de dokter de volgende adviezen: 1. EpiPen bij zich dragen 2. Allergeen vermijden. Welke advies klopt? | Allebei |
Een meisje blaast belletjes. Op een X-thorax wordt lucht in de maag gezien. Sluit dit bijna zeker een oesophagusartresie uit? | Nee |
Een kindje heeft 38 graden koorts, ziet grauwbleek en heeft een slechte perifere circulatie. Wat is hier aan de hand? | Septische shock (koorts, perifeer cyanose) |
Welke aandoening gaat niet gepaard met cyanose? | Aortastenose |
Een baby van 2 dagen oud braakt. In de zwangerschap was er sprake van een polyhydramnion. Wat is er waarschijnlijk aan de hand? | Intestinale obstructie (2 dagen opstapelen van de voeding) |
MArfan kan een oorzaak zijn van pathologisch grote lengte. | Juist |
Een symptoom van congenitale hypothyreoïdie is: | Grote tong |
Bij verhoogd direct bilirubine is fototherapie geïndiceerd. | Onjuist |
Welk dood vaccin krijgt een kind als het 14 maanden is? | Meningokokken C |
Koemelkeiwitintoleratie kan als einige Symptomen braken en diarree hebben. | Juist (op letten: Intolerantie blijft leven lang, Over allergie groeien kinderen meestal heen. |
Syndactylie is het hebben van één of meer extra vingers. | Onjuist (Syndactylie is samengroeien van vingeren) |
Bij een jongetje wordt de milt verwijderd. Dit geeft een grotere kans op infectie met gekapselde bacteriën. Dit jongetje geef je een staphylococcenvaccinatie voor de operatie. | Onjuist (Pneumokokken, meningokokken en influenzavirus) |
Bij een jongetje wordt als gevolg van hereditaire sferocytose op 6 jarige leeftijd de milt verwijdert. Hij wordt voorafgaan aan de splenectomie gevaccineerd tegen het influenzavirus. | Onjuist (na splenectomie) |
Een ruisje over het hart kan het eerst symptoom zijn van ijzergebreksanemie. | Juist (soufflé door verhoogde cardiac output) |
Een kindje met gehandicapte ouders komen bij het consultatiebureau. Er wordt gedacht aan seksueel misbruik. Met wie neemt de arts eerst contact op? | AMK |
Welk vitamine wordt gesuppleerd na de geboorte | Vitamine D (en K) |
Een meisje met het syndroom van Turner heeft prepuberaal hypoplastische genitaliën. | Juist (korte brede nek, schildvormige thorax, cubitus valgus) |
Het piepen bij astma is: | Expiratoir |
Een UWI bij een pasgeborene geeft meestal geen koorts. | Onjuist (63 % koorts) |
Bij een afbuigende groeicurve is er meestal sprake van een tekort aan GH. | Onjuist |
Bij laryngitis subglottica ontstaat respiratoire insufficiëntie door relatief geringe zwelling van de slijmvliezen. | Juist |
De puberteit bij jongens begint met: | Vergroting van testisvolumen |
Een kindje van 13 maanden heeft een bolle buik, spuugt en heeft diarree sinds 2 manden. Coeliakie is waarschijnlijk. | Juist |
Wat is de meest waarschijnlijke diagnose wanneer een á terme neonaat op de eerste dag geel ziet? | Bloedgroepantagonisme |
Vanaf hoeveel maanden kan een kind volgens het Wiechenschema omrollen? | 9 maanden |
Een kind van 4 jaar met droge lippen en snelle pols is voor 5% gedehydreerd. | Onjuist (Alleen droge lippen en verminderte urineproductie) |
Bij astma is de vitale longcapacitetit afgenommen. | Juist |
De HPV-vaccinatie bestaat uit twee vaccinaties | Juist |
Er wordt een sectio uitgevoerd bij een zwangerschapsduur van 39 weken bij een vrouw met zwangerschapshypertensie. De apgarscore is 5 en 7 na 15 minuten. Het kind gaat kreunen en wordt blauw. Wat is hier aan de hand? | Wet lung (Transient tachypnoe of the neonate) |
Een meisje heeft de ziekte van hodgkin gehad en is inmiddels 8 jaar ziektevrij. Toch moet zij nog op controle komen. Waarvoor is dir? | Late bijwerkingen van behandeling |
Bij MCAD (Medium-chain Acyl CoA Dehydrogenase Deficientie) wordt een vetrijk dieet voorgeschreven. | Onjuist (vetarm) |
Een persoon met MCAD heeft de meeste klachten bij: | Vasten |
Het dieet bij PKU duurt: | Levenslang |
Wanneer wordt de diagnose pylorushypertrofie waarschijnlijker? | Als moeder ook pylorushypertrofie had |
ITP (idiopathic thrombocytopenia purpura) wordt behandeld vanaf een leeftijd van 6 maanden. | Onjuist (Geen standardbehandeling van ITP) |
Wat is de definitie van perinatale sterfte? | Sterfte tussen 24 weken zwangerschap en de eerste 7 dagen na de geborte. |
De oorzaak van verhoogd direct bilirubine is hemolyse. | Onjuist (Indirect - Hemolyse; direct /geconjugeerd - posthepatisch / obstructie) |
Bij een jongetje van 9 maanden zijn de testes niet goed te voelen in het scrotum. Na 4 weken was dit wel het geval. Hoe wordt dit genoemd? | Testes ascensus |
Bij astma is de FEV1... | Afgenomen |
Een zuigling van 3 maanden heeft een koemelkallergie. Wat is het aangewezen beleid? | Moeder een koemelkvrij dieet geven. |
Welke vaten worden door de ductus Botalli verbonden? | Aorta en arteria pulmonalis |
Een moeder wil bij een kind van 10 dagen van 4 kg overschakelen van borstvoeding op flesvoeding. Wat adviseer je? | 6 x dags 100 ml (per dag 150 ml/kg melk) |
Een kind heeft vaak luchtweginfecties en de groeicurve buigt af tot onder P10. Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak? | CF |
Wat is meestaal de oorzaak van symmetrische groeivertraging? | Chromosomaal (disproportioneel: Placenta insuffiecientie) |
Waar moet je bij een kind met een femurfractuur op de CSO rekening mee houden | Hypovolemische shock. |
Wat is erger: Meningokokkenmeningitis of Meningokokkensepsis | Meningokokkensepsis |
'Prematuur' wil zeggen dat er sprake is van een te laag geboortegewicht. | Onjuist (Geboorte bij zwangerschap korter dan 37 weken) |
Een jongetje heeft verschillende infecties en zijn hart ligt meer naar rechts. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? | Primaire ciliaire dyskinesie |
Primaire ciliaire dyskinesie past bij: | Basala pneumonie |
Bij peuterdiarree adviseer je meer vet in de voeding. | Juist (Te veel vocht en vruchtensap en te wenig vet en vezels) |
Een jongetje van 3 maanden braakt veel kleine hoeveelheden. Hij groeit goed en ziet er gezond uit. Is er een probleem? | Nee (alleen gepaard met groeiachterstand) |
Een kind van 3 weken heeft een trage motoriek en braakt. In de eerste weken is een hielprik gedaan, waaruit geen afwijkingen naar voren kwamen. Wat is hier aan de hand? | Polyrusspasme |
Een kind van 1,5 jaar oud heeft sinds de geborte obstipatieklachten. Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak? | Hirschsprung disease. |
Een kind van 1,5 jaar met normale psychomotore ontwikkeling zegt al zinnen van 2 woorden. | Onjuist (zinnen met twee worden vanaf 2 jaar) |
Een kind is 6 uur geleden gevaccineerd en wordt nu door de ouder niet adement in bed gevonden. Het reageert wel meteen op de ouder en is nu goed. Moet dit kind doorverwezen worden naar de kinderarts? | Nee (bij 1/1000 kinderen na de eerste DKTP/Hib-vaccinatie) |
Laryngitis subglottica (pseudokrupp) komt met name voor bij kinderen <7 jaar. | Juist |
Een kind van 2 dagen oud weeg 4770 gram, fladdert, is prikkelbaar en de lever is 3 cm palpabel. Wat te doen? | Glucose bepalen (Symptomen van hypoglycaemie bij een pasgeboren) |
Wat is eerst gebeurd in de ontwikkeling van een kind van 12 maanden? | Op aanspreken reageren (Van Wiechenschema) |
Bronchilitis wordt veroorzaakt door het RS-virus. | Juist |
Wanneer er borstontwikkeling optreed bij een meisje jonger dan 8 jaar, wordt dit pubertas praecox genoemd. | Juist (+ontwikkeling schaamhaar voor 8e verjaardag, menstruatie voor de 10e verjaardag. |
Wat komt eerst in de ontwikkeling van een kind? (a. los lopen, b. 3 blokjes stapelen, c. zinnen van 3 woorden, d. kledingstuk uittrekken) | Los lopen |
Een klein jongetje heeft een subfebrile temperatuur, diarree en een pijnlijke, gezwollen knie. Wat is de diagnose? | Reactieve artritis (beleid: afwachten) |
Een kind van 1 jaar en 3 maanden heeft een langere tijd diarree. Het geboortegewicht was -1SD, nu is de lengte -0,3SD en het gewicht -0SD. Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak? | Peuterdiarree |
Het eerste symptoom bij verstoorde beta-oxidatie van vetzuren bij een kind is ernstige hypoglycaemieën. | Juist |
Bij een kind met galactosemie ontstaat bij lactoseblootstelling binnen enkele dagen post-partum ernstige leverschade. | Juist (opstapelen van toxische metaboliet) |
Een kind is benauwd, kwijlt, is zeer angstig heeft hoge koorts. Het kind heeft allee vaccinaties gehad. Wat is er waarschijnlijk aan de hand? | Epiglottitis |
Een jongen van 11 jaar heeft een recidief leukemie. De kans op genezing is gering. De arts wil hem in een onderzoek inclineren. De ouders willen hun kind niet verliezen, het kind is zat van alle medicaties en bijwerkingen. Wie beslist? | De ouders (Bij kinderen onder 12, daarover ouders en kind) |
Het Parvo-B12 virus zorgt voor: | Erythema infectiosum (Fifth disease / Ringeröteln) |
De BMR-vaccinatie wordt herhaald bij 9 jaar. Waarom? | Grootste kans dat het vaccin dan bij iederen werkt. |
Wat controleer je het eerst bij een kind met hartstilstand? | Doorgankelijkheid luchtwegen |
Wanneer moet een kind starten met bijvoeding? | 6 maanden |
Een endocrine stoornis geeft achterblijvende lengtegroei een toename van gewicht. | Juist |
Een neonaat heeft hydrops foetalis. Waardoor wordt dit veroorzaakt? | Parvovirus (Bij niet immune zwangere leidt het doormaken van een infectie met pravovirus B19 in een deel van de gevallen tot verticale transmissie) |
Is het polio vaccin dood of levend? | Dood |
Is het HPV-vaccin dood of levend? | Dood |
Is bij meningitis de roodheid wegdrukbaar? | Nee |
Wordt er d.m.v. de hielprik gescreend op CF? | Ja |
Op welke niveau zit het probleem bij een Erbse parese? | C5-C6 |
Encopresis (paradoxaal diarree) wordt het vaakst gezien bij obstipatie. | Juist |
Het plaatsen van een blokje in een doosje treedt in verhouding met het omrollen naar buik en terug... | Later op |
Bij een baby met koemelkallergie wordt sojamelk als alternatief gegeven. | Onjuist (Veel kinderen ontwikkelen dan soja allergie) |
Een rotavirus past meestal niet bij bloederige diarree | Juist (waterige diarree, braken, dehydratie) |
Pylorushypertrofie: Stelling 1: Komt vaker voor bij jongetjes dan bij meisjes 2. Komt vooral in de eerste twee weken voor | 1. is juist 2. is onjuist |
Subcostale intrekkingen is een teken van: | Verhoogde ademarbeid |
Hoe wordt de ziekte van Hirschprung gediagnosticeerd? | Rectumbiopt |
Er wordt gevaccineerd voor HPV 11 en 16 | Onjuist (16 & 18) |
In welk stadium is de areola verheven? | M4 |
Wat is de juiste toediningswijze bij een 4 jarige met astma? | Dosieraërosol met voorzetkamer |
Welke vaccinatie werd voorheen alleen aan risicogroepen gegeven en nu aan alle kinderen? | HepB |
Bij atalectase is een deel van de long niet langer luchthoudend. Stephan meent dat dir op 2 manieren kan ontstaan: 1. Doordat een slijmpropje een deel van de luchtwegen afsluit 2. Door druk op de luchtweg van buitenaf? | Beide stellingen zijn juist |
Hoeveel procent van de personen met ADHD heeft daarbij co-morbiditeit? | >50% (31% hebben alleen ADHD) |
Een kind van 4 maanden krijgt allerlei voeding. Wat is niet goed? a. boterham b. banaan. | Botderham |
Hoe is de volgorde bij meisjes in hun puberteitsontwikkeling? | Groeispurt, mammaontwikkeling, menarche |
Heeft een te vroeg geboren kind meer kans op wiegendood dan een á terme geboren kind? | Ja (vaker bij jongens en bij baby's met laage geboortegewicht) |
Bij ca 80-100 kinderen per jaar is de hielprik positief voor PKU. | Onjuist (per jaar 10 - 15 nieuwe patiënten) |
Bij een glycogeenstapelingsziekte zijn de lever en niet vergroot. | Onjuist |
Een kind met een supravulvulaire aortastenose en groeistoornissen heeft grote kans op het Williams syndroom (hypercalciemie, grove gelaatstrekken, ...) | Juist |
Bij welk syndroom past een aortastenose? | Williams syndroom |
Wat kan een kind van 9 maanden? | 1 blokje in de hand houden |
Een jongetje van 15 maanden kan nog niet lopen, zijn zus was veel sneller. De moeder macht zich zorgen. Wat doe je als huisarts? | Gerusttellen (Staan voor 18 maanden en lopen voor 24 maanden) |
Een kind van 1.5 jaar heeft chronische diarree, maar groeit goed. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? | Peuterdiarree |
Appelsap helpt tegen peuterdiarree. | Onjuist (4 Vs) |
Een kind van 2 jaar is gedurende deze 2 jaar geleidelijk gedaald van 50% van de groeicurve na de geboorte tot 25%. Is dit pathologisch? | Ja. |
Een kind heeft te kleine lengte en een afwijkende zithoogte/lengte. Er is hier sprake van een primaire groeistoornis. | Juist |
Een jongen van 7 jaar en zijn zusje van een paar maanden hebben allebei last van diarree na gebruik van melkproducten. Beiden hebben evenveel kans op een koemelkallergie. | Onjuist (Lactose-intolerantie) |
Respiratoire insufficiëntie bij een laryngitis subglottica wordt gemeten met een arterieel bloedgas.. | Onjuist (kan normaal blijven dus onbetrouwbaar) |
Een kind dat neusverkouden is, is ook kortademig. | Onjuist (vaak niet aanwezig) |
Een kind ademt met intrekkingen van de subcostale spieren. Waarvan is dit een teken? | Verhoogde ademarbeid |
Een kind gaat kreunen bij een tekort aan surfactant. | Juist |
Bij erythema infectiosum is er koorts en exantheem op de romp. | Onjuist (exantheem eerst in gezicht, dan romp en extremiteiten) |
Het ondersched tussen mazelen en rubella kan gemaakt worden door: | Lympfklieren opgezwollen achter de oren (bij rubella) |
Een kenmerk van een kind met Asperger is: | Sociale contactstoornis |
Kinderen met autisme hebben vaak een IQ >110. | Onjuist (vaak zeer hoog IQ) |
Een kind heeft een normaal tot licht verhoogde RR. Dit sluit een shock vrijwel zeker uit. | Onjuist (goede compensatie) |
Babys met nieraplasie overlijden vaak aan longproblemen. | Juist |
Een jongetje van 10 heeft recideverende luchtweginfecties sinds jonge leeftijd. Zijn FEV1 verbetert iets na toediening van salbutamol. Wat is de oorzaak van zijn problemen? | Astma |
Bij jongens wordt de groeispurt veroorzaakt door androgenen. | Juist |
Bij jongen zijn de testes niet volledig ingedaald. Waar bevinden de testes zich waarschijnlijk? | Hoog scrotaal |
Bedplassen is vanaf 10 jaren een probleem | Onjuist (Kan vanaf 6-7 als problematisch worden beschouwd) |
Wat past niet bij meningitis? | Het hoofd kan niet naar links/rechts worden bewogen |
Een orthopedagogische behandeling is effectief bij kinderen met gedragsproblemen. | Juist (niet bij autisme) |
Een kind met cyanose krijgt zuurstof. Dit helpt niet. Er is hier geen sprake van een hartafwijking. | Onjuist (bijmenging van veneuze naar arterieel bloed) |
Een kind van 9 maanden kan zich optrekken aan de tafel. | Onjuist (bij 12 maanden) |
Een jongen van 15 heeft sinds 3 maanden diarree, met sinds 2 weken bloed- en slijmbijmenging. Zijn gewicht is gedaald en onderzoek toont afwijkingen in het kleum en het colon. Hier is sprake van: | M. Crohn (Colitis alleen in het colon) |
Een jongetje heeft last van benauwdheid na en verkoudheid. Dit heeft hij al vaak gehad. Wat schrijf je voor? | Beta-sympatomimetica |
Pubertas praecox veroorzaakt een: | Te kleine lengte |
Op welke leeftijd wordt de HPV-vaccinatie uitgevoerd? | 12 jaar. |
Bij longfunctieonderzoek is irreversibel bronchusobstructie vastgesteld. De diagnose astma is nu uitgesloten. | Juist (Bij astma bronchusobstructie vaak wisselend) |
Een kind is na het spelen plotseling dyspnoeïsch met een ernstige inspiratoire stridor. In de familie komt astma voor. Het kind heeft geen koorts. De meest waarschijnlijke diagnose is nu: | Corpus alineum (hooge obstructie geeft inspiratoire stridor) |
Bloederig diarree passt bij: | Colitis ulcerosa |
Waarop berust de B2-sympathicomimeticum bij astma? | Luchtwegverwijdende werking |
Wat wordt bij kinderen van 3 jaa het best gebruikt? (Astma therapie) | Dosieraerosool met mondstukje |
Kind van 2 heeft al langere tijd diaree. Bij de geboorte was de groei z-1, nu lengte - 0,5 en gewicht - 0,3. Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van de diarree? | Coeliakie |
Kind van een paar jaar is benauwd bij een verkoudheid, hij heeft dit al vaker gehad. Er wordt niet gerookt in zijn omgeving, moeder rookte wel tijdens de zwangerschap. Er zijn geen aanwijzingen voor atopische constitutie in de familie.Wat is er a.d. hand? | RSV (Respiratory syncytial virus - vaker bij premature kinderen) |