Question | Answer |
La voie rectale peut-elle avoir une action générale? | Oui, en intégrant la circulation systémique par les veines hémorroïdales |
Pour quelles indications la voie rectale peut-elle avoir une action locale? | Hémorroïdes, constipattion, antiparasite |
Quels sont les avantages de la voie rectale? | Absorption au niveau de la muqueuse rectale/côlon, possibilité d'empêcher le premier passage hépatique, organoleptique peu important. |
Quels sont les inconvénients de la voie rectale? | Possibilité d'irritation de la muqueuse, absorption et action plus lente que d'autres voies. |
Quels excipients retrouve-t-on dans un suspension rectale? | Eau, glycérol, macrogol. |
Quels excipients retrouve-t-on dans un solide rectal? | Excipients semi-solide : huile végétales, matières grasses semi-solides... |
Quels excipients retrouve-t-on dans une mousse rectale? | Entre autres, des tensioactifs qui permettent le mélange huile-eau et l'expansion de la préparation à l'interface préparation-air |
Quels excipients retrouve-t-on dans un suppositoire? | Agents diluants, tensioactifs, lubrifiants, antimicrobiens... |
Quel est l'intervalle de dose suggérée pour un suppositoire? | 1g (enfant) - 3g (adulte) |
De quelle façon peut-on éviter le premier passage hépatique lors de l'administration par voie rectale? | Par un suppositoire qui se dissout/fond rapidement, favorisant l'absorption/diffusion dans les veines hémorroïdales INFÉRIEURES et MOYENNES, qui ne passent pas par le foie (contrairement à la SUPÉRIEURE) |
Pour quelles raisons un suppositoire pourrait être moins bien absorbé? | 1. pH rectal défavorable 2. Rejet (irritation de la muqueuse) 3. Si principe actif peu soluble ..... etc. |
Qu'implique un suppositoire formé d'excipient gras/lipophile? | Il va FONDRE dans le rectum. (ex : glycerol, acide gras, huile végétale, Suppocire, Witepsol) |
Quel était le premier excipient fusible ? | Le beurre de cacao |
Qu'implique un suppositoire formé d'excipient hydrodispersible/soluble? | Il se DISSOUT dans le rectum. Ex : PEG (bonne stabilité mais incompatible avec ATB), gels inorganiques - eau/glycérine/gélatine (irritant, conservation délicate, plusieurs incompatibilité) |
À quoi sert la cire blanche dans la confection de suppositoire (comme adjuvant) ? | À durcir le suppositoire |
À quoi sert l'ester du glycerol dans la confection de suppositoire (comme adjuvant) ? | À augmenter la viscosité |
À quoi sert l'ester du PEG dans la confection de suppositoire (comme adjuvant) ? | Usage comme tensioactif |
À quoi sert la silice colloïdale dans la confection de suppositoire (comme adjuvant) ? | Comme lubrifiant |
Qu'est-ce que le facteur de déplacement? | La quantité d'excipient déplacée par 1g de principe actif |
Comment peut-on calculer la masse d'excipient à mettre en suppositoire? | Contenance du moule - (facteur de déplacement X qté principe actif) |
Quelles sont les étapes de la préparation de suppositoire à chaud/coulée? | Fusion de l'excipient, mélange excipient-principe actif, moulage, raclage, démoulage, emballage |
Quels sont les inconvénients / avantages de la méthode à chaud pour les suppositoires? | Avantages : pour tous les types de Pact (lipo, hydro, insolubles), ont un bel aspect. Inconvénients : Sensibles à la chaleur, sédimentation rapide, pas pour des Pact volatiles. |
Quels sont les avantages de la méthode à froid/compression pour les suppositoires? | Procédé plus rapide,utilisation de Pact sensibles à la chaleur |
Quel excipient est utilisé dans la confection d'un suppositoire à froid? | Beurre de Cacao |
Quels sont les deux contrôles effectués sur un suppositoire? | Contrôle organoleptique et physique/mécanique (test d'écrasement, vieillissement, fusion, homogénéité...) |
Les formes vaginales peuvent-elles avoir un effet systémique? | Oui (ex: Nuvaring) mais pas une voie privilégiée |
Comment fonctionne un dispositif intra-utérin? | Libération controlée de Pact (souvent progestatif) |
Comment fonctionne le blocage cervical (voie vaginale) ? | Éponges, anneaux ou diaphragme vaginaux qui libèrent (souvent) des spermicides. |