click below
click below
Normal Size Small Size show me how
M1 LC Urologie
RUG
Question | Answer |
---|---|
1. Waarin mondt de ductus deferens uit? a. Blaas b. Epididymis c. Prostaat d. Urethra | d. Urethra |
2. Een vrouw heeft pijn van haar rechter flank tot onder in de buik, met uitstraling naar haar grote schaamlip. Wat is de meest waarschijnlijke lokalisatie, wanneer deze klachten veroorzaakt worden door een steen? a. Blaas b. Ureter c. Nier | b. ureter |
3. Stressincontinentie wordt behandeld met anticholinergica. a. Juist b. Onjuist | b. onjuist |
4. Een vrouw van 73 jaar heeft last van pijnlijke mictie, hesitatie en urineverlies in het ondergoed. Wat nu te doen? a. Nitriettest b. Urodynamisch onderzoek c. Anamnese, lichamelijk onderzoek | b. Urodynamisch onderzoek |
5. Hoeveel procent van de mannen heeft retrograde ejaculatie na een TURP? a. > 10% b. < 10% | a. > 10% |
6. Waar komen de meeste afstandsmetastasen van prostaatcarcinoom voor? a. Botten b. Hersenen c. Lever d. Longen | a. botten |
7. Het meest voorkomende psychiatrische probleem bij seksuele dysfunctie is depressie. a. Juist b. Onjuist | a. juist |
8. Sildenafil mag niet samen gegeven worden met: a. Nitrofurantoïne b. Nitrobaat | b. Nitrobaat |
9. Wat is er aan de hand bij een translucente kèle? a. Hydrokèle b. Varicokèle | a. Hydrokèle |
10. Wat is de meest voorkomende verwekker van een urineweginfectie bij vrouwen? a. E. coli b. Staphylococcus aureus | a. E. coli |
11. Welke van de volgende stellingen is waar: 1. Roken vergroot de kans op blaascarcinoom 2. Bij een T1 of T2 blaascarcinoom is volledige excisie voldoende a. Alleen 1 b. Alleen 2 c. Beide stellingen zijn onjuist d. Beide stellingen zijn juist | a. Alleen 1 is waar |
12. Welke van de volgende stellingen over de ziekte van Peyronie klopt niet: a. Is te zien op een röntgenfoto b. Meestal bij mannen van >55 jaar c. Er zijn asymmetrische fibrotische plaques d. Er is een associatie met de contractuur van Dupuytren | a. Is te zien op een röntgenfoto |
13. Een operatie bij torsio testis wordt uitgevoerd: a. Aan de aangedane zijde b. Aan beide zijden | b. Aan beide zijden |
14. Voor de diagnostiek van het prostaatcarcinoom is de beste manier: a. Rectaal toucher b. PSA bepaling c. Biopt | c. Biopt |
15. PSA wordt gemeten in het: a. Serum b. Speeksel c. Urine d. Semen | a. Serum |
16. Proteus kan steenvorming veroorzaken. Welk micro-organisme doet dat nog meer? a. Stafylococcus aureus b. E. coli c. Pseudomonas | c. Pseudomonas |
17. Urge-incontinentie wordt behandeld met: a. Anticholinergica b. Antipsychotica c. Antidepressiva | a. Anticholinergica |
18. 75% van de mannen > 50 jaar heeft BPH. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist |
19. Een meisje van 5 jaar heeft last van bedplassen en ze is overdag constant nat. Ze kan goed plassen op het toilet, maar na een half uur is ze toch weer een beetje nat. Dit past bij een ectopische ureter. a. Juist b. Onjuist | a. Juist |
20. Een vrouw van 70 jaar heeft een fistel tussen de darm en de blaas. Wat past hierbij? a. Oligurie b. Nycturie c. Pneumaturie | c. Pneumaturie |
21. Hoe heet het verschijnsel dat de urethra uitmondt tussen het scrotum en de schacht? a. Hypospadie b. Epispadie | a. Hypospadie |
22. De opening van de urethra bij epispadie bevindt zich aan de ventrale zijde van de penis. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist |
23. Een urethersteen geeft de volgende symptomen: a. Koorts b. Misselijkheid c. Bewegingsdrang d. Braken e. Diarree Kies een combinatie van de juiste drie. | b. Misselijkheid c. Bewegingsdrang d. Braken |
24. Alcohol verhoogt het risico op blaascarcinoom. a. Juist b. Onjuist | b. onjuist (vooral nog te weinig onderzoek voor gedaan) |
25. De blaasinhoud van een vrouw is gemiddeld 350-500ml. a. Juist b. Onjuist | a. juist |
26. Blaascarcinoom: welk soort komt het meest voor a. Overgangsepitheel b. Plavieselcelepitheel c. Adeno- | a. Overgansepitheel (ook wel urotheel) |
27. BPH bevindt zich meestal in de: a. Centrale zone b. Transitiezone c. Perifere zone | b. Transitiezone |
28. Prostaatcarcinoom metastaseert lymfogeen het eerst naar de oppervlakkige inguinale klieren. a. juist b. Onjuist | b. Onjuist, eerst in regionale klieren in het kleine bekken |
29. BPH is in meer dan 75% van de gevallen symptomatisch bij mannen ouder dan 50. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist (43% ongeveer) |
30. Wat is de primaire behandeling van het gemetastaseerd prostaatcarcinoom? a. Chemotherapie b. Radiotherapie c. Hormoontherapie | c. Hormoontherapie dmv orchidectomie of medicatie (Zoals busereline, gosereline, leuproreline, triptoreline en degarelix.) |
31. Hoe wordt de diagnose vesicoureterale reflux gesteld? a. Echo b. Retrograad pyelogram c. Mictiecystografie | c. Mictiecystografie |
32. Een koraalsteen zit in: a. Ureter b. Nierbekken c. Blaas | b. Nierbekken |
33. Een varicocele wordt vaak pas ontdekt bij: a. Uitblijvende zwangerschap b. Pijn in scrotum c. Pijn bij gemeenschap d. Bloedverlies | a. Uitblijvende zwangerschap (mannelijke fertiliteitsstoornis --> door varicocele) |
34. PSA is pas detecteerbaar in het bloed als de tumor door het kapsel gegroeid is. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist, kan ook verhoogd zijn bij vb. BPH |
35. Bij een uretersteen heeft een patiënt last van: a. Misselijk meer dan koorts b. Koorts meer dan misselijk | a. Misselijk meer dan koorts (?) |
36. Wat is het beleid bij een uretersteen? | Bron: NHG-standaard • Tijdens aanvallen: niet te veel drinken • Bij koorts of symptomen van urineweginfectie: opnieuw contact opnemen • Steentje opvangen • Controle op spreekuur na 5-7 dagen • Medicamenteus: pijnstilling (diclofenac, morfine) |
37. Een vrouw heeft al de hele dag last van malaise, maar nu ook koorts en flankpijn. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. Hematurie, zo ernstig dat de vrouw overlijdt b. Urosepsis c. Ruptuur ureter d. Beschadiging urethra door steen | b. Urosepsis |
38. Wat doe je bij een piloot met nierstenen? a. Niks b. Vergruizen dmv extracorporal shockwave therapy c. Twee andere antwoorden | b. Vergruizen dmv extracorporal shockwave therapy (ESWL) |
39. De vorm van de glans penis wordt bepaald door de corpora cavernosa. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist. De glanspenis is het uiteinde van het corpus spongiosum. |
40. Er wordt een echo gemaakt bij een patiënt met nierinsufficiëntie. Er is niets te zien, wat is het dan waarschijnlijk niet? a. Renaal b. Prerenaal c. Postrenaal | c. Postrenaal |
41. Wat hoort niet bij funiculus spermaticus? a. Crypten van Morchani b. Ductus deferens c. Plexus pampiniformis | a. Crypten van Morchani |
42. Bij paraphimosis is het belangrijkste probleem zwelling van de glans penis. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Paraphimosis = spaanse kraag = zwelling van de voorhuid |
43. Pollakisurie bij een prostaatprobleem is een obstructief symptoom. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Irritatief --> vullingsfase (pollakisurie, nycturie) Obstructief --> ledigingsfase (zwakke straal, residugevoel) |
44. De corpora cavernosum zorgen voor zwelling van de glans penis bij seksuele opwinding. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Corpus spongiosum = glans |
45. Een nitriettest geeft zelden een valsnegatieve uitslag. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Deze test (nitriettest) heft een hoge sensitiviteit en een lage specificiteit. |
46. Een man heeft een erectiestoornis. Na toediening van papaverine treedt er geen verbetering op. Wat is waarschijnlijk de oorzaak? a. Neurogeen b. Psychogeen c. Hormonaal d. Vasculair | d. Vasculair Een injectie van papaverine of alfalytica, in voldoende dosis, in de corpora cavernosa zal een erectie (dus een intracaverneuse drukstijging) veroorzaken, indien de vasculaire status normaal is. |
47. Hemospermie treedt vaker op bij de eerste keer seks na lange onthouding. a. Juist b. Onjuist | a. Juist |
48. Een prostaatbiopt wordt transurethraal genomen. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Tijdens de behandeling wordt een biopsienaald in de anus ingebracht. |
49. Een prostaatcarcinoom is meestal: a. Adenocarcinoom b. Basaalcelcarcinoom c. Plaveiselcelcarcinoom | a. Adenocarcinoom |
50. Welke steen is zichtbaar op een X-BOZ? a. Calciumoxalaat b. … | a. Calciumoxalaat (Andere stond niet in het bestand helaas) Calcium --> kalkhoudend --> zichtbaar op x-boz |
51. Bij het aanhouden van de therapie is de levensverwachting bij PKU verlaagd. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist PKU (fenylketonurie) is totally benign if a diet free from phenylalanine is maintained. (eiwitarm dieet) |
52. Bij welke systemische ziekte kan balanitis optreden? a. SLE b. Psoriasis | b. Psoriasis |
53. Bij een onbehandelde sinds kort bestaande 21-hydroxylasedeficiëntie is er sprake van: a. Laag cortisol en hoog ACTH b. Hoog cortisol en laag ACTH c. Laag cortisol en normaal ACTH d. Normaal cortisol en licht verhoogd ACTH | a. Laag cortisol en hoog ACTH Daling cortisol --> stijging ACTH in plasma en daardoor ook 17-hydroxy-progesterone en deoxyhydro-epiandrostenedione (DHEA) met bijnierhyperplasie. |
54. Moet bij een niersteenkoliek de steen binnen 24 uur verwijderd worden? a. Ja b. Nee | b. Nee Behalve als je dus piloot bent |
55. Niersteenlijden komt 5x meer voor bij vrouwen dan bij mannen. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Mannen hebben 2,5x vaker nierstenen dan vrouwen |
56. Pijnloze macroscopische hematurie kan veroorzaakt worden door nierstenen. a. Juist b. Onjuist | a. Juist Klein --> gruisgevoel, dysurie of hematurie Groot --> koliekpijnen |
57. Een infectiesteen bestaat vaak uit calcium en oxalaat. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Infectiestenen ook wel struviet- of koraalstenen genoemd worden gevormd door magnesium ammonium fosfaat. |
58. Vrouw, 66 jaar heeft een UWI die niet reageert op AB. Zij heeft al 3 ABkuren gehad, maar de klachten zijn er nog steeds. Bij kweek werd Proteus gekweekt. Wat is de meest wss diagnose? a. Blaascarcinoom b. Blaassteen c. Uretersteen d. Niersteen | b. Blaassteen Aangezien dit de eerste plaats is waar zich urine voldoende ophoopt voor steenvorming (bacterie vervolgt weg van urethra naar blaas en moet daarna nog omhoog kruipen (als ie dat doet) |
59. Pyelolithotomie wordt toegepast wanneer de steen in de blaas zit. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Pyelolithotomie: wanneer de steen in het bekken of in het bovenste 1/3 gedeelte van de ureter zit |
60. Het wordt aangeraden urineflowonderzoek te doen bij een man van 78 jaar met LUTS-klachten. a. Juist b. Onjuist | a. Juist Het meten van uroflowmetrie wordt aangeraden, maar geeft niet altijd het antwoord over de oorzaak van de klachten |
61. Een man heeft een niet goed gevormd preputium en net onder de corona bevindt zich de plasbuis. Het is zeker dat het hier niet om hypospadie gaat. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Bij een hypospadie is de het preputium (voorhuid) vaak niet goed gevormd en bevindt de plasbuis zich niet in de corona. Hier gaat het dus waarschijnlijk wel om een hypospadie. |
62. Een jongen heeft last van de rechter testis, is misselijk en heeft koorts. Hier is voor 99% een varicocele uit te sluiten. a. Juist b. Onjuist | a. Juist Varicocele is meestal symptoomloos en een toevalsbevinding bij mannen met verminderde fertiliteit. En 90% in linker testes |
63. Een urinesediment geeft een negatieve nitriettest, 5 lymfocyten en veel epitheelcellen. Hier is sprake van contaminatie. a. Juist b. Onjuist | a. Juist Bij een urineweginfectie is de nitriettest vrijwel altijd positief. |
64. Wat is de eerste keus behandeling van een ongecompliceerde UWI bij de vrouw? a. Nitrofurantoïne b. Chinolonen | a. Nitrofurantoïne • 1e keus: nitrofurantoïne (2 dd 100 mg met gereguleerde afgifte) gedurende 5 dagen; |
65. Een vasectomie wordt onder narcose uitgevoerd. a. Juist b. Onjuist | Sterilisatie van de man vindt plaats onder lokale anesthesie, waarbij beiderzijds halverwege de testes en annulus inguinalis de ductus deferens wordt gekliefd. |
66. Hoeveel procent van de mannen maakt een vasectomie ongedaan? a. 2.5-5% b. 5-10% c. 10-12.5% d. 12.5-15% | a. 2.5-5% |
67. Een acute retentieblaas kan uitgelokt worden door alcohol. a. Juist b. Onjuist | a. Juist Acute urineretentie --> operatieve ingrepen Chronische urineretentie --> kan acuut worden door toename urineproductie (diuretica, koud weer of te hoge alcoholconsumptie) |
68. Wat is niet waar bij oudere mannen? a. Het ejaculatievolume wordt minder b. De erectie verloopt trager c. Een erectie kan minder lang volgehouden worden d. De ejaculatie is niet meer uit te stellen | d. De ejaculatie is niet meer uit te stellen |
69. Er wordt een DMSA-scan gedaan bij verdenking op vesico-ureterale reflux. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist, kan wel maar voorkeur voor mictiecystogram. DMSA: DiMercaptoSuccinic Acid. Vooral bij: pyelonefritis, nierverlittekening |
70. Een duidelijk demente vrouw komt met de klacht van urine-incontinentie. Ze heeft al jarenlang chronische buikpijn. De klacht urine-incontinentie wordt nu verklaard door de dementie. a. Juist b. Onjuist | a. Juist |
71. Nierinsufficiëntie bij hypovolemie is een: a. Prerenale oorzaak b. Renale oorzaak c. Postrenale oorzaak | a. Prerenale oorzaak |
72. D.m.v. palpatie kan een onderscheid gemaakt worden tussen een spermatocele en een hydrocele. a. Juist b. Onjuist | a. Juist Spermatokele kan in tegenstelling tot de hydrokele worden afgegrensd van de testis |
73. Een urineweginfectie kan veroorzaakt worden door Klebsiella. a. Juist b. Onjuist | a. Juist |
74. Met een mictiecystogram kan dysfunctioneel voiding worden vastgesteld. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Dysfunctioneel voiding: Kinderen die een verkeerde manier van plassen ontwikkelen. Cystografie dient voor de detectie en analyse van pathologie van de blaas. |
75. Kan een infectieuze oorzaak zowel ten grondslag liggen aan een nier- als aan een blaassteen? a. Ja b. Nee | a. Ja |
76. Welke steen geeft de meeste pijn? a. Niersteen b. Pyelumsteen c. Uretersteen d. Blaassteen | c. Uretersteen |
77. Bij een man van 38 jaar is een testis verwijderd i.v.m. een carcinoom. Nu heeft hij minder zin in seks. Komt dit door de daling testosteron? A juist B onjuist | B onjuist |