Question | Answer |
-osis significa..? | degeneración |
Anticuerpo vs. anticuerpo en cualquier enfermedad | Factor reumatoide |
-entesis significa..? | Donde se une el tendón al hueso |
Dolor o rigidez de una estructura articular o para-articular | Reumatismo |
Está en donde hay prominencias óseas, para que no se ulcere la piel o donde el tendón está muy pegado al hueso | Bursa |
Articulación con más movimiento | Hombro |
Que significa genu recurvatum? | Hiperextensión de la rodilla |
Cuadro agudo de gota en la rodilla... | Gonagra |
Cuadro aagudo de gota en la muñeca | Queiagra |
Inflamación por gota en la primer articulación metatarsofalángica | Podagra |
Tipo de articulaciones con mucho movimiento | Diartrodia |
Grosor normal de la sinovial? | 2 sinoviocitos |
Inflamación de la sinovial | Sinovitis |
Los ligamentos son extrasinoviales | Cierto |
Es una enfermedad de articulaciones diartrodias EXCEPTO las interfalángicas distales | Artritis reumatoide |
En artritis reumatoide se ponen rojas las articulaciones ... | FALSO |
En donde se da el primer daño que produce la AR? | En la incersión de la sinovial |
Poliartritis crónica, simétrica con periodos de exacerbación y remisión y tiende a la invalidez | Artritis reumatoide |
Qué tipo de inmunoglobulina es el factor reumatoide más comunmente? | IgM |
Inmunoglobulina que se altera y contra la cual se forma el factor reumatoide | IgG |
El primer contacto del Ag en AR casi siempre eso con ...? | Células dendríticas |
Cambios iniciales en la sonovial cuando hay AR (4) | 1.-Aumenta vascularidad 2.-Hay proliferación 3.- Se forma como un tejido de granulación 4.-Aumenta celularidad |
Es la sinovial gruesa que es como tejido de granulacióm con proliferación y aumento de celularidad (sobretodo de LT) | Panus |
Interleucinas que más se producen AR | IL1 e IL6 |
El panus tiene actividad proteolítica (colagenasa, entre otras proteasas) | CIERTO |
Qué indica la disminución del espacio articular en las Rx? | Destrucción articular |
Órgano blanco en AR? | La sinovial |
Órgano blanco en osteoartritis | El cartílago |
Es cuando se pule en donde rosa un hueso con otro | Esclerosis de hueso subcondral |
Proliferación ósea marginal | Osteofito |
Es un signo patognomonimo de AR | Osteofitos |
Significa ¨al lado o cercano a la articulación ¨ | Yuxtaarticular |
Grados radiológicos en AR | 1.-Aumento de partes blandas 2.-Disminución del espacio articular 3.- Erosiones óseas 4.- Deformidad, alteraciones en la alineación |
Tipos de anquilosis | fibrosa y ósea |
Tipo de anquilosis que no se ve en las radiografías | Fibrosa |
Tipo de anquilosis que si se ve en las radiografías | Ósea |
La AR puede cursar con astenia. adinamia, anorexia y febrícula | cierto |
Clase funcional de la AR cuando el Px tiene la capacidad para hacer todas sus actividades habituales | Clase funcional 1 |
Clase funcional de la AR cuando el Px tiene dolor al realizar sus actividades habituales | Clase funcional 2 |
Clase funcional de la AR cuando la persona esta limitada para realizar sus actividades habituales | clase funcional 3 |
Clase funcional de la AR cuando la persona está en silla de ruedas o en cama | Clase funcional 4 |
Anticuerpo que más se encuentra en AR | IgM |
Para qué es útil conocer el nivel de FR del Px | Para monitorizar la Ex |
Colágeno del cartílago hialino | tipo 2 |
Colágeno del fibrocartílago | tipo 1 |
Liquido sinovial al cual si le pones un periódico atras al tubo de ensayo, se ven completamente bien todas las letras | Liquido sinovial tipo 1 |
Liquido sinovial al cual si le pones un periódico atras al tubo de ensayo, las letras se ven borrosas | Liquido sinovial tipo 2 o inflamatorio |
Liquido sinovial al cual si le pones un periódico atras al tubo de ensayo, no se alcanza a ver nada, parece pus, se ve frecuente mente en gota | Liquido sinovial tipo 2 o septico |
Son células presentadoras de Ag (sobre todo a células T) localizadas en órganos linfáticos, piel, digestivo, respiratorio) | Células dendriticas |
La membrana sinovial posee membrana basal | FALSO |
Sinoviocitos tipo macrófagos | Sinoviocitos A |
Sinoviocitos tipo fibroblasto | Sinoviocitos B |
Funciones de la Membrana sonovial (4) | 1.-Líquido sinovial 2.- Nutrición del cartílago 3.- Inmunovigilancia 4.- Absorción de sustancias del líquido sinovial |
Las enfermedades reumatoides predominan en hombres | Falso, predominan en mujeres |
Producen IL-4 e IL-10 | Células B |
-No fatiga- | Signo de remisión |
-Rigidez matutina de 15 min o menos- | Signo de remisión |
-No dolor de articulaciones- | Signo de remisión |
-No hay hipersensibilidad ni dolor al movimiento- | Signo de remisión |
-No hay inflamación de tejidos blandos- | Signo de remisión |
Cuántos tipos de progresión de AR existen y cuáles son ¿ | 3, autolimitado, minimamente progresiva y progresiva |
Cuándo se dice que es AR JUVENIL ¿ | cuando el Px es menor de 16 años |
Cuántas variedades de AR juvenil hay¿ | 3 |
Cuántas variedades de AR del adulto hay¿ | 3 |
Variedades de AR del adulto | 1.-Ex reumatoide 2.- Sx de Felty y 3.- Sx caplan |
AR con altos títulos de FR y con manifestaciones sistémicas | Ex reumatoide |
AR seropositiva con esplenomegalia y leucopenia | Sx de felty |
Desviación de las manos en AR | cubital |
el pie plano da pie varo o valgo ¿ | valgo |
Que pasa con los dedos si se cae el arco transverso del pie¿ | se hacen dedos en martillo (gatillo) |
Cómo se le llama comunmente al Hallux valgus¿ | Juanete |
Alteraciones de los dedos en AR (4) | 1.-dedos en cuello de cisne 2.- dedos en botonero + desviación cubital + aumento de volúmen |
Qué significa malasia¿ | Blando |
Localización más frecuente de los nódulos reumatoideos¿ | en el tercio proximal de la región extensora del antebrazo |
Características a la palpación de los nódulos reumatoideos (2) | son móviles y duros |
Características histológicas de los nódulos reumatoideos | Área central de necrosis con células epiteliales en empalizada rodeado de un infiltrado de células mononucleares y después un área de fibrosis (forma de margarita) |
¿Qué patologia ocular causa la AR¿ | Xeroftalmia y Sx de Sjogren |
El sx de sjogren nos da resequedad de... (3) | ojos (xeroftalmia), boca (xerostomia) y vagina * |
Cómo se le llama al adelgazamiento de la esclerotica¿ | Escleromalasia |
Enfermedades que causan uveítis | espondiloartropatias seronegativas |
La AR puede dar vasculitis? | SI |
Pruebas del perfil reumático (3) | FR, Ácido úrico y antiestreptolisinas |
Prueba de laboratorio que detecta fases tempranas de AR | Anti CCP ( Antipeptido ciclico citrulinado) |
Dosis de aspirina para que actue como antiinflamatorio | 3 gr al dia |
Prueba de laboratorio que nos brinda datos acerca del CONTROL DE LA ENFERMEDAD | SMAC |
Prueba de laboratorio que nos brinda datos acerca de la AGRESIVIDAD DE LA ENFERMEDAD | Biometría hemática |
El líquido sinovial NO INFECCIOSO tiene mas o menos glucosa que la sangre¿ | Igual cantidad |
Factor de mal pronóstico mas importante en AR¿ | Cambios radiológicos tempranos |
Reducción del status funcional | Indicador de mal pronostico |
Cambios radiológicos tempranos | Indicador de mal pronostico |
Afección articular multiple | Indicador de mal pronostico |
Altos titulos de factor reumatoide | Indicador de mal pronostico |
Velocidad de sedimentación globular (VSG)aumentada | Indicador de mal pronostico |
nivel bajo de educación | Indicador de mal pronostico |
Genetico (epitope compartido) | Indicador de mal pronostico |
La trabécula transversal en huesos es mas importante que la vertical | cierto |
Seropositivo | Predictores de AR progresiva |
Nódulos subcutáneos | Predictores de AR progresiva |
Mujer joven | Predictores de AR progresiva |
Erosiones | Predictores de AR progresiva |
Aliviar el dolor y la inflamación | Objetivos del tratamiento |
Minimizar los riesgos de la terapia | Objetivos del tratamiento |
Retardar la progresión del padecimiento | Objetivos del tratamiento |
Proveer educacion al Px | Objetivos del tratamiento |
Prevenir la discapacidad laboral | Objetivos del tratamiento |
Aumentar la calidad de vida y la independencia funcional | Objetivos del tratamiento |
Medicamento puente en AR | Esteroide |
Líquido sinovial claro, sin color, viscoso con <200 PMN/mm3 | NORMAL |
Líquido sinovial claro, amarillo, viscoso con 200 - 2000 PMN/mm3 | NO INFLAMATORIO |
Líquido sinovial turbio, de aspecto purulento, como agua con 2000-10000 PMN/mm3 | INFLAMATORIO |
Líquido sinovial purulento, glucosa puede estar baja con >80 000 PMN/mm3 | SEPTICO |
Dosis de Naproxen | 500 mg c/12 hrs ( osea 1 mg al dia dividido en dos tomas ) |
Dosis de diclofenaco | 100-200 mg diarios |
Dosis de piroxicam | 20 mg diarios |
Dosis de Ibuprofeno | 1600-1800 mg diarios |
Dosis de indometacina | 75-150 mg diarios |
Dosis de Nimesulide | 100 mg c/12 hrs ( osea 200 mg al dia dividido en dos tomas ) |
Dosis de Sulindaco | 200 mg c/12 hrs ( osea 400 mg al dia dividido en dos tomas) |
Dosis de Meloxicam | 7.5-15 mg diarios |
Dosis de AAS | 3 gr al dia divididos en 3 dosis de 1gr con cada comida |
Dosis de celecoxib | 200 mg diarios |
AINE nefrotoxico en edad avanzada | Piroxicam |
Cox 2 selectivo no especifico | celecoxib |
cox constituutiva | cox 1 |
cox inducible | cox 2 |
Fármaco que no se recomienda en px con isquemia | celecoxib |
Naxen | Naproxen |
Voltaren | Diclofenaco |
Feldene | Piroxicam |
Motrin | Ibuprofeno |
Indol , Malibal | Indometacina |
Mesulid | Nimesulide |
Mobicox , Exel | Meloxicam |
Dosis de cortisol que se produce en el cuerpo por dia | 25 mg |
Equivalente de PREDNISONA a 25 mg de cortisol | 5 mg |
Equivalente de HIDROCORTISONA a 25 mg de cortisol | 20 mg |
Equivalente de DEFLAZACORT a 25 mg de cortisol | 7 mg |
Equivalente de PREDNISOLONA a 25 mg de cortisol | 4 mg |
Equivalente de METILPREDNISOLONA a 25 mg de cortisol | 4 mg |
Equivalente de DEXAMETASONA a 25 mg de cortisol | 0.75 mg |
Dosis de metotrexate | 10- 25 mg |