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GPC Cole

Para UD

QuestionAnswer
Es la presencia de litos en la vesicula biliar Colelitiasis
Es la inflamación de la vesícula biliar causada por litos o por lodo aunque en raras ocasiones ninguna de las dos se encuentra presenta Colecistitis
Menciona los factores de riesgo mas frecuentes para desarrollar colecistitis / colelitiasis (7) Mujeres, mayores de 40 años, obesidad , embarazo, fármacos, enfermedades del ileon , dislipidemia, enfermedades hepaticas y metabólicas como DM2
Verdadero o falso, los hombres tienen el doble de riesgo de padecer colecititis/colelitiasis que las mujeres Falso
Manifestaciones clínicas de la colecistitis / colelitiasis (6) Signo de Murphy positivo, masa en cuadrante superior derecho, dolor en cuadrante superior derecho, resistencia muscular en cuadrante superior derecho, nausea y vomito
Manifestaciones clinicas de colecistitis / colelitiasis complicada (4) Vesicula palpable, fiebre mayor de 39 grados , calosfrios, inestabilidad hemodinamica
Cuando se sospecha perforación con peritonitis? (7) Signos de irritación peritoneal difusa, distensión abdominal, taquicardia, taquipnea, acidosis metabólica , hipotensión , choque
Como se clasifica la colecistitis aguda y en base a que ? En base a la afección a otros órganos se divide en 3 grados : leve , moderada y grave
Mencione al menos 5 diagnósticos diferenciales de colecistitis/colelitiasis Ulcera péptica perforada, apendicitis aguda, obstrucción intestinal, pancreatitis aguda, cólico renal o biliar
Mencione al menos 5 diagnósticos diferenciales de colecistitis/colelitiasis Colangitis aguda bacteriana, pielonefritis, hepatitis aguda, angina de pecho, IAM
Cual es la prueba de laboratorio especifica para detectar colecistitis/ colelitiasis? No existe
Pruebas de laboratorio que podrían resultar útiles para el diagnóstico de c3 olecistitis/ colelitiasis? (2) Biometría hemática y proteína C reactiva
Hallazgos en el US sugerentes de colelitiasis , mencione al menos Engrosamiento de la pared vesicular mayor a 5 mm, liquido perivesicular, signo de murphy ultrasonográfico positivo, alargamiento vesicular 8 cms axial y 4 diametral , lito encarcelado , imagen en doble riel, sombra acústica , ecos intramurales
Paciente femenino de 43 años, previamente sana, sin datos de disfunción orgánica, con inflamación leve de la vesícula biliar , qué grado de colecistitis es? Grado 1
Fem de 45 años, inicia su PA actual hace 5 días con dolor de tipo cólico en HD , náusea y vómito , a la EF signo de murphy positivo con masa palpable en cuadrante sup der, leucos 20,000, en us absceso perivesicular enfisematosa, grado de colecistitis? Grado 2
Paciente femenino de 50 años de edad con diagnóstico ultrasonográfico de colecistitis aguda en sus primeras horas de EIH presenta hipotensión que requiere el uso de dopamina y oliguria con una elevacion de Cr a 2.4 , grado de colecistitis? Grado 3
Qué estudios de laboratorio solicitaría a un paciente con diagnóstico de sospecha de colecistitis aguda? Mencione al menos 5 BH, QS, PFH, PCR, amilasa y lipasa, gasometría arterial, tiempos de coagulación , tipo y Rh
Estudio de gabinete que solicitaría de primera instancia ante la sospecha de colecistitis aguda? US de hígado y vías biliares
Estudios de gabinete que podría solicitar en caso de obtener resultados no concluyentes en el US en un paciente con sospecha de colecistitis aguda ? tomografía o gamagrafía biliar
Cuál sería el tratamiento más apropiado en un paciente con Idx de colecistitis aguda grado 1? (3) AINES , antibiótico oral y colecistectomía laparoscópica temprana (1 a 4 días)
Verdadero o Falso. La litotricia es el tratamiento de elección para colecistitis aguda grado 1 Falso
Verdadero o Falso. En presencia de cólicos biliares y para evitar el progreso de la colecistitis se recomienda el uso de 75 mg de diclofenaco IM Verdadero
Verdadero o falso. Se recomienda el uso de dos antibioticos en la colecistitis grado 3 Verdadero
Verdadero o falso .En la colecistitis moderada se recomienda manejo urgente de la falla organica y la colecistectomia se realizara cuando mejoren las condiciones del paciente Falso
Mencione al menos 3 razones por las cuales se prefiere la cole por lapa tiene menor mortalidad, menor incidencia de complicaciones, menor EIH , incorporacion rapida a la actividad laboral
Mencione al menos 3 complicaciones de la colecistectomia por laparoscopia lesion del conducto biliar , del intestino y hepatica
Created by: mune13
 

 



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