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NosoDigePar1

QuestionAnswer
El divertículo de Zencker esta fisiopatologicamente constituido por: Incoordinacion del cricofaringeo con la deglución.
El divertículo epifrenico esta fisiopatologicamente constituido por: Incoordinacion del esfínter esofágico inferior hipertónico y la peristalsis esofágica
Px masc. 35ª refiere pirosis, disfagia leve a solidos que ocasiona dolor precordial, ha perdido peso y a la exploración presenta a nivel faríngeo y lengua con lesiones puntiformes blanquecinas. Dx? Esofagitis por monilias
complicaciones extra esofágicas de la enfermedad por reflujo gastroesofagico.(2) Sinusitis y laringitis
Px fem 45ª refiere pirosis y que por las noches a presentado en forma subita dificultad respiratoria esto tiene mas de 5ª de evolucion recibiendo tratamiento a base de antiacidos y procineticos. Protocolo de estudios a seguir. (4) Historia clinica, serie esofago gastroduodenal, endoscopia de tubo digestivo alto y biopsia de esofago
En Px con datos de reflujo gastroesofagico la Serie esofagogastroduodenal muestra que la unión esofagogastrica al esfuerzo sube al mediastino ocasionando reflujo del medio de contraste y al reposo regresa al abdomen. Establece el diagnostico Hiatal por deslizamiento
El esófago de Barret es una lesión ocasionada por el esfínter gastroesofagico crónico y se caracteriza histológicamente por: Metaplasia
En la fisiopatología de la acalasia la causa histológicamente es: Ausencia de los plexos de Auerbach
El tumor maligno mas frecuente del tercio medio del esófago es: Carcinoma de células escamosas (epidermoides)
El tumor maligno mas frecuente del tercio inferior del esofago es: Adenocarcinoma
En la endoscopia las características de la mucosa gástrica en la gastritis aguda se observa Edematosa e hiperemica difusa
.- En la gastritis cornica atrofica las caracteristicas de la mucosa a la endoscopia es: Mucosa lisa y transparente
Las características de la bacteria H. pylori son: Bacilar con flagelos gram negativo
La fisiopatologia del H. Pylori en la ulcera peptica esta determinada por:(4) a.- Aumento en la produccion de HCL b.- Accion de la ureasa c.- Lesion directa de la mucosa gástrica d.- Aumento de la gastrina
La gastritis que predispone al cáncer gástrico es: La gastritis...
Los tumores benignos del estomago que predisponen al adenocarcinoma gástrico son: Polipos adenomatosos
.- La ulcera peptica que ocasiona sangrado importante que puede llevar al estado de choque se encuentra localizada en: La cara posterior de la primera porción del duodeno
La acción de los AINES en la enfermedad acido péptica es: (4) a.- Bloquea la ciclooxigenasa b.- Disminuye la acción de los neutrofilos c.- Disminucion de la irrigación de la mucosa gástrica d.- Accion directa la mucosa como acido
La linitis plástica se refiere a: Adenocarcinoma infiltrante de todo el estomago
El termino ulcera gástrica penetrada se refiere a: Ulcera que penetra todas las capas del estomago hasta un órgano como el hígado o páncreas
Px 50ª presenta dolor súbito abdominal localizado en epigastrio e irradiado al resto del mismo y a ambos hombros, con hiperestesia e hiperbaralgesia, sin perislalsis, tiene antecedentes de enfermedad acido péptica. El diagnostico mas probable es: Ulcera gástrica perforada
El medio de diagnostico mayor especificidad para establecer el diagnostico de enfermedad acidopeptica acompañada de H. pylori es: endoscopia con biopsia
El tratamiento de la ulcera gástrica a duodenal por H. pylori es: (4) Omeprazol 20mgs tabs 1 diaria en ayunas, amoxicilina de 500mgs tabs cada 6hrs, claritromicina 500mgs tabs cada 12hrs y bismuto suspensión una cucharada cada 8hrs.
El tumor maligno mas frecuente del estomago es: Adenocarcinoma
El metodo diagnostico mas especifico para establecer la clasifiacion TNM del cáncer de tubo digestivo es: La tomografía axial computarizada
La causa mas frecuente de duodenitis es: Giardia lamblia
Px con diverticulo intraluminal de duodeno que se queja de vomito ocasionalmente posterior a la ingesta de alimentos sin otra patologia, en el estudio radiografico contrastado se observa distencion gastrica y disminucion del diametro del duodeno. Tx? cirugía
En un paciente con reflujo gastroesofagico y hernia hiatal a la radiografia se observa un divertículo estraluminal de duodeno, la conducta a seguir en cuanto al divertículo es: No require tratamiento
El tumor maligno mas frecuente en el duodeno es: Adenocarcinoma
Tumor benigno mas frecuente del duodeno Polipo hiperplasico
El divertículo de zencker es una manifestación patológica de la incardinación de precisiones entre: El musculo constrictor de la faringe y la laringe
Las manifestaciones clínicas del divertículo de zencker son Aumento de volumen que tiene relación en la ingesta de alimentos aparece en cara lateral izq. del cuello
En la esofagitis por reflujo gastroesofágico, los mecanismos fisiopatológicos establecen son:(3) a) La falta de integridad de la mucosa esofágica b) Relajación del eei c) El contenido gástrico en el esófago
El divertículo falso de esófago se caract histológicamente por: Herniación de la mucosa
La causa más frecuente de duodenitis parasitaria es Giardiasis
El tratamiento para erradicar la bacteria H pilory es: ualesquiera inhibidor de la bomba de protones por 15 días, amocixilina 500 mg VO cada 12 horas por 15 días
El método diagnóstico para establecer como factor etiológico la infección por Hpilory en la enfermedad acido péptica es: Endoscopia y biopsia
El síndrome de Krukenberg se refiere a: Cáncer de esófago y ovárico
A qué se refiere el termino linitis plástica: Cáncer infiltrado de todo el estomago
Para realizar la clasificación de cáncer de estómago y de esófago cual es el método de gabinete que se utiliza: Tomografía de abdomen y tórax
El mecanismo de acción de los IBP es: Inhibiendo la ATPasa
Capas de las que se compone el esófago? (3) Mucosa Submucosa y Muscular
El esófago, al igual que el resto del tracto gastrointestinal tiene una capa serosa FALSO
En el esófago La capa muscular externa se compone de músculo liso en su tercio superior, estriado en el inferior y ambos en el tercio medio. CIERTO
Presión normal del EES 10 a 60 mmHg
Músculos que conforman el EES¿ (2) músculo cricofaríngeo y una pequeña parte del músculo constrictor inferior de la faringe
Presión normal del EEI 10 a 45 mmHg.
Elementos anatómicos que conforman el EEI¿ músculo liso circular engrosado en forma asimétrica + el ligamento frenoesofágico
Continuación de la onda peristáltica iniciada en la faringe y que continua hacia el esófago durante la fase faríngea de la deglución. Peristalsis primaria del esófago
Se producen para completar el vaciamiento del esofago cuando la onda peristáltica primaria no logra mover la totalidad del alimento al estómago. Peristalsis Secundaria del esófago
Contracciones no peristalticas, patólogias, prolongadas y dolorosas en esofago. Contracciones terciarias
Factores de Aclaramiento esofágico (7) Gravedad, saliva, contracciones del esófago (peristaltismo), flujo sanguíneo, buena actividad del EES, integridad de la mucosa, producción de bicarbonato.
Hernia, Síndrome de Sjorgen, Aumento de presión intrabdominal, esófago corto, ascitis, obesidad, AINES, consumo de alcohol, tabaquismo, embarazo, medicamento, insuficiencia del EEI, dieta alta en cafeína, grasas, chocolate o cítricos.Estas son ...¿¿ Causas de la esofagitis por reflujo gastroesofágico
Clasificación de las hernias hiatales (3) Tipo I o hernia hiatal por deslizamiento Tipo II o hernia paraesofágica Tipo III o mixta donde hay desplazamiento superior tanto de la unión esófago - gástrica como del fondo gástrico.
Hernia hiatal tipo 1 Por deslizamiento: cuando la unión E-G es intratorácica y el hiato puede o no estar ensanchado.
Hernia hiatal tipo 2 Paraesofágica: cuando la union E-G es intrabdominal y el hiato está ensanchado y permite el paso de todo o parte del estómago al toráx-
Hernia hiatal tipo 3 Mixta: combinación del tipo 1 y 2
Las hernias parahiatales son congénitas CIERTO
Complicaciones intraesofágicas por la ERGE (4) Úlcera, hemorragia estenosis y esófago de barret.
Complicaciones extraesofágicas por la ERGE (7) Neumonía, asma, gingivitis, dolor torácico no cardiaco, afonía, disfonía, ronquera.
La acalasia es progresiva, primero hay disfagia a liquidos o sólidos¿ Líquidos
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